Джон и Барбара Уиллке

МЫ МОЖЕМ ЛЮБИТЬ ИХ ОБОИХ

Аборт: вопросы и ответы

Москва

2003

Книга одобрена

Отделом религиозного образования

и катехизации Московского Патриархата

ЧАСТЬ 1

ВЕДЕНИЕ

Глава 1: Нынешняя ситуация

Глава 2: Три главных вопроса

Глава 3: Как учить защите жизни

Глава 4: Дискриминация

Глава 5: Старое и новое

Глава 6: Здоровье

ЧАСТЬ 2

ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ

Глава 7: Человеческая жизнь

Глава 8 Человеческий эмбрион

Глава 9: Развитие плода

Глава 10: Жизнеспособность

Глава 11: Испытывает ли плод боль?

Глава 12: Экстракорпоральное оплодотворение

Глава 13: Экспериментирование на эмбрионе или плоде

ЧАСТЬ 3

АБОРТ

Глава 14: Сколько?

Глава 15: Какие и когда?

Глава 16: Аборты на очень ранних сроках

Глава 17: Осложнения у женщин

Глава 18: Гибель матери и долговременные осложнения

Глава 19: Последствия для новорожденных и детей более старшего возраста

Глава 20: Рак молочной железы

ЧАСТЬ 4

ДЕТОУБИЙСТВО И ЭВТАНАЗИЯ

Глава 21: Дефект эмбриона и детоубийство

Глава 22: Эвтаназия

ЧАСТЬ 5

СОЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Глава 23: Выбор?

Глава 24: Нелегальные аборты

Глава 25: Уведомление родителей / Бекки Белл

Глава 26: Изнасилование

Глава 27: Навязывать мораль?

Глава 28: Нежеланные

Глава 29: Запад вымирает?

ЧАСТЬ 6

АЛЬТЕРНАТИВЫ

Глава 30: Центры помощи женщинам

Глава 31: Усыновление

Глава 32: Контрацепция

Глава 33: Акты насилия – или кольцо защитников?

ЧАСТЬ 7

ДРУГИЕ МЫСЛИ

Глава 34: Врачи и медсестры

Глава 35: Слова

Глава 36: Опросы

Глава 37: Средства массовой информации

Глава 38: Смертная казнь / Война

Глава 39: Организации сторонников абортов / федерация «Планирование семьи»

Глава 40: Аборты, финансируемые за счет налогов.

ЧАСТЬ 8

ЧТО ДЕЛАТЬ

Глава 41: Что делать

К третьему изданию книги Джона и Барбары Уиллке

Книгу доктора Уиллке не надо представлять: во всем мире она считается самым популярным изданием по проблеме абор- тов. Труд всей жизни известного и авторитетного специалиста в этой области, одного из корифеев движения защиты жизни не- рожденных детей был переведен на 28 языков мира.

Наконец книга пришла и к российскому читателю, который сразу ее оценил. Первые два издания разошлись столь быстро, что

многие желающие не успели приобрести эту книгу. Потребность в

ней очень высока: наш народ, как никакой другой, испытал и испы- тывает на себе фатальные последствия одного из самых ужасных зол на земле: убийства нерожденных детей. Сколько их было уби- то? Сто, двести миллионов? Никто не знает. Мы убиваем будущих Ломоносовых, Бутлеровых, Суворовых, Столыпиных. Не потому ли наша страна, самая богатая в мире, едва может себя прокормить и большинство населения влачит нищенское существование? Не в убийстве ли нерожденных детей кроется то, что Россия не может возродиться, несмотря на свой огромный экономический, интел- лектуальный и духовный потенциал?

Что можно сделать? Знания и просвещение помогут в этом. И, конечно, книга Уиллке, обла- дая собранным в ней научным фактическим ма- териалом, служит прекрасным источником инфор- мации для врачей, учителей и священников, на которых лежит ответственность за духовное и физическое здоровье российского народа. Книга написана доступным языком и будет понятна не только медикам, но и любому читателю.

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРОВ

Эта книга — третья в серии изданных за последние более чем 25 лет. В 1971 году, по настоянии многих людей, особенно наших дочерей, студенток колледжа, мы написали «Книгу об абортах». Эта книга, построенная в форме «вопроса-ответа», являлась попыткой представить все вопросы сторонников абор- та и ответить на них с точки зрения здравого смысла, медицины и науки. В 1971 г. вышло первое издание книги, объемом 141 страница; в нем было 42 научных ссылки, расположенных для удобства читателя таким образом, чтобы можно было сразу получить ответ на свой вопрос.

В издании 1975 г. было уже 208 страниц и 180 ссылок, а в издании 1979 г. было 210 страниц и 210 новых ссылок на науч- ные труды. «Книга об абортах» печаталась 24 раза, и было про- дано более миллиона экземпляров; она была переведена на де- сять языков. На международном уровне эта книга приобрела из- вестность как «Библия движения против абортов».

Но время шло. Поток новой научной информации, в особен- ности огромный объем подробной информации о «втором паци- енте» (о том самом, маленьком пациенте), полученной с ис- пользованием новейшей технологии и новейших методов иссле- дования, заставил нас отредактировать наши ответы. В наши размышления вошли результаты исследований в области исто- рии и законодательства. Некоторые из ранее доказанных «фак- тов» оказались опровергнутыми, а многие новые факты нашли подтверждение в результатах научных исследований.

В 1985 году мы поняли, что нужна совершенно новая книга. Мы начали писать ее с чистого листа. Книга «Аборт: вопросы и ответы» говорит о новых областях знания, новых вопросах и новых разработках.

В дополнение к некоторым классическим работам мы ис- пользовали новые научные статьи в поддержку наших ответов. От этого наша книга стала шире, богаче и полезнее.

В новой книге устранены недостатки первой «Книги об абор- тах». Со всеми поправками и дополнениями она осталась той

же «Библией движения против абортов», прибавились только переводы еще на десять языков.

Мы начали свою борьбу 26 лет назад. Мы смотрим на поле этой битвы с разными чувствами — тревоги оттого, что истреб- ление людей продолжается, радости оттого, что движение в за- щиту жизни достигло многих успехов... и спокойного оптимиз- ма оттого, что наши дети смогут увидеть тот день, когда демон будет повержен в прах.

В книге «Мы можем любить их обоих» мы говорим на но- вую тему, и это, как мы смогли убедиться, может повернуть зло вспять в наступающем XXI веке.

Широкие слои общественности, основные церковные организа- ции и политические партии уже присоединились к движению за жизнь, с другой стороны, мы пока еще не увидели всей ярости, на которую способны идеология и индустрия защиты абортов.

Поэтому мы предлагаем эту новую книгу в надежде на то, что она заполнит пробелы, которые встречались в двух предыдущих.

Вопрос этот остается сегодня глубоко личным, и в то же время глубоко общим для всего мира. Мы вспоминаем слова, которые ска- зала Мать Тереза на Национальном заутрене в 1994 году:

«Сегодня аборт — главный разрушитель мирной жизни, потому что это война против ребенка... а если мы принимаем то, что мать может убить даже собственное дитя, можем ли мы говорить другим людям, чтобы они не убивали друг друга?»

Поэтому мы предлагаем Вашему вниманию эту книгу.

Доктор Джон Уиллке и его супруга Барбара

ЧАСТЬ I

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Нынешняя ситуация 7

Глава 2. Три главных вопроса 13

Глава 3. Как учить защите жизни 17

Глава 4. Дискриминация 23

Глава 5. Старое и новое 26

Глава 6. Здоровье 29

ГЛАВА 1

НЫНЕШНЯЯ СИТУАЦИЯ

Через два десятилетия после того, как аборт был легализован во всех Соединенных Штатах, ситуация, кажется, зашла в тупик. В Канаде, где вопрос об аборте обсуждался всей нацией че- тырьмя годами ранее, разница невелика. Совершенно ясно од- но: проблема никуда не денется сама собой.

Другой очевидный факт — это то, что стороны остаются на полярных позициях. Кажется, будто нет никаких точек сопри- косновения, никакого шанса для компромисса. Если проанали- зировать вопрос во всей его глубине, то причина отсутствия то- чек соприкосновения становится совершенно очевидной. Либо человек является человеком с самого зачатия, либо нет. Либо человек продолжает жить, либо его убивают. Очевидно, что это существо не может быть «немножко» человеком, или человеком, с одной стороны, и нечеловеком, с другой. Он (или она) либо существует, либо нет. Все просто: есть либо жизнь, либо смерть. Точек соприкосновения нет.

А возможен ли компромисс?

Защитники абортов, которые называют себя защитниками выбора, не хотят уступать ни пяди. Возьмем крайний случай — позволят ли они провести в любом государстве закон о запрете на аборт после шестого месяца беременности из-за того, что бу- дущий ребенок «не того пола»? Нет! Они уже боролись с любы- ми такими попытками.

А настоящие консерваторы — защитники жизни, если бы у них был выбор, разрешили бы аборт при беременности от на- сильника, или от кровосмесительной связи, или если ребенок развивается инвалидом? Нет, они могут быть вынуждены пойти

на это для достижения политического компромисса, в качестве временной меры. Но, с точки зрения этики, никакой защитник жизни не согласится на это. Может показаться, что шанса для компромисса просто нет. Но, с другой стороны, очевидно, что люди доброй воли должны продолжать пытаться найти решение.

Конечные цели сторонников абортов

Многие из конечных целей тех, кто выступает в защиту абор- тов, уже достигнуты. Аборт по социальным и экономическим при- чинам легален в обеих наших странах вплоть до рождения. Во многих местах оплата выборочных абортов производится на день- ги налогоплательщиков. Защитникам абортов не удалось ввести эту процедуру в повседневную медицинскую практику. Они также не достигли статуса респектабельности, потому что до сих пор слова «сторонник абортов» вызывают скорее порицание, чем ува- жение. Аборт до сих пор осуждается значительными слоями насе- ления в культурах и США, и Канады.

Конечные цели защитников жизни

Конечная цель защитников жизни совершенно очевидна и очень проста. Защитники жизни выступают за введение в Кон- ституцию США и Билль о правах Канады поправки, которая обеспечивала бы равную законную защиту всем живым людям с момента начала биологической жизни при зачатии до момента естественной смерти.

Понимая, что эта цель будет достигнута не скоро, защитники жизни хотят достичь промежуточной цели. Это — принятие та- кой поправки к Конституции, которая возвращает право на при- нятие решений об абортах самостоятельно каждому штату в США и, аналогично, каждой отдельной провинции в Канаде. Такое решение окончательно снимет груз с федеральных судей и сделает принятие законов об абортах делом каждого отдельно- го штата. Штаты и провинции смогут тогда разрешать аборты, запрещать их или принимать компромиссные законы.

Поскольку эти промежуточные цели пока что недостижимы, защитники жизни пытаются сейчас достичь более близких це-

лей, особенно в Соединенных Штатах. Сюда относится уведом- ление родителей и их согласие на аборт для несовершеннолет- них дочерей; принятие особых нормативных актов в области здравоохранения о независимых абортариях; принятие законов об «информированном согласии» или праве женщины на соот- ветствующее знание; запрет некоторых видов абортов (таких, как удаление мозга или расчленение плода); запрет на аборты по определенным причинам, например, пол ребенка, или после на- ступления определенного срока беременности.

Могут также быть законодательно закреплены и некоторые другие вопросы, например, запрет на разрушающие опыты с живым плодом. Свобода совести может быть гарантирована как для отдельных лиц, так и для организаций. Закон о запрете ис- пользования денег из налоговых поступлений на аборты по ре- шению матери был первой линией атаки защитников жизни, но сделать остается еще много. Федеральные деньги поступали за- щищающим аборты организациям по многим путям. Один из основных примеров — планирование семьи, когда аборт счита- ется методом такого планирования. Правительственная под- держка учреждениям, поощряющим аборты, должна быть пре- кращена, а деньги перенаправлены тем, кто поддерживает жен- щин до, во время, и после рождения ребенка.

Усыновление и удочерение

Есть некоторые конструктивные моменты, которые могут быть поощрены без противоречий. Очевидная область в таком случае — усыновление или удочерение. Конечно же, защитники жизни горячо поддерживают это. Трагично то, что защитники абортов, поддерживая усыновление и удочерение на словах, на практике препятствовали этому, иногда даже доходя до прямого осуждения. Типичный совет федерации «Планирование семьи» незамужней девушке-подростку, думающей отдать будущего ребенка на усыновление, — не делать этого, т.к. это для ребенка хуже, чем смерть. Как ни печально, но усыновление и удочере- ние не стали общей точкой опоры.

Применение противозачаточных средств

Основной довод в риторике защитников абортов — тот, что если дать молодым людям адекватное знание о том, как пользоваться противозачаточными средствами, проблема бу- дет решена.

У части защитников жизни есть серьезные моральные оговорки против применения противозачаточных средств вообще. Многие другие защитники жизни не разделяют этого мнения. Однако практически все защитники жизни считают, что распространение противозачаточных средств среди подростков поощряет половую жизнь в более раннем возрасте. Большинство защитников жизни противятся использованию контрацептивов по причине добрачно- го секса, супружеских измен и гомосексуальных связей.

Федеральная программа планирования семьи в США, затра- тившая в последние три десятилетия миллионы долларов на распространение противозачаточных средств среди подростков, закончилась грандиозным провалом. Везде, где вводились в действие клиники под эгидой этой программы, проводились кампании обучения пользования противозачаточными средства- ми неженатых и незамужних молодых людей. И каков же ре- зультат? Количество беременностей выросло. Количество забо- леваний, передаваемых половым путем, выросло. Количество абортов возросло. Возраст первого вступления в половую связь снизился. Согласно отчету федерации «Планирование семьи», 60% делавших аборты женщин пользовались противозачаточ- ными средствами в месяц, предшествующий беременности (Глава 35). Это свидетельство наряду с другими исследования- ми, убедило многих, что сладкоголосые песни «дайте им проти- возачаточные средства, и проблема будет решена» не часть ре- шения, а, скорее, часть проблемы.

Но легализация абортов преподносилась нам как средст- во излечения многих социальных язв.

Посмотрим, что же произошло на деле.

Социальные проблемы	1970	1990
Рождение ребенка вне брака	10,7%	26,2%
Дети у матерей-одиночек	11%	22%
Дети на социальном пособии	8,5%	11,9%
Самоубийство подростков	5,9%	1,3%
Насильственные преступления (на 100.000 чел.)	36,4%	73,2

Источник: «Индекс основных культурных индикаторов» (Index of Leading Cultural Indicators)

Empower America и Уильям Дж. Беннетт

Любить обоих

Авторы этой книги преподают, пишут и читают лекции в об- ласти сексуальности человека на протяжении вот уже сорока лет, а в течение последних двадцати пяти последних лет нахо- дятся в гуще борьбы против абортов. Можем ли мы найти точки соприкосновения? Что мы умеем делать — так это принимать чью-либо сторону, делая это с большой страстью и самоотвер- женностью. Авторы, однако, видят проблеск света, который, как они надеются, станет маяком для обеих сторон, и, разумеется, для тех, кто пока еще не склонился на чью-либо сторону. Это простой вопрос: «А почему нельзя любить их обоих?»

Почему бы нам всем не стать на сторону беременной женщи- ны? Почему не сказать ей, что мы понимаем мучительность ее ре- шения? Почему не сказать ей, что мы — с ней, а не против нее? Почему нельзя начать обсуждать конструктивные альтернативы аборту, основной из которых станет усыновление или удочерение?

Почему нельзя сотрудничать, делясь с ней информацией, которой обладают обе стороны в этом противоречивом во-

просе? Почему невозможно согласие на основе всесторонне- го информирования матери? Следует дать ей знание всех ар- гументов в пользу аборта? Закон позволяет, даже требует это. Но надо ей также знать и все доводы в пользу того, что- бы подождать, и самым настойчивым образом предложить ей все имеющиеся сейчас конструктивные альтернативы. Если наши законы продолжают диктовать, что ей должен быть предоставлен выбор между жизнью и смертью ее ребенка, то этот выбор должен быть сделан, по крайней мере, на основе всестороннего информирования. Это должна быть не просто техническая информация. Нет, это должен быть выбор, сде- ланный с осознанием того факта, что технической быстроте аборта есть альтернатива: теплота и любовь.

В будущем основной целью движения в защиту жизни должно стать не просто спасение ребенка — но любовь к ним обоим.

ГЛАВА 2

ТРИ ГЛАВНЫХ ВОПРОСА

СНАЧАЛА — НЕКОТОРЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Что такое «живой»?

«Живой» означает, что это существо растет, развивается, становится зрелым и воспроизводит свои умирающие клетки. Это означает не мертвый.

Что такое «человек»?

«Человек» означает биологическое существо, которое при- надлежит к виду Homo Sapiens. Это существо отличается от ос- тальных существ тем, что у него 46 хромосом в каждой клетке. Это существо не относится к какому-либо семейству животного или растительного мира...

Что такое «личность»?

Существуют десятки определений того, что такое «лич- ность», — в зависимости от области или дисциплины, в которой дается определение. В богословии это обычно означает, что соз- дается душа. В соответствии с законами, принятыми в США, самостоятельная личность начинается с рождения. В других странах личностью называют человека, достигшего определен- ного возраста. В медицине и естественных науках личностью принято считать живое и завершенное существо. В философии есть различные значения и их нюансы. Мы предлагаем исполь- зовать этот термин, только четко определив, что под ним пони-

мается, — без такого определения любая дискуссия по поводу личности будет бессмысленна.

Что такое «человеческая жизнь»?

Это тот вопрос, который следует задать в первую очередь; его необходимо проанализировать и обсудить, и в конце концов на не- го необходимо дать ответ. Нельзя этот вопрос отбросить в сторону или пренебречь им. К нему должно подойти со всей честностью. От ответа на него зависит решение вопроса об абортах, и перед ним все остальные соображения меркнут до полной незначитель- ности. В определенном смысле, ничто остальное на самом деле не имеет значения. Если то, что растет внутри матери, — просто ку- сочек ткани, сгусток протоплазмы — тогда оно не заслуживает большого уважения или внимания и основными критериями долж- ны быть физическое и умственное здоровье матери, ее социальное благополучие, а иногда даже просто ее комфорт.

ТРИ ГЛАВНЫХ ВОПРОСА

Есть три вопроса, которые лежат в основе всего спора об абортах.

Первый вопрос: «Является ли это человеческой жизнью?» Как мы увидим, ответ четкий — ДА. Это ответ медицинский и научный, поскольку мы не можем навязать населению наших стран религиозные или философские убеждения силой закона.

Второй вопрос: «Должны ли мы предоставить равную защи- ту закона всем живым людям нашей страны?» — или: «Должны ли мы позволить проведение дискриминации целого класса жи- вых человеческих существ?»

Третий вопрос — вопрос о выборе и правах женщины.

КОММЕНТАРИЙ

В течение последних двух тысячелетий нашей западной культуры существовала абсолютная ценность уважения и защи- ты права каждого человека на жизнь, записанная в наших кон- ституциях, особо защищаемая нашими законами и глубоко от-

печатавшаяся в сердцах всех мужчин и женщин. Это — неотъ- емлемое и недвусмысленное право. Единственное исключе- ние — плата жизнью за жизнь в некоторых ситуациях или в си- лу должного отправления закона.

• Никогда в наше время — кроме врачей-гитлеровцев в Германии или во времена Сталина в Советском Союзе — на индивидуальную человеческую жизнь никто не навешивал яр- лык ее экономической или социальной полезности в качестве цены за продолжение ее существования.

• Никогда в наше время — кроме врачей в гитлеров- ской Германии — никто не требовал определенного фи- зического совершенства в качестве условия, необходимо- го для продолжения этой жизни.

• Никогда — со времен закона о главе семейства в Древнем Риме — крупное государство не предоставляло отцу или матери неограниченной власти над жизнью или смертью их детей.

• Никогда в наше время государство не предостав- ляло одному гражданину абсолютное законное право убивать другого для решения своих личных, социальных или экономических проблем.

А все же, если это — человеческая жизнь, то решение Вер- ховного Суда США и либеральные законодательства об абортах других стран делают все это. Они сделали полный разворот, полностью отбросив одну из основных ценностей западного че- ловека, и приняли новую этику, в которой человеческая жизнь имеет лишь относительную ценность. Отныне человек не имеет права на жизнь просто потому, что он существует.

Человеку теперь позволено существовать, только если он отве- чает определенным стандартам независимости, физического совер- шенства или утилитарной полезности для других. Это важное изме- нение под корень подрубает западную цивилизацию.

Незачем делать туманные предположения о том, что челове- ческая жизнь после рождения более человеческая, а до рожде- ния — менее человеческая. Все решает вопрос — быть или не

быть человеческой жизни. Подход с меркой «более или менее человеческая» легко и логично ведет к детоубийству и эвтана- зии. Подход с меркой экономической и/или социальной полез- ности ведет к ужасающим жестокостям гитлеровского массово- го умерщвления.

Нельзя не вспомнить об отчаянных словах нацистского су- дьи, получившего приговор на Нюрнбергском процессе: «Но я же не знал, что дело дойдет до этого!» Американский судья от- ветил просто: «Господин судья, дело дошло до этого, когда Вы в первый раз вынесли приговор невинному человеку».

Задумайтесь хорошенько над словами Джорджа Сантаяны:

«Те, кто не помнит прошлого, обречены пережить его заново».

Уильям Ширер, «Взлет и падение Третьего Рейха»,

Саймон и Шустер, 1959 г. Wm. Shirer, «The Rise and Fall of the Third Reich»,

Simon & Shuster, 1959

Является ли неродившееся существо, растущее в теле мате- ри, человеческой жизнью? Имеет ли он или она право на жизнь? Ответьте на этот вопрос со всей осторожностью, научной точно- стью — и честностью. Ваш ответ может во многом определить основные права и свободы многих людей в будущем.

ГЛАВА 3

КАК УЧИТЬ ЗАЩИТЕ ЖИЗНИ

«Все меняется, и все же остается неизменным». Мудрому учителю это известно. Все активисты движения в защиту жиз- ни — учителя, каждый в своем роде. Общественное мнение и общественное знание развиваются и изменяются. Способы от- стаивания дела защиты жизни, которые были эффективны де- сять и двадцать лет назад, оставаясь действенными и по сей день, утратили часть своей эффективности. Новые подходы мо- гут работать лучше. Поэтому мы хотим коротко объяснить, чему и как мы учили в прошлом и как нам следует учить в девяно- стых годах двадцатого века.

Когда аборт был впервые разрешен законом в США и Кана- де, лишь немногие люди достаточно хорошо знали, как развива- ется плод. Большинство возражений против аборта делалось по религиозным убеждениям. Понимая это, противники абортов сосредоточивали тогда самые эффективные методы просвеще- ния на двух целях, обе из которых были прямо связаны с разви- тием плода. Основной целью просвещения в 70-х и 80-х годах было убедить слушателя в том, что уже самая первая клетка яв- ляется человеческим существом.

Религиозные убеждения и права человека

Противостояние абортам, происходящее из религиозных убеж- дений, — весьма важный и эффективный мотивирующий фактор. Он, однако, применим только к людям, разделяющим одни и те же религиозные убеждения. Используемый контраргумент весьма эффективен. «Если Вы возражаете против абортов потому, что считаете, что это противоречит воле Господа, я уважаю это и счи-

таю, что Вам следует жить по Вашим убеждениям. Но у меня дру- гие религиозные убеждения (я не религиозен), и я не думаю, что это противоречит воле Господа, поэтому Вам следует уважать мое одобрение абортов. Вы не должны навязывать мне свои религиоз- ные убеждения».

Довод веский. Ответ на него был таким: «Медицинская, био- логическая и естественная науки давно доказали, что человече- ская жизнь начинается с зачатия. Наши отцы-основатели ясно говорили: «Мы считаем самоочевидным, что все люди сотворе- ны равными и что они одарены Создателем некоторыми неотъ- емлемыми правами — на жизнь, свободу и стремление к сча- стью». Соответственно, ответ защитников жизни тоже был очень прямым: «Религиозные убеждения — сильный мотиви- рующий фактор для отдельного человека. Но это вопрос не только религии, это, в первую очередь, вопрос прав человека и гражданина, и наша нация, и другие западные нации принимают законы в защиту прав человека и гражданина».

Внутриутробное развитие

Вторая основная цель просвещения тоже была связана с распространением знаний о внутриутробном развитии. Ти- пичный лектор в первые двадцать лет существования движе- ния в защиту жизни, затрачивал половину своего времени на доказательство того, что человеческая жизнь начинается с оп- лодотворения. Обычно показывались слайды, кинофильм, а позже — и видеофильм. Это были презентации типа: «По- смотрите, как это есть на самом деле». Если они были эффек- тивны, аудитория убеждалась, что зародыш — это с самого начала живой человек. Следующим логическим шагом было

• «Вполне очевидно, что аборт убивает живого человека. Аборт — это плохо. Поэтому мы должны остановить аборты».

  Таким образом, обучение в первую очередь делало упор на пе- редачу знаний о развитии плода; этому отводилась основная часть времени. И это прекрасно работало. За первые два десятилетия нашего движения этот метод обучения просветил нашу нацию и привел миллионы людей к убеждению, что аборт на самом деле

  является вопросом прав человека, и что аборты должны быть за- прещены. Будучи убежденными, что плод — это живой человек, миллионы людей согласились с тем, что аборты пришли к нам че- рез законы, законы принимаются законодателями, законодатели назначают судей, а мы выбираем законодателей.

  Эта прямая связь способствовала появлению заметных поли- тических сил как в США, так и в Канаде.

  К концу 80-х и началу 90-х годов индустрия абортов столк- нулась с тем, что движение в защиту жизни набирает обороты, и появились признаки того, что оно выигрывает эту битву. Поэто- му сторонники абортов предложили полностью новый взгляд на этот спор. Они провели широкомасштабные и дорогостоящие социологические исследования, чтобы определить, что же они могут сделать для изменения подхода к вопросу — для того, чтобы законодательно разрешить аборты. В результате были сделаны следующие выводы:

  1. Никогда не говорить о маленьком существе внутри жен- щины. Сторонники абортов поняли, что в спорах о том, ребенок ли это, они постоянно терпели поражение, а просвещение со стороны защитников жизни всегда было эффективным. Ультра- звуковое исследование и другие достижения медицины сыграли решающую роль в подтверждение этого. Их заключительным выводом стало — никогда больше не говорить о том, что нахо- дится внутри женщины.

  2. Следует прекратить споры об абортах как таковых. Они поняли, что если постоянно оспаривать факты об абортах, то защитники жизни будут постоянно побеждать.

  3. Необходимо подменить предмет спора. Они были неспо- собны победить в этом споре, используя те термины, которые применяли защитники жизни, — и они хитроумно поменяли сам вопрос. Они заменили вопрос «Аборт — хорошо это или пло- хо?» на вопрос «Кто принимает решение, женщина или прави- тельство? Мы считаем, что правительство должно остаться в стороне от этого очень личного дела. Настоящий вопрос состоит в праве женщины на выбор». Нетрудно понять, что это уже со- вершенно другой вопрос. За несколько лет с помощью платных

     объявлений, с помощью всех сторонников абортов, проводящих одну и ту же линию, и с помощью энергичной поддержки либе- ральных средств массовой информации они весьма сильно пре- успели в подмене предмета спора.

     
     

     Политический эффект

     Многих политиков удалось убедить, что спящий «великан сто- ронников выбора абортов» проснулся и теперь сметет все на своем пути. Посчитав это своеобразной «сменой вех», многие политики в США, ранее выступавшие номинально в защиту жизни, теперь стали открытыми сторонниками абортов. Они перешли на сторону тех, кто, как казалось, выигрывал. Для защитников жизни это оз- начало частичную утрату политической силы.

     
     

     Реакция защитников жизни

     Но поле битвы не замерло. В начале 90-х годов, во мно- гом через вновь созданный Институт вопросов жизни (Life Issues Institute), авторы настоящей книги и другие люди раз- работали стратегию отпора. Ответы на доводы сторонников абортов были достаточно разработанными и широкими. Но этого оказалось недостаточно. Нужна была тщательная пере- оценка ситуации. Это было сделано, как и сторонниками абортов, через социологическое исследование. Было выявле- но, что в общественном мнении произошел поворот на 180 градусов. Как было сказано выше, когда-то логика была такой: «Я убежден, что зародыш — это человек с самого за- чатия, что вопрос относится к правам человека и что аборт убивает младенца. Поэтому мы должны постараться остано- вить аборты». Эти рассуждения сменились на следующие: «Я убеждена, что зародыш — это человек с самого зачатия, я считаю, что аборт — нехорошее дело, я не буду поддержи- вать его и не сделаю его. Но я также убеждена, что женщина имеет право выбрать аборт, и поэтому я не буду стремиться к принятию законов, которые его запрещают».

     Проще говоря, изменение состояло вот в чем. Всего несколь- кими годами раньше, если люди считали, что зародыш — это

     20

     ребенок, они приходили к заключению, что аборты следует пре- кратить. Теперь же, из-за аргументации сторонников абортов, даже если человек знал, что зародыш — это ребенок, он гово- рил, что аборты следует разрешить. Это могло привести к ката- строфическим последствиям. Что же нужно было делать?

     
     

     Что делать?

     Наше социологическое исследование продолжалось и вы- явило следующее: около 25% респондентов жестко придержи- вались мнения в защиту жизни. Примерно 25% из них были полностью или скорее за аборт. Остается почти 50%, у которых, по их собственному признанию, мнение по вопросу об абортах еще не сформировалось. Почти четыре пятых из этого «колеб- лющегося большинства» признают, что аборт убивает ребенка и что аборт — это неправильно. Однако около двух третей той же группы также верят, что женщина имеет право выбрать аборт.

     Дальнейшие исследования показали, что мнение этого ко- леблющегося большинства о защитниках жизни скорее отрица- тельное. Если брать крайний случай, они считают нас правыми религиозными фанатиками, они считают, что мы стреляем в сторонников абортов и сжигаем клиники, что вся наша лю- бовь — это любовь к зародышу, и что нам мало дела до женщи- ны после того, как она родит. Если говорить в терминах общест- венного мнения, мы обнаружили, что значительная часть людей считает, что защитники жизни не сочувствуют женщине. По- этому многие люди просто не слушают нас. Переломить эту си- туацию — вот в чем состоит наша задача.

     
     

     Сострадание

     Дальнейшие исследования и пробное обучение показали, что здесь также содержится и решение, дающее аргумент в споре со сторонниками абортов. Защитники жизни намного более, чем дру- гие люди нашей культуры и, уж конечно, гораздо более, чем за- щитники абортов, сочувствуют женщине. Поэтому нужно всюду подробно разъяснять очевидное сочувствие женщине со стороны защитников жизни. Когда это будет сделано, колеблющееся боль-

     шинство снова прислушается к нам. В этом заключается стратегия просвещения на ближайшие годы. Отсюда и название книги. Это — лозунг, доказавший свою эффективность в противостоянии и опровержении аргументов «в защиту выбора».

     
     

     Любить их обоих?

     Слова «А почему не любить их обоих?» оказались ответом на новый вопрос сторонников абортов. Так же, как их лозунгом был «Женщина имеет право на выбор», лозунгом защитников жизни должны стать слова: «А почему не любить их обоих?»

     
     

     ГЛАВА 4

     
     

     ДИСКРИМИНАЦИЯ

     
     

     БЫЛА ЛИ ДИСКРИМИНАЦИЯ ЗАКОННОЙ КОГДА-НИБУДЬ РАНЬШЕ?

     
     

     К СОЖАЛЕНИЮ, ДА.

     
     

     Дискриминация по расе

     Уничтожение нацистами мирных граждан — ужасающий пример расовой дискриминации. Он начался с ликвидации почти 300 тысяч немецких граждан-арийцев, признанных

     «дефективными», и закончился истреблением 6 миллионов человек, принадлежавших к расе, которая тоже была признана

     «дефективной». (К этому можно добавить и еще около 6 миллионов — цыган, военнопленных, людей других нацио- нальностей, хотя бы поляков.)

     Сначала на евреев наклеили ярлык недочеловеков, используя такие термины, как «паразиты, отбросы, недочеловеки, мусор», и т.п. Потом, в 1936 году, Верховный Суд Германии отнял у них право считаться личностями и право на равную защиту законом. Наконец, началось истребление. Более подробная документация приводится в работах Уортема — «Германская программа эвта- назии» [The German Euthanasia Program. Wertham, Hayes Pub- lishing Co., Cincinnati], «Каинова печать», главы 8 и 9 [A Sign For Cain. Wertham, 1966, Macmillan, Chapters 8 and 9] — и Бреннана

     «Холокост с помощью абортов» — [The Abortion Holocaust. Brennan, Landmark Press].

     Дискриминация по цвету кожи

     В США с колониальных времен существовала легальная дискриминация по цвету кожи.

     Вершиной в этой уродливой главе нашей истории стало

     «Решение по делу Дреда Скотта», принятое Верховным Судом США в 1857 году, за три года до избрания президента Линколь- на и начала Гражданской войны в США. По сути, этим решени- ем подтверждалось, что негры не имели законных прав и явля- лись собственностью своих хозяев. Аналогия с абортом — пря- мая. Более подробно об этом рассказывается в работе Уиллке

     «Аборт и рабство — история повторяется» [Abortion and Slavery — History Repeats. Willke, Hayes Publishing Co., Cincinnati, 1984].

     
     

     Дискриминация по возрасту

     Если Вы зачаты во Франции, Ваша жизнь защищается законом после десяти недель жизни. В Дании это — 12 недель. В штате Ва- шингтон, непосредственно перед решением суда по делу «Роу про- тив Уэйда», защита жизни начиналась на шестнадцатой неделе. В Швеции — на двадцатой. В Нью-Йорке это —24 недели. В Анг- лии — 28 недель. А в США сегодня жизнь защищена законом толь- ко после рождения. Лауреат Нобелевской премии доктор Джеймс Уотсон предложил: «через три дня после рождения».

     С первого взгляда кто-то может сказать, что в вышеперечис- ленном списке много несовпадений. Но присмотритесь к этике, логике и критериям. Все совпадает. Все согласны с тем, что можно осуществлять дискриминацию целого класса людей на основании возраста. Не совпадает только возраст.

     Но заметим, что сегодня в США приходится 3,5 налого- плательщика на одного пенсионера, получающего социальную пенсию или пенсию из других пенсионных фондов. К 2040 году для того, чтобы обеспечивать одного пенсионера, останется только 1,5 налогоплательщика (если предположить, что рождаемость ос- танется на нынешнем уровне). Наша страна, среди прочих, близка к банкротству отчасти из-за таких социальных программ.

     Создастся ситуация, невозможная с экономической точки зрения. Ответ может быть весьма простым и прямым. Возьмите

     этику, логику и критерии сегодняшней смертельной дискрими- нации по возрасту, только начните с другого конца.

     Может быть, суд постановит, что любой человек старше 80 лет утрачивает законное право на существование? А может быть, возраст будет снижен до 75 лет? А может быть, и до...?

     
     

     Дискриминация по физической или умственной непол- ноценности

     Физический или умственный недостаток ребенка является одним из двух наиболее распространенных оснований для абор- та. Но вспомним: и до рождения, и после рождения и пациент, и его недостаток остаются одинаковыми. Удивительно ли, что чем дальше, тем больше мы встречаем одинаковое «решение» после рождения (убийство новорожденного ребенка — см. главу 24) и до рождения (убийство нерожденного ребенка)?

     Когда мы дали врачам право убивать пациентов для «излече-

     ния» болезни?

     
     

     Дискриминация по месту жительства

     Это аборт в США. Это дискриминация по месту жительства. Если ребенок, находящийся в утробе, может вырваться из своего первого места жительства (материнской утробы) за день до пла- нируемой казни, его жизнь попадает под полную защиту закона. А пока он остается в утробе, он может быть убит по требованию своей матери.

     
     

     ГЛАВА 5

     
     

     СТАРОЕ И НОВОЕ

     
     

     Стали ли наши прошлые научные исследования морально устаревшими и бесполезными? А наши новые научные исследо- вания остаются актуальными и полезными? Должны ли мы от- бросить старое? Должны ли мы полагаться в первую очередь только на новое? Как сбалансировать это?

     Некоторые старые исследования должны заменяться новыми, более точными, более подробными и более актуальными. Это оче- видно. Однако те, кто изучает этот или любой другой вопрос, должны помнить, что некоторые старые исследования — это ис- следования классические, и нет нужды повторять их.

     Очевидно и то, что некоторые новые исследования могут ока- заться неточными и не выдерживающими испытания временем.

     Возьмем медицинский пример. Если беременная женщина за- болевает краснухой или коревой краснухой в первый триместр бе- ременности, есть риск, что ее ребенок родится с нарушением раз- вития плода. В начале 60-х годов прошлого века по США прошла широкая эпидемия краснухи. Заразилось много беременных жен- щин, и количество нарушений развития плода оказалось трагиче- ски большим. В то время было проведено множество исследова- ний. В этой книге приводятся данные, взятые из результатов ис- следований, опубликованных в журнале «Ланцет». Заметьте, что после того крупных исследований не проводилось. Почему же? Одна из причин состоит в том, что с тех пор не было другой эпи- демии краснухи, а при наличии вакцины ее вероятность очень низ- ка. Другая, и очень актуальная, причина состоит в том, что те ис- следования проводились очень тщательно и на очень высоком уровне: они дали окончательный ответ. Поэтому статья в журнале

     «Ланцет» за 1964 год стала классической. Это — «старое» иссле-

     дование, но, пока в этой области медицины не произойдут корен- ные изменения, его результаты останутся так же ценны сейчас, как и в то время, когда они были получены.

     А что же со знанием о развитии плода? Когда Хэмблин в ок- тябре 1964 года опубликовал в «Журнале Американской меди- цинской ассоциации» исследование, показывающее, что на электроэнцефалограмме зарегистрированы волны в мозге на со- роковой день после оплодотворения, это оказалось прорывом в науке. Отметим и то, что проведенное через двадцать лет иссле- дование, результаты которого были опубликованы в «Медицин- ском журнале Новой Англии», подтвердило эту информацию. После этого никакие исследования не показали чего-то нового. Нужно ли повторять исследования для того, чтобы заново от- крыть то, что уже открыто, и заново сообщить о том, о чем уже было сообщено? Очевидно, исследователи внутриутробного развития так не думают, и мы не находим более подобных ис- следований в литературе. Поэтому мы приводим «старые» ре- зультаты двух упомянутых исследований, вместе с результатами других исследований внутриутробного развития, но до сих пор информативные. Читатель заметит, что большая часть информа- ции и исследований по внутриутробному развитию в этой кни- ге — классика (то есть старые), и мы будем ориентироваться на них, пока не будет доказана их неверность.

     Когда открывается что-то новое, научный мир приходит в возбуждение, и в этой области проводятся десятки, а то и сотни исследований. Один из примеров — французская таб- летка, вызывающая выкидыш, RU 486. Другой пример — связь между абортом и раком груди. Мы можем быть увере- ны, что новые исследования в обеих областях будут продол- жаться до того, когда уверенность станет твердой и можно будет сделать окончательные выводы. Это показывает цен- ность новых исследований при потребности в новой инфор- мации. Исследуются свидетельства, и продолжают публико- ваться новые факты, собранные в ходе исследований.

     Заключение

     Читатель книги «Полюби их обоих» может обнаружить под ее обложкой много новых фактов, много новых интерпретаций ранее опубликованных фактов, а в некоторых местах и оспори- вание старых предположений. Читатель также найдет множест- во вопросов и ответов из книг, предшествовавших этой, —

     «Книги об абортах» и «Аборт: вопросы и ответы». Некоторые из этих фактов анализировались и публиковались ранее, и остают- ся неоспоренными. Поэтому мы предлагаем Вам некоторые из- вестные факты вместе с увлекательной новой информацией. Мы надеемся, что они будут для Вас полезными.

     
     

     ГЛАВА 6

     
     

     ЗДОРОВЬЕ

     
     

     А ТОЧНЕЕ, УМСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ

     
     

     При рассуждении об абортах и влиянии аборта на здоровье матери совершенно необходимо знать, как трактуется «здоро- вье» в законодательстве и в практической жизни в тех случаях, когда речь идет об абортах.

     Понятие «здоровье» было в деталях определено Верховным Судом США. Суд постановил, что аборт может быть произведен

     «...в свете всех факторов — физических, эмоциональных, психо- логических, семейных и возраста женщины — имеющих отно- шение к благополучию пациентки. Все эти факторы могут иметь отношение к здоровью».

     Роу против Уэйда, 22 января 1973 г.

     Roe vs. Wade, January 22, 1973

     
     

     В аналогичном решении было постановлено, что «Материн- ство — или еще один ребенок —может привести к жизненным страданиям матери в будущем. Может возникнуть неминуемый психологический вред. Забота о ребенке может отрицательно повлиять на умственное и физическое здоровье. Наличествует также страдание у всех людей, связанных с нежеланным ребен- ком, и возникает проблема ввода ребенка в семью, уже неспо- собную, физически или психологически, заботиться о нем».

     Доу против Болтона, 22 января 1973 года

     Doe vs. Bolton, January 22, 1973

     
     

     В другом решении судья Дуглас далее разработал значение понятия «здоровье» в применении к аборту в том, что касается

     законодательства. Он уточнил, что женщина может быть выну- ждена: «выносить неудобства беременности; подвергаться боли, повышенной вероятности смерти и последствиям рождения ре- бенка; отказаться от планов получить образование; вынести по- терю доходов; отказаться от карьеры; подвергать испытанию будущее умственное и физическое здоровье при заботе о ребен- ке, а иногда и нести пожизненное клеймо незамужней матери».

     Роу против Уэйда, 22 января 1973 г.

     Roe vs. Wade, January 22, 1973

     
     

     Это определение «здоровья» было принято на международном уровне. В результате, в любой стране, где аборт разрешен по моти- вам «здоровья» женщины, разрешен аборт по требованию, если дру- гими положениями закона не накладываются ограничения.

     Всемирная организация здравоохранения при Организации Объединенных Наций дала определение, в которое включается социальное, эмоциональное и экономическое благосостояние женщины, как она сама его определяет.

     
     

     Давайте ограничимся умственным здоровьем в психоло- гическим смысле и спросим, есть ли причины для аборта по мотивам психического здоровья?

     Нет! Женщина, испытывающая проблемы с психическим здо- ровьем, скорее столкнется с послеабортными эмоциональными и психологическими проблемами, чем более стабильная женщина. Ниже приводятся четыре ставшие классическими цитаты:

     «Если у женщины есть в анамнезе психические расстрой- ства, то вероятность того, что она испытает психические рас- стройства после аборта в три раза выше, чем для женщин, у ко- торых в истории болезни этого нет».

     Э. Грингласс, «Аборт и психиатрические расстройства»,

     Журнал Канадской психиатрической ассоциации, т. 21, № 7, ноябрь 1976, с. 453—459

     E. Greenglass, “Abortion & Psychiatric Disturbance,” Canadian Psych. Assn. Journ., vol. 21, no 7, Nov. 1976, p. 453—459

     Доктор Чарльз Форд и его сотрудники в Университете штата Калифорния, Лос-Анджелес, докладывали об аналогичных ре- зультатах исследования.

     «Чем более серьезен психиатрический диагноз, тем менее благотворен аборт».

     К. Форд и др., «Является ли аборт терапевтической процедурой в психиатрии?», Журнал Американской медицинской ассоциации,

     т. 218, № 8, 22 ноября 1971, с. 1173-1178

     1. Ford et al., “Abortion, Is It a Therapeutic Procedure in Psychiatry”, JAMA, vol. 218, no. 8, Nov. 22, 1971, p. 1173-1178

        
        

        «Чем серьезнее психическое заболевание пациентки, тем ху- же ее психическое состояние после аборта».

        Э. Сандберг, «Психология аборта» в Полном руководстве

        по психиатрии, 3-е издание, издательство «Каплан и Фридман», 1980

        

        1. Sandberg, “Psychology of Abortion” in Comprehensive Handbook of Psychiatry, 3rd., Kaplan & Friedman Publishers, 1980

           
           

           Все это подтверждает официальное заявление, сделанное Всемирной организацией здравоохранения в 1970 году:

           «Серьезные умственные расстройства чаще возникают у женщин, ранее испытывавших психиатрические проблемы. Та- ким образом, женщины, для которых разрешенные законом аборты считаются оправданными по психиатрическим мотивам, подвергаются более высокому риску послеабортных психиче- ских расстройств».

           
           

           Таким образом, «психическое заболевание» как причина для аборта — не более, чем отговорка?

           Именно так.

           
           

           А что можно сказать о психологических проблемах после аборта?

           Когда авторы этой книги писали в 1971 году «Книгу об абортах», ходили некоторые слухи о послеабортных проблемах,

           однако известно было мало. Тогда отрицательные последствия

           рассматривались, в основном, с психиатрической точки зрения.

           Когда мы в 1985 году писали книгу «Аборт: вопросы и от- веты», на физический вред, считавшийся, тем не менее, серьез- ной проблемой, уже обращалось меньше внимания, а отрица- тельные психологические последствия были после этого серьез- но исследованы.

           В настоящее же время гораздо больше известно о том, что сейчас называется «послеабортным синдромом»1, являющимся, вполне очевидно, синдромом послетравматического стресса.

           Синдром послетравматического стресса?

           Да. Эта проблема впервые наблюдалась в большом количе- стве у ветеранов вьетнамской войны, но проявилась она только через десять лет после их возвращения. Такая же десятилетняя задержка проявляется и при абортах.

           Т. Кин, Травматический синдром у ветеранов Вьетнама достигает 15%,

           Американские медицинские новости, Л. Эйбрахам, 2 декабря 1988 года, с. 2

           T. Keane, Vietnam Vets Trauma disorder level at 15%, Am. Med. News,

           L. Abraham, Dec. 2, 1988, p. 2

           
           

           Что такое послеабортный синдром (ПАС)?

           Многие женщины противоречиво относятся к аборту, однако делают его. Окружающие женщину люди говорят ей (и она сама говорит себе), что это не доставит ей неудобства. Когда возни- кают симптомы, она говорит себе, что они не могли быть вызва- ны абортом, и тогда проявляются два сильных механизма пси- хологической защиты: подавление и отрицание.

           У некоторых женщин эти механизмы успешно срабатывают. У других проблема переходит в управляемый дистресс, в силь- ное, изменяющее жизнь расстройство, и может даже привести к самоубийству.

           
           

           Но проявляется это с задержкой?

           Да! Первая реакция в большинстве случаев — чувство об- легчения. Затем, с подавлением и отрицанием, женщина избега-

           
           

           

           1. Или постабортным синдромом.

              ет проблемы обычно в течение нескольких лет — обыкновенно пяти, но бывает и 10 или 20.

              Но потом у некоторых женщин чувства вскипают и прорыва- ются. Зачастую срабатывает спусковой механизм: какая-то знако- мая, или подруга, или родственница рожает ребенка, с которым женщина вступает в близкий эмоциональный контакт, или она об- наруживает, что бесплодна, или происходит другое событие, изме- няющее ее жизнь.

              
              

              Каковы симптомы ПАС?

              Всегда присутствует в какой-либо форме чувство вины, со- провождающееся раскаянием, угрызениями совести, стыдом, пониженной самооценкой, кошмарами, неприятными воспоми- наниями, ежегодными реакциями. К ним относится враждеб- ность или даже ненависть к мужчинам. В число этих мужчин может входить собственный муж, и она может испытывать сек- суальные расстройства. Обычно встречаются плач, отчаяние и депрессия, иногда даже с попытками самоубийства. Зачастую женщина обращается к алкоголю или наркотикам, чтобы пода- вить боль; иногда следствием бывает промискуитет2. Встреча- ются также безразличие и холодность вместо более нормальных теплоты и материнской нежности.

              
              

              Это — результат чувства вины перед Богом?

              Возможно, иногда этот фактор присутствует, однако боль- шинство женщин, отмеченных в первоначальных исследовани- ях, не были постоянными прихожанками.

              
              

              Насколько мне известно, Американская ассоциация пси- хологов считает, что ПАС не существует?

              Эта группа сильно настроена в пользу абортов, и, опреде- ленно, такое настроение влияет на образ мыслей. Но в течение последних десяти лет, или даже больше, было проведено не- сколько конференций по ПАС на национальном уровне. Напи-

              
              

              

           2. Частая и беспорядочная смена половых партнеров.

              сано множество профессиональных статей и около 15 книг, ко- торые внесли дополнительную ясность в то, что касается суще- ствования этой проблемы и знаний о ней.

              Более того, во всех почти 4 тысячах центрах поддержки бе- ременности в США было обнаружено, что все больше времени посвящается работе над проблемой послеабортного синдрома.

              
              

              Но многие исследователи отрицают существование ПАС.

              Да, но это неправильно по двум причинам:

              1. Время: В большинстве случаев чувства женщины иссле- довались в течение первых недель или месяцев после аборта, когда она еще чувствует облегчение оттого, что ее проблема устранена. Поскольку ПАС возникает зачастую через пять лет или больше, результаты этих исследований неверны.

              2. Поверхностность: Подавление и отрицание загоняют чувства женщины глубоко в подсознание. Если исследование проводится по методике анкетирования или единственного со- беседования, женщина обычно отрицает наличие проблемы. Ре- зультаты таких исследований неприменимы. Только при дли- тельном психологическом тестировании или консультировании женщина может признать, что у нее есть некоторые симптомы, но еще менее вероятно то, что она свяжет их с абортом, о кото- ром она так отчаянно пытается забыть.

                 
                 

                 Вы считаете, что в большинстве исследований не уделя- ют внимания ПАС?

                 Да, в большинстве опросов выявляется мало эмоциональных проблем — вместо них есть чувство облегчения! Да, но «то, что женщина действительно чувствует на глубочайшем уровне, сильно отличается от того, что она говорит в ответах на анкету». В Канаде проводилось исследование, в ходе которого была оп- рошена группа женщин, ранее ответивших на анкету и в своих ответах отрицавших, что у них были связанные с абортом про- блемы. Половина женщин из группы была случайным образом

                 отобрана для глубинной психотерапии. «То, что было выявлено

                 при психотерапии, представляло собой резкий контраст [с отве-

                 тами на вопросы анкеты], даже если женщины на рациональном уровне считали аборт неизбежным, единственно возможным действием». Было показано, что сознательное, рациональное решение сделать аборт может сосуществовать с отрицанием это- го на глубинном уровне. Несмотря на внешние проявления, аборт оставляет за собой глубокие чувства «неизбежной силь- ной боли, утраты и чувства самоидентификации с плодом».

                 И. Кент и др., «Эмоциональные последствия искусственного аборта», Журнал Британского медицинского колледжа, том 20, № 4, апрель 1978 года И. Кент, «Глубинное влияние аборта», Новости семейной медицинской

                 практики, июнь 1980 года, с. 80

                 1. Kent et al., “Emotional Sequelae of Elective Abortion,” British College of Med. Jour., vol. 20, no. 4, April 1978

                    1. Kent, “Abortion Has Profound Impact,” Family Practice News, June 1980, p. 80

              
              

              А есть ли исследования, результатам которых можно до- верять?

              Да, в их число входят два обобщающих исследования. Джеймс Роджерс, тщательно изучивший более 400 опубли-

              кованных исследований, указывает на широкое распространение

              «неверной методологии и структуры исследований», а также на

              «явно не отвечающие стандартам характеристики компетентно- сти». Он делает вывод, что «вопрос о психологических послед- ствиях аборта не закрыт».

              Дж. Роджерс и др., «Состоятельность результатов контролируемых исследований психологических последствий аборта», Перспективы науки и Христианской веры,том 39, № 1, март 1987, с. 20-29

              J. Rogers et al., « Validity of Existing Controlled

              Studies Examining the Psychological Sequelae of Abortion,” Perspective on Science and Christian Faith,

              vol. 39, no. 1, Mar. 1987, p. 20-29

              
              

              Результаты других исследований говорят, что проделанные исследования страдают дефектами в методологии и что у жен- щин, сделавших аборт, результаты хуже, чем у женщин, родив- ших ребенка.

              Э. Посавач и др., «Некоторые проблемы... психологических последствий аборта», Психология и здоровье, № 5, 13-23

              E. Posavac et al., «Some Problems... Psychological Effects of Abortion», Psychology & Health, no. 5, 13-23

              А что можно сказать о специализированных исследова- ниях?

              Прекрасные исследования послеабортного синдрома были проведены группой ученых; они опубликовали полученные ре- зультаты в следующих изданиях:

              А. Спекхард и В. Рю, Послеабортный синдром: новая

              проблема здравоохранения, Журнал по социальным вопросам,

              т. 48, № 3, 1992

              1. Spekhard & V. Rue, Post. Ab. Syndrome: An Emerging

              2. Public Health Concern, J. of Soc. Issues, vol. 48, no. 3, 1992

                 и

                 Э. Дж. Анджело, Психологические последствия аборта,

                 Линакр Куортерли, том 59:2, май 1992

                 E.J. Angelo, Psych. Sequelae of Abortion,

                 Linacre Quart. vol. 59:2, May 1992

                 и

                 Ф. Ней и др., Психическое здоровье и аборт, Психиатрический журнал Университета Оттавы, т. 14, № 4, 1989

                 P. Ney et al., Mental Health & Abortion,

                 Psychiat. Jour., U. of Ottawa, vol. 14, no. 4, 1989

                 и

                 Л. Девебер и др., Послеабортная подавленность Психологические последствия аборта, Медицина человека,

                 том 7, № 3, август 1991, с. 203

                 L. DeVeber et al., Post Abortion Grief, Psychol. Sequel. of Ab., Humane Med., Vol. 7, no. 3, Aug. ’91, p. 203

                 
                 

                 Есть еще две прекрасные монографии:

                 Дж. Бренде, Послетравматические последствия... аборта...,

                 Публикации по травматологии, ул. Морнинг Глори, Спарта, штат Калифорния, 31087

                 J. Brende, Post-Trauma Sequelae... Abortion..., Trauma Rec. Pub., 458 Morning Glory Dr., Sparta, CA 31087

                 
                 

                 В. Рю, Послеабортная травма, Динамика жизни, 1994

                 А/Я 185, Луисвилль, штат Техас, 75067

                 V. Rue, Post Abortion Trauma, Life Dynamics, 1994,

                 P.O. Box 185, Lewisville, TX 75067

                 Имеется также ежеквартальный бюллетень Ассоциации междис- циплинарных исследований по ценностям и социальным изменениям, который можно заказать по адресу: NRLC, 419 7th St. NW, Washington, DC 20004.

                 
                 

                 Приводило ли это когда-либо к самоубийству?

                 Самоубийство редко встречается среди беременных женщин, но гораздо чаще у женщин после искусственного аборта. Конеч- но, оно никогда не включается в статистику материнской смерт- ности от аборта, хотя причинно-следственная связь очевидна.

                 «Уровень самоубийств после аборта в три раза превышает общий уровень и в шесть раз превышает уровень самоубийств в связи с рождением ребенка... уровень для женщин, родивших живого ребенка, составил 5,9 на сто тысяч; уровень самоубийств после самопроизвольного выкидыша составил 18,1; уровень по- сле аборта составил 34,7». Отмечено, что у женщин часто

                 «встречаются кратковременные депрессии после рождения ре-

                 бенка, но это редко ведет к самоубийству, и первоначальный ро- довой стресс является преходящим, а общее влияние на здоро- вье женщины положительно».

                 М. Гисслер, Связь между абортом и самоубийством, Британский медицин-

                 ский журнал, 6 декабря 1996 года

                 M. Gissler, Abortion/Suicide Link, Br. Med. J., Dec. 6, 1996

                 
                 

                 Значит, самоубийство беременных женщин — редкость?

                 В книге «Аборт: вопросы и ответы» авторы подробно обсу- дили пять исследований, ясно доказывающих это. Достаточно лишь одного комментария:

                 «Плод в матке является, видимо, защитным фактором. Возможно, женщины не хотят убивать другую жизнь, кото- рая уйдет вместе с ними».

                 
                 

                 А после аборта?

                 В названной выше книге авторы также говорят о результатах исследований организации «Анонимные самоубийцы», а имен-

                 но: самоубийство после аборта встречается в несколько раз ча- ще, чем после родов.

                 Британский медицинский журнал, 1996

                 British Medical Jour., 1996

                 
                 

                 Что можно сказать о возникающем после аборта психозе?

                 Знания об этом не изменились со времени работы доктора М. Сима. Он установил, что, по сравнению с послеродовыми расстройствами, послеабортные психозы гораздо серьезней, долговременней, и более вероятны рецидивы. Они чаще пред- ставляют собой «тяжелые» случаи.

                 М. Сим, «Аборт и психиатр»,

                 Британский медицинский журнал, т. 2, 1963, с. 145-148

                 M. Sim, “Abortion and the Psychiatrist,” British Medical Jour., vol. 2, 1963, p. 145-148

                 
                 

                 Есть ли примеры из нехристианских культур?

                 В Японии, где аборт был узаконен и приемлем многие деся- тилетия, является обычаем проведение обряда Мицуе Куе в

                 честь бога Дзизо. Этот бог является небесным покровителем де- тей, погибших от голода, аборта или детоубийства. В честь его покупают и украшают статуэтки маленьких детей. Затем в буд- дистском храме проводятся богослужения скорби и примирения.

                 
                 

                 Оказывает ли аборт отрицательное влияние на других детей женщины?

                 В некоторых случаях проявляется четко видимый «синдром выжившего». Дети обычно знают, что их мама беременна. Они также знают, что их мама «становится небеременной». В таком случае этот «синдром выжившего» напоминает то, что пережи- вали родственники людей, уничтоженнных гитлеровцами во время Второй мировой войны. Это — иррациональное, но ре- альное чувство вины: «почему я спасся, а их убили?» Об этом писал доктор Ней.

                 Доктор Эдуард Шеридан из Университета Джорджтауна также наблюдал страх перед матерью и недоверие к ней. Обыч- но маленький ребенок, чувствующий, что скоро родится братик

                 или сестричка, не желает этого. «Когда малыш неожиданно ис- чезает, у маленького ребенка может возникнуть деформирован- ное чувство собственной способности «устранять» людей. Или, если он знает, что его мама активно участвовала в таком устра- нении брата или сестры, он начинает бояться своей матери». Простое объяснение этого явления дано в работе:

                 Л. Бонд «Выживший брат или сестра», Национальные новости партии «Право на жизнь»,

                 25 сентября 1988 года

                 L. Bond, “The Surviving Sibling,” Nat’l RTL News, Sept. 25, 1988

                 
                 

                 Это также тесно связано с проблемой дурного обращения с детьми.

                 Доктор Филип Ней, профессор психиатрии Университета города Крайстчерч (Новая Зеландия), а затем Университета го- рода Калгари (Канада), работая в Университете провинции Бри- танская Колумбия, Канада, опубликовал широко известную ра- боту по этому вопросу. Его анализ четко указывает на тот факт, что аборт (и приемлемость насилия и убийства по отношению к новорожденному ребенку) понижают психическую сопротив- ляемость человека к насилию над детьми и к детоубийству.

                 Ф. Ней, «Связь между абортом и дурным

                 обращением с детьми», Канадский психиатрический журнал, том 24, 1979, стр. 610-620

                 P. Ney, «Relationship Between Abortion & Child Abuse», Canada Jour. of Psychiatry, vol. 24, 1979, pp. 610-620

                 
                 

                 Имеются ли методы лечения ПАС?

                 Да, но это лечение нелегкое. Сначала следует отметить, что лишь немногие врачи понимают, как должно проводиться лече- ние. Следует особо отметить, что большинство психиатров и психологов не могут оказать существенной помощи; не помога- ют и применяемые психотропные медикаменты.

                 Требуется процесс постепенного излечения, в течение которого необходима непрерывная тесная эмоциональная поддержка одного

                 или нескольких людей, необязательно обученных профессионалов.

                 В конце 90-х годов можно начать с организации Центра со- действия беременным женщинам. Там смогут либо сами помочь женщине, либо подсказать, кто может помочь.

                 Процесс лечения состоит из пяти этапов:

                 1. Противостояние отрицанию. Женщине следует снова осознать и признать, что она соучаствовала в убийстве собст- венного ребенка.

                 2. Женщина должна оплакать утраченное дитя — слезы и траур, как по другому любимому человеку.

                 3. Искать прощения свыше. Это может показаться неожи- данным, но представляется жизненно важным для любой жен- щины.

                 4. Простить других. Это тоже трудно, но нужно для того, чтобы завершить лечение и избавиться от давно подавляемой ярости.

                 5. Простить саму себя. Немногие доходят до этого, но те, кому это удается, приобретают душевный покой.

                 На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находя- щихся рядом с женщиной.

                 Дж. Уилкке, «П.А.С. Пять этапов того, как Вы можете помочь»,

                 Life Issues Connector, март 1996

                 J. Willke, P.A.S. Five Steps on How You Can Help, Life Issues Connector, March. 1996

                 
                 

                 — Печалию исцелишься —

                 
                 

                 ЧАСТЬ II

                 
                 

                 ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ

                 Глава 7: Человеческая жизнь 42

                 Глава 8: Человеческий эмбрион 52

                 Глава 9: Развитие плода 64

                 Глава 10: Жизнеспособность 79

                 Глава 11: Испытывает ли плод боль? 85

                 Глава 12: Экстракорпоральное оплодотворение 92

                 Глава 13: Экспериментирование на эмбрионе или плоде 97

                 
                 

                 ГЛАВА 7

                 
                 

                 ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ

                 
                 

                 Если оставить в стороне аргументацию «защитников свободы выбора»,

                 то нужно ответить лишь на два основных вопроса

                 
                 

                 ВОПРОС ПЕРВЫЙ:

                 
                 

                 Когда начинается человеческая жизнь?

                 Споры вокруг этого вопроса объясняются тем, что разные люди используют разные стандарты измерений для определения

                 «человеческой жизни». Некоторые дают определение через бо- гословие или религиозные убеждения. Другие дают определение

                 «человеческой жизни» на основании определенных философ- ских теорий и взглядов. Третьи дают определение «человече- ской жизни», пользуясь биологическими и научными фактами. Давайте коротко рассмотрим три методики измерения.

                 
                 

                 

                 БОГОСЛОВСКИЕ ИЛИ РЕЛИГИОЗНЫЕ УБЕЖДЕНИЯ

                 
                 

                 Это проще всего объяснить на примере трех людей, которые могут сформулировать свои убеждения следующим образом:

                 а) Я верю в Бога. Я верю, что Он создает душу. Я верю, что душа создается в момент зачатия. Поэтому я верю, что челове- ческая жизнь начинается при зачатии.

                 б) Я верю в Бога и в существование души, но я не верю, что душа создается до рождения (или до какого-то другого момен- та). Поэтому я верю, что человеческая жизнь начинается с рож- дения (или с какого-то другого момента).

                 в) Я не верю ни в Бога, ни в существование души.

                 
                 

                 Комментарий

                 ¶ Вышеприведенные утверждения основаны на ре- лигиозных убеждениях или их отсутствии.

                 ¶ Правильность ни одного из вышеприведенных вы- сказываний не может быть доказана на фактах.

                 

                 ¶ Каждый человек имеет право на собственные убе- ждения в отношении религии.

                 
                 

                 ФИЛОСОФСКИЕ ТЕОРИИ

                 
                 

                 Определение человеческой жизни может быть дано с ис- пользованием широкой гаммы философских взглядов и теорий. В них используются социальные или психологические обосно- вания, которые могут заключать в себе и биологические данные.

                 Примеры философских определений того, когда начинается человеческая жизнь: тогда, когда есть сознание; тогда, когда есть движение; когда есть мозговая функция или сердцебиение; когда есть жизнеспособность; при рождении; когда ребенок же- ланный; когда есть взаимная любовь; когда зародыш становится похож на человека; когда есть личность (каково бы ни было оп- ределение «личности»); при физической и умственной нормаль- ности и т.д. и т.п.

                 Комментарий

                 Хотя, по общему признанию, эти определения основаны на некотором процессе размышления, все они остаются теоретиче- скими.

                 Никакое из них не может быть доказано научными фактами.

                 Каждый человек имеет право придерживаться собственных философских убеждений.

                 

                 Люди доброй воли могут иметь и имеют различные мнения относительно корректности каких-либо или всех упомянутых философских взглядов и теорий.

                 
                 

                 БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТЫ

                 
                 

                 В биологии человеческая жизнь определяется путем анализа научных данных о развитии человека. В этой области нет проти- воречий и разногласий. Есть лишь единственный набор данных. В медицинских учебных заведениях изучается единственный учебник по эмбриологии. Чем больше результатов дают науч- ные исследования развития плода, тем больше наука подтвер- ждает, что, с биологической точки зрения, любая отдельная че- ловеческая жизнь берет начало в момент, когда завершается со- единение спермы отца с яйцеклеткой матери в процессе, назы- ваемом «зачатием», «фертилизацией» или «оплодотворением». Это так, поскольку новое существо с момента оплодотворения принадлежит к виду Homo Sapiens, является живым, имеющим определенный пол, полностью функциональным и растущим.

                 
                 

                 Комментарий

                 ¶ Вышесказанное не является религиозным убежде- нием.

                 ¶ Вышесказанное не является философской теорией.

                 ¶ Вышесказанное не является предметом спора и не может быть поставлено под сомнение. Это — общепри- знанные научные данные.

                 
                 

                 Примечание: биологические данные подробно изложены в главах №№ 8 и 9.

                 
                 

                 Нужно дать ответ на вопрос: «Когда начинается челове- ческая жизнь»?

                 Если у государства или народа и существует какая-либо аб- солютно необходимая функция, то эта функция состоит в защи- те жизни людей, живущих в границах нации или государства. Для того, чтобы исполнить этот священный долг, государство должно, прежде всего, задать себе вопрос: когда начинается че- ловеческая жизнь его гражданина, — и дать ответ на него.

                 
                 

                 Какую научную дисциплину, какой способ измерения мы можем (или должны) использовать для того, чтобы дать это судьбоносное определение?

                 Вопрос о том, когда начинается человеческая жизнь —это научный вопрос. Поэтому, чтобы получить на него ответ, мы должны рассматривать научные факты, а не философские тео- рии или религиозные убеждения. Мы должны сделать вывод, что каждая отдельная человеческая жизнь начинается с самого начала, с оплодотворения, и что эта человеческая жизнь являет- ся непрерывным процессом с этого момента до самой смерти.

                 
                 

                 Какой простой критерий можно предложить для опреде- ления Человеческой Жизни?

                 Мы можем спросить:

                 
                 

                 Это живое существо?

                 Да. Оно обладает всеми признаками живого существа. То есть, оно способно воспроизводить собственные клетки и разви- вать их по определенной модели созревания и функционирова- ния. Или, проще говоря, оно не мертвое.

                 Это человек?

                 Да. Это — уникальное существо, полностью отличное от дру- гих живых организмов, полностью человеческое по всем своим параметрам, включая наличие 46 хромосом, которое может раз- виться только в полностью зрелое человеческое существо.

                 
                 

                 Это завершенное существо?

                 Да. Ничто не может быть добавлено с момента соединения сперматозоида с яйцеклеткой до смерти старого мужчины или старой женщины, кроме роста и развития, которые были зало- жены с самого начала. Все, что ему нужно, — это время для раз- вития и созревания.

                 
                 

                 А если кто-то искренне сомневается в том, что в утробе находится живой человек?

                 Даже если кто-то когда-то сомневался в том, что в утробе матери присутствует жизнь, как должен поступить нормальный человек? Возможно, стоит руководствоваться тем, как мы всегда воспринимали человеческую жизнь, если было сомнение в ее существовании. Разве мы не разрешили бы сомнение в пользу жизни? Мы не хороним человека, если сомневаемся, умер ли он. Мы яростно работаем, чтобы спасти шахтеров из-под завала, ре- бенка, потерявшегося в горах, человека из-под обломков рух- нувшего здания. Ведь охотник не стреляет, пока не удостове- рится, что перед ним — олень, а не человек. С нашей точки зре- ния, по-настоящему человечный образ мыслей состоит в том, чтобы в случае сомнения разрешать его в пользу жизни.

                 
                 

                 А разве «зачатие» не отличается от «оплодотворения»?

                 С тех пор, как 150 лет назад было открыто зачатие, оба слова использовались для обозначения слияния спермы с яйцеклеткой. Однако в 1960 г. Управление по контролю пищевых продуктов и лекарств США и Американский колледж акушерства и гинеко- логии решили попытаться совместными усилиями придать сло- ву «зачатие» значение «имплантация».

                 
                 

                 46

                 «Зачатие означает имплантацию зародышевого пузырька. Это не является синонимом оплодотворения».

                 Под редакцией Э. Хьюза, «Терминология акушерства и гинекологии»,

                 Филадельфия, Ф.А. Дэвис, 1972

                 1. Hughes, ed., “OB & GYN Terminology”, Philadelphia: F.A. Davis 1972

                    
                    

                    Это позволило считать внутриматочную спираль «противо- зачаточным средством», хотя на самом деле она является абор- тивным средством.

                    Но в 1982 г. в решении, принятом после длительных слуша- ний в Сенате США, и в двухтомном «Билле о человеческой жизни» было дано определение «зачатия»: зачатие означало ис- ключительно момент слияния спермы с яйцеклеткой.

                    «Билль о человеческой жизни», Объединенный юридический комитет и Подкомитет по разделению властей Сената США, 97-е заседание, S-158,

                    апрель-июнь 1982 года, серийный № J-97-16 “Human Life Bill”, U.S. Common Judiciary, Subcommittee of Separation of Powers, 97thCongress, S-158, April-June 1982, Serial No. J-97-16

                    
                    

                    Это «американское» расхождение в значениях не принято во множестве других стран, где слова «зачатие», «фертилизация» и

                    «оплодотворение» используются как абсолютные синонимы.

                    
                    

                    Но когда он становится личностью?

                    Слово «личность» имеет множество определений. Йеллоустоун- ский национальный парк — юридическое лицо, или личность. Компа- ния «Дженерал Моторс» — тоже. Вы — тоже личность. Но в 1857 г. Верховный Суд США постановил, что негры не являются личностями, а в 1973 г. он же постановил, что личностью не является неродившийся человек. Прежде чем ответить на этот вопрос, спросите, а что имеется в виду под словом «личность».

                    
                    

                    А доктор Лайли, «отец эмбриологии», тоже считал, что это крошечное создание — человек?

                    Доктор Лайли, впервые сделавший переливание крови плоду, находящемуся в материнской утробе, сказал, что через семь дней после оплодотворения «...этот юный человек,

                    управляя своей судьбой, подчиняет себе среду, в которой он находится, внедряется в губчатую выстилку и, показывая свою физиологическую силу, подавляет менструальный цикл своей матери. Это — его дом на следующие 270 дней, и, для того, чтобы сделать этот дом своим жилищем, зародыш для себя создает плаценту и защитную жидкостную оболочку. Он также без посторонней помощи чудесным образом решает проблему аллотрансплантации — то есть делает так, что меж- ду плодом и матерью, несмотря на иммунную несовмести- мость, препятствующую пересадке кожи или безопасному пе- реливанию крови друг другу, устанавливается парабиоз на протяжении девяти месяцев. Мы знаем, что он движется с восхитительным изяществом в своем жизнерадостном мире, что положение плода определяется его удобством. Он реаги- рует на боль, прикосновения, холод, звук и свет. Он пьет свою околоплодную жидкость больше, если ее искусственно под- сластить, и меньше, если ей придать неприятный вкус. Он икает и сосет свой большой палец. Он засыпает и просыпает- ся. Он скучает от монотонных сигналов, но его можно обу- чить — и после первого определенного сигнала он будет ожи- дать другой, отличающийся от первого. И, наконец, он сам устанавливает день своего рождения, потому что, несомнен- но, начало схваток — одностороннее решение плода.

                    Вот что мы знаем об этом зародыше, и каждый из нас, конечно, был таким. Это тот плод, о котором заботится современное акушерст- во, именно тот ребенок, о котором мы заботимся до и после рождения, который до рождения может болеть, и надо ставить ему диагноз и ле- чить его, как любого другого пациента».

                    А. Лайли, «Свидетельство против абортов»,

                    Либеральные исследования, издательство «Уиткомб и Тумс», 1971

                    1. Liley, “A Case Against Abortion,” Liberal Studies,

                 Whitcombe & Tombs, Ltd., 1971

                 ВОПРОС ВТОРОЙ:

                 
                 

                 После ответа на первый вопрос мы должны теперь задать второй вопрос. Первым был вопрос о научных фактах. Второй вопрос — о ценностях. Он звучит так:

                 
                 

                 Должны ли все человеческие жизни быть в равной степени защищены законом, или некоторые жизни мо- гут дискриминироваться, и если да, то на каком осно- вании?

                 Ответ на этот вопрос дает основополагающий документ Со- единенных Штатов — Декларация независимости. «Все люди созданы равными и наделены Творцом некоторыми неотъемле- мыми правами, среди которых — права на жизнь, свободу и стремление к счастью».

                 Первое право — право на жизнь, потому что без него нет остальных прав.

                 
                 

                 Но есть права, противоречащие друг другу; кто будет решать?

                 Этический принцип состоит в том, что существует иерархия прав, но право на жизнь является высшим. Есть право на свобо- ду слова, но нет права кричать «пожар» в театре. Человек имеет право размахивать кулаком, но это право заканчивается у носа другого человека. Мы имеем право стремиться к счастью, но не должны достигать его, дискриминируя других людей, воруя у них, калеча или убивая их. Такова природа законов, устанавли- вающих гражданские права. Аборт — вопрос гражданских прав, прав человека, а основное право человека, право на жизнь, должно быть защищено.

                 
                 

                 А равная защита?

                 Каждое правительство имеет право и обязано защищать жизни всех граждан своего государства, не принимая во внима- ние степень зависимости, степень совершенства, возраст, пол или место жительства (жизнь в утробе или вне ее). Эта защита

                 должна гарантироваться Конституцией и должна воплощаться в жизнь через соответствующий законодательный процесс.

                 Альтернативой этому является дозволение, узаконивание или принятие судом системы, в которой существует дискрими- нация против некоторых классов живых людей. В случае аборта это дискриминация против целого класса живых людей на осно- вании возраста (слишком юный) и места жительства (жизнь в утробе). Такие законы, принятые Верховным судом США и пар- ламентами других стран, дали одному живому человеку (мате- ри) законное право убить другого человека (ее развивающегося ребенка) для решения своих социальных проблем. Должна ли продолжаться такая фатальная дискриминация целого класса людей? Этот вопрос все еще стоит перед всеми странами, и сам собой он не разрешится.

                 О цивилизации, в конечном счете, судят по тому, как она об- ращается с самыми маленькими, самыми зависимыми, самыми невинными из ее представителей. Что делает эта цивилизация — лелеет, защищает, любит и кормит их — или убивает их?

                 
                 

                 А как же беременная женщина?

                 Для всех должно быть ясно, что речь идет о двух живых лю- дях — неродившемся ребенке и его матери. Потому что для на- шей страны будет аморально снова защищать своих неродив- шихся детей и одновременно не делать всего, что только воз- можно, чтобы помочь матерям. Если у женщины во время бере- менности возникают осложнения, то ей надо помочь справиться с трудностями, пережить этот сложный период в ее жизни.

                 Если что-то действительно угрожает самой ее жизни, идеа- лом является спасение и матери, и ребенка. Но если при лечении беременной женщины гибнет ее неродившийся ребенок, то это несчастная случайность. Авторы в течение вот уже 30 лет путе- шествуют по Соединенным Штатам с лекциями на эту тему и до сих пор не слышали, чтобы для спасения жизни женщины спе- циально требовалось делать аборт. Есть, конечно, веские причи- ны для того, чтобы прервать беременность на поздних сроках, но в этом случае есть и надежда на спасение ребенка. Никогда

                 на поздних сроках беременности нет необходимости прямо уби- вать ребенка абортом.

                 Если угроза самой жизни женщины отсутствует, то мы не можем для решения этой проблемы совершать жуткое преступ- ление, убивая другого, совершенно невинного человека.

                 Способы помочь женщине зачастую могут быть сложными и многообразными, но их обязательно надо найти и их обязатель- но надо использовать.

                 Почему мы не можем любить их обоих?

                 
                 

                 ГЛАВА 8

                 
                 

                 ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЭМБРИОН

                 
                 

                 Когда и где происходит оплодотворение?

                 Сперматозоиды попадают во влагалище женщины и прохо- дят через полость матки в фаллопиевы трубы. Может потребо- ваться всего лишь пять минут, чтобы они прошли через полость матки, и еще не более пятнадцати минут, чтобы сперматозоиды прошли через трубы и достигли яичников. Головка одного из сперматозоидов проникает в яйцеклетку, спускающуюся по яй- цеводу (фаллопиевой трубе). Сразу после этого яйцеклетка вы- рабатывает химические вещества, способствующие тому, чтобы в нее не проникли другие сперматозоиды.

                 Пронуклеус сперматозоида, содержащий 23 хромосомы, примерно через 12 часов встречается с пронуклеусом яйцеклет- ки, также содержащим 23 хромосомы. Их слияние занимает около 2 часов.

                 Затем, еще через 18 часов, эта клетка, с 46 хромосомами в ядре, делится на две клетки, затем — на три клетки.

                 Позднее клеток становится 4, 8, 16, и так далее3.

                 
                 

                 Джоунс и Шредер, «Процесс оплодотворения человека», Фертильность и стерильность, том 42, № 2, август 1987, с. 191 Война слов, Э. Даймонд, «Терапевт», ноябрь 1992, с. 14—15

                 Личное общение, Ж. Лежен, 1994 Jones & Schraeder, “The Process of Human Fertilisation”, Fertility and Sterility, vol. 48, no. 2, Aug. 1987, p. 191,

                 Word Wars, E. Diamond, Physician, Nov. 1992, p. 14—15

                 
                 

                 

           3. На стадии бластоцисты, состоящей из сотен клеток, возможно возник- новение однояйцевых близнецов, в случае разделения бластоцисты на две равные части.

              А где здесь «момент зачатия»?

              Некоторые специалисты считают «моментом зачатия» мо- мент проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Иногда ждут слияния пронуклеусов 12—14 часов, чтобы сказать, что зачатие завершилось. В любом случае, создание новой человеческой жи- зни завершается на стадии возникновения первой клетки4.

              
              

              Когда существует только одна клетка?

              Да. Но единственная и неповторимая.

              В этой единственной клетке уже определен пол человека.

              Это человеческое существо уникально, то есть никогда ранее в истории мира не существовало точно такого же человеческого существа. Никогда больше в истории мира не будет существо- вать точно такое же человеческое существо.

              Это — завершенное существо, то есть ничто иное — никакие части — не будут добавлены с этого момента и до того, как на- ступит биологическая смерть старого мужчины или старой жен- щины, — ничего, кроме пищи и кислорода.

              Это существо запрограммировано изнутри на осуществление самоконтролируемого постоянного процесса роста, развития и замены отмирающих клеток.

              Это живое существо зависит от своей матери лишь в том, что касается крова и пищи, а во всех остальных отношениях это пол- ностью новое, отличное, уникальное и независимое существо.

              
              

              Как оно растет?

              Это одноклеточное человеческое существо делится на две клетки, каждая из которых содержит генетическую инфор- мацию, закодированную в молекулах ДНК. Из двух образу- ются три, затем четыре, затем восемь, шестнадцать, и так да- лее, по мере того как оно движется по фаллопиевой трубе. В конце концов каждое человеческое тело содержит около 30-ти миллионов клеток.

              
              

              

           4. Эта клетка, называемая зиготой, содержит общий генетический матери- ал родителей (46 хромосом).

              По мере увеличения числа клеток наступает этап органогене- за: формируются органы и ткани организма, постепенно они на- чинают функционировать (ощущается сердцебиение, начинается сокращение мышц, последовательно к деятельности организма подключаются остальные органы и ткани – прим. ред.).

              
              

              А. У. Лайли, Самые крошечные человеческие существа, Калифорния, издательство «Сэссоун Пресс», с. 14

              A.W. Liley, The Tiniest Humans CA: Sassone Press, р. 14

              
              

              Говорят, у какого-то животного тоже 46 хромосом?

              Да, но у животного это не человеческие хромосомы. У раз- ных биологических видов разные типы хромосом.

              
              

              А что можно сказать о людях с 47 хромосомами, разве это не опровергает Ваше утверждение, что «у человека 46 хромосом»?

              Есть люди с 12 пальцами на ногах. Другие рождаются с одной рукой. Это люди? Да, конечно, но люди с аномалиями. Есть люди, страдающие «третьей хромосомой», или синдромом Дауна. Это люди? Да, люди, но люди с ненормальным числом хромосом.

              
              

              Это крохотное существо движется вниз по фаллопиевой трубе?

              Да, и примерно через неделю жизни, на стадии бластоцисты, с количеством клеток от 128 до 256, оно внедряется в питатель- ную выстилку матки. Затем, всего через три дня, этот крохотный человечек посылает в тело матери химический гормональный сигнал, который останавливает менструальный цикл.

              
              

              Новое существо контролирует ее тело?

              Да, для нормального течения беременности. Развивающийся малыш увеличивает ее груди для подготовки к выкармливанию и размягчает кости таза для подготовки к родам. Малыш даже сам «устанавливает день своего рождения».

              А. Лайли, «Свидетельство против абортов»,

              Либеральные исследования

              издательство «Уиткомб и Тумс», 1971

              1. Liley, “A Case Against Abortion”, Liberal Studies, Whitcombe & Tombs, 1971

                 
                 

                 Но ведь оплодотворенная яйцеклетка — всего лишь по- тенциальный человек?

                 Нет. Это не потенциальный человек. Это человек с огром- ным потенциалом. Можно сказать, что сперматозоид и яйце- клетка до своего слияния являются потенциальным человече- ским существом. Когда их слияние завершилось, они становятся реальным человеком.

                 
                 

                 А если это существо погибает вскоре после оплодотворе- ния, то погибает уже человек?

                 Смерть человека может произойти в любой момент его жиз- ни. Это может случиться через минуты после оплодотворения или через 95 лет после оплодотворения. Смерть человека —это просто конец жизни человека.

                 Некоторые считают, что около 20% гибнут на первой неделе. Если это так, то смертность в течение первой недели жизни со- ставляет 20%. Это не относится к вопросу, является это челове- ческой жизнью или нет — как детская смертность не является оправданием для детоубийства, а смертность в старом возрасте не является оправданием для эвтаназии. Это значит только то, что на первой неделе жизни смертность может составить 20%.

                 Что касается ранних стадий беременности, «22% заверши- лось до того, как беременность была клинически обнаружена».

                 «Общая доля беременностей, прервавшихся после имплантации, включая клинически распознанные самопроизвольные аборты, составила 31%». Методы тестирования позволяли точно опреде- лять беременность на седьмой или восьмой день.

                 Уилкокс и др. «Частота прерывания беременности на ранних стадиях» ,Медицинский журнал Новой Англии,

                 т. 319, № 4, 28 июля 1988, с. 189

                 Wilcox, et al., “Incidence of Early Loss of Pregnancy”, New Eng. J. Med.,

                 vol. 319, No. 4, July 28, 1988, p. 189

                 Одна из причин явно высокого процента прерывания бере- менности до или сразу после имплантации может заключаться в хромосомных аномалиях.

                 Рэмсби и др., «Хромосомный анализ человеческих овоцитов...», Медицинский журнал Новой Англии, том 316, № 3, 15 января 1987, с. 121 Wramsby et al., “Chromosome Analysis of Human Oocytes…”,

                 New Eng. J. Med., vol. 316, No. 3, Jan. 15 1987, p. 121

                 
                 

                 Я слышал, что оплодотворенное яйцо описывают как

                 «проект». Отчего такое сравнение?

                 Проект Вашего дома — это всего лишь план Вашего дома. После того как Вы использовали инструкции и построили дом, проект можно выбросить. Он не стал домом. Оплодотворенная яйцеклетка не проект, а на самом деле дом в миниатюре. Он сам со временем вырастет в большой дом. Но он — уже дом. Ваш дом строился по частям, пока в конце концов он не приобрел форму, которую можно определить как дом. Крошечное челове- ческое существо, каким и Вы были когда-то, развилось во взрослого человека, каким Вы являетесь теперь, но Вы сущест- вовали полностью с момента зачатия. Все, что Вам было нужно, чтобы стать взрослым — это пища, кислород и время.

                 
                 

                 Но он же такой маленький. Неужели это человек?

                 Если единственный научный инструмент, которым Вы поль- зуетесь, — ваш собственный невооруженный глаз, тогда можно вынести суждение, что «это не человек, пока оно не стало вы- глядеть как человек». Сейчас у нас есть микроскопы, ультразву- ковая аппаратура, стетоскопы и знание генетики, что дает гораз- до больше, чем ограниченные знания, получаемые только не- вооруженным глазом. Не слишком разумно основывать свое мнение только на том, что видно невооруженным глазом, не принимая во внимание то, что может Вам сказать наука.

                 
                 

                 А как же клетки из какой-либо части человеческого тела, ко- торые могут сохраняться в тканевой культуре отдельно от тела,

                 и даже после смерти человека? Разве это не опровергает концеп- цию оплодотворенной яйцеклетки как человеческой жизни?

                 Нет. Эти клетки были частью человеческого тела и могут только воспроизводить себя как особые типы клеток. Оплодо- творенная яйцеклетка — не часть какого-либо тела, а человече- ское тело. Она будет не только воспроизводиться, но уже явля- ется, в целом, завершенным человеческим существом, которое вырастет в нужное время в зрелого человека. Любая из сотен миллионов или миллиардов этих клеток в человеческом теле может погибнуть, но мы не говорим, что умер человек. Если же погибает оплодотворенная яйцеклетка, это уже гибель человека.

                 Другое важное отличие состоит в том, что оплодотворенная яйцеклетка, которая делится на множество клеток, немедленно начинает развиваться в направлении специализированных и раз- ных частей, которые соорганизовываются в единое сложное су- щество. Клетки из частей тела взрослого человека в тканевой культуре могут только воспроизводить себя и не могут развить- ся в различные специализированные органы.

                 
                 

                 А успешное клонирование человека не опровергает эти рассуждения?

                 Во-первых, клон человека пока не создан. Возможно, что человек, высший вид, вообще не может быть клонирован. Однако даже если это возможно, клон с первого момента своего существования будет цельной и полной человеческой жизнью. Он или она будет в действительности идентичным близнецом человека-донора, только другого возраста. Будучи полностью человеческим существом, этот клон юридически будет иметь право на предусмотренную законом защиту, как и любой другой человек.

                 Р. Маккиннели, профессор генетики и клеточной биологии Университета штата Миннесота, занимающийся клонированием лягушек, говорил: «Я думаю, что никогда не увижу создание двойника человека. Я не верю, что трансплантация клеточного ядра для воспроизводства человеческих существ будет когда- нибудь обычным делом».

                 Р. Маккиннели, Клонирование, Издательство Университета штата Миннесота, 1979, с. 102

                 1. McKinnelly, Cloning, University of Minnesota Press, 1979, p. 102

                    
                    

                    Не можем ли мы считать развивающийся эмбрион фор- мой растительной или животной жизни, которая становится человеческой на более позднем этапе развития?

                    Конечно, нет! Оплодотворенное семя растения или яйце- клетка животного или человека на момент оплодотворения и на- чала роста уже является в полном смысле растением, животным или человеком. Благодаря нашему нынешнему научному знанию структуры генов и хромосом, а также сложному генетическому программированию, о котором нам теперь известно, мы знаем, что растение может развиться только в то, чем оно уже являет- ся — в растение. Животное, например, собака, может развиться только в собаку, и в определенную породу. Все это предопреде- лено и уже существует во всей полноте, когда происходит опло- дотворение. То же самое верно и для человека.

                    
                    

                    Но тогда можно назвать желудь дубом?

                    Это то же самое, что спросить: «Но когда мы можем назвать ребенка взрослым?» Скорее, следует спросить, «являются ли они оба полностью дубом?» Да, являются: все, что нужно желу- дю, чтобы развиться во взрослое дерево, это время и питание.

                    
                    

                    А что можно сказать о близнецах?

                    Неидентичные близнецы — это два отдельных индиви- дуума, созданных соединением двух яйцеклеток и двух сперматозоидов. Идентичные близнецы, однако, получаются, когда одна оплодотворенная яйцеклетка, или зигота, распа- дается на две, после чего каждая из двух разделившихся час- тей (теперь сама по себе зигота) растет независимо, таким же самым образом, до состояния полного развития и зрелости, как и обычная, одиночная зигота. Это происходит на опреде-

                    ленном этапе между оплодотворением и имплантацией, но никогда не происходит после имплантации.

                    
                    

                    Можно ли тогда сказать, что одно живое человеческое существо (зигота) в состоянии разделиться на два живых че- ловеческих существа (идентичных близнеца)?

                    Научное сообщество далеко не единодушно в отношении то- го, как к этому относиться. Один из возможных подходов — считать, что первоначальная человеческая зигота, разделившая- ся пополам (мы не знаем точно, что именно происходит), может считаться родителем нового человеческого существа. Это может быть формой партеногенеза, или неполового воспроизводства. Мы знаем, что такое бывает у некоторых форм животных и рас- тений. Мы могли бы теоретически допустить этот процесс для объяснения образования идентичных близнецов у людей.

                    Другая возможность состоит в том, что существующее человеческое существо при разделении умирает, давая жизнь двум новым идентичным человеческим существам, таким же, как исходное.

                    Принципиальным в обоих этих объяснениях является то, что в то время, когда существует человек во всей полноте, он дол- жен быть признан таковым, и ему должны быть обеспечены те же права, что и остальным представителям человеческого рода.

                    
                    

                    Но сперматозоид обладает жизнью. Яйцеклетка тоже об- ладает жизнью. Чем любая из этих форм жизни отличается от той, которая возникает, когда они соединяются и стано- вятся оплодотворенной яйцеклеткой?

                    Сперматозоид обладает жизнью, но не независимой жиз- нью — он живет вместе с телом отца. Сперматозоид генетиче- ски идентифицируется как отцовская клетка. Он дошел до ко- нечной точки своего созревания. Он не может воспроизводить себя. Он предназначен для того, чтобы или оплодотворить яйце- клетку, или погибнуть. Это конец его развития.

                    Яйцеклетка обладает жизнью, но не независимой жизнью; она живет вместе с телом матери. Яйцеклетка генетически иден-

                    тифицируется как материнская клетка. Она дошла до конечной точки своего созревания. Она не может воспроизводить себя. Ее предназначение? Быть оплодотворенной или погибнуть. Это то- же конец развития.

                    Но в тот момент, когда сперматозоид и яйцеклетка соединя- ются, создается новое живое существо: существо, которое нико- гда до этого не существовало в истории мира и никогда не будет существовать снова; существо, развитие которого не закончи- лось, а только начинается; существо, совершенное и содержащее в себе все то, чем оно когда-либо будет; существо, движущееся вперед в упорядоченном процессе роста и созревания; существо, которому предназначено жить почти девять месяцев в теле ма- тери и, может быть, еще сто лет вне его.

                    
                    

                    Не могли бы Вы привести высказывание кого-либо из авторитетных ученых, подтверждающее, что человеческая жизнь начинается при оплодотворении?

                    В 1981 году Сенат США рассматривал законопроект

                    № 158, «Билль о человеческой жизни». Длительные слуша- ния (8 дней, 57 свидетелей) проводил сенатор Джон Ист. Свидетельства приводились национальными и междуна- родными авторитетными лицами. Цитируем официальный отчет Сената, 97-е заседание, S-158:

                    
                    

                    «Врачи, биологи и другие ученые согласны с тем, что зачатие [было определено, что оплодо- творение и зачатие - одно и то же] знаменует собой начало жизни человеческого существа — существа, являющегося живым и принадлежаще- го к человеческому роду. Таково мнение по данно- му вопросу подавляющего большинства ученых, высказанное в бесчисленных медицинских, биоло- гических и других научных работах».

                    
                    

                    Отчет Подкомитета по разделению властей

                    Судебному комитету Сената, S-158, 97-й Конгресс, 1-я сессия 1981, с. 7 Report, Subcommittee on Separation of Powers

                    to Senate Judiciary Committee, S-158, 97thCongress, 1st Session 1981, p.7

                    
                    

                    На страницах №№ 7-9 Отчета приводится «ограниченная подборка» из 13 учебников по медицине, и в них во всех катего- рически утверждается, что жизнь отдельного человека начина- ется с зачатия.

                    Далее, на страницах №№ 9-10, цитируются несколько вы- дающихся ученых, которые лично свидетельствуют:

                    
                    

                    ¶ Профессор Ж. Лежен, Париж, открыватель хромо- сомного характера синдрома Дауна: «Каждый индивиду- ум имеет весьма четкое начало при зачатии».

                    
                    

                    ¶ Профессор У. Боуз, университет штата Колорадо:

                    «Начало человеческой жизни? - При зачатии».

                    
                    

                    ¶ Профессор Х. Гордон, клиника «Майо»: «То, что человеческая жизнь начинается при зачатии, — установ- ленный факт».

                    
                    

                    ¶ Профессор М. Мэттьюз-Рот, Гарвардский универ- ситет: «Научно точно установлено то, что индивидуаль- ная человеческая жизнь начинается при зачатии».

                    
                    

                    Но доктор Леон Розенберг из Йэльского университета и другие говорят иное!

                    Доктор Розенберг говорил, что ему не известны научные свидетельства того, когда начинается действительная человече- ская жизнь. Однако тогда он определял человеческую жизнь с философских позиций и имел в виду ценность жизни.

                    
                    

                    Процитируем отчет Сената (стр. 11):

                    
                    

                    «Свидетели, говорившие, что наука не может сказать, являются ли еще неродившиеся дети че- ловеческими существами, в любом случае говорили скорее о вопросе ценностей, чем о вопросе науки. Ни один из свидетелей не представил доказа-

                    тельств, опровергающих тот биологический факт, что с момента зачатия человека сущест- вует определенное самостоятельное существо, которое является живым и принадлежит к чело- веческому роду».

                    
                    

                    Хотя доктор Розенберг и другие и использовали слово «нау- ка», они не имели в виду биологическую науку. Скорее, они го- ворили о своих философских убеждениях, например, о том, что доктор Розенберг назвал «комплексом человеческих качеств».

                    Слушания, S-158, 24 и 25 апреля

                    Hearings, S-158, 24 April at 25

                    
                    

                    Необходимо при любой возможности указывать на это сме- шение доказуемых фактов естественной биологической науки и ценностных убеждений, основанных на недоказуемых теориях и убеждениях, как на два совершенно разных способа мышления.

                    
                    

                    А другие доказательства?

                    Обратитесь к материалам «Первого международного симпо- зиума по абортам», в которых дано следующее заключение:

                    
                    

                    «Изменения, происходящие между имплан- тацией, шестидневным эмбрионом, шестиме- сячным плодом, недельным младенцем и зрелым взрослым человеком, суть лишь стадии разви- тия и созревания».

                    
                    

                    «Большинство из нас не смогло обнаружить такого момента между соединением спермато- зоида с яйцеклеткой, или хотя бы стадией бла- стоциста, и рождением ребенка, в который мы могли бы сказать, что это [эмбрион - прим. пе- рев.] не является живым человеком».

                    
                    

                    Уиллке и Уиллке, Книга об абортах (издания 1971, 1975, 1979 годов).

                    Глава 3, Цинциннати, издательство «Хэйс» Willke & Willke, Handbook on Abortion, (1971, 1975, 1979 Editions,

                    Ch. 3, Cincinnati: Hayes Publishing Co.

                    Что такое «предэмбрион»?

                    Это миллионы сперматозоидов, плавающих вокруг яйце- клетки. Когда один из них проникает в нее, «пред» заканчивает- ся и образуется зигота (оплодотворенная яйцеклетка), которая в ходе деления становится эмбрионом.

                    
                    

                    Но термин «предэмбрион» используется для первых од- ной-двух недель.

                    Это произвольный термин, недавно пущенный в оборот за- щитниками абортов с целью дегуманизировать этого человечка на ранней стадии его развития. «В строго научных дебатах сле- дует избегать использования такой произвольной терминологии, особенно для определения моральной ценности [предмета обсу- ждения — прим. перев.]».

                    «Произвольное разделение жизни до рождения», Биггерз,Репродукция человека, Издательство Оксфордского университета, т. 5, № 1, с. 1-6, 1990

                    Arbitrary Partitions of Prenatal Life, Biggers, Human Reproduction, Oxford-U-Press, vol. 5, No. 5, Pp. 1-6, 1990

                    
                    

                    ГЛАВА 9

                    
                    

                    РАЗВИТИЕ ПЛОДА

                    
                    

                    Сколько недель длится беременность, и как это измеря- ется?

                    Беременность длится 40 недель. Мы отсчитываем срок бере- менности от начала роста яйцеклетки, то есть от начала менст- руального цикла женщины. Примерно через две недели роста яйцеклетка выходит из яичника. В это время может произойти оплодотворение. Это происходит примерно за две недели до то- го, как должен наступить следующий менструальный цикл. Че- тыре из 40 недель уже прошли перед тем, как женщина первый раз пропустила менструацию.

                    Начало вынашивания считается от первого дня последней менструации матери. Реальный возраст ребенка исчисляется от зачатия.

                    
                    

                    Когда происходит имплантация?

                    Крошечный человек имплантируется в питающую выстилку матки на первой неделе жизни.

                    
                    

                    А потом?

                    На десятый день этот крошечный живой человечек посылает в тело матери химический гормональный сигнал, который оста- навливает менструальный цикл. Потом этот крохотный пасса- жир увеличивает ее груди для подготовки к выкармливанию и размягчает кости таза для подготовки к родам и, без сомнения, устанавливает день своего рождения. Начало схваток — одно- стороннее решение плода (см. главу 7).

                    Почему важна первичная полоска5?

                    На самом деле она неважна. Многое выводится из факта, что идентичные близнецы не могут образоваться после 14-го дня, когда можно увидеть закладывающийся спинной мозг. В дейст- вительности формирование идентичных близнецов происходит в первые 2—4 дня жизни. Использование первичной полоски — это едва прикрытая попытка дегуманизировать человеческий эмбрион на ранней стадии развития с тем, чтобы можно было продолжать разрушающие эксперименты и уничтожать «проби- рочные» эмбрионы.

                    
                    

                    Когда начинает биться сердце?

                    На 18-й день (мать только на 4 дня пропустила очередную менструацию), а на 21-й день оно начинает перекачивать через закрытую систему кровообращения кровь, тип которой отлича- ется от типа материнской крови.

                    Дж. М. Таннер, Г.Р. Тэйлор и издательство «Тайм-Лайф»,

                    Рост, Нью-Йорк, Библиотека наук о жизни, 1965, с. 64.

                    J.M. Tanner, G.R. Taylor, and the Editors of Time-Life Books, Growth, New York: Life Science Library, 1965, p.64

                    
                    

                    Когда начинает функционировать мозг?

                    Мозговые волны были зарегистрированы на электроэнцефа- лограмме на 40-й день.

                    Х. Хэмлин, «Жизнь или смерть на ЭЭГ», Журнал Американской медицинской ассоциации, 12 октября 1964, с. 120

                    1. Hamlin, “Life or Death by EEG”, JAMA, Oct. 12, 1964, p. 120

                       
                       

                       

           5. Первичная полоска закладывается на 14-е сутки развития эмбриона и является первичной закладкой нервной системы человека. Многие исследо- ватели пытались доказать, что до закладки центральной нервной системы человек не является живым существом и с его эмбрионом можно произво- дить любые манипуляции. Кроме того, на стадии закладки нервной системы уже невозможно образование однояйцевых близнецов. Это естественно, ведь однояйцевые близнецы могут возникать только на стадии бластоцисты, в пе- риод развития, когда имплантация еще не произошла. Появление первичной полоски занаменует начало следующего этапа развития – органогенеза.

              Функция мозга, измеренная с помощью электроэнцефало- графии, «представляется явно присутствующей у плода пример- но на восьмой неделе беременности», или через шесть недель после зачатия.

              Дж. Голденринг, «Развитие мозга плода», Медицинский журнал Новой Англии, 26 августа, 1982, с. 564

              1. Goldenring, “Development of the Fetal Brain” New England Jour. of Med., Aug. 26, 1982, p. 564

                 
                 

                 Всего несколько поколений назад врачи считали прекраще- ние дыхания концом человеческой жизни. Теперь это неверно, поскольку в практику вошла искусственная вентиляция легких.

                 Всего одно поколение назад врачи считали прекращение сердцебиения концом человеческой жизни. Теперь это неверно, поскольку сейчас сердце можно остановить и снова запустить для разных операций. Оно может также остановиться от сердеч- ного приступа, и иногда его можно снова запустить.

                 Сегодня определяющим и окончательным признаком конца жизни человека считается смерть мозга. Это происходит, когда на- лицо необратимое прекращение всех функций мозга. Окончательная научная мера этого — полное прекращение мозговых волн.

                 
                 

                 Поскольку все специалисты признают, что конец отдельной человеческой жизни наступает с прекращением функционирования мозга (по элек- троэнцефалограмме), было бы логично, чтобы они, по крайней мере, согласились с тем, что от- дельная человеческая жизнь начинается с начала того же самого функционирования, зафиксиро- ванного на такой же электроэнцефалограмме.

                 На ранних стадиях у этого существа есть жаберные щели и хвост. Не доказывает ли это, что оно еще не человек на этом этапе?

                 Эти «жаберные щели» на самом деле не щели, а кожные складки, как «двойной подбородок» у младенца. По мере роста они выравниваются.

                 «Хвост» тоже не хвост. Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Это самая важная часть раннего тела, и она растет быстрее. «Хвост» на самом деле конец спинного мозга, который растет быстрей, чем торс. Дальше рост торса выравнивает- ся, и его конец становится копчиком взрослого человека.

                 «Тело неродившегося ребенка сложнее нашего. Не- родившийся ребенок обладает некоторыми органами, которые требуются ему, только пока он живет внутри матери. У него есть своя «космическая капсу- ла» — амниотическая оболочка. У него есть своя

                 «жизненная коммуникация» — пуповина и есть свои

                 «корневища» — плацента. Все это принадлежит са- мому ребенку, а не его матери. Все это развивается из его первичной клетки».

                 
                 

                 Дэй и Лайли, «Тайный мир ребенка», издательство «Рэндом Хаус», 1968, с. 13 Day & Liley, The Secret World of a Baby,

                 Random House, 1968, p. 13

                 
                 

                 Насколько рано формируются некоторые органы?

                 Глаза, уши и дыхательная система начинают формироваться через четыре недели после оплодотворения.

                 К. Мур, «До того, как мы родились», изд. третье, 1989, с. 278

              2. Moore, Before We Were Born, 3rd ed., 1989, p. 278

              
              

              А когда эти органы начинают функционировать?

              Очень рано, например, глюкагон, гормон, от которого зави- сит уровень сахара в крови, был обнаружен в поджелудочной

              железе плода через 6 недель после оплодотворения, а инсу- лин — на 7-й — 8-й неделях.

              Ф. Каннингэм, «Поджелудочная железа», William’s Obstet., 19-е издание, с. 183-184

              F. Cunningham, “Pancreas”, William’s Obstet., 19thed., p. 183-184

              
              

              Сосание пальца было сфотографировано на 7-й неделе после оплодотворения.

              У. Лайли, Эмбрион как личность, Эмбриональная терапия, 1986, с 8-17

              W. Liley, The Fetus As Personality, Fetal Therapy, 1986, p. 8 - 17

              
              

              Каковы первые движения развивающегося ребенка?

              «На шестой—седьмой неделе... Если мягко погладить об- ласть губ, ребенок отвечает сгибанием верхней части тела в од- ну сторону и делает быстрое движение назад руками. Это назы- вается «общей реакцией», поскольку задействуется большая часть тела».

              Л.Б. Эри, Анатомия развития (6-е издание), Филадельфия, издательство «Компания У.Б. Сандерс», 1954

              L.B. Arey, Developmental Anatomy (6thed.), Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1954

              
              

              На восьмой неделе, «если пощекотать ребенку нос, он от- клонит голову назад».

              А. Хеллгерс, доктор медицины, «Развитие плода, 31»,

              Богословские исследования, том 3, № 7, 1970, с. 26

              A. Hellgers, M.D., «Fetal Development, 31» Theological Studies, vol. 3, No. 7, 1970, p. 26

              
              

              Другой пример — из письма операционной сестры: «Когда мы вскрыли брюшную полость (по поводу внематочной бере- менности), из трубы был выброшен эмбрион, длиной 4,5 см, возрастом четыре—шесть недель. Он был еще жив в своем око- лоплодном мешке.

              Это крошечное создание махало своими маленькими ручками и дрыгало маленькими ножками, и даже поворачивалось всем телом».

              Дж. Добсон, Журнал «Внимание на семью», август 1991, с. 16

              J. Dobson, Focus on the Family Mag., Aug. 1991, p. 16

              
              

              Но беременная женщина «не чувствует жизни» до четы- рех или пяти месяцев!

              Внутренняя поверхность матки не обладает чувствительно- стью. Ребенок должен стать длиной около 30 см и весом около 450 г прежде чем он сможет потереться плечом об одну стенку и ударить о другую так, чтобы выгнуть ее наружу. Тогда мать чувствует это, потому что внешние стенки матки покрыты чув- ствительной брюшинной поверхностью.

              
              

              В чем заключается развитие на седьмой и восьмой неде- лях?

              Желудок ребенка начинает выделять желудочный сок на восьмой неделе. Теперь мы можем с помощью ультразвукового стетоскопа слушать сердцебиение этого крохи. Сейчас это впол- не обычный инструмент для врачебных кабинетов и больниц. Однако он никогда не используется в абортариях, где такую ин- формацию до аборта от матерей скрывают. Производители абортов знают, что если они скажут женщине, что уже есть сердцебиение, то, скорее всего, — и уж почти наверняка, если дать ей это сердцебиение послушать, — некоторые матери пе- ременят свое решение.

              
              

              Звуки сердцебиения шестинедельного плода можно воспро- извести с ленты, которая имеется в отделении организации

              «Право на жизнь», в г. Цинциннати, штат Огайо6.

              
              

              «Одиннадцать лет назад, когда я делал наркоз при операции по поводу внематочной беременно- сти (на втором месяце), мне дали нечто, что по- казалось мне самым маленьким человечком, како- го я когда-либо видел. Зародышевый пузырек был целый и прозрачный. Внутри его находился кро-

              
              

              

           6. Звук сердцебиения нерожденного ребенка можно услышать в Интерне- те по адресу www.pms.orthodoxy.ru/abortion/00051.htm

              шечный (длиной в 1,5 см) человечек мужского по- ла, который очень энергично плавал в плодной жидкости, будучи прикреплен к стенке пуповиной. Этот крохотный человечек был прекрасно раз- вит, у него были длинные и тонкие пальцы и ступни. Кожа была почти прозрачной, и на кон- цах пальцев просвечивали нежные вены и артерии.

              Малыш был чрезвычайно активен и плавал в жидкости, как настоящий пловец: он переплывал пузырек приблизительно 1 раз за секунду. Этот крохотный человечек был абсолютно не похож на фотографии и рисунки «зародышей», которые я видел раньше; он не был похож и на тех несколь- ких зародышей, которых я смог увидеть потом, очевидно, потому, что он был живой.

              Когда зародышевый пузырек вскрыли, крохот- ный человечек моментально погиб и стал похож на то, что считается эмбрионом на этой стадии развития (маленькие конечности и т.д.)»

              П.Э. Рокуэлл, доктор медицины, Директор отделения анестезиологии, Больница Леонард, Троя, штат Нью-Йорк,

              Верховный Суд США, дело Маркл против Абеле, 72-56, 72-730, с. 11, 1972

              P.E. Rockwell, M.D., Director of Anesthesiology, Leonard Hospital, Troy, New York, U.S. Supreme Court, Markle v. Abele, 72-56, 72-730, p. 11, 1972

              
              

              К какому моменту формируются все системы тела?

              К восьми неделям (двум месяцам).

              Хукер и Дэвенпорт, Предродовые корни поведения, Публикации Университет штата Канзас, 1952 Hooker & Davenport, The Prenatal Origin of Behaviour, University of Kansas Publications, 1952

              
              

              Когда формируются зубы?

              Зачатки всех 20 молочных зубов присутствуют в возрасте шести с половиной недель.

              «Жизнь до рождения», Лайф, 30 апреля 1965, с. 10 “Life Before Birth”, Life Magazine, Apr. 30, 1965, p.10

              
              

              А зубные пластинки появляются в восемь недель.

              Медицинская эмбриология, Издательство «Лонгмэн»,

              3-е издание, 1975, с. 406 Med. Embryology, Longman, 3rd Ed., 1975, p. 406

              
              

              А что происходит в девять недель?

              На девятой—десятой неделях он скашивает глаза, глотает, ше- велит языком, а если погладить его ладонь, сжимает ее в кулачок.

              К девяти неделям он «сжимает пальцами предмет, оказав- шийся в ладони».

              Вэлмэн и Пирсон, «Что чувствует зародыш», Британский медицинский журнал, 26 января 1980 Vallman & Pearson, “What the Fetus Feels”,

              British Med. Jour., Jan. 26, 1980

              
              

              Когда он начинает дышать?

              «К 11—12 неделям (3 месяца) он хорошо дышит жидкостью, и это продолжается до рождения. После рождения он будет ды- шать воздухом. Он не захлебывается, потому что получает ки- слород через пуповину. Такое дыхание развивает его органы дыхания».

              «Жизнь до рождения», Лайф, 30 апреля 1965, с. 13 “Life Before Birth”, Life Magazine, Apr. 30, 1965, p. 13

              
              

              «Если мать курит во время беременности, то это снижает час- тоту дыхания плода на 20%, что может явиться причиной либо ро- ждения мертвого ребенка, либо преждевременных родов, либо, впоследствии, замедленного развития способности к чтению»

              Ф. Мэннинг, «Заседание Королевской Коллегии терапевтов и хирургов»,

              Новости семейной практики, 15 марта 1976

              F. Manning, “Meeting of Royal Physicians and Surgeons”,

              Family Practice News, March 15, 1976

              «На 11-й неделе вынашивания дыхание плода нерегулярное и эпизодическое. Потом дыхательные движения становятся энергичнее и быстрее».

              C. Доуз, «Дыхание плода: показатель благополучия», Новости семейной практики, 16 марта 1976, с. 6

              C. Dawes, “Fetal Breathing: Indication of Well-Being”, Family Practice News, March 16, 1976, p.6

              
              

              «Эпизодические спонтанные дыхательные движения наблюда- лись у здорового человеческого плода на десятой неделе вынашива- ния».

              Коннерз и др., «Контроль дыхания человеческого плода», Американский журнал акушерства и гинекологии, апрель 1989, с. 932 Conners, et al., «Control of Fetal Breathing in the Human Fetus»,

              Am. J. OB-GYN, April 1989, p. 932

              
              

              На 11-й неделе (9-я неделя после оплодотворения).

              Уильям Каннингэм, Акушерство, 1993, с. 193

              Cunningham, Wm, Obstetrics, 1993, p. 193

              
              

              Когда он может глотать?

              В 11 недель.

              Вэлмэн и Пирсон, «Что чувствует зародыш», Британский медицинский журнал, 26 января, 1980, с. 233 Vallman & Pearson, “What the Fetus Feels”,

              British Med. Jour., 26 Jan., 1980, p. 233

              
              

              Ну а что касается подробностей развития, например, ног- тей и ресниц?

              Ногти формируются на одиннадцатой—двенадцатой неде- лях; ресницы — к 16-й неделе. Отпечатки пальцев полностью формируются на четвертом месяце беременности.

              Хэмилтон и др., Человеческая эмбриология, четвертое издание, 1972, с. 567 Hamilton, et al., Human Embryology, Fourth Ed., 1972, p. 567

              
              

              Как увеличивается вес ребенка?

              В 12 недель (три месяца) он весит около 30 граммов, в 16 не- дель — около 170 граммов, а в 20 недель (четыре месяца) — около 450 граммов.

              Когда появляется вкусовая чувствительность?

              Вкусовые сосочки начинают работать между 13-й и 15-й не- делями вынашивания (11-13 недель после оплодотворения).

              Мистретта и Брэдли, Вкусовая чувствительность в утробе, 1977, с. 62

              Mistretta & Bradley, Taste in Utero, 1977, p. 62 Брэдли и др., «Развитие вкусовых сосочков…», Журнал анатомии, 101, (4), 1967 г., с. 743 - 752

              Bradley et al., “Dev. Taste Buds…”,

              J. Anat. 101, (4), 1967, p. 743 - 752

              
              

              Когда он начинает слышать?

              «Чувство слуха начинает присутствовать у ребенка за 24 не- дели до рождения (14 недель после зачатия), что подразумевает функционирование мозга и памяти».

              М. Клеменс, «5-й Международный Конгресс по психосоматике», Акушерство и гинекология, Рим: медицинская трибуна,

              22 марта 1978, с. 7

              M. Clemens, “5thInternational Congress Psychosomatic”, OB & GYN, Rome: Medical Tribune, Mar. 22, 1978, p. 7

              
              

              Новейшие технические разработки позволили приложить миниатюрный микрофон к голове плода, и:

              «Мы услышали почти все: разговор людей в четырех метрах от нас, как открывается дверь в комнату, как за закрытой дверью катится те- лежка. Слышимость была невероятная. Было лег- ко услышать, кто именно из нас говорит».

              
              

              Результаты показали, что плод слышит все, что мы делаем, только на 10 децибел тише. Самый ранний отклик на звук был замечен в 26 недель».

              Является ли шум угрозой для внутриутробного развития, Фелан и Сатт, Р. Макгуайр, Медицинская трибуна, 30 ноября 1989

              Is Noise an Intrauterine Threat, Phelan & Satt, by R. McGuire, Med. Tribune, Nov. 30, 1989

              
              

              Но, конечно же, он не может плакать!

              Хотя водная среда, в которой он живет, дает мало возможно- стей для крика или плача, для которых нужен воздух, неродив-

              шийся ребенок может кричать и плакать, и будет, если дать ему такую возможность. Врач

              «...ввел в околоплодный мешок ребенка пузырек воздуха, а затем просветил рентгеновскими луча- ми. Получилось так, что пузырь закрыл лицо ре- бенка. Он в какой-то мере почувствовал нажим, а в момент, когда ему пришлось вдохнуть и выдох- нуть воздух, они услышали ясный звук протес- тующего плача из матки. Позднее, тем же вече- ром мать позвонила врачу и сказала, что, когда она легла спать, пузырек воздуха, вероятно, снова закрыл лицо ребенка, и он стал плакать, да так громко, что не дал заснуть ни ей, ни ее мужу. Доктор посоветовал ей принять положение полу- сидя на подушках, чтобы воздух не мог достичь лица ребенка, которое находится в нижней части матки».

              
              

              Дэй и Лайли, Современное материнство, Издательство «Рэндом Хаус», 1969, с. 50-51 Day & Liley, Modern Motherhood,

              Random House, 1969, p. 50-51

              
              

              Видит ли неродившийся ребенок сны?

              Ультразвуковое оборудование впервые зарегистрировало сон с быстрыми движениями глаз, характерный для состояния ак- тивного сна в 23 недели.

              Дж. Бирнхальц, «Развитие форм движения глаз эмбриона человека»,

              Наука, 1981, т. 213, с. 679-681

              J. Birnhaltz, “The Development of Human Fetal Eye Movement Patterns”,

              Science, 1981, vol. 213, p. 679-681

              
              

              Быстрые движения глаз были затем зарегистрированы в 17

              недель после зачатия.

              С. Леви, Университет Брюгман, Брюссель, Новости Американской Медицинской Ассоциации, 1 февраля 1983

              S. Levi, Brugman University of Brussels, American Medical Association News, Feb. 1, 1983

              Поскольку БДГ характерны для состояний сна после рожде- ния, исследователи задаются вопросом, а видит ли неродивший- ся ребенок сны?

              
              

              Как он или она думает?

              У взрослых, когда мы наблюдаем физическое движение или действие после состояния покоя, скорость сердечных со- кращения возрастает за несколько секунд до начала движе- ния. Аналогично биение сердца плода ускоряется за шесть— десять секунд до начала движения. Может это сознательное мышление и планирование?

              Н. Лауэрсон и Х. Хохберг, «Думает ли плод?», Журнал АМА, т. 247, № 23, 18 июля 1982

              N. Lauerson & H. Hochberg, “Does Fetus Thing?” JAMA, vol. 247, No. 23, July 18, 1982

              
              

              «Мы знаем, что неродившийся ребенок — сознательное, реа- гирующее человеческое существо, которое с шестого месяца (а возможно, и раньше) ведет активную эмоциональную жизнь.

              Плод может даже обучаться, на примитивном уровне, нахо- дясь внутри утробы.

              Самовосприятие ребенка и его поведение — печальное или счастливое, агрессивное или кроткое, флегматичное или беспо- койное — зависит, отчасти, от той информации, которую он по- лучает в утробе».

              Т. Верни и Дж. Келли, Тайная жизнь неродившегося ребенка,

              Дельта букс, 1981, с. 12

              T. Verney & J. Kelly, The Secret Life of the Unborn Child,

              Delta Books, 1981, p. 12

              
              

              «На восьмой неделе жизни постукивание по плодной оболочке приводит к движению руками... примитивный мозг получает сти- мул, выбирает ответ и передает его руке в виде сигнала».

              М. Розен, «Обучение до рождения», Харперз Мэгэзин, апрель 1978

              M. Rosen, “Learnign Before Birth”, Harpers Magazine, April 1978

              То есть, могут быть затронуты эмоции неродившегося ребенка?

              Вероятно, это так.

              
              

              «Мы уже знаем, что даже нервная ткань эм- бриона «открыта» для общения с матерью через образующиеся в мозгу химические соединения, назы- ваемые «нейротрансмиттерами». Это открытие имеет огромное значение. Это означает, что эмо- циональное состояние матери может влиять на неродившегося ребенка почти с самого зачатия. Даже до того, как ребенок в утробе начнет слы- шать или сознательно думать, он способен чувст- вовать разлад между родителями. Если мать нахо- дится в постоянном беспокойстве, его собственная среда обитания оказывается зараженной страхом и враждебностью, печалью и гневом».

              
              

              Шеттлз и Вэрик, Правила жизни, г. Грэнд Рэпидз, Zondervan, 1983, с. 87-89 Shettles & Varick, Rites of Life,

              Grand Rapids: Zondervan, 1983, p. 87-89

              
              

              В четыре с половиной месяца очень яркий свет, направлен- ный на живот женщины, заставляет ребенка медленно подни- мать руки, прикрывая глаза.

              Громкая музыка может заставить ребенка закрыть уши. Женщина, брак которой несчастлив, на 237% больше риску-

              ет вsносить ребенка с физическими и психологическими про- блемами, чем женщина, живущая в спокойной обстановке».

              Т. Верни и Дж. Келли, Тайная жизнь неродившегося ребенка,

              Дельта, 1981, с. 49 T.Verney & J. Kelly, The Secret Life of the Unborn Child,

              Delta Books, 1981, p. 49

              
              

              С доктором Лайли согласен и доктор У. Фрейд, правнук Зигмунда Фрейда. Он исследовал 10 тысяч ультразвуковых снимков и считает, что, «по-видимому, плод обладает высоким

              интеллектом». Он также однажды наблюдал, как неродившиеся дети дрались между собой.

              1-й Международный Конгресс по пре- и перинатальной психологии,

              Торонто, 8-10 июля 1983 1st International Congress, Pre & Peri Natal Pscychology,

              Toronto, July 8-10, 1983

              
              

              Итак, плод — это «второй пациент»? Можно ли его ле- чить?

              «Статус плода поднялся до статуса пациента, которому, в еще большей степени, можно проводить столь же тщательное лечение, которое акушеры-гинекологи с давних пор проводят беременным женщинам».

              Каннингэм Ф.Г. и др., Вильям Обстетрикс, 19-е издание (Норвок,СТ: Эпплтон и Лэндж,1993), 165. Cunningham, F.G., et al., Williams Obstetrics,19thed. (Norwalk, CT: Appleton & Lange, 1993), 165

              
              

              Грыжа диафрагмы и закупоривающая водянка головного мозга могут быть излечены уже в утробе. Кроме того, «лечение плода включает обменное переливание крови, замену гормонов щитовидной железы и введение стероидов для стимулирования поверхностно-активных веществ. Коррекция закупоривающей уропатии с отведением мочи оказалась успешной для снижения заболеваемости и смертности плода; другие процедуры находят- ся на стадии экспериментирования. Внематочная хирургия при- меняется редко, но она представляет собой многообещающее направление для лечения самых маленьких пациентов».

              
              

              Камози П., «Медицина плода: лечение неродившегося пациента», Журнал «Американский семейный врач», 52 (5) (октябрь 1995): 1385-92 Camosy P., «Fetal Medicine: Treating the Unborn Patient»,

              Am. Fam. Physician, 52 (5), (October 1995): 1385-92

              
              

              Что такое рождение?

              Рождение — это выход ребенка из утробы матери, разрыв пуповины и начало его физического существования в отрыве от тела матери. Единственное изменение, которое происходит при

              рождении, это изменение во внешней системе поддержания жизни ребенка. Ребенок до и после рождения не различается ни- чем, кроме способа получения им пищи и кислорода. До рожде- ния пища и кислород поставлялись матерью через пуповину. После рождения кислород поступает из собственных легких, а пища поступает через собственный желудок, если ребенок дос- таточно зрел, чтобы получать ее таким образом. Если ребенок сильно недоношен, пища может поступать через системы искус- ственного питания внутривенно, что напоминает поступление пищи от матери через пуповину.

              Вы «вышли из яйцеклетки»? Нет, Вы когда-то были оплодо- творенной яйцеклеткой, которая выросла и развилась в ребенка и во взрослого человека, которым Вы стали. К оплодотворенной яйцеклетке, которой Вы когда-то были, ничего не было добав- лено, кроме пищи.

              
              

              

              
              

              Крошечные человеческие ножки на 10-й неделе развития

              
              

              ГЛАВА 10

              
              

              ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ

              
              

              Что такое жизнеспособность?

              Это — стадия развития плода, на которой «ребенок потенци- ально способен жить вне утробы матери (то есть, способен вы- жить), хотя бы и с посторонней помощью».

              Дело Роу против Уэйда, Верховный Суд США, 1973, с. 45 Roe vs. Wade, U.S. Supreme Court, 1973, p. 45

              
              

              Можно ли использовать жизнеспособность как меру того, насколько ребенок является человеком и, соответственно, имеет право на жизнь?

              Нет! Это совершенно нелогично. 50 лет назад жизнеспособ- ность начиналась с 30 недель. 25 лет назад она «снизилась» до 25 недель. Сегодня у нас есть выживший 20-недельный ребенок и несколько выживших с 21-й недели.

              Но дети ведь не изменились. Женщины рожают таких же детей, как и всегда. Но возраст, с которого они могут выжить, снизился.

              
              

              Почему?

              Благодаря огромным достижениям в совершенствовании систем жизнеобеспечения для детей. Благодаря отделениям ин- тенсивной неонатальной терапии. Благодаря возросшим знаниям врачей и медсестер.

              
              

              Так что же такое жизнеспособность?

              Это мера совершенства системы жизнеобеспечения для ре- бенка. Это не мера его принадлежности к человеческому роду или его права на жизнь.

              Откуда пришла эта идея?

              Из древних времен. До 19-го века считалось, что в первой половине беременности ребенок еще не живет. Было также «из- вестно», что ребенок «становится живым», когда мать «чувству- ет жизнь», когда «ребенок шевелится». Можно привести два примера:

              
              

              Аборт всегда считался грехом в Христианской Церкви. На кающегося грешника налагалась епити- мья. Епитимья за грех позднего аборта всегда была тяжелее, чем при раннем аборте. Почему? Потому что при позднем аборте убивали живого ребенка.

              
              

              На смену церковному праву пришло Англий- ское общее право, которое применяло ту же модель. Аборт на первой стадии беременности считался нетяжким преступлением, правона- рушением. Аборт, сделанный после того, как мать «почувствовала жизнь», считался тяж- ким уголовным преступлением.

              
              

              Законы изменились?

              Да. В начале прошлого века было обнаружено, что жизнь на- чинается с зачатия, а не с «шевеления» (Карл Эрнст Ван Бор, 1827 — Karl Ernst Van Boar). Соответственно, в 1869 году Бри- тания изменила свои законы, отменив политику «двух третей срока беременности», и признала, что с самого момента зачатия ребенка аборт является тяжким уголовным преступлением.

              
              

              Но старая идея еще жива?

              Как ни странно, да. Любой законник, который поддерживает защиту жизни ребенка только с наступления «жизнеспособно- сти», так и не вышел из средневековья, из донаучных времен.

              
              

              Как измеряется возраст жизнеспособности?

              Возраст недоношенного ребенка при рождении измеряется с первого дня последней менструации. Вес тоже является мерой, если

              даты неточны: ребенок, родившийся с 20-й по 22-ю недели, весит в среднем 500—600 граммов при «норме» от 400 до 700 граммов. Ис- пользуются также и другие факторы зрелости, такие, как различные измерения при ультразвуковом исследовании.

              
              

              Всегда ли возраст и вес соответствуют друг другу?

              Есть расхождения, как у детей и взрослых, но менее широкие. Доктор Л. Любченко из Университета штата Колорадо является признанным ав- торитетом в составлении большинства используемых графиков зависи- мости. Дети могут быть маленькими для соответствующего возраста, или

              «коротышками», или недокормленными. Они могут быть также крупны- ми для своего возраста, но на кривой распределения показателей все рав- но попадают в группу 90 %.

              
              

              Опустится ли когда-нибудь уровень жизнеспособности ниже 20 недель?

              Представляется, что мы уже достигли самого младшего воз- раста, при котором легкие малыша достаточно развиты для того, чтобы осуществлять кислородный обмен. Вселяет надежду при- менение поверхностно-активных веществ в их легких. Это озна- чает, что вероятность смерти малышей, весящих при рождении меньше 1.500 граммов, снизилась на 30%.

              Влияние поверхностно-активных веществ... у новорожденных весом 500-1.500 г, Шварц и др., Медицинский журнал Новой Англии, 1994; 330 (21): 1476-80 Effect of Surfactant… in newborn infants weighing 500 - 1500 gm,

              Schwartz et al., N. Eng. J. Med., 1994; 330 (21); 1476-80

              
              

              Снижение смертности с помощью поверхностно-активных веществ...

              Снижение смертности с помощью ПАВ Дж. Хорбар и др., Педиатрия, том 92, № 2, август 1993, с. 191

              Decreasing Mortality with Surfactant…

              J. Horbar et al., Pediatrics, vol. 92, No. 2, Aug. 1993, p. 191

              
              

              Другим способом может быть использование насыщенной кислородом жидкости вместо воздуха.

              Дж. Гринспэн и др., Жидкостная вентиляция

              у недоношенных детей,

              Ланцет, 4 ноября 1989, № 8671, 1095

              J. Greenspan et al., “Liquid Ventilation of Preterm Baby”,

              Lancet, Nov. 4, ’89, No. 8671, 1095

              К. Лич, Частичная жидкостная вентиляция

              C. Leach, et al., Partial Liquid Ventilation,

              N. Eng. Med. Jour., Sept. 12, ‘96

              
              

              Все это зависит, вероятно, от времени и технологии. Когда- нибудь создадут и искусственную плаценту, и кто знает, с како- го возраста сможет выжить недоношенный ребенок?

              
              

              С какого возраста может выжить недоношенный ребе- нок?

              Это зависит от наличия высокотехнологичных блоков интен- сивной терапии. Такие есть почти во всех медицинских центрах развитых стран.

              Второй фактор — это сам ребенок. Некоторые авторитетные ме- дицинские центры пока просто не имели счастливой возможности наблюдать рождение ребенка настолько развитого в необычно малом возрасте, чтобы он мог выжить, скажем, с 20—22 недель.

              
              

              А есть такие примеры?

              Один из примеров — Кения Кинг, изображенная на ниже- приведенном фото.

              
              

              

              Малышка Кения Кинг, родившаяся в городе Плантэйшн, штат Фло- рида, через 21 неделю (4,5 месяца) после последней менструации матери; она весила 510 г, а ее рост был 26,5 см. Вес затем снизился до 370 граммов. На фотографии, где ее держит мать, она весит

              2.270 граммов.

              Но такой крупный медицинский центр, как Университет Джонса Хопкинса, приводит следующие данные о выживших детях:

              ¶ на 22 неделе: нет

              ¶ на 23 неделе: 15%

              ¶ на 24 неделе: 56%

              ¶ на 25 неделе: 79%

              Предел жизнеспособности, М. Аллен и др. Медицинский журнал Новой Англии, 11/25/93: т. 329, № 22, с. 1597

              The Limit of Viability, M. Allen et al., N. Eng. J. Med. 11/25/93: Vol. 329, No. 22, p. 1597

              
              

              Но многие недоношенные дети потом развиваются с от- ставанием?

              Многие так думают, но эта проблема относится к тем, кто был спасен 20 лет назад, однако «у недоношенных детей весом менее 1.000 граммов не наблюдается значительного увеличения случаев крупных аномалий в развитии в первые 18 месяцев жиз- ни, по сравнению с детьми весом 1.000—1.750 граммов».

              При исследовании в Стэнфордском университете 68 детей весом 500—750 граммов, общий уровень выживаемости соста- вил 35%. Из этих очень маленьких новорожденных у 9% были серьезные дефекты, у 36% были проблемы с отставанием, а ос- тальные были нормальными.

              Ограничение лечения недоношенных детей с низким весом, Э.У. Янг и др., Амер. журн. о детях-инвалидах, т. 144, май 1990, с. 549

              Limiting Treatment for Preme, low wt. Infants,

              E.W. Young et al., Am. J. Dis. Ch. Vol. 144, May 1990, p. 549

              
              

              Начиная с какого срока могут выжить недоношенные дети?

              Авторы изучили 6 случаев с 23 неделями после последней менструации. Вес этих детей составлял от 540 до 810 граммов.

              Есть 11 случаев выживших с 22-й недели после последней менструации. Вес этих детей составлял от 339 до 663 граммов.

              Есть 2 случая выживания с 21-й недели после последней менструации, включая Кению Кинг.

              И 2 случая выживания c 20-й недели после последней менст- руации.

              
              

              А насколько маленьким может родиться выживший ре- бенок?

              У нас есть данные о детях весом 280 граммов на 25—26 не- делях после последней менструации, об одном ребенке весом 280 граммов на 28-й неделе после последней менструации и об одном ребенке весом 405 граммов на 23-й неделе после послед- ней менструации.

              
              

              Каково их качество жизни во взрослом возрасте?

              Самые ранние дети, родившиеся в годы повышенной выжи- ваемости, сейчас — подростки. В опросах, проводимых группа- ми врачей, они говорили, что рассматривают свое «связанное со здоровьем качество жизни как вполне удовлетворительное».

              Собственное восприятие состояния здоровья и связанного со здоровьем качества жизни у родившихся с исключительно низ- ким весом детей в подростковом возрасте.

              Самооценка и связанное со здоровьем качество жизни в подростковом возрасте у детей, родившихся недоношенными с чрезвычайно низким весом, Журнал Американской медицинской ассоциации, 8/14/96, с. 453

              Self-Perceived Health Status & Health-related Quality of Life of Extremely

              Low Birth Weight Infants at Adolescence, JAMA, 8/14/96, p. 453

              
              

              ГЛАВА 11

              
              

              ИСПЫТЫВАЕТ ЛИ ПЛОД БОЛЬ?

              
              

              ДА, В 8 НЕДЕЛЬ

              
              

              В восемь недель? Докажите!

              К этому возрасту уже присутствуют нейроанатомические структуры. Требуются: (1) чувствительный нерв, который чув- ствует боль и передает сигнал на (2) таламус, часть основания мозга, и (3) двигательный нерв, который посылает сигнал в за- тронутую область. Все это присутствует в 8 недель.

              Импульс боли передается на таламус. Таламус посылает по двигательному нерву приказание отодвинуться.

              
              

              

              БОЛЬ

              
              

              УКОЛ ИГЛОЙ

              
              

              Чувствительный нерв

              
              

              ТАЛАМУС

              (ствол мозга) Функционирует

              в 8 недель

              
              

              
              

              ОТДЕРГИВАНИЕ

              Двигательный нерв

              Приведите пример

              Попробуйте уколоть младенца булавкой, и что случится? Он откроет рот, чтобы заплакать, и отодвинется.

              Попробуйте уколоть в ладонь восьминедельного человече- ского эмбриона. Он откроет рот и отдернет руку.

              Более научное описание добавит: изменения в частоте серд- цебиения и движениях плода тоже подтверждают, что внутри- маточные манипуляции для него болезненны.

              Вэлмэн и Пирсон, «Что чувствует зародыш», Британский медицинский журнал, 26 января 1980 Vallman & Pearson, “What the Fetus Feels”,

              British Med. Jour., 26 Jan., 1980

              
              

              Ладно, такую деятельность можно наблюдать, но где здесь свидетельство боли? В конце концов, плод не может сказать, что ему больно.

              Боль может быть обнаружена, когда ноцицепторы (болевые рецепторы) посылают электрические импульсы в спинной и го- ловной мозг. Они перенаправляют эти импульсы, приказывая мышцам и телу реагировать. Это может быть измерено

              Маунткасл, Медицинская физиология, Сент-Луис, издательство К.В. Мосби, с. 391-427

              Mountcastle, Medical Physiology, St.Louis: C.V. Mosby, p. 391-427

              
              

              «Реакция губ на прикосновение может быть обнаружена к концу седьмой недели. На 11-й неделе лицо и все части верхних и нижних конечностей чувствительны к прикосновениям. К 13,5 — 14 неделям вся поверхность тела, кроме спины и верха головы, чувствительна к боли».

              С. Рейнис и Дж. Гольдман, Развитие мозга, Издательство К. Томаса, 1980

              S. Reinis & J. Goldman, The Development of the Brain,

              C. Thomas Pub., 1980

              Мне мало этих доказательств

              В 1984 г. президент Рональд Рейган сказал: «Когда уничто- жаются неродившиеся жизни, они зачастую чувствуют боль, боль долгую и мучительную».

              Президент Рональд Рейган, выступление на Национальных религиозных радиостанциях,Нью-Йорк Таймс, 31 января 1984 г. President Rongal Reagan to National Religious Broadcasters,

              New York Times, Jan. 31, 1984

              
              

              Это спровоцировало публичную реакцию кругов защитников абортов и ответ благосклонно настроенной к движению в защи- ту жизни группы профессоров, включая специалистов по боли и двух бывших президентов Американского колледжа акушеров- гинекологов.

              Они активно поддержали г-на Рейгана и представили важ- ную документацию. В их письме к Президенту от 13 февраля 1984 г. говорилось:

              «Ультразвуковые исследования и эндоскопия плода, прово- димые в реальном масштабе времени, а также изучение электро- кардиограмм и электроэнцефалограмм плода показали значи- тельную реакцию плода на боль, прикосновение и звук. То, что плод реагирует на изменения интенсивности света в утробе, на тепло, холод и вкус (изменение химического состава жидкости, заглатываемой плодом), великолепно задокументировано в по- следних первооткрывательских исследованиях сэра Уильяма Лайли — отца эмбриологии.

              Мы категорически утверждаем, что ни одно открытие совре- менной эмбриологии не опровергает замечательное заключение, которое сделал в конце своей жизни, полностью посвященной исследованиям, профессор Арнольд Гезелль из Йэльского уни- верситета. В своем труде «Эмбриология поведения: начала чело- веческого разума» (1945) доктор Гезелль писал: «Таким обра- зом, к концу третьего триместра плод становится чувствитель- ным, подвижным существом. У нас нет необходимости рассуж- дать о природе его психических отличительных качеств, но мы

              можем утверждать, что организация его психосоматического

              «я» идет полным ходом.

              Господин Президент, привлекая внимание к способности плода чувствовать боль, Вы стоите на твердой почве».

              Уиллке Дж. и Б., Аборт: вопросы и ответы, издательство Хэйс, 1991, глава 10

              Willke, J. & B., Abortion: Questions & Answers,

              Hayes, 1991, Chpt. 10

              
              

              Что такое «Безмолвный крик»?

              Это ультразвуковой видеофильм об аборте всасыванием, снятый в реальном времени, об аборте всасыванием был снят доктором Натансоном, бывшим производителем абортов. Он известен под коммерческим названием «Безмолвный крик»7. Фильм очень впечатляющ, в нем показывается на фактах, как неродившийся ребенок несколько раз уворачивается от всасы- вающего инструмента, а частота сердцебиения удваивается. Ко- гда он, наконец, пойман, и его тело расчленяют, его рот широко

              распахивается — отсюда название фильма. Сторонники абортов

              пытались дискредитировать этот фильм. Хорошо документиро- ванная статья, опровергающая их обвинения, может быть полу- чена в Национальной штаб-квартире движения «Право на жизнь», 419 7th St. NW, Washington, DC 20004.

              Короткий 10-минутный видеофильм, показывающий свиде- тельство врача, делавшего аборт, показанный в фильме «Без- молвный крик», развенчивает любые обвинения в неточности фильма «Безмолвный крик». Эта десятиминутная лента, «От- вет», может быть получена от компании Bernadel, Inc.,

              P.O. Box 1897, Old Chelsea Station, New York, NY 10011.

              
              

              Боль? А испытывает ли ребенок потребность просто в удобстве?

              «Неприятнее всего ребенок чувствует себя, ко- гда натыкается на позвоночник матери. Если ока-

              
              

              

           7. Информацию о фильме Б. Натансона «Безмолвный крик» Вы можете найти в Интернете по адресу: www.pms.orthodoxy.ru

              зывается, что он лежит так, что его собственный позвоночник лежит накрест с ее позвоночником [когда мать лежит на спине], ребенок будет ер- зать, пока не сменит такое неудобное положение».

              
              

              М. Лайли и Б. Дэй, Современное материнство, издательство «Рэндом Хаус», 1969, с. 42

              M. Liley & B. Day, Modern Motherhood,

              Random House, 1969, p. 42

              
              

              Но не является ли боль, по большей части, психологиче- ской?

              Есть также органическая, или физиологическая, боль, кото- рая выявляет неврологическую реакцию на боль.

              П. Любескинд, «Психология и физиология боли» Американский психологический журнал, т. 28, 1977, с. 42

              P. Lubeskind, “Psychology & Physiology of Pain”, Amer. Review Psychology, vol. 28, 1977, p. 42

              
              

              Но на ранних стадиях развития нет коры головного моз- га, поэтому нет и боли?

              Чтобы чувствовать боль, кора головного мозга не нужна. Ну- жен таламус, а он, как было рассказано выше, функционирует в восемь недель. Даже полное удаление коры головного мозга не устраняет чувства боли. «На самом деле мало свидетельств в поль- зу того, что информация о боли достигает коры головного мозга».

              Паттон и др. Введение в неврологию, издательство У. Б. Сондерс и компания, 1976, с. 178 Patton et al., Intro. to Basic Neurology,

              W.B. Saunder Co., 1976, p. 178

              
              

              А что происходит во время аборта?

              Вокруг этого был действительно поднят сильный шум во время рассмотрения в 1996 году Конгрессом США законопроек- та о запрете аборта методом расчленения плода. Сторонники абортов говорили, что анестезия уже убивает плод. Высшие официальные лица из Общества акушеров-анестезиологов и пе-

              ринатологов США энергично отрицали это, считая, что обычная анестезия не вредит ребенку.

              Д. Джанелли, Анестезиологи ставят под сомнения доводы

              в дебатах об абортах Американские медицинские новости, 1 января 1996

              D. Gianelli, Anaesthesiologists Questions Claims in Abortion Debate,

              Am. Med. News, Jan 1., 1996

              
              

              Это привело к тому, что вопрос о боли, которую чувствует плод, стал обсуждаться в средствах массовой информации и Подкомитету палаты представителей США по Конституции бы- ли представлены соответствующие свидетельства.

              «Плод на этом этапе беременности, 20 недель и позже, пол- ностью способен чувствовать боль. Без сомнения, аборт мето- дом расчленения плода является ужасно болезненным для неро- дившегося ребенка».

              Р. Уайт, Директор отделения нейрохирургии и исследований мозга,

              Университет Кэйс Уэстерн

              R. White, Dir. Neurosurgery & Brain Research, Case Western Univ.

              
              

              Также «недоношенные новорожденные не менее, а, скорее, более чувствительны к боли». У плода младше 30 недель «толь- ко что сформировавшаяся система чувствительности к боли еще не адаптирована к боли в таком возрасте».

              П. Раналли, Отделение неврологии Университета Торонто

              P. Ranalli, Neuro. Dept., Univ. of Toronto

              
              

              Дайте мне еще данные об исследованиях

              Данные, представленные в британском медицинском журна- ле «Ланцет», дают обоснованное подтверждение того, что эм- брион чувствует боль. Известно, что пуповина плода не имеет болевых рецепторов, таких, как остальные части тела плода. Со- ответственно, использовались тесты с гормональной реакцией на стресс, путем уколов в живот и пуповину.

              Наблюдалось, что «плод реагирует на уколы в печень энер- гичными дыхательными движениями и движениями тела, а при

              уколах в пуповину этого не наблюдается. Уровни содержания гормонов не меняются с возрастом плода».

              М. Фиск и др., Кортизольная и B-эндорфинная реакция плазмы плода на внутриматочные уколы, ланцет,

              том 344, 9 июля 1994, с. 77

              1. Fisk, et al., Fetal Plasma Cortisol and B-endorphin Response to Intrau- terine Needling, Lancet, Vol. 344, July 9, 1994, p. 77

                 
                 

                 В другом прекрасном британском исследовании на это дает- ся такой комментарий: «Плод не может себя комфортно чувст- вовать, когда ему под кожу черепа вводятся электроды, когда из кожи черепа берут кровь, или когда сжимается череп, что может произойти и при нормальных родах. Едва ли удивительно, что дети, рождающиеся при затрудненных родах с наложением щипцов, ведут себя так, как будто страдают жестокой головной болью».

                 Вэлмэн и Пирсон, «Что чувствует зародыш», Британский медицинский журнал, 26 января, 1980 Vallman & Pearson, “What the Fetus Feels”,

                 British Med. Jour., 26 Jan., 1980

                 
                 

                 ГЛАВА 12

                 
                 

                 ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

                 
                 

                 И ДРУГИЕ ТЕХНОЛОГИИ

                 
                 

                 Что это такое?

                 В процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) женщина получает медикаментозные препараты для стимулиро- вания овуляции, затем, с помощью лапароскопа, проводится от- бор созревших яйцеклеток. Мужчина мастурбирует для получе- ния спермы. Затем сперма и яйцеклетки смешиваются в сосуде, где может произойти оплодотворение. Затем крошечные чело- веческие эмбрионы вводятся в полость матки с надеждой, что они имплантируются и начнут расти.

                 
                 

                 Насколько это этично?

                 Многие группы движения «Право на жизнь», в особенности церковной ориентации, считают это «противоестественным». Дру- гие группы ограничивают свою организационную политику защи- той уже зачатых человеческих жизней и поэтому не занимают опре- деленной позиции в отношении «предварительных приготовлений». Все, однако, полностью отвергают разрушение уже существующих человеческих жизней. Поэтому все осуждают практику «мусорного ящика», при которой некоторые эмбрионы отбраковываются (уби- ваются), а другие имплантируются.

                 
                 

                 Сколько получается беременностей?

                 В 1993 году Американское общество фертильности сообщи- ло о том, что всего было сделано 33 тысячи попыток использо- вания «технологии вспомоществования репродукции». Учиты-

                 вая, что при каждой попытке имплантируются от 3 до 5 эмбрио- нов, успех в расчете на попытку (не на эмбрион) составил:

                 ¶ 24.617 попыток ЭКО и 15% родов;

                 ¶ 5.452 попыток ГИФТ и 26% родов;

                 ¶ 2.104 попыток ЗИФТ и 20% родов;

                 ¶ 714 комбинированных попыток и 19% родов.

                 
                 

                 Кроме того, было проведено 4.838 попыток с использовани- ем процедуры заморозки эмбриона в сочетании с одним из на- званных методов, которые дали 11% родов.

                 
                 

                 Что такое ИКСИ?

                 Это — новая процедура (англ. ICSI — intracytoplasmic sperm injec- tion). В ходе этой процедуры один сперматозоид вводится непосредст- венно в яйцеклетку в лабораторных условиях. Авторы метода говорят, что его успешность примерно равна успешности ЭКО.

                 Ц. Розенвакс, Журнал Американской медицинской ассоциации,

                 18 декабря 1996

                 Z. Rosenwaks, JAMA, Dec. 18, 1996

                 
                 

                 А в чем состоят другие методы?

                 Метод ГИФТ (GIFT, Gamet Intra-Fallopian Transfer) — пере- нос яйцеклеток вместе со сперматозоидами в маточные трубы. При этом способе яйцеклетка соединяется со спермой мужа, из- влеченной из влагалища женщины после полового акта.

                 Метод ЛТОТ (LTOT, Low Tubal Ovum Transport) — перенос яйцеклеток в маточные трубы. Этот способ позволяет сперме проникнуть через непроходимые маточные трубы.

                 Американское Общество Фертильности, Технология вспомоществования репродукции, данные из реестра, Фертильность и стерильность, т. 59, № 5, май 1993

                 Amer. Fert. Society, Assisted Reprod. Technology,

                 data from Registry, Fertility & Sterility, vol. 59, No. 5, May 1993

                 
                 

                 Метод ЗИФТ (ZIFT, Zygote Intra-Fallopian Transfer) — пере- нос зиготы в маточную трубу. Одним из исследований было за- регистрировано 16% наступивших беременностей.

                 Бустилло и др., «Перенос яйцеклетки у бесплодных женщин», Журнал Американской медицинской ассоциации, т. 251, № 9, 2 марта 1984

                 Bustillo et al., “Ovum Transfer in Infertile Women”,

                 JAMA, vol. 251, no. 9, Mar. 2, 1984

                 
                 

                 А заморозка эмбрионов?

                 Из эмбрионов, замороженных на 1, 2, 3, 4 и 5 день, выжило

                 при оттаивании, соответственно, 87%, 33%, 43%, 12% и 0%.

                 «Шансы на то, что выживший замороженный- размороженный эмбрион станет клинически диагно- стированной беременностью, составили 15%».

                 
                 

                 Ж. Тестэ, «...Частота наступления беременности...

                 после заморозки эмбриона», Фертильность и стерильность, том 46, № 2, с. 268, август 1986

                 1. Testait, … Preg. rate … after embryo freezing” Fertility & Sterility, vol. 46, no. 2, p. 268, Aug. ‘86

                    
                    

                    Что я могу прочитать об этом?

                    Стоит прочитать материалы известного судебного процесса о замороженном эмбрионе в г. Мэрисвилль, штат Теннесси, и пока- зания профессора Жерома Лежена. Они есть в отделении движе- ния «Право на жизнь» в г. Цинциннати, штат Огайо, США.

                    
                    

                    Существуют ли какие-либо долговременные отрицатель- ные последствия для женщин, предпринимавших ЭКО?

                    Возможно, да. Исследование, проведенное в 1993 г. в Стэнфорд- ском Университете, дало повод предположить, что у женщин, при- нимавших лекарственные препараты для повышения фертильности, в три раза выше вероятность возникновения рака яичников.

                    Л. Губернич и др., Потускневшее чудо, журнал «Форбс», 6 ноября 1995, с. 98

                    1. Gubernich et al., Tarnished Miracle,

                       Forbes, Nov. 6, 1995, p. 98

                       
                       

                       Наблюдались ли какие-либо аномалии у детей, зачатых методом ЭКО?

                       Австралия является одним из мировых лидеров в этой облас- ти. Поступающая оттуда информация настораживает.

                       При ЭКО в 30 раз чаще, чем обычно, возникает многоплод- ная беременность. Это зачастую приводит к рождению недоно- шенных детей с пониженным весом, у которых больше проблем, чем у детей, родившихся в срок.

                       Частота сильных врожденных дефектов при ЭКО составляет

                       2,2% против 1,5% при обычном зачатии.

                       Из 633 эмбрионов, «зачатых в пробирке» наиболее успешно работающей группой под руководством доктора Алана Тронсо- на, только 45, или 7%, дожили до родов, что составляет 93% не- удач, иными словами 12 из 13 погибают.

                       А. Фишер, ЭКО, критические проблемы, Издательство Коллинз Дав, Мельбурн, 1989

                       1. Fisher, I.V.F. The Control Issue, Collins Dove Publisher, Melbourne, 1989

              
              

              А какие именно дефекты?

              У «пробирочных» детей в шесть раз чаще, чем в среднем по стране, встречается сердце справа, и в пять раз чаще расщелина позвоночника. Мертворождение и смерть ребенка в первые три месяца жизни более чем в три раза превышают средний показа- тель по стране.

              Дж. Флеминг, Институт биоэтики Южного Креста, Данные национальной перинатальной статистики, Сиднейский университет, осень 1989

              J. Fleming, S. Cross Bio-Ethics Institute, from Natl. Perinatal Statis. Unit., Sidney U., Autumn 1989

              
              

              К чему же может привести эта новая технология?

              Никто не знает, однако в Канаде пытаются установить опре- деленные ограничения путем добровольного моратория и отказа от федерального финансирования на

              «…выбор пола по немедицинским основаниям; коммерческие соглашения по предзачатию и сур- рогатному материнству; куплю-продажу яйце- клеток, спермы и эмбрионов; донорство яйцекле-

              ток в обмен на услуги по ЭКО; изменение генети- ческого кода эмбрионов; эктогенез; клонирование эмбрионов человека; создание гибридов человек- животное; извлечение яйцеклеток из зародышей и трупов с целью донорства, оплодотворения или проведения исследований».

              
              

              Д. Марло, «Канада призывает к мораторию на технологии ЭКО», журнал «Ланцет», том 346, 5 августа 1995, с. 367

              D. Marleau, “Canada Calls for Moratorium on IVF Technologies”,

              The Lancet, vol. 346, Aug. 5, 1995, p. 367

              
              

              ГЛАВА 13

              
              

              ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТОВ НАД ЭМБРИОНАМИ, ПЛОДАМИ И НОВОРОЖДЕННЫМИ ДЕТЬМИ

              
              

              Эксперименты могут проводиться на живом человеческом эмбрионе до или во время его прикрепления к матке или на пло- де в то время, как он еще находится в матке. Эксперименты также могут проводиться на живом ребенке после родов. Если эксперимент (например, испытание нового лечебного препарата) производится для возможной пользы этого конкретного ребенка, и родители согласны, то такой эксперимент этичен. Если же эксперимент проводится с намерением в дальнейшем уничто- жить это живое существо, для того чтобы определить результа- ты эксперимента, то совершается тяжкое преступление против прав человека.

              
              

              Но если мать имеет право на аборт, почему бы ей не со- гласиться на эксперимент? Все равно ведь ребенок не будет жить?

              В 1973 г. Верховный Суд США, а также парламенты некото- рых других стран обсуждали противоречия между правами ре- бенка и правами матери. Легализовав аборт, они предоставили матери преимущественные права. Путем хирургического аборта она может «стать небеременной». После того как мать и ребенок разделены, и ребенок остался жив, уже нет конфликта между законными правами. Кроме того, будучи живым человеческим существом, ребенок теперь отделен от матери и имеет равное право на законную защиту.

              То же самое должно применяться к неимплантированным эмбрионам. Убийство путем аборта (разрешенное законом) не должно распространяться за пределы утробы.

              
              

              При каких обстоятельствах родители имеют право дать согласие на эксперимент?

              Предполагается, что родители, дающие согласие на экспери- мент над своими детьми, озабочены благополучием своих детей и надеются, что такой эксперимент принесет им благо.

              Родители, дающие свое согласие на убийство своего ребенка в утробе, очевидно, не испытывают такой любви и заинтересо- ванности. Законодательная традиция нашей страны всегда за- прещала родителям наносить вред своему ребенку или позво- лять другим наносить такой вред. Об этом говорится в законода- тельстве о дурном обращении с детьми. Если эксперимент про- водится не в целях сохранения здоровья или жизни ребенка, у родителей не должно быть права давать такое согласие.

              
              

              Давайте начнем с эмбрионов. Проводятся ли экспери- менты над ними?

              Практика и законодательства разных стран различаются. В Германии и Франции это запрещено. В Англии многое разре- шено. В Китае ограничений нет.

              В США, Австралии и Великобритании оказывается значи- тельное давление с целью разрешения разрушительных экспе- риментов над живыми эмбрионами до 14 дней.

              В США президент Клинтон назначил специальный комитет для выработки рекомендаций. Все его члены одобряют такое экспериментирование. Не было назначено ни одного человека из движения в защиту жизни. В ответ на это Конгресс отказал ко- митету в финансировании.

              
              

              А экспериментирование на плоде?

              Нет, в США это не разрешено с использованием денег нало- гоплательщиков, но разрешено проведение таких экспериментов

              на частные деньги при том, что ребенок находится в утробе ма- тери, и мать согласна. Законы других стран отличаются.

              Существуют ли какие-либо особые требования к тканям для эмбриональной трансплантации?

              
              

              Да, чем старше ребенок, тем лучше; чем жизнеспособней, тем лучше. Иссеченные ткани быстро гибнут; поэтому были ис- пробованы моментальное охлаждение или моментальная замо- розка, однако требуются неповрежденные или целые органы. Лучше всего, если их получают при аборте в одной палате и тут же передают для пересадки в другую палату.

              
              

              А имеются ли в наличии плодные ткани, даже без прави- тельственного финансирования?

              
              

              Прочитайте следующее сообщение из электронной почты:

              «В Центральной лаборатории эмбриологии человека Уни- верситета штата Вашингтон имеются в наличии человече- ские эмбриональные и плодные ткани. Лаборатория, поддер- живаемая Национальными учреждениями здравоохранения, может предоставить ткани нормальных или ненормальных эмбрионов и плодов желаемого гестационного возраста — от 40 дней до конца срока. Образцы могут быть отобраны на месте, с антисептической идентификацией, отбором по воз- расту и немедленной обработкой в соответствии с пожела- ниями конкретных исследователей. В настоящее время мето- ды обработки включают немедленную фиксацию, экспресс- фиксацию, экспресс-заморозку в жидком азоте и помещение в сбалансированный солевой раствор или указанную среду, и (или) доставку исследователям. Образцы доставляются не более, чем через сутки после приобретения. Лаборатория также может поставлять серийные 5-микронные срезы чело- веческих эмбрионов, законсервированные в метиловом фик- саторе по Карнуа и залитые в парафин». Заказы направлять доктору Алану Дж. Фэнтелу, Отделение педиатрии, Универ- ситет штата Вашингтон, Сиэттл, штат Вашингтон.

              Копия сообщения по электронной почте, адресованного в Американскую Лигу Жизни

              Дж. Браун, Коммюнике, 13 мая 1994, с. 3

              Copy of e-mail transmission as printed out and mailed to A.L.L.

              (American Life League,A.L.L.),

              J. Brown, Communique, May 13, 1994, p.3

              
              

              А этично ли вообще использование эмбриональных тка- ней?

              Да, но если это делается, при трансплантации органов эм- брионов в тело родившегося человека должны соблюдаться те же этические нормы, что и при получении органов от родив- шихся людей. К этим нормам относится следующее:

              ¶ Соответствующее разрешение, например, от роди- телей, которые любили неродившегося ребенка и прило- жили соответствующие усилия, чтобы сохранить его жи- вым и здоровым. Если мать соучаствует в убийстве ре- бенка, она лишается какого-либо права на предоставле- ние такого разрешения.

              ¶ Ребенок должен быть мертв (в большинстве шта- тов и стран имеются принятые законом определения смерти) до извлечения каких-либо органов.

              ¶ Никто не имеет права убивать ребенка (в утробе или вне ее) с целью получения органа.

              
              

              А использование плаценты?

              После того, как ребенок родился, ему плацента уже не требуется. Уже много лет больницы замораживали плаценты и продавали их фармацевтическим компаниям для извлечения гормонов или других веществ. Позднее плаценты стали продавать косметическим компани- ям. Многим людям это может показаться отвратительным. Однако большой проблемы с точки зрения этики здесь нет.

              
              

              Могут плодные трансплантанты излечить болезнь Пар- кинсона?

              Приблизительно один раз в два года в течение последних двух десятилетий мы наблюдали в средствах массовой инфор- мации шумиху по поводу такого излечения. Обычно приводятся

              фотографии пациента, сидящего в инвалидном кресле, а потом встающего на ноги. В следующем году публикуется то, о чем реклама умолчала: улучшение во всех этих случаях было вре- менным, и происходил рецидив заболевания.

              Теоретически такая трансплантация может помочь таким па- циентам. Однако практические попытки пока не удавались.

              
              

              А диабет?

              Пересадка отдельных клеток из поджелудочной железы мо- жет дать временное улучшение. В США полтора миллиона че- ловек страдают диабетом. В первоначальных экспериментах ис- пользовались клетки 8 абортированных эмбрионов в возрасте 14—20 недель. Для «излечения» всех, страдающих диабетом, потребуется 12 миллионов, однако в год абортируется только

              120.000 таких эмбрионов.

              В России был проведен эксперимент с использование 3 эм- брионов на 12 новорожденных кроликах. Было отмечено неко- торое предварительное улучшение.

              Т. Мо, Лечение диабета с помощью клеточной трансплантации,

              Лос-Анджелес Таймс, 12 марта 1995 г.

              1. Maugh, Transplant Cell Aided Diabetics, Los Angeles Times, 12/03/1995

                 
                 

                 А что можно сказать об использовании детей с врожден- ным отсутствием головного мозга в качестве доноров?

                 После их смерти применяется указанное выше правило. Это живые дети, и их нельзя убивать ради получения органов.

                 В Университете «Лома Линда» проводились эксперименты с такими детьми, однако они были прекращены после того, как было установлено, что после гибели мозга (в том числе таламу- са) остальные органы становится невозможно использовать.

                 «Если новорожденным-анэнцефалам обеспечивается интен- сивная терапия, она сохраняет их таламус настолько же эффек- тивно, как и остальные органы, и гибель мозга прежде осталь- ных органов представляется маловероятной».

                 Д. Шоумон и др., Дети-анэнцефалы как доноры органов, Журнал Американской медицинской ассоциации,

                 том 261, № 12, 24 марта 1989

                 D. Shewmon et al., Anencephalic Infants as Organ Donors,

                 JAMA, Vol. 261, No. 12, 3/24/89

                 
                 

                 Доктор Джойс Пибоди из Университета Лома Линда иссле- довала 12 таких детей и опубликовала подробный отчет об ис- пользовании детей-анэнцефалов в качестве доноров органов. При интенсивной терапии только у двух из них произошла через неделю гибель мозга, а остальные органы оказались невозмож- ными для использования.

                 Дж. Пибоди и др. Дети-анацефалы как возможные доноры, Медицинский журнал Новой Англии, 321:344-50, 8/10/89

                 J. Peabody et al., Anencephalic Infants as Prospective Donors,

                 N. Eng. Jour. Med., 321:344-50, 8/10/89

                 
                 

                 Доктор Пибоди прекратила свои исследования и заявила, что не будет продолжать подобных исследований. Когда ей задали вопрос о законе, разрешающем трансплантацию орга- нов от таких детей, она ответила: «Если Вы называете их мертвыми, тогда именно Вы должны взять на себя ответст- венность за это».

                 «Итак, родился ребенок без головного мозга. Что Вы сделаете? Составите свидетельство о рождении и тут же — свидетельство о смерти? Разве не будет различия между мертворожден- ными и живорожденными детьми-анэнцефалами? Не будет различия между ребенком-анэнцефалом, родители которого согласны на донорство, и ре- бенком-анацефалом, родители которого не со- гласны на донорство? Ребенок-анэнцефал, роди- тели которого не согласны на донорство, будет

                 «живым», а ребенок-анэнцефал, родители кото- рого согласны на донорство, будет «мертвым»?

                 Два ребенка-анэнцефала, которые лежат ря- дом, у которых одинаковые признаки жизни и одинаковая внешность — Вы назовете одного живым, а другого — мертвым? Я думаю, что с

                 точки зрения закона, с точки зрения всех правил о дискриминации, Вы назовете их одинаково.

                 Как бы резко это ни звучало, но если бы Вам пришлось объявлять детей-анэнцефалов мерт- выми с целью донорства органов, то это озна- чало бы, что Вы вынимаете сердца из детей, которые дышат, сосут, дрыгают ногами и плачут. Я хотела бы, чтобы те, кто принима- ет этот закон, прочувствовали бы, что они хоронят детей, которые дышат, сосут, дры- гают ногами и плачут».

                 Ей задали вопрос:

                 
                 

                 • А Вы смогли бы это сделать? Она ответила:

                 • Конечно же, нет.

              
              

              Дж. Пибоди, Журнал Американской медицинской ассоциации,

              29 июня 1992

              J. Peabody, AMA News, June 29, 1992

              
              

              Согласны ли врачи использовать детей-анэнцефалов в качестве доноров?

              Большинство медицинских обществ в большинстве стран осуждают это. В 1994 году Совет по этике Американской меди- цинской ассоциации одобрил эту практику. После года бурных протестов он отозвал свое решение.

              
              

              А каков Ваш ответ?

              Мы следует примеру супругов-педиатров из г. Цинцинна- ти, которые сейчас открыто об этом рассказывают. Они взя- ли своего ребенка-анэнцефала домой, где он прожил не- сколько дней. Они подобрали ему специальный чепчик, что- бы скрыть дефект. Они и их остальные дети очень любили этого ребенка те несколько дней, что он прожил дома. Его окрестили, дали ему имя и сфотографировали вместе с чле-

              нами семьи. Их посещали родственники. Дети за эти не- сколько коротких дней познакомились с маленьким брати- ком, чей портрет стоит теперь на каминной доске. Этот тро- гательный опыт согрел их сердца. Они говорят, что, как им кажется, они много почерпнули из этого для себя и для вос- питания своих детей. Они рассматривают этот опыт как сча- стливый дар для всех них. Ребенок был похоронен, у него есть памятник, и он живет теперь в воспоминаниях семьи.

              Из рассказов доктора Дж. Молнара и его супруги.

              
              

              Сравните эти воспоминания с воспоминаниями пары, кото- рая убила своего ребенка абортом на позднем сроке.

              
              

              ЧАСТЬ III

              
              

              АБОРТ

              Глава 14. Сколько? 106

              Глава 15. Какие и когда? 113

              Глава 16. Аборты на очень ранних сроках 122

              Глава 17. Осложнения у женщин 133

              Глава 18. Гибель матери и долговременные осложнения 148

              Глава 19. Последствия для новорожденных младенцев и детей старшего возраста 164

              Глава 20. Рак молочной железы 172

              
              

              ГЛАВА 14

              
              

              СКОЛЬКО?

              
              

              Сколько абортов делается?

              В США отчетностью занимаются две организации. Центр по контролю заболеваемости — пассивный получатель отчетов, добровольно направляемых ему из штатов. Поскольку не все штаты предоставляют отчетность, а у многих отчетность неточ- на, эти цифры занижены. Центр проводит тщательную разбивку по категориям, и поэтому выявленные им процентные доли ис- пользуются повсеместно.

              Институт Алана Гуттмахера, филиал федерации «Планиро- вание семьи», настойчиво контактирует с больницами и извест- ными ему абортариями и врачами, получая, таким образом, бо- лее точные и высокие цифры, которые мы и используем.

              Так сколько же? В 80—90 гг. общее число абортов было на уровне 1.550.000 в год, причем в 90-х годах эта цифра медленно снижалась. Следует заметить, что по данным Института Гуттмахе- ра 10% производителей абортов не предоставляют информацию. Прибавив 10% к 1.550.000, получаем 1.700.000. Общее число заре- гистрированных абортов медленно снижалось в 90-х годах.8

              
              

              

              
              

           8. По официальным данным число абортов в Российской Федерации со- ставило:

              в 1999 г. – 2,2 млн.

              в 2000 г. – 2,1 млн.

              в 2001 г. – 1,9 млн.

              Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской Федера- ции (Статистические материалы). М., 2002. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент организации и развития медицинской помощи населению. Центральный научно-исследовательский институт ор- ганизации и информатизации здравоохранения.

              При добавлении незарегистрированных абортов (уклонение врача от уплаты подоходного налога, соображения частной тай- ны и т.д.) может быть более реалистичной цифра 1.800.000. Ко- личество рожденных живых детей составило немногим более 4 миллионов. Таким образом, почти каждый третий зачатый ребенок в США уничтожается абортом.

              Отчетность об абортах в США, 1988, Заболеваемость и смертность, Еженедельный доклад Центра по контролю заболеваемости,

              Атланта, июль 1991 Abortion Suveillance U.S. 1988 Morbidity & Mortality

              Weekly Report Centers for Disease Control, Atlanta, July 1991.

              С.К. Хеншоу и др., «Производство абортов в США, 1987-88»,

              Перспективы планирования семьи, том 22, № 3 (май-июнь 1990), с. 103

              S.K. Henshaw et al., «Abortion Services in the U.S., 1987-1988»,

              Family Planning Perspectives, Vol. 22, No. 3 (May-June 1990), p. 103

              
              

              Как менялось число производителей абортов?

              В 1973 году половина всех абортов в США делалась в боль- ницах. Через двадцать лет эта доля снизилась до 7%.

              Большинство абортов теперь производится в 440 крупных абортариях, на долю которых приходится 70% от всех абортов. Остальные делаются во врачебных кабинетах или клиниках, где на аборты приходится менее половины деятельности.

              С. Хеншоу и др., Производство абортов в США,

              Перспективы планирования семьи, июнь 1994

              S. Henshaw et al., Ab. Service in the U.S.,

              Fam. Plan. Persp., June ‘94

              
              

              На каких сроках беременности они делаются?

              Приняв цифру 1,5 миллиона в 1992 году, получаем:

              ¶ 1,2%, или 18.000, были сделаны на 22-й неделе и позже;

              ¶ 10,0%, или 150.000, были сделаны на 13—20-й не- делях;

              ¶ 88,8% были сделаны до 12-й недели включительно.

              
              

              Центр по контролю заболеваемости, MWWR, декабрь 1994 г.

              Center for Disease Control, MWWR, Dec. 94

              В 1994 году Центр по контролю заболеваемости доложил, что в 1993 году 1,3% или 20.000 абортов были сделаны позднее 22-й недели.

              
              

              Сколько делается повторных абортов?

              Число повторных абортов составляло 20% в 1973 году, но в 1987 году оно выросло до 44%. В 1995 году число повторных абортов в США составило 45%.

              С. Хеншоу и др., Характеристики абортов, 1994-95 гг. Перспективы планирования семьи, том 28, № 4, июль 1996, с. 143

              S. Henshaw et al., Ab. Characteristics, 1994-95, Fam. Plan. Persp., Vol. 28, July 1996, p. 143

              
              

              Каково распределение по расовым группам?

              «Частота абортов у чернокожих женщин примерно в три раза выше, чем у белых женщин». В целом, распределение по расо- вым группам делающих аборты женщин следующее: 63% — бе- лые, 33% — черные, и 4% — остальные.

              Центр по контролю заболеваемости, см. выше

              
              

              Сколько абортов делается в третьем триместре?

              Вероятно, их число выросло с тех пор, как стала применяться техника расчленения плода. Официальные цифры по США ос- танавливаются на 22 неделях, однако доктор Уильям Шварц докладывал, что такой аборт был сделан у 700 женщин в треть- ем триместре.

              Шварц, Новости акушерства и гинекологии,

              т. 21, № 11, с. 23, январь 1987

              Schwartz, OB/GYN News, vol. 21, no. 11, p. 23, Jan. 1987

              
              

              Сколько абортов делается в Канаде?

              В 1984 году в Канаде было сделано 64.449 абортов или 17,5% от общего числа родов (11,7% пришлось на аборты на поздних сроках). В 1993 году было сделано 104.403 аборта.

              Канадская статистика, «Глоб энд мейл», 13 июля 1995 Statistics Canada, Globe & Mail, July 13, 1995

              Канадский закон от 1969 года был отменен в 1988 году. С тех пор было создано множество независимых абортариев. Это привело к устойчивому росту количества абортов.

              
              

              А аборты, связанные с выбором пола ребенка?

              Немногие производители абортов признаются в этом, поэто- му отчетность невелика. Согласно имеющимся данным, убива- ют, в основном, девочек, кроме нескольких случаев с мальчика- ми, когда было известно, что они являются носителями наслед- ственных заболеваний или страдают ими.

              
              

              Делаются ли аборты на основании пола ребенка?

              Хорошим примером могут служить т.н. селективные аборты при многоплодной беременности. Доктора, сталкивающиеся с четверней (4 плода), иногда выборочно уничтожают двоих детей в утробе, считая, что двое имеют лучшие шансы, чем четверо. Но если может быть определен пол, то кого уничтожают?

              «В 99% случаев просят сохранить мальчиков».

              М. Ивенс, «Прогресс в эмбриологических исследованиях...

              щекотливые вопросы медицины», Новости акушерства и гинекологии

              1. Evans, Progress in Fetal Studies…Thorny Ethical Issues,

                 OB/ GYN News, Oct. 1, 1990, p. 3

                 
                 

                 В серии из 8.000 пункций плодного пузыря, произведенных в Бомбее, Индия, было уничтожено 7.999 девочек и только один мальчик.

                 
                 

                 Но подумайте о дополнительных социальных расходах на то время, пока эти дети станут подростками.

                 У федерации «Планирование семьи» есть данные, что соци- альные расходы составляют 13.900 долларов США на первого ребенка, родившегося в возрасте матери до 20 лет (в браке или вне брака), и 8.400 долларов США на первого ребенка, родивше- гося в возрасте матери 20 лет и старше. Сравните это с 50.000

                 долларов США, которые этот ребенок, уже став взрослым, вер- нет в виде налогов.

                 М. Берт, «Стоимость деторождения в возрасте до 20 лет для общества», Перспективы планирования семьи, том 18, № 5, сентябрь 1986

                 1. Burt, «Public Cost of Teen Childbearing», Family Planning Perspectives, vol. 18, no. 5, Sept. 1986

                    
                    

                    А что можно сказать об «информированном согласии»?

                    Это — одна из самых трагических проблем индустрии абор- тов. В любом виде хирургии доктор должен подробно объяс- нить, в чем состоит процедура, какие могут быть осложнения и т.д. Только тогда пациент дает «информированное согласие».

                    Аборт в этом аспекте уникален: будучи хирургической опе- рацией, потенциально опасной для матери, он также разрушает находящееся внутри нее живое существо. Для того, чтобы быть полностью информированной, женщина должна получить пол- ную фактическую информацию о хирургической операции, о возможных осложнениях (непосредственных и долговремен- ных), а также полные подробности о том, «что она носит».

                    А что же происходит на самом деле? Дается очень мало фак- тической информации, а та, что дается, зачастую ложная. Ос- ложнения не принимаются во внимание, замалчиваются или о них сообщается мелким шрифтом. Находящийся внутри жен- щины плод называют «ткань», «еще не живой», «еще не ребе- нок», «просто гроздь клеток», «просто комок». Эти описания даются на стадии развития, когда ребенок уже сосет палец и чувствует боль, и когда женщина может услышать биение кро- хотного сердца через ультразвуковой стетоскоп.

                    Такой обман матери и планирование ее пути к аборту не бо- лее информативны, чем когда так называемый «консультант» спрашивает ее: «Не хотите ли Вы восстановить свой менстру- альный цикл? Если да, то распишитесь в своем согласии на эту процедуру». Не упоминается ни аборт, ни что-либо о ребенке.

                    Нет лучшего примера эксплуатации женщины, чем этот непрерывный коммерциализированный и почти всеобъем- лющий обман.

                    В чем состоит практическая клиническая разница между абортами и другими видами хирургии?

                    Аборты разительно отличаются от всех других видов хирургии. Приведенная ниже таблица отражает ситуацию в независимых абортариях в США. В большей или меньшей степени во всех стра- нах процедура производства аборта обычно исключает санитарные и профессиональные нормы, требуемые в других видах хирургии.

                    
                    

                    	АБОРТ	ЭТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
                    Оплата	Наличными при поступлении	Оплата после завершения работы
                    Патологоанатомическое исследование	Редко	Обычно
                    Реклама	Обычно	Редко
                    Консультирование	Обыкновенно — фарс	Производится по необхо- димости
                    Другое мнение	Никогда	При необходимости
                    Информированное согласие	По закону не требуется	Всегда
                    Взятка	Иногда	Никогда
                    Ведение регистрацион- ных записей	Схематично	Подробно
                    Обследование перед опе- рацией	Зачастую не делается до того, как пациентка ложится на стол	Детальное обследование обязательно
                    Обследование после операции	Нет	Детальное обследование обязательно
                    Точный диагноз	10—15% абортов делают- ся у небеременных женщин	Если хирург делает много операций по ошибочному диагнозу, он несет дисци- плинарную ответствен- ность
                    Согласие мужа	Не требуется	Ожидается
                    Информирование мужа	Не требуется	Всегда
                    Согласие родителей несо- вершеннолетней	Не требуется	Требуется законом
                    Информирование родите- лей	Редко	Требуется законом
                    Распоряжение тканями	Выбрасываются в мусор	Гуманным и достойным образом

                    
                    

                    Захоронение	Выбрасывается в мусор	Да, если фрагменты дос- таточно велики
                    Хирургическая квалифи- кация	Не требуется	Абсолютно необходима
                    Немедицинские причины	99%	Около 1%
                    Возврат части уплачен- ных денег	Обычно	Запрещено

                    
                    

                    Есть ли защита?

                    Некоторые штаты США начинают принимать законы «о пра- ве женщины на знание». Эти законы требуют от производителя абортов провести беседу с пациенткой и обязательно предоста- вить период ожидания, чтобы дать ей «спокойно подумать». В большинстве штатов требуется вручение женщине информа- ционного буклета. Возможно, самая лучшая книга в этом отно- шении была издана Департаментом здравоохранения штата Огайо, и одобрена Ассоциацией врачей и больниц штата Огайо. Ее можно получить, обратившись в отделение организации

                    «Право на жизнь» в Цинциннати, штат Огайо.

                    
                    

                    ГЛАВА 15

                    
                    

                    КАКИЕ И КОГДА?

                    
                    

                    Самопроизвольные аборты обычно называются выкидыша- ми. Большинство из них случается дома и не несет в себе особой опасности для матери. Иногда, однако, случается сильное кро- вотечение или неполное опорожнение матки, что требует госпи- тализации, при которой хирург притупленным инструментом осторожно отделяет гниющие остатки плаценты (последа) от внутренних стенок матки. Даже когда эта процедура (называе-

                    мая «расширение и выскабливание»)9необходима, она редко вредит женщине, потому что шейка матки уже размягчена и час-

                    тично открыта. Заражение случается редко. Остатки плода тоже обнаруживаются редко.

                    
                    

                    Какие бывают аборты?

                    На первой неделе бывают «микро-аборты», вызываемые

                    «противозачаточными» медикаментозными средствами и меха- ническими приспособлениями (см. главы 19 и 35).

                    После имплантации аборты вызываются медикаментами, та-

                    кими, как RU 486, метотрексат и простагландины (см. главу 19).

                    В первом триместре производятся хирургические аборты, та- кие, как аборты отсасыванием (аспирацией) и «расширением с выскабливанием».

                    Во втором и третьем триместрах используются такие мето- ды, как применение инъекций, «расширение и выскабливание», внутрисердечная инъекция и разрушение плода.

                    
                    

                    Какие хирургические способы используются в первом триместре?

                    Их несколько:

                    
                    

                    

           9. В обиходе врачей-гинекологов — «чистка».

              ¶ Менструальная экстракция: Это — аборт всасы- ванием на очень ранней стадии, зачастую производимый до того, как тест на беременность дает положительные результаты.

              ¶ Отсасывание-аспирация: При этом способе про- изводитель аборта должен парализовать круговую мыш- цу шейки матки и открыть шейку. Это трудно сделать, поскольку шейка еще не размягчена, и не готова к откры- тию. Затем в матку вводится полая пластиковая трубка с острым инструментом на наконечнике. При отсасывании тело ребенка разрезается на куски. Затем срезается пла- цента, глубоко укоренившаяся во внутренних стенках матки. Останки собираются в бутыль. При всасывании развивается мощность, в 29 раз превышающая мощность домашнего пылесоса.

              ¶ Расширение и выскабливание: Эта процедура похожа на процедуру аспирации, за исключением того, что производитель аборта вводит в полость матки кюрет- ку, петлеобразный стальной нож. Этим ножом он разре- зает ребенка и плаценту на куски, и сбрасывает их в спе- циальный тазик. При этом способе обычно возникает обильное кровотечение.

              
              

              Какие способы используются во втором триместре?

              В 70—80-х гг. чаще всего использовались аборты пункцией околоплодного пузыря или солевым отравлением. Теперь они не производятся из-за опасности для женщины. Такие аборты де- лаются после 16-й недели. Через брюшную полость женщины в околоплодный пузырь вводится толстая игла. В околоплодную жидкость впрыскивается концентрированный солевой раствор. Ребенок дышит и заглатывает его, отравляется, борется и подчас бьется в конвульсиях. Чтобы убить ребенка, требуется более ча- са. При успешном исходе у женщины через день начинаются схватки, и она рожает.

              На самом деле это — отравление?

              Да. Механизм наступления смерти состоит в острой гипер- натриемии или остром солевом отравлении с развитием расши- рения сосудов, отеков, застоя крови, кровотечения, шокового состояния и смерти.

              Гален и др., «Патология плода и механизм наступления смерти

              при солевых абортах», Американский журнал акушерства и гинекологии,

              1974, т. 120, с. 347-355

              Galen et al., «Fetal Pathology and Mechanism of Death in Saline Abortion»,

              Amer. Jour. of OB&GYN, vol. 120, pp. 347-355

              
              

              А другие методы?

              В 70—80-х г.г. широко использовались препараты на основе простагландина, которые вызывали сильные преждевременные схватки и роды. Без сочетания с другими медикаментами, «их использование приводило к высокой доле осложнений (42,6%). В акушерстве немногие риски имеют причину более явную, чем тот, которому подвергается беременная женщина, делающая аборт после 14-й недели беременности».

              Дуэнхультер и Грант, «Осложнения вследствие применения простагландина F-2-альфа для абортов во втором триместре», Журнал акушерства и гинекологии, сентябрь 1975

              Duenhoelter & Grant, “Complications Following Prostaglandin F-2 Alpha

              Induced Mid-trimester Abortion”, Jour. of OB& GYN, Sept. 1975

              
              

              Во избежание этих проблем, был разработан метод «расши- рения-удаления», который заменил прежние способы. Он за- ключается в расчленении живого ребенка и последующем уда- лении из матки кусков тела.

              Используется инструмент в виде щипцов, поскольку кости и череп ребенка уже затвердели. Анестезии для ребенка не преду- сматривается. Производитель аборта вводит инструмент в мат- ку, захватывает ногу или другую часть тела и закручивающим движением отрывает ее. Это повторяется несколько раз. Чтобы удалить позвоночник и череп, их нужно раздробить. Работа мед-

              сестры заключается в том, чтобы собрать останки и убедиться, что они удалены.

              
              

              Звучит опасно...

              Это и есть опасно, но Центр по контролю заболеваемости при Министерстве здравоохранения, просвещения и социально- го обеспечения США утверждает, что это все же безопаснее для матери, чем методы солевого отравления или — с использова- нием простагландина.

              «Сравнение рисков трех методов производства абортов

              во втором триместре», Еженедельный отчет по заболеваемости и смертности,

              Центр по контролю заболеваемости при Министерстве здравоохранения, просвещения и социального обеспечения,26 ноября 1976

              «Comparative Risks of Three Methods of Midtrimester Abortion», Morbidity and Mortality Weekly Report, Center for Disease Control, HEW, Nov. 26, 1976

              
              

              Есть данные, что ежегодно около 100 тыс. женщин делают абор- ты методом «расширения-удаления» между 13-й и 24-й неделями беременности. Из них около 500 получают «серьезные осложне- ния». Тем не менее считается, что это обеспечивает «более низкий риск заболеваемости и смертности, чем процедуры впрыскивания».

              Маккей и др., «Сравнение безопасности местной и общей анестезии при абортах способом расширения-удаления во втором триместре», Журнал акушерства и гинекологии, т. 66, № 5, 5 ноября 1985, с. 661

              McKay et al., «Safety of Locas vs General Anesthesia for Second Trimester D&E Abortions» OB-GYN, vol. 66, No. 5, Nov. 5, 1985, p.661

              
              

              Существуют ли новые методы?

              
              

              Да, инъекция в сердечную мышцу. С тех пор как началось использование медикаментов, повышающих фертильность, мно- гозиготные беременности стали встречаться очень часто. «Слу- чаи беременности с тремя и более зиготами… увеличились на 200% по сравнению с началом 1970-х гг.». Как правило, такая беременность заканчивается преждевременными родами, поэто- му был разработан новый метод.

              Л. Уилкокс, «Методы искусственной репродукции…» Фертильность и Стерильность, т. № 65, № 2, февраль 1996, с. 361

              Assisted Repro. Techniques…, L. Wilcox, Fert. & Sterility, vol. 65, # 2, Feb. 1996, p. 361

              
              

              Когда срок беременности составляет приблизительно 4 месяца, через брюшную полость женщины в сердце плода вводится игла, через которую впрыскивается убивающий ребенка яд. Это называ- ется «редукция (сокращение) беременности». Этот способ исполь- зуется для сокращения числа плодов или уничтожения ребенка с врожденным дефектом, если такой обнаруживается. При успешном исходе тело мертвого ребенка рассасывается. Иногда, однако, этот метод приводит к гибели всех детей.

              
              

              Делаются ли аборты в третьем триместре?

              Последним разработанным способом является «отсасывание мозга».

              ¶ Такие аборты делаются после 4-го или 5-го месяца.

              ¶ 80% детей при этом нормальные.

              ¶ Большинство детей жизнеспособны.

              Это напоминает роды при ягодичном предлежании. Извлека- ется все тело ребенка, кроме головы. Основание черепа зажима- ется щипцами. В череп вводится трубка, через которую отсасы- вается головной мозг. Затем вытаскивается весь ребенок. Сам процесс показан на иллюстрации ниже.

              
              

              

              Но, может быть, у нее нет другого выбора.

              «Не существует медицинских обстоятельств, в которых аборт через частичное рождение являл- ся бы единственной безопасной альтернативой. Мы лечим сильно больных беременных женщин и сильно больных детей, но мы никогда не применя- ем аборты через частичное рождение... Альтер- нативных вариантов очень много... Совершенно ясно, что у акушера нет потребности в такой процедуре».

              Ф. Бём, доктор медицины, акушерство, Университет Вандербильдта,

              Вашингтон Таймс, 6 мая 1966, с. А1

              1. Boehm, Dr. Ob., Vanderbilt U. Med. The Washington Times, May 6, 1966, p. A1

                 
                 

                 Но разве это не самый безопасный вариант?

                 Применялся способ, называемый «роды с поворотом плода при ягодичном предлежании». От этого способа отказались много лет назад из-за его слишком большой опасности. До сегодняшнего дня используется гораздо менее опасное кесарево сечение.

                 Доктор Уоррен Герн (Warren Herrn), автор работы об абортах на поздних сроках, утверждает: «Я оспариваю любые утвержде- ния о том, что это — самая безопасная процедура. При этой процедуре может произойти эмболия околоплодной жидкости или отрыв плаценты».

                 Новости Американской Медицинской Ассоциации, 20 ноября 1995, с. 3

                 AMA News, Nov. 20, 1995, p.3

                 
                 

                 Доктор Памела Смит, директор по медицинскому обучению, Отделение акушерства и гинекологии, больница «Гора Синай» в Чикаго, утверждает: «В нашей стране никогда не возникало в акушерстве такой ситуации, в которой для спасения здоровья матери требовался бы аборт с частичным рождением». Она го- ворит о двух дополнительных рисках: функциональной недоста- точности шейки матки при последующих беременностях, вы- званной трехдневным принудительным расширением шейки

                 матки, и разрыве мочевыводящих путей, вызванном поворотом плода в матке.

                 Джозеф Де Кук, научный сотрудник Американского Колледжа акушерства и гинекологии, основатель «Специальной коалиции врачей за истину», утверждает: «Нигде в литературе не приводится свидетельств о безопасности абортов способом частичного рожде- ния. Это — не апробированная процедура, которую используют бесчестные врачи для получения мертвого плода. Такие аборты могут привести к инфекции, угрожающей бесплодием». И далее:

                 «Вытягивание плода в позиции ягодичного предлежания — очень опасная процедура, которая может привести к разрыву матки. Та- кой разрыв матки может закончиться кровотечением, от которого женщина погибнет за десять минут»...

                 «Пункция черепа плода приводит к появлению костных об- ломков, которые могут провести к прободению матки». (Кон- грессмен Чарльз Кэнэди (штат Флорида), 7/23).

                 
                 

                 Но зачем убивать ребенка?

                 Вы сами это сказали! Очевидно, что женщина хочет прервать беременность. Даже если она согласна на это, можем мы спросить, зачем убивать? Большинство таких детей жизнеспособно. Им ос- талось вырасти на 3—4 дюйма (10 сантиметров) до нормального роста при рождении. Одно мягкое усилие, и голова выйдет сама. Потом можно перерезать пуповину и отдать ребенка медсестре, которая отнесет его в отделение интенсивной терапии.

                 Нет абсолютно никаких медицинских причин для того, что- бы убивать ребенка — кроме желания матери сделать это.

                 
                 

                 Есть ли видеофильмы об этом?

                 Есть два отличных видеофильма: «Процедура» Дона Дона- хью об аборте методом частичных родов и «Затмение разума» Б. Натансона. Оба этих фильма можно получить в организации

                 «Право на жизнь».

                 А токсикоз, серьезный диабет и тому подобные заболева- ния на поздних сроках?

                 В этом случае бывает необходимо прервать беременность для спасения жизни матери. Если этого не сделать, погибнут оба. Но лечение здесь состоит не в аборте, а в вызове прежде- временных родов. Это — попытка спасти обе жизни.

                 
                 

                 Является ли абортом хирургическая операция при вне- маточной беременности?

                 Некоторые определяют ее как аборт, и это — одна из при- чин, по которым движение «Право на жизнь» обычно принимает исключение из законов, запрещающих аборты, исключение во имя «спасения жизни матери».

                 К моменту проведения хирургической операции по поводу внематочной беременности развивающийся ребенок уже поги- бает, а зачастую и разрушается от кровотечения. В любом слу- чае, такая хирургическая операция имеет первоочередной целью предотвращение смерти матери. Это — добрая медицинская практика, поскольку у ребенка нет никаких шансов выжить.

                 Даже если из трубы извлекается еще живой ребеночек, дви- жение «Право на жизнь» разрешает это, поскольку в противном случае погибнут оба. У ребенка нет шансов выжить. Хирурги спасают жизнь матери.

                 Если бы медицинские технологии позволяли извлекать ре- бенка из патологического места и переносить его в матку, боль- шинство сторонников врачебной этики сказали бы, что это нуж- но делать. Но поскольку современные технологии не позволяют этого, сегодня жизнь крошечного нового ребенка обречена.

                 
                 

                 А как обстоит дело с удалением пораженной раком или травмированной матки или другого органа у беременной женщины?

                 Здесь действует тот же принцип. Проводится хирургическая операция или другое лечение для спасения жизни матери. Ги- бель ребенка, если она происходит, является несчастным и не-

                 желательным побочным эффектом. Если есть возможность, нужно спасать и ребенка.

                 
                 

                 

                 
                 

                 Результаты утренней работы одной из канадских учебных больниц. Эти дети достиг- ли внутриутробного возраста 18-24 недели (4-5 месяцев) и были убиты абортом.

                 
                 

                 «Раньше аборт забирал жизнь одного челове- ка, потому что иначе погибли бы двое. Теперь аборт забирает жизнь одного из двоих, хотя жить могли бы оба».

                 Герберт Ратнер, доктор медицины

                 
                 

                 ГЛАВА 16

                 
                 

                 АБОРТЫ НА ОЧЕНЬ РАННЕМ СРОКЕ

                 
                 

                 Они обычно подпадают под две основные катего- рии: предотвращающие имплантацию на первой неделе и убивающие развивающегося ребенка через несколько дней или недель после имплантации.

                 
                 

                 До имплантации

                 Какие для этого используются методы? В разной степени это методы, предотвращающие имплантацию и, следовательно, уби- вающие ребенка на первой неделе жизни, такие как внутрима- точные средства (ВМС), «Норплант», «Депо провера», «Прогес- терон». Только таблетки, комбинированные таблетки с низкой дозой и таблетки «на следующее утро». Давайте рассмотрим каждое из этих средств.

                 
                 

                 Возьмем «Норплант»

                 «Норплант» вшивается под кожу предплечья и действует в течение пяти лет. В первую половину срока его действие состо- ит в почти полном подавлении овуляции. Во второй половине овуляция, как правило, происходит. Однако лишь немногие бе- ременности закрепляются. Ясно, что эффективность действия во второй половине срока достигается микро-абортами и подавле- нием имплантации.

                 
                 

                 А «Депо провера»?

                 Как и «Норплант», этот препарат по-разному действует на разных женщин, однако в абсолютном большинстве случаев его действие состоит в подавлении овуляции. Однако случается

                 прорыв овуляции, что подтверждается нормальными беремен- ностями у женщин, получавших инъекцию этого препарата каж- дые три месяца.

                 
                 

                 Что такое ВМС?

                 Внутриматочная спираль, или ВМС, представляет собой ма- ленькое пластмассовое или металлическое устройство, которое вводится через влагалище в полость матки. Цель этого устрой- ства — «предупреждение» беременности.

                 
                 

                 ВМС — это противозачаточное или абортивное средство?

                 До недавнего времени почти все научные публикации со- глашались в том, что действие его состоит в предотвращении имплантации крошечного человеческого существа в питатель- ную выстилку матки; таким образом, ВМС обладает абортив- ным действием.

                 Управление США по контролю продуктов и лекарственных средств утверждает в своем официальном отчете, что эффектив- ность «...прямо пропорциональна количеству и качеству воспа- лительных реакций на различные типы ВМС» и что имеется

                 «одна общая характеристика...». Все они «мешают каким-то об- разом имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки».

                 Второй отчет о ВМС, декабрь 1978, Министерство здравоохранения, просвещения и социального обеспечения США,

                 Управление по контролю продуктов и лекарственных средств,

                 документ 017-012-00276-5 Second Report on IUDs, Dec. 1978, U.S. Dept. of HEW, Food & Drug Administration Document 017-012-00276-5

                 
                 

                 В подробном отчете, опубликованном федерацией «Плани- рование семьи» в 1989 году, говорилось, что большая доля его действия состоит в предотвращении оплодотворения.

                 ВМС являются противозачаточными, а не вызывающими аборт средствами: комментарий к исследованиям и мнениям,

                 И. Силвин, Исследования по планированию семьи,

                 том 20, № 6, декабрь 1989 IUDs are Contraceptives, not Abortfacients: a Comment on Research and Belief,

                 1. Sivin, Studies in Family Planning, Vol. 20, No. 6, Dec. 1989

              
              

              Указанный выше отчет, однако, не воспроизводился, и по- этому не может служить достаточным аргументом для измене- ния сложившегося мнения, что ВМС является абортивным сред- ством.

              
              

              А таблетки «Только Прогестерон»?

              Они попадают в ту же категорию, что и имплантат «Только Прогестерон», «Норплант», инъекция «Только Прогестерон» и

              «Депо провера».

              
              

              Как действуют таблетки «На следующее утро»?

              Они обладают противоимплантационным воздействием на эндометрий (то есть делают внутреннюю выстилку матки более твердой), что предотвращает имплантацию маленького челове- ческого существа (стадия бластоциста).

              Если, к примеру, жертва изнасилования имела овуляцию не- посредственно перед преступлением и произошло оплодотворе- ние, то действие такого средства будет, совершенно очевидно, абортивным.

              Возможно, такая таблетка может иметь и стерилизующее действие. Высокая доза гормонов может быстро воздействовать на яичник и предотвратить овуляцию, которая может произойти через один-три дня после полового акта. Если бы сперма еще присутствовала в женских половых органах и была активной, она могла бы произвести оплодотворение в течение одного-трех дней после изнасилования. В этом случае, по некоторым пред- положениям (например, с жертвой изнасилования), такое лече- ние могло бы предотвратить беременность.

              В реальной жизни нет способов узнать, была ли женщина оплодотворена или нет, и какой эффект произвел медикаментоз- ный препарат.

              А стандартные противозачаточные таблетки?

              На рынке сегодня есть около 30 наименований «противоза- чаточных» таблеток, которые слегка отличаются одна от другой. Они «предотвращают» беременность через три разных функции.

              1. Уплотняют слизистую пробку в шейке матки. Если это — основной эффект, то они являются действительно противозача- точными, поскольку предотвращают проникновение спермы в матку.

              2. Предотвращают созревание яйцеклетки. Если это — ос- новной эффект, то их функция состоит во «временной» стерили- зации.

              3. Делают выстилку матки враждебной к имплантации ново- го человеческого существа на первой неделе жизни. Тогда они обладают абортивным действием.

              Раньше таблетки с высоким содержанием эстрогена во мно- гом предотвращали овуляцию. Новые таблетки с пониженным содержанием эстрогена позволяют «прорыв» овуляции в 20% или более, в зависимости от длительности использования. «Про- рвавшиеся» яйцеклетки оплодотворяются в 10% или более слу- чаев. Большинство получающихся новых крошечных человече- ских существ не выживает. Причина этого в том, что на первой неделе жизни крохотный мальчик или крохотная девочка не может внедриться в выстилку матки (см. пункт 3) и погибает. Это — микроаборты.

              В таком случае таблетка может иметь противозачаточное или временно стерилизующее действие (последнее наиболее обычно) или может быть абортивной.

              Уиллке, «Физиологическая функция некоторых средств контроля рождаемости»,

              Новости национального движения «Право на жизнь», 9 марта 1981 Willke, “The Physiologic Function of Certain Birth Control Measures”,

              National RTL News, Mar. 9, 1981

              
              

              Вы имеете в виду, что их действие — абортивное?

              Да! «Морфологические изменения, наблюдавшиеся в эндо- метрии женщин, использовавших оральные контрацептивы,

              имеют функциональное значение и свидетельствуют, что сни- женная восприимчивость на самом деле не является результатом противозачаточного эффекта оральных контрацептивов». Ины- ми словами, поскольку эндометриальная выстилка невосприим- чива к человеческому существу, которое должно внедриться в нее, чтобы продолжать жить, это человеческое существо гибнет.

              Сомкути и др., «Эффект оральных контрацептивных таблеток

              на маркеры восприимчивости эндометрия», Фертильность и стерильность, т. 65, № 3, март 1996, с. 488 Somkuti, et al., “The Effect of Oral Contracetptive Pills on

              Markers of Endometrial Receptivity,” Fertility and Sterility,

              Vol. 65, # 3, 3/96, p. 488

              
              

              ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ

              
              

              Самым лучшим примером может служить французский абортивный препарат

              RU-486 («Мифепристон»)10

              
              

              Как действует препарат RU-486?

              Препарат RU 486 убивает развивающегося ребенка после то- го, как у него или у нее начало биться сердце.

              Он блокирует жизненно важный питательный гормон —про- гестерон. Эмбрион ребенка, имплантировавшийся в питатель- ную выстилку матки, по крайней мере, за две недели до этого, можно сравнить с виноградиной на ветке лозы. Если защемить черешок, перекрыв доступ живицы к ягоде, она завянет, погиб- нет и отвалится. То же самое происходит при использовании этого препарата: эмбрион ребенка вянет и погибает. Второй препарат, простагландин, используется для изгнания мертвого ребенка из матки женщины.

              Если считать с первого дня последнего нормального менст- руального цикла, препарат эффективен только с пятой по седь- мую неделю. Есть данные об успешном использовании, но со снижающейся эффективностью, до 9-й недели.

              Препарат RU-486 как таковой эффективен в 60—80% случа- ев. При добавлении простагландина число выкидышей достига- ет 95%.11

              Кузинэ и др., «Прерывание беременности на ранних стадиях препаратом

              RU-486 (мифепристоном),

              
              

              

              
              

              ках.

           10. В России – «Мифегин».

           11. «Мифегин» в России можно приобрести по рецепту в некоторых апте-

               Медицинский журнал Новой Англии, т. 315, № 25, 18 декабря 1986

               О. Юликоркала и др., Амбулаторный аборт с использованием препарата RU-486,

               Акушерство и гинекология, том 74, № 4, октябрь 1989

               М. Роджер и др., «Кровопотеря... после RU-486 и простагландина...»,

               Контрацепция, том 40, № 4, октябрь 1989,

               Журнал «Сайенс», сентябрь 1989 Couzine et al., “Termination of Early Pregnancy by RU-486 (Mifepristone), New Eng. J. of Med.,

               vol. 315, no. 25, Dec. 18, 1986

               O. Ylikorkala et al., Outpatient Abortion With RU-486, OB-GYN, vol 74, no. 4, Oct. 1989

               M. Rodger et al, Blood Loss .. After RU-486 and Prosaglandin…”, Contraception, vol. 40, no. 4, Oct. 1989,

               Science Magazine, Sent. 1989

               
               

               Как он используется?

               Первое посещение врача: женщина должна иметь при себе подробную историю болезни, результаты медицинского осмотра и анализа крови. Если она страдает анемией, повышенным арте- риальным давлением, почечными заболеваниями, астмой, если у нее есть вагинальная инфекция, если она курит или старше

               35 лет, она получает отказ.12Наконец, требуется провести ульт- развуковое исследование для того, чтобы подтвердить возраст эмбриона и исключить внематочную беременность. Она должна дать свое согласие в письменном виде, а в некоторых штатах США и государствах — выждать 1 или более дней.

               Второе посещение врача: женщина принимает таблетку. Третье посещение врача: женщине дается простагландин, ко-

               торый вызывает сильные родовые схватки. Обычно в этот день выходят останки ребенка.

               Четвертое посещение врача: если в этот день не произошел выкидыш или продолжается кровотечение, требуется ультразву- ковое исследование для определения того, очистилась ли матка. Если матка не очистилась, требуется выскабливание. Министер-

               
               

               

               1. В России обследование проводится не так углубленно, и эти противо- показания не всегда учитываются.

                  ство здравоохранения Франции требует, чтобы абортарий был оснащен электрокардиографическим и ультразвуковым обору- дованием, а также так называемой «дежурной тележкой» с де- фибриллятором на случай сердечного приступа в результате не- переносимости препаратов13.

                  
                  

                  Бывают осложнения?

                  Да. Самое обычное — это кровотечение. При контролируе- мом тестировании у одной женщины из ста возникало настолько сильное кровотечение, что ей требовалось выскабливание матки и/или прямое переливание крови. В слаборазвитых странах обычно нет соответствующего оборудования, и, весьма вероят- но, многие женщины истекают кровью до смерти.

                  Например, при контролируемых испытаниях в штате Айова женщина приняла таблетки и пошла домой. Кровотечение ока- залось настолько сильным, что ей потребовалось четыре сроч- ных переливания крови для того, чтобы спасти жизнь.

                  Прерывание беременности с помощью препарата RU-486 и простагландина.

                  Прерывание беременности с использованием RU-486 и простагландина, Сильвестр и др., Медицинский журнал Новой Англии,

                  т. 322, 8 марта 1990, № 10

                  Эффективность мифепристона и простагландина

                  при аборте в первом триместре, Совместное тестирование в Великобритании, Британский журнал по акушерству и гинекологии,

                  июнь 1990, т. 97, с. 480-486

                  Interruption of Preg. with RU-486 & Prostaglandin, Silvestre et al., N. Eng. J. Med., vol. 322, 3/8/90, no. 10

                  Efficacy of Mifepristone & Prosaglnadin in 1st Trimester Abortion, UK Mul-

                  ticentre Trial, Br. J. OB/Gyn, June ’90, vol. 97, p. 480-486

                  
                  

                  К другим осложнениям относятся: сильная боль, внематоч- ная беременность, неполный выкидыш, разрыв матки и т.д. На-

                  
                  

                  

               2. В России этот препарат используется в Центрах планирования семьи.

                  пример, аборт с помощью RU-486 и простагландина на 18-й не- деле привел к разрыву матки и угрозе гибели.

                  Разрыв матки при аборте во втором триместре, Дж. Норман, Британский журнал по акушерству и гинекологии,

                  том 102, апрель 1995, с. 332 Uterine Rupt.-Ab. Second Trimester:J. Norman, Br.J. Ob/Gyn,

                  vol. 102, Apr. ’95, p. 332

                  
                  

                  К этому добавляются расстройства психики — от легких до серьезных, послеабортный синдром, а в некоторых случаях и гибель женщины.

                  
                  

                  А проблемы с ребенком?

                  В 95% случаев RU-486 и простагландин вызывают выкидыш. Остальным женщинам советуют сделать хирургический аборт. Но некоторые отказываются от хирургического аборта и вына- шивают ребенка. У таких детей высока вероятность эмбрио- нальных дефектов. Почему?

                  При формировании сердца, конечностей и т.д. в них вводятся два ядовитых препарата. Они не убивают, но их действие может привести к серьезным дефектам строения через прямой отрав- ляющий эффект, подобно талидомиду.

                  Эти препараты действуют аналогично DES, использовавше- муся в 60-х годах для предотвращения выкидыша и оказавше- муся настоящей химической бомбой замедленного действия. RU-486 также может, находясь внутри тела, вызывать химиче- ские реакции с образованием свободных радикалов, которые мо- гут комбинироваться с ДНК, генетическим строительным мате- риалом нашего тела. Через этот механизм дефект плода может проявиться при рождении и/или, возможно, через двадцать лет и позже в виде дефекта строения или рака, так же, как в случае DES. Возможно даже, что он может соединиться с ДНК матери и привести к дефектам плода или раку у потомков.

                  Кроме того, эти препараты могут вызвать генетические де- фекты у развивающегося ребенка, а также у следующих детей этой женщины, как в случае DES.

                  Хотя во Франции такая работа тщательно контролируется, одна такая трагедия уже произошла. А при гораздо более слабом контроле, в Северной Америке, число детей с дефектами должно быть выше.

                  Два французских исследователя сообщают о двух женщинах, которые сохранили беременность после того, как препарат RU- 486 не смог вызвать выкидыша. Одна родила нормального ре- бенка. «Вторая беременность была прервана вследствие сирено- мелии [сращение нижних конечностей]».

                  Ж.К. Понс и др., письмо в журнал Ланцет, 26 сентября 1991

                  J.C. Pons et al,. letter to Lancet, Scrip, Sept. 26, 1991

                  
                  

                  А используется ли этот препарат в лечебных целях?

                  До сих пор не известно ни одного случая использования пре- парата RU-486 в целях лечения какого-либо заболевания чело- века. Ведутся исследования его возможных благотворных эф- фектов при раке молочной железы, менингобластоме (опухоль мозга), синдроме Кушинга или эндометриозе. По другим забо- леваниям каких-либо серьезных исследований не проводится.

                  Заметим, что защитники жизни никогда не возражали против исследования препарата RU-486 в терапевтических целях. Сей- час все исследования препарата оплачиваются производителем или проводятся совместно с ним.

                  
                  

                  Где можно найти более подробную информацию?

                  Брошюра «RU-486 — пестицид для человека» выпущена из- дательством «Хэйс» в Цинциннати, телефон (513) 681-7559.

                  
                  

                  А что можно сказать о метотрексате?

                  Он также убивает ребенка после того, как сердце начинает биться. Он действует примерно в течение такого же времени, но по другому принципу. Препарат RU-486 лишает ребенка пита- ния, и тот умирает. Метотрексат — это яд прямого действия, ко- торый непосредственно убивает развивающегося ребенка.

                  Метотрексат и мизопростол, М. Крейнин и др., Журнал Американской медицинской ассоциации, 19 октября 1994

                  Использование метотрексата и мизопростола для прерывания беременности на ранних стадиях Р. Хаускнехт, Медицинский журнал Новой Англии, том 333, № 9, 31 августа 1995, с. 537

                  Methotrexate & Misoprostol, M. Creinin et al, JAMA, Oct. 19, 1994 Methotrexate & Misoprostol to Terminate Eearly Pregnancy, R. Hausknecht, N. Eng, J.M., vo. 333, no. 9, 8/31/95, p. 537

                  
                  

                  Метотрексат опасен?

                  Определенно, да. Это — клеточный токсин, который исполь- зовался для уничтожения раковых клеток. Цель состоит в том, чтобы убить раковые клетки до того, как медикаментозный пре- парат убьет пациента. Этот препарат широко используется при химиотерапии. У многих читателей есть близкие люди, которые проходили химиотерапию. Есть некоторые серьезные побочные эффекты — потеря волос, невозможность переваривать пищу, понос, анемия и даже смерть. Все это вызывается метатрекса- том. Хитрость состоит в том, чтобы подобрать дозу, достаточно большую, чтобы убить чувствительный плод, но недостаточно большую, чтобы нанести какой-либо серьезный вред матери.

                  
                  

                  Он действует сам по себе?

                  Нет. Требуется принятие после этого простагландина, чтобы очистить матку.

                  
                  

                  А простагландин сам по себе?

                  Он используется в виде сопутствующей оральной или ваги- нальной таблетки. Его «эффективность» находится под вопро- сом. При использовании без врачебного контроля, в Бразилии, он зачастую не вызывал выкидыша, а в ряде задокументирован- ных случаев привел к деформациям плода.

                  Мипростол и врожденные дефекты,

                  В. Фонсека и др., Ланцет, том 338, 6 июля 1991, с. 56

                  Miprostol & Congenital Malformations, W. Fonseca et al,

                  Lancet, vol. 338, July 6, 1991, p. 56

                  
                  

                  ГЛАВА 17

                  
                  

                  ОСЛОЖНЕНИЯ У ЖЕНЩИН

                  
                  

                  Непосредственные

                  
                  

                  Научные отчеты об осложнениях у женщин от искусственного аборта весьма неточны

                  
                  

                  Почему?

                  Все опубликованные отчеты относятся к научным исследо- ваниям, проводившимся в университетских медицинских цен- трах. Там хирургические операции проводятся высококвалифи- цированными врачами. Более того, там может быть обеспечена первоклассная помощь в случае неудачи. Однако в США в таких элитных учреждениях делается менее 10% абортов. Соответст- венно, отчетность о безопасности или рисках ни в коем случае не отражает реального положения, при котором 90% абортов делаются в независимых коммерческих абортариях или во вра- чебных кабинетах.

                  
                  

                  А есть ли данные по реальной ситуации?

                  Как правило, данные об осложнениях, связанных с абортом, редки. Если проблема достаточно серьезна, женщину отвозят в фургоне (только не в карете скорой помощи, поскольку это мо- жет быть плохой рекламой) в ближайший центр скорой помощи и оставляют там.

                  Но в большинстве случаев ее отсылают домой. Если начина- ется кровотечение, загноение и тому подобное, ей приходится

                  обращаться за помощью куда-то еще, поскольку абортарии крайне редко предоставляют диспансерную помощь.

                  
                  

                  Но разве нет отчетности по штатам или на федеральном уровне?

                  Во многих штатах действуют нормы и правила по предос- тавлению отчетности, однако эта отчетность в большой степени добровольная, и большинство частных клиник просто не пре- доставляет данных по осложнениям. Многие даже не предостав- ляют данных по сделанным абортам, таким образом, в некото- рых штатах отчетность по абортам весьма неточна. Ярким при- мером может служить отчетность штата Огайо за 1988 год. Этот год был последним годом, когда губернатором был Ричард Се- лест. Селест был настроен в пользу абортов, и, очевидно, при нем финансирование механизма подготовки отчетности для Ми- нистерства здравоохранения было недостаточным. В 1988 году было сообщено о 3.218 искусственных абортах в графстве Хэ- милтон (Большой Цинциннати). В своем полностью независи- мом отчете федерация «Планирование семьи», которая эксплуа- тирует один из четырех весьма загруженных абортариев в Цин- циннати, указала, что только ее абортарий произвел 3.144 абор- та. Получается, что остальные три абортария города Цинцинна- ти, тоже достаточно сильно загруженные, произвели 74 аборта. Это — очевидный абсурд. Так же очевидно и то, что остальные три абортария просто не представили никакой отчетности.

                  Следующий губернатор (Джордж Войнович) был на сто- роне защитников жизни, и когда его внимание обратили на создавшуюся ситуацию, произошли значительные измене- ния. Теперь чувствуется, что отчетность об абортах стала, вероятно, более точной. Недостаточность надзора в области отчетности довольно типична для всей проблемы абортов в том, что касается отчетности об осложнениях, смертельных исходах и т.д. Отчетность о самих по себе абортах проходит отдельно. Она не может сравниваться с отчетностью по ка- ким-либо иным медицинским процедурам.

                  Если абортарии даже не сообщают, сколько абортов они де- лают, то можно догадаться, о скольких же осложнениях они добровольно сообщают.

                  
                  

                  Итак, отчетность Центра по контролю заболеваемости на самом деле не отражает сложившегося положения?

                  Нет, не отражает. Этому есть две причины. Одна состоит в том, что Центру сообщается лишь о немногих осложнениях. Вторая причина состоит в том, что официальным правительст- венным агентствам постоянно предоставляется заниженная ин- формация о числе осложнений, возникающих при абортах, в то время как число осложнений при беременности и родах сильно преувеличивается.

                  М. Кратчер, Ловушка 5 — использование по выбору, издательство «Дженезис», 1996, Глава 4 «Подтасовка фактов»

                  M. Crutcher, Lime 5 - Exploited by Choice,Genesis Pub.,

                  1996, Chapter 4, “Cooking the Books”

                  
                  

                  А существует ли надежный источник?

                  В сыгравшем заметную роль публичном разоблачении были сорваны некоторые покровы, скрывающие истинное положение. Тот, кто хочет узнать истинную картину индустрии абортов в США, должен прочитать это исследование:

                  ¶ В нем изложены документированные истории бо- лезни нескольких сотен женщин, сильно покалеченных или убитых в результате аборта; и лишь небольшая часть этих случаев попала в отчетность.

                  ¶ В нем впервые приводятся отвратительные под- робности изнасилований в таких клиниках.

                  
                  

                  «В ходе нашего исследования, проведенного для этой книги, мы установили, что, видимо, менее вероятно, что женщина будет искалечена, изна- силована или убита в абортариях, принадлежа- щих федерации «Планирование семьи», чем в дру- гих абортариях». Однако «...разница невелика. Самое лучшее, чем они могут похвастаться, это

                  то, что они являются не худшей частью гнилых плодов».

                  Там же. Глава 3, с. 117/ ibid, Chapter 3, p. 117

                  
                  

                  ¶ В исследовании 50 страниц посвящены подробно- му описанию физических проблем, кошмаров и нервных срывов у тех, чьим бизнесом являются аборты, другая глава посвящена полному замалчиванию этой индустри- ей связи абортов с раком молочной железы, и, наконец, подробно описываются огромные трудности с получени- ем законного возмещения за травмы.

                  Там же. Главы 3, 4, 5/ ibid, Chapters 3,4,5

                  
                  

                  Давайте посмотрим на осложнения, по которым имеется отчетность, даже если это — всего лишь верхушка айсберга:

                  Заметим, что, как во всяком деле, здесь бывают свои «при- ливы и отливы». До и после легализации абортов, в 70-х и 80-х годах, было проведено множество исследований. Лишь немно- гие из них были предприняты вновь в последнее десятилетие. Скорее, исследования 90-х годов сдвинулись в сторону новых областей, таких, как экстракорпоральное оплодотворение, хи- мические аборты, репозиция плода, хориональные ворсины и генетическое тестирование, ультразвуковые исследования, лапа- роскопическая хирургия и т.д.

                  Соответственно, мы представляем, в основном, более ран- ние, классические исследования:

                  Исследование 11.057 беременностей в Иерусалиме, из кото- рых 752-м предшествовали аборты, показало, что в результате таких абортов выросла вероятность кровотечений в первые три месяца беременности, снизилась вероятность неосложненных родов, и возросла потребность в ручном удалении плаценты или ином вмешательстве на третьем этапе схваток. Наблюдалось значительное увеличение числа новорожденных с пониженной массой тела, в 3-4 раза возросла смертность новорожденных, и возросло количество пороков развития плода.

                  С. Харлап и др., «Поздние последствия искусственных абортов», Американский эпидемиологический журнал (1975) 102, с. 217

                  S. Halrap et al., “Late Sequelae of Induced Abortion”,

                  Am. J. of Epid. (1975) 102, p. 217

                  
                  

                  Самое опасное из долговременных осложнений от искусст- венного аборта — бесплодие. Оно может возникнуть в результа- те рубцевания от инфекции, занесенной при аборте. Оно может также быть результатом самой хирургической процедуры. Если всасывающая кюретка царапает шейку матки и слишком глубо- ко врезается в нее, эти рубцы могут закрыть отверстие шейки, и женщина становится бесплодной.

                  
                  

                  Проводились ли какие-либо исследования?

                  «Относительный риск вторичной стерильности у женщин, делавших хотя бы один искусственный аборт и не имевших спонтанных выкидышей, был в 3—4 раза выше, чем у матерей, неделавших до этого искусственных абортов».

                  Д. Трихопулос и др., «Искусственный аборт и вторичное бесплодие»,

                  Британский журнал акушерства и гинекологии,

                  т. 83, август 1976, с. 645-650

                  D. Trichopoulos et al, “Induced Abortion & Secondary Infertility”, British Jour. OB/ GYN, vol. 83, Aug. 1976, p. 645-650

                  
                  

                  В 1974 году доктор Богумил Штипал, заместитель министра здравоохранения Чехословакии, утверждал: «Около 25% жен- щин, прервавших свою первую беременность, остались навсегда бездетными».

                  
                  

                  После искусственного аборта чаще возникают самопро- извольные выкидыши?

                  В исследовании, проведенном в Бостоне группой агрессив- ных производителей абортов, отрицался какой-либо рост выки- дышей после одного аборта, однако они обнаружили, что после двух или более абортов наблюдалось «увеличение в два-три раза риска спонтанных выкидышей в течение первого триместра», а также «выкидышей до 28-й недели беременности».

                  Левин и др., «Ассоциирование искусственного аборта с последующим

                  прерыванием беременности», Журнал Американской медицинской ассоциации,

                  т. 243, № 24, 27 июня 1980, с. 2495-2499

                  Levin et al., “Assocation of Induced Abortion with Subsequent Pregnancy Loss,” JAMA,vol. 243, no. 24, June 27, 1980, p. 2495-2499

                  
                  

                  В группе из 52 женщин, которым делался искусственный аборт за 10—15 лет до этого и которые очень тщательно наблю- дались в течение этого срока, было обнаружено, что половина

                  1. не имела проблем с последующими беременностями. Была одна внематочная беременность, восемь — сильно задержав- шихся зачатий, а у трех женщин возникла постоянная непрохо- димость маточных труб. У остальных 11 женщин были 33 бере- менности с 14 выкидышами на ранних сроках и 3 выкидышами во втором триместре, 6 преждевременных родов и всего 10 нор- мальных беременностей.

                     Хилгерс и др., «Проблемы с фертильностью после аборта

                     при первой беременности», в книге «Новые перспективы с абортом у человека»,

                     под редакцией С. Лембрича, Американское университетское издательство, 1981, с. 128-134

                     Hilgers et al, “Fertility Problems Following an Aborted First Pregnancy”. In

                     New Perspectives on Human Abortion, edited by S. Lembrych, Unversity Publica-

                     tions of America, 1981, p. 128 -134

                     
                     

                     Высокая частота функциональной недостаточности шейки матки, возникающей в результате аборта, приводила к росту на 30-40% частоты спонтанных выкидышей.

                     А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии, том 9, № 3, 1971

                     1. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,” Inter-

                  nat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, no. 3, 1971

                  
                  

                  У женщин, сделавших один искусственный аборт, частота выкидышей при последующих беременностях составила 17,5% против 7,5% в группе, не имевшей абортов.

                  Ричардсон и Дикинсон, «Влияние аборта на последующую беременность»,

                  Британский медицинский журнал, том 1, 1976, с. 1303-4 Richardson & Dickson, “Effects of Legal Termination on

                  Subsequent Pregnancy”, British Med. Jour., vol. 1, 1976, pp. 1303-4

                  У женщин, родивших при первой беременности, были (при второй беременности) «наилучшие репродуктивные способно- сти». У тех, у кого при первой беременности были самопроиз- вольные выкидыши, был «самый высокий риск раннего выки- дыша». У тех, которые делали искусственный аборт при первой беременности, был «самый высокий риск самопроизвольного выкидыша на поздней стадии и преждевременных родов».

                  Коллер и Эйкман, «Поздние последствия искусственного аборта,

                  сделанного при первой беременности», Труды Скандинавского Общества акушеров-гинекологов,

                  56 (1977), с. 311

                  Koller & Eikham, “Late Sequelae of Induced Abortion in Primagravida”

                  Acta OB-GYN Scand, 56 (1977) p. 311

                  
                  

                  А выкидыши во втором триместре?

                  Риск самопроизвольного выкидыша во втором триместре уд- воился.

                  Херлап, Медицинский журнал Новой Англии, том 301, 1979, с. 677-681 Herlap, New England Jour. of Med., no. 301, 1979, p. 677-681

                  
                  

                  «В группе из 520 пациенток, ранее делавших аборт, 8,1% страдали выкидышем во втором триместре (против 2,4% в кон- трольной группе)».

                  Г. Раттер и др., «Влияние аборта на успех последующей беременности», Австралийский медицинский журнал, июнь 1979, сс. 479-480

                  G. Ratter et al., “Effect of Abortion on Maturity of Subsequent Pregnancy,” Med. Jour, of Australia, June 1979, pp. 479-480

                  
                  

                  «Наблюдался десятикратный рост числа выкидышей во вто- ром триместре у женщин, которые до этого делали аборт через влагалище».

                  Райт и др., «Выкидыш во втором триместре после хирургического прерывания беременности», Ланцет, 10 июня 1972

                  Wright et al., “Second Trimester Abortion after Vaginal Terminsation of

                  Pregnancy,’ The Lancet, June 10, 1972

                  
                  

                  «Можно прийти к заключению о возможности причинно- следственной связи между искусственным абортом и выкидышем

                  во втором триместре при последующей беременности». Наблю- дался также четырехкратный рост рождения недоношенных детей.

                  Пайенбек и Штольте, Соотношение между самопроизвольным и искусственным абортом и самопроизвольным выкидышем во втором триместре при последующей беременности, Европейский журнал акушерства и гинекологии,

                  Биология репродукции, 14, 1983, 299-309 Puyebek & Stolte, Relationship Between Spontaneous and Induced Abortion,

                  and Second Trimester Abortion Subsequently, Europ, J. OB-GYN, Reprod. Biol. 14, 1983, 299-309

                  
                  

                  Что можно сказать о разрывах матки?

                  Эта травма случается при родах у почти 1% женщин, ра- нее делавших искусственный аборт на ранних сроках перво- го триместра.

                  Д. Немеч и др., «Медицинские осложнения, связанные с абортом»,

                  D. Nemec et al, “Medical Abortion Complications,” OB& GYN, vol. 51, no. 4, April, 1978, p. 433-436

                  
                  

                  У шести процентов женщин, забеременевших после хирур- гического аборта, возникал разрыв матки. Значительный риск такого разрыва наблюдался в 26% случаев. Рождавшиеся после этого дети были малы для своего возраста.

                  Клоу и Кромптон, «Травмированная матка: беременность после хирургического аборта», Британский медицинский журнал, 10 февраля 1973, с. 321

                  Clow & Crompton, “The Wounded Uterus: Pregnancy after Hysterotomy,”

                  British Med. Jour., Feb. 10, 1973, p. 321

                  
                  

                  Разрыв матки (встречается в 1% случаев) — также одно из самых страшных и, зачастую, смертельных осложнений от абор- тов, сделанных с помощью простагландина.

                  Дуэнхальтер и Гант, «Осложнения вследствие аборта с помощью про-

                  стагландина, сделанного во втором триместре», Акушерство и гинекология, том 46, № 3, сентябрь 1975, сс. 247-250 Duenhalter & Gant, “Complications Follwing Prostaglandin Mid-Trimester

                  Abortion,” OB & GYN, vol. 46, no. 3,

                  Sept. 1975, p. 247-250

                  А недержание мочи?

                  Крупное исследование по этому вопросу показало удвоение числа случаев недержания мочи — на 23,7% после искусственного аборта против 12,6% после завершившейся в срок беременности.

                  Слунски, «Недержание мочи и беременность», Ц. Гебурт, Перинатология, 165:329-35, 1966 Slunsky, “Urinary Incontinence in Pregnancy”,

                  Z. Geburt, Perinatology, 165:329-35, 1966

                  
                  

                  Изменяются ли симптомы менструации после аборта?

                  «Женщины, ранее делавшие аборт, постоянно отмечают из- лишние симптомы по всем возрастным группам».

                  Л. Рот и др., «Повышение интенсивности симптомов менструации

                  у женщин, делавших искусственный аборт», Американский журнал акушерства и гинекологии,

                  том 127, 15 февраля 1977, с. 356

                  1. Roth et al., “Increased Menstrual Symptoms Among Women Who Used Induced Abortion,” Amer. Jour. OB/ GYN, vo. 127, Feb. 15, 1977, p. 356

                     
                     

                     А маточные спайки?

                     «Частота маточных спаек особенно высока у пациенток, де- лавших два или более абортов выскабливанием. Доктор Дж. Г. Ашерман, по имени которого назван этот синдром, отме- чал внутриматочные спайки у 44 из 65 женщин, делавших два или более выскабливаний».

                     «Связанные с абортом риски: создание картины»,

                     Новости мира медицины, 20 октября 1972 “Abortion Risks: Getting the Picture,” Medical World News, Oct. 20, 1972

                     
                     

                     А эндометриоз?

                     Он может развиться вокруг пути иглы или катетера от пунк- ции во втором триместре.

                     Ферраре и др., «Эндометриоз вследствие солевого аборта», Журнал Американской медицинской ассоциации,

                     том 238, № 1, июль 1977, с. 56-57 Ferrare et al., “Abdominal Wall Endometriosis Follwing Saline Abortion,”

                     JAMA, vol 238, no. 1, July 4, 1977, p. 56-57

                     Влияет ли аборт на рост резус-чувствительности?

                     «Даже в случае абортов аспирацией на очень ранних сроках, до восьми недель, может возникнуть кровотечение плода и ма- тери, что повышает резус-чувствительность женщин с отрица- тельным резус-фактором».

                     М. Леонг, «Резус-терапия, рекомендуемая при абортах

                     на очень ранней стадии», Обозреватель акушерства и гинекологии, июнь 1978

                  2. Leong, “Rh Therapy Recommended in Very Early Abortion,”

                  OB-GYN Observer, June 1978

                  
                  

                  Это означает, что при последующих беременностях у детей этой матери будут проблемы, связанные с резус-фактором, им потребуется переливание крови, и иногда они могут родиться мертвыми или умереть вскоре после рождения. Резус-фактор можно выявить до аборта, и резус-конфликт может быть пре- дотвращен, если женщина получит весьма дорогой медикамен- тозный препарат, называемый RhoGAM. Если это делается, чис- ло резус-чувствительных женщин составляет «от 3 до 17%». К сожалению, во многих абортариях такая дорогостоящая пре- вентивная мера не предпринимается.

                  Дж. Куинан, Корнелльский Университет, Новости мира медицины, 30 апреля 1971, с. 36G

                  1. Queenan, Cornell UniversityMedical, World News, April 30, 1971, p. 36G

                     
                     

                     Что можно сказать о предлежащей плаценте?

                     О предлежащей плаценте говорится, когда послед (плацента) закрывает часть шейки матки (отверстие, ведущее из матки в родовые пути) или ее всю. Такая ситуация может быть весьма серьезной и потребовать кесарева сечения; иногда ребенок мо- жет погибнуть.

                     Доктор Барретт и другие провели исследование в Универси- тете имени Вандербильдта: они изучили 5.000 родов и обнару- жили, что ранее делавшийся в первом триместре аборт «в семь - пятнадцать раз увеличивал вероятность предлежания плацен- ты». Они связывают это с рубцеванием выстилки матки при вы- скабливании или аспирации, которые «создают предрасполо-

                     женность к ненормальному расположению места имплантации плаценты и увеличению поверхности плаценты». Они также об- наружили, что эти изменения происходили вследствие первого искусственного аборта и оставались постоянными. Ни время, прошедшее после аборта, ни количество искусственных абортов не меняли ничего.

                     Барретт и др., «Искусственный аборт — фактор риска

                     по предлежащей плаценте», Американский журнал акушерства и гинекологии,

                     декабрь 1981, с. 769-772. Barrett et al., “Induced Abortion, A Risk Factor for Placenta Previa”, Amer.

                     Jour, OB/GYN, Dec. 1981, p. 769-772

                     
                     

                     У женщин, перенесших один или более самопроизвольных выкидышей или искусственных абортов, на 30% выше вероят- ность того, что последующая беременность будет осложнена предлежанием плаценты, чем у женщин, не перенесших подоб- ного.

                     В. Тэйлор и др., Связь предлежания плаценты с абортом, Акушерство и гинекология, 1993; 82:88-91

                     V. Taylor et al., Placenta Previa Related to Abortion;

                     OB & GYN, 1993; 82:88-91

                     
                     

                     «Мы не можем исключить возможности того, что большое число искусственных абортов играет роль в значительном уве- личении числа предлежаний плаценты».

                     З. Богнар, «Смертность и заболеваемость, связанные с легальными

                     абортами в Венгрии, 1961-1973»,

                     Американский журнал здравоохранения, 1976, с. 568-575

                     Z. Bognar, “Mortality and Morbidity Associated With Legal Abortions in Hungary”, Amer. Jour. Public.Health, 1976, pp. 568-575

                     
                     

                     «Мы, скорее, часто наблюдаем осложнения, такие, как око- стенение шейки матки, сросшаяся плацента, приросшая плацен- та и вялость матки».

                     А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии, т. 9, № 3, 1971

                     1. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,” Inter-

                  nat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, n. 3, 1971

                  Каков риск внематочной беременности?

                  После легализации абортов рост числа внематочных (или трубных) беременностей в США составил 600%. В 1970 году их число составляло 4,8 на 1.000 рождений живых детей. К 1980 г. оно составило 14,4 на 1.000 рождений. К 1992 году этот показа- тель составил 19,7, или, в абсолютных цифрах, 108.800, причем 28 женщин умерли.

                  Центр по контролю заболеваемости: Ассошиэйтед Пресс/Нью-Йорк Таймс,

                  27 января 1995 Center for Disease Cont.AP/ NY Times, Jan, 27, ‘95

                  
                  

                  Матка с истонченными стенками не может поддерживать но- вую жизнь, она скоро разрывается, вызывая внутреннее крово- течение, и требуется экстренная хирургическая операция.

                  Некоторые из смертей произошли после искусственного аборта.

                  
                  

                  ВНЕМАТОЧНЫЕ БЕРЕМЕННОСТИ В СОЕДИНЕННЫХ ШТАТАХ

                  
                  

                  

                  
                  

                  Источник: Национальный Центр статистики здравоохранения

                  Утробы этих матерей были «опустошены» абортом, когда крохотный ребенок еще находился в трубе. Потом трубы разры- вались, и женщины умирали.

                  Рубин и др., «Внематочная беременность со смертельным исходом по-

                  сле попытки искусственного аборта», Журнал Американской медицинской ассоциации,

                  том 244, № 15, 10 октября 1980

                  Х. Атраш и др., «Внематочная беременность в связи с искусственным абортом»,

                  Американский журнал акушерства и гинекологии, март 1990, с. 726 Rubin et al., “Fatal Ectopic Pregnancy After Attempted Induced Abortion,”

                  JAMA, vol. 244, no. 15, Oct. 10, 1980

                  H. Atrash et al., “Ectopic Preg. Concurrent With Induced Abortion”; Am. J.

                  OB-GYN, Mar. 90, p. 726

                  
                  

                  Сколько из них связано с предыдущими абортами?

                  Среди женщин, перенесших выкидыш или сделавших аборт во время первой беременности, наблюдался рост внематочных беременностей на 500%.

                  Чунг и др., «Влияние осложнений от искусственного аборта на последующую репродуктивную функцию», Гавайский Университет, Гонолулу, 1981

                  Chung et al., “Effects of Induced Abortion Complications on Subsequent Re-

                  productive Function,” U. of Hawaii, Honolulu, 1981

                  
                  

                  В Афинах половина внематочных беременностей может быть отнесена на счет предыдущих абортов — десятикратный рост риска.

                  Панайоту и др., «Искусственный аборт и внематочная беременность», Американский журнал акушерства и гинекологии, 1972 114:507 Pnanyotou et al., “Induced Abortion & Ectopic Preg.”, Am. J. OB-GYN, 1972

                  114:507

                  
                  

                  Число трубных беременностей увеличивается на 30% по- сле одного аборта и на 160% после двух или более абортов.

                  Американский журнал здравоохранения, 72:253-6, 1982

                  Am. J. Public Health, 72-253-6, 1982

                  «Особенно поражает рост числа случаев внематочной бере- менности».

                  А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии,

                  том 9, № 3, 1971

                  A. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,” Inter-

                  nat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, no. 3, 1971

                  
                  

                  Почему так происходит?

                  «Представляется, что рост числа воспалительных заболева- ний тазовых органов — в том числе хламидиоза — и искусст- венных абортов играет ведущую роль в потрясающем увеличе- нии количества внематочных беременностей».

                  Х. Барбер, «Внематочная беременность, проблема для диагностики», Пациентка, том 9, сентябрь 1984, с. 10-18

                  H. Barber, “Ectopic Pregnancy, a Diagnostic Challehge,” The Female Patient, vol. 9, Sept. 1984, p. 10-18

                  
                  

                  У женщин, страдающих хламидиозом, более чем вдвое воз- растает число внематочных беременностей.

                  Журнал Американской медицинской ассоциации, июнь 1990

                  JAMA, June 1990

                  
                  

                  Каким образом аборт вызывает внематочную беремен- ность?

                  Если кюретка производителя аборта слишком глубоко царапает или надрезает отверстие трубы, образуется рубец. Если в результате такой процедуры получается частичная непроходимость, микроско- пические сперматозоиды все же могут проникнуть в трубу и опло- дотворить яйцеклетку после того, как она высвобождается из яич- ника. После оплодотворения человеческий зародыш, который во много сотен раз больше сперматозоида, может не проникнуть в мат- ку из трубы, поскольку отверстие частично закрыто рубцами. Тогда крохотный человечек устраивается в трубе и у матери возникает внематочная беременность.

                  А рождение недоношенных детей?

                  Сделанный ранее искусственный аборт ведет к неболь- шому росту риска самопроизвольного рождения недоношен- ного ребенка, однако этот риск растет с ростом числа искус- ственных абортов.

                  И. Хаас и др., «Самопроизвольные преждевременные роды: исследование зарегистрированных случаев», Американский журнал акушерства

                  и гинекологии, 1991; 165:1290-6

                  I. Haas et al., “Spontaneous Preterm Birth: A Case-Control Study,” Am. J.

                  OB-GYN, 1991; 165-1290-6

                  
                  

                  См. также главу 19 об осложнениях у плода и у новорожден- ного ребенка.

                  
                  

                  ГЛАВА 18

                  
                  

                  ГИБЕЛЬ МАТЕРИ

                  И ДОЛГОВРЕМЕННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

                  
                  

                  АБОРТ, ДЕТОРОЖДЕНИЕ

                  
                  

                  Сторонники абортов говорят, что аборт безопаснее деторождения.

                  Они говорят, что на 100 000 абортов гибнет одна женщина

                  против 10 на 100 000 родов

                  
                  

                  Это ложь!

                  
                  

                  Какова смертность матерей при родах?

                  Средняя смертность матерей при родах в 1979—1986 го- дах включительно составила 9,1 на 100.000 родов, снизив- шись с 11 до 7,4.

                  Отчет о заболеваемости и смертности, июль 1991,

                  Центр по контролю заболеваемости, том 40, № 55-1 Morbidity & Mortality Report, July 1991, Cent. Dis. Cont., vol. 40, no. 55-1

                  
                  

                  Если исключить все причины смертности матерей, кроме от- носящихся к рождению живого ребенка, то есть аборт, внема- точную беременность, пузырный занос и т.д., то ее уровень со- ставит 4,7 на 100.000 родов живого ребенка.

                  «Искусственное прерывание беременности...,» Совет по науке,

                  Американская медицинская ассоциация, Журнал Американской медицинской ассоциации,

                  9 декабря 1992, том 268, № 22, с. 3231 “Induced Terminsation of Preg…,” Council on Scientific Affairs, AMA,

                  JAMA, Dec. 9, 1992, vol. 268, no. 22, p. 3231

                  
                  

                  С тех пор этот уровень еще снизился, однако Центр по кон- тролю заболеваемости (см. главу 14) не раскрывает точных цифр. Он продолжает включать в материнскую смертность смертность от абортов и других причин.

                  
                  

                  Но ведь некоторые матери умирают?

                  В развитых странах — почти никогда. В Национальную ро- дильную больницу в Дублине поступает много женщин со всех концов страны, и в ней происходят 10% всех родов в Ирландии. За 10 лет (1970—1979) было принято 74.317 родов на сроке 28 недель и более, и лишь одна женщина умерла по причине, связанной с ее беременностью14.

                  Дж. Мерфи и др., Терапевтический аборт — медицинский спор, Ирландский медицинский журнал, август 1982, т. 75, № 8

                  J. Murphy et al, Therapuetic Ab., The Medical Argument, Irish Med. J.,

                  Aug. ’82, vol. 75, no. 8

                  
                  

                  Смертность в результате абортов

                  
                  

                  Эти цифры грубо занижаются. Подробно это изложено в ра- боте Ловушка № 5, опубликованной организацией «Динамика жизни». Автор и его помощники проверили 23 случая смерти от искусственного аборта, произошедшие в 1992-93 годах. Обо всех случаях были представлены отчеты государственным учрежде- ниям. Имеются документы из соответствующих департаментов штатов, что 18 случаев из них были доведены до сведения Фе- дерального Центра по контролю заболеваемости. Однако в офи- циальной отчетности Центра фигурируют лишь два случая.

                  «Мы, в организации «Динамика жизни», знали, что количе- ство осложнений от абортов занижается до абсурда, однако от-

                  
                  

                  

               3. Примечание редактора: Этому отчету уже двадцать лет. С тех пор меди- цинское обслуживание значительно улучшилось.

                  носили это на счет некомпетентности бюрократов». Но после того, как исследования были продолжены, организация с доку- ментами в руках доказала, что «занижение Центром по контро- лю заболеваемости данных по абортам в США происходит не от некомпетентности, а от бесчестности и манипулирования».

                  «Динамика жизни» обнаружила, что «большое число сотрудни- ков Центра напрямую связано с индустрией абортов». «Центр по контролю заболеваемости не просто упускает аборты из виду — он их оправдывает».

                  М. Кратчер, Ловушка 5 — использование по выбору, издательство «Дженезис», 1996, Глава 4 «Подтасовка фактов»

                  M. Crutcher, Lime 5 - Exploited by Choice,Genesis Pub.,

                  1996, Chapter 4, «Cooking the Books»

                  
                  

                  Утверждение, что соответствующая статистика может быть получена в местах, где делаются аборты, «находится на грани фантастики».

                  «Одна из самых частых экстренных ситуа- ций в гинекологии — это осложнения, которые следуют за абортами, производимыми в незави- симых клиниках. Врачи, производящие аборты, редко принимают во внимание даже опасные для жизни осложнения, если это не ведет к судебно- му преследованию по закону. Статистика, кото- рую предоставил Кэйтс, представляет собой значительное занижение, и из нее выброшены случаи нежелания женщин идти в клиники, где, по их мнению, им не будет обеспечено адекват- ное лечение».

                  
                  

                  Л. Иффи, «Аборт во втором триместре», Журнал Американской медицинской ассоциации, том 249, № 5, 4 февраля 1983, с. 588

                  L. Iffy, “Second Trimester Abortios”, JAMA, vol. 249, no. 5, Feb. 4, 1983, p. 588

                  Что может привести к смерти женщины?

                  Основные причины — инфекция, кровотечение и перфора- ция матки.

                  
                  

                  Насколько часто женщины заражаются в результате ис- кусственного аборта?

                  Исследование, проведенное одним из известнейших меди- цинских центров, Университетом Джона Хопкинса, показало, что

                  «Инфицирование половых путей вследствие произведенного аборта является общеизвестным осложнением». В докладах этого учреждения го- ворится о частоте до 5,2% при абортах в первом триместре и до 18,2% при абортах во втором триместре.

                  
                  

                  Беркман и др., «Культура и результаты лечения при эндометриозе, вы-

                  званном произведенным абортом», Американский журнал акушерства и гинекологии,

                  т. 128, № 5, 1977, с. 556-559

                  Burkman et al., “Culture and Treatment Results in Endometritis Following

                  Elective Abortion,” Amer. Jour. OB/GYN, vol. 128, no. 5, 1977, p. 556-559

                  
                  

                  В независимом местном абортарии, где качество медицин- ского обслуживания гораздо ниже, число таких случаев инфи- цирования, по крайней мере, вдвое превышает соответствующий показатель для хорошего медицинского центра.

                  «Одно из осложнений после аборта может привести к смерти. Это — абсцесс тазовой по- лости, почти всегда возникающий при перфора- ции матки, а иногда и кишечника». Это утвер- ждают два профессора Университета штата Калифорния, Лос-Анджелес, приводя данные по четырем таким случаям.

                  К. Гасснер и К. Баллард, Амер. журн. ак. и гин., том 487, с. 716

                  цит. по «Экстренная помощь при послеабортном абсцессе»,

                  т. 19, № 4, апрель 1977

                  1. Gassner & C. Ballard, Amer. Jour. OB/GYN, vol. 48, p. 716, as reprted in Emerg. Med. After Abortion-Abscess, vol. 19, no. 4, Apr. 1977

                     
                     

                     В развивающихся странах осложнения встречаются гораздо чаще, а лечение гораздо менее доступно и эффективно.

                     
                     

                     Может ли инфекция привести к повреждениям?

                     Инфицирование матки и труб ведет к необратимым повреж- дениям. Фаллопиевы трубы — весьма хрупкий, тонкостенный орган. Если они инфицированы, они зачастую закупориваются. Типичными инфекциями, поражающими эти органы, являются воспалительные заболевания тазовых органов.

                     Больные, страдающие трахоматозным хламидиозом шейки матки (13%) и сделавшие искусственный аборт, «подвергаются на 23% большему риску заболеваний тазовых органов».

                     Э. Квигстад и др., Британский журнал венерических

                     заболеваний, июнь 1982, с. 182

                     E. Quigstad et al., British Jour, of Veneral Disease, June 1982, p. 182

                     
                     

                     «Воспалительные заболевания тазовых орга- нов трудно лечить; они зачастую приводят к бесплодию, даже при надлежащем лечении. У около 10% женщин развиваются спайки маточ- ных труб, у 30% — после двух абортов и у 60% — после трех абортов».

                     
                     

                     М. Спенс, «Воспалительные заболевания тазовых органов — выявление и лечение»,

                     Бюллетень заболеваний, передаваемых половым путем, Университет Джона Хопкинса, т. 3, № 1, февраль 1983

                     1. Spence, “PID: Detection & Treatment,” Sexually Transmitted Disease

                        Bulletin, John Hpkins Univ., vol 3, no. 1, Feb. 1983

                        
                        

                        «Острые воспалительные заболевания возни- кают в 5% случаев, тогда как постоянные ос- ложнения, такие, как хронические воспаления женских органов, стерильность и внематочная беременность, наблюдаются у 20-30% женщин...

                        эта цифра гораздо выше для первой беременно- сти [аборт при первой беременности]».

                        
                        

                        А. Кодасек, «Искусственное прерывание беременности в Чехословакии», Международный журнал акушерства и гинекологии, том 9, № 3, 1971

                        1. Kodasek, “Artificial Termination of Pregnancy in Czechslovakia,”

                  Internat’l Jour, of GYN & OB, vol. 9, n. 3, 1971

                  
                  

                  Венерические заболевания, обычно это гонорея или хлами- диоз, вызывают острые воспалительные заболевания тазовых органов. Их наличие значительно затрудняет проведение искус- ственного аборта.

                  «Трихоматозная хламидия была выделена из шейки матки у 70 из 557 женщин, принятых для проведения терапевтического аборта. Из этих 70 у 22 развились острые послеоперационные воспа- лительные заболевания тазовых органов (4% от общего числа)».

                  
                  

                  Э. Квингстад и др., «Связь воспалительных заболеваний тазовых органов

                  с инфицированием трихоматозной хламидией. Перспективное исследование», Британский журнал

                  по венерическим заболеваниям, том 59, № 3, 1982, с. 189-192

                  E. Quigstad et al., “PID Associated with C. Trachomatous Infection, A Prospective Study,” British Jour, of Veneral Disease,

                  vol. 59, no. 3, 1982, pp. 189-192

                  
                  

                  Другое исследование обнаружило, что после аборта частота возникновения хламидиоза составляет 17%.

                  Барбаччи и др., «Послеабортный эндометрит и хламидиоз»,

                  Акушерство и гинекология, 68:686, 1986 Barbacci et al., “Post Abortal Endometritis and Chlamydia,” OB & GYN,

                  68:686, 1986

                  
                  

                  В классическом исследовании, проводившемся в течение 4 лет в университетской больнице в Англии, было обнаружено, что «частота осложнений от инфицирования составила 27%».

                  Дж.А. Столлуорти и др., «Легальный аборт —

                  критическая оценка риска», Ланцет, 4 декабря 1971

                  J.A. Stallworthy et al., “Legal Abortion: A Critical Assessment of its Risks”,

                  The Lancet, Dec. 4, 1971

                  
                  

                  А кровотечение?

                  Кровотечение — весьма обычная вещь. Большинство женщин переносит его, однако некоторым требуется перели- вание крови. В исследовании Столлуорти (см. выше) было обнаружено, что переливание крови требуется в 9,5% случа- ев. В большинстве более поздних исследований это количе- ство меньше.

                  
                  

                  Переливание крови может оказаться причиной смерти при аборте?

                  Да, но эти смерти никогда прямо не связываются с абор- том и не отражаются в статистике, связанной с абортами. Это делается так.

                  Во-первых, мы должны знать, скольким женщинам требует- ся переливание крови после искусственного аборта. Эти цифры получить затруднительно. Контролируемые исследования ве- дутся только в университетских медицинских центрах, на кото- рые приходится лишь малая доля абортов. Более 90% абортов в США и разные доли в других странах делаются в независимых абортариях, где медицинское обслуживание не идет ни в какое сравнение с тем, которое обеспечивается медицинскими цен- трами. Женщин, у которых открывается кровотечение от таких абортов, направляют в «настоящие» больницы для переливания крови и хирургических операций. Процентную долю женщин, которым требуется переливание крови, можно только приблизи- тельно оценивать, поскольку коммерческие абортарии не пре- доставляют такой отчетности.

                  Сколько же тогда? Давайте не будем преувеличивать и пред- положим, что переливание крови требуется лишь одной женщи- не из ста. Если в США ежегодно делается 1.600.000 абортов, значит, одному проценту, или шестнадцати тысячам, женщин требуется переливание крови.

                  Вирусный гепатит при переливании крови передается 10%

                  пациентов. Десять процентов от 16.000 составляют 1.600.

                  Американская Ассоциация банков крови и Американский Красный Крест,

                  Информационный циркуляр, 1984, с. 6 Amer. Assn. Blood Banks and Amer. Red Cross,

                  Circular Information, 1984, p. 6

                  
                  

                  Анализ 300 тысяч случаев вирусного гепатита показал, что смерть происходит от трех причин: 322 — от острого заболевания, 5.100 — от цирроза и 1.200 —от рака печени. Смертность превышает 2%.

                  Р. Фелькер и др., Гепатит-B: планируемый стандарт, Американские медицинские новости, 13 октября 1989, с. 2

                  1. Voelker, Hepatitis-B: Planned Standard, Am. Med. News, Oct. 13, ’89, p. 2

                     
                     

                     Два процента от 1.600 женщин означает, что в конечном сче- те 32 женщины умирают от аборта.

                     Другой угрозой является СПИД. Два процента случаев зара- жения СПИДом происходят при переливании крови. Это число сильно сократилось после внедрения новейшей технологии от- бора. Но даже при этом 200—400 человек в развитых странах ежегодно подвергаются риску инфицирования через перелива- ние крови.

                     Нуа, «Риск при переливании крови несмотря на отбор», Новости семейной медицины, 15 мая 1987 Noyes, “Transfusions Risk Despite Screening”, Family Practice News¸ May 15, 1987

                     
                     

                     В развивающихся странах риск инфицирования СПИДом варьируется от редкого до обычного.

                     
                     

                     Могут ли быть проблемой тромбы?

                     Тромбы являются одной из причин смерти матерей при нор- мальных родах. Они также могут привести к смерти здоровых молодых женщин, делающих аборт.

                     Эмболия (закупорка легких предметами, плавающими в крови) представляет собой еще одну проблему. Рождение ре- бенка — нормальный процесс, и тело хорошо подготавлива- ется к родам и отделению и изгнанию плаценты. Хирургиче- ский аборт — процесс ненормальный; при этом процессе

                     плацента срезается со стенок матки, в которых она укорени- лась. При этом иногда околоплодная жидкость, или кусочки ткани, или тробмы попадают в кровеносную систему женщи- ны15. Потом они попадают в легкие, вызывая закупорку со- судов, а иногда и приводя к смерти. Эмболия также является основной причиной смерти женщин при проведении аборта методом солевого отравления.

                     Например, легочная тромбоэмболия (попадание тромбов в легкие) явилась причиной смерти восьми женщин, делавших аборт; эти случаи попали в отчетность Центра по контролю за- болеваемости.

                     У. Кейтс и др., Американский журнал акушерства и гинекологии,

                     т. 132, с. 169

                     W. Cates et al., Amer. Jour. OB/ GYN, vol. 132, p. 169

                     
                     

                     Это может произойти у женщин даже в возрасте 14 лет.

                     Педиатрия, том 68, № 4, октябрь 1971

                     Pediatrics, vol. 68, no. 4, Oct. 1971

                     
                     

                     Эмболия, вызванная околоплодной жидкостью, также «ока- залась существенной причиной смерти от легальных искусст- венных абортов». На основании изучения 15 случаев оказалось, что риск повышается после первого триместра. «Лечение не да- ет эффекта».

                     Р. Гуидотти и др., Американский журнал акушерства и гинекологии,

                     т. 41, 1981, с. 257

                     1. Guidotti et al., Amer. Jour. OB/ GYN, vol 41, 1981, p. 257

                        
                        

                        И смертность достигает 80%.

                        С. Кларк, Эмболия околоплодной жидкостью, Пациентка,

                        т. 14, август 1989, с. 50

                     2. Clark, Amniotic Fluid Embolism, The Female Patient, vol. 14, Aug. '89, p. 50

                        
                        

                        Что такое «рассеянная внутрисосудная коагуляция»?16

                        Это — неожиданное снижение сворачиваемости крови, ко- торое вызывает обширное внутреннее кровотечение, а иногда и

                        
                        

                        

               4. Это осложнение называется эмболией околоплодными водами.

               5. ДВС-синдром.

                  смерть. Классической работой о солевых абортах является рабо- та Глюка (см. ссылку ниже).

                  Х. Глюк и др., «Аборты методом гипертонического солевого раствора, корреляция с рассеянной внутрисосудной коагуляцией»,

                  Журнал Американской медицинской ассоциации, том 255, № 1, 2 июля

                  1973, с. 28-29

                  1. Glueck et al., “Hypertonic Saline Abortion, Correlation with D.I.C,”

                     JAMA, vol. 225, no. 1, July 2, 1973, p. 28-29

                     
                     

                     «Солевой аборт сегодня — первая или вторая по частоте причина гипофибриногенемии при родах».

                     Л. Талберт, Университет штата Северная Каролина,

                     «Рассеянная внутрисосудная коагуляция как самая частая угроза

                     при солевом аборте», Новости семейной медицины, том 5, № 19, октябрь 1975

                     1. Talbert, Univ. of NC, “DIC More Common Threat with Use

                        of Saline Abortion,” Family Practice News, vol. 5, no. 19, Oct. 1975

                        В последнее время этот способ применяется реже. Однако рассеянная внутрисосудная коагуляция также вызывается абор- тами с помощью простагландина и выскабливания.

                        Уайт и др., «Рассеянная внутрисосудная коагуляция после трех абор-

                        тов, сделанных во втором триместре», Анестезиология,

                        т. 58, 1983, с. 99-100

                        White et al., “D.I.C. Following Three Mid-Trimester Abortions,”

                        Anaesthesiology, vol. 58, 1983, p. 99-100

                        
                        

                        Кроме намеренного искажения отчетности для скрытия смертей в результате абортов, бывает ли, что они не регист- рируются добросовестно?

                        Да. Вот несколько примеров.

                        ¶ Возьмем женщину, у которой произошло кровоте- чение. Ей сделали переливание крови, от которого она заразилась гепатитом и умерла через несколько месяцев. Официальная причина смерти — гепатит. Настоящая причина смерти — аборт.

                        ¶ Перфорация матки привела к абсцессу в тазовой области, сепсису (заражению крови) и смерти.

                        В официальных бумагах причиной смерти может зна- читься абсцесс и сепсис. Об аборте не говорится.

                        ¶ Аборт вызвал трубную патологию. Через несколь- ко лет у женщины возникла внематочная беременность, и она умерла. Зарегистрированной причиной смерти будет внематочная беременность. Настоящая причина смер- ти — аборт.

                        ¶ Глубокая депрессия и чувство вины после аборта привели к самоубийству. Официальная причина смерти — самоубийство! Настоящая причина смерти — аборт.

                        
                        

                        Но во многих случаях в свидетельствах о смерти на- меренно указываются иные причины, что не так уж доб- росовестно.

                        ¶ Хирург, который не смог спасти жизнь женщины при аборте, чувствует, что она и ее семья достаточно на- казаны. Он не хочет разрушать репутацию женщины и ее семьи в общине — и не упоминает аборт в свидетельстве о смерти.

                        ¶ Если врач, сделавший аборт, продолжает наблю- дать женщину, а она умирает от аборта, врач не хочет за- работать себе репутацию мясника и поэтому указывает в отчете другую причину.

                        ¶ Обычно, однако, другой врач осматривает паци- ентку, которая умирает от травм, вызванных абортом, но и она, и ее семья отрицают аборт. Связь с абортом не может быть полностью доказана, и врач опасается судебного преследования за преступную небрежность или диффамацию17 и указывает в документах другую причину.

                        
                        

                        

               6. Диффамация (от лат. diffamo) – распространение порочащих сведений, нарушение врачебной этики.

           Значит, не вся материнская смертность от абортов попа- дает в отчетность?

           Именно так. Официальным учреждением, предоставляющим отчетность правительству США, является Центр по контролю заболеваемости, расположенный в г. Атланта, штат Джорджия. Теперь прочтите следующее.

           В течение 1991 и 1992 гг. Центр официально доложил, что только по одной женщине в каждом году умерло от абортов. На самом же деле было задокументировано 20 смертей. Из них о 14 соответствующие агентства штатов доложили напрямую Цен- тру. Центр упоминает лишь о двух. Книга г-на Кратчера «Ло- вушка № 5», в которой он обвиняет Центр в грубом обмане и фальсификации отчетности, весьма убедительна.

           М. Кратчер, общество « Динамика жизни», рассказано лично, июль 1996

           1. Crutcher, Life Dynamics, July 1996

           
           

           Но даже если это так, то это все же лучше, чем то, что «от

           1. до 10.000 женщин ежегодно гибнут в США в результате подпольных абортов»?

              Эти цифры, которые часто цитируют сторонники абортов, просто сфальсифицированы. Во время обсуждения в 1983 году в Сенате США поправки Хэтча-Иглтона Бюро по демографиче- ской статистике представило данные по таким смертям.

              В отчете было показано, что до внедрения пенициллина еже- годно от законных и криминальных абортов, вместе взятых, умирало более 1.000 женщин. Стремительное снижение мате- ринской смертности произошло в 50-х и 60-х годах, когда абор- ты еще не были узаконены. До того как аборт был впервые уза- конен в одном из штатов в 1966 году, общее число смертей сни- зилось до 120 в год. К 1972 году, когда Верховный Суд США легализовал аборты во всех 50 штатах, это число снизилось до 39 на всей территории страны. После легализации медленное снижение продолжалось с той только разницей, что больше женщин умирает от легальных, а не от криминальных абортов.

              БЮРО ПО ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СТАТИСТИКЕ ЦЕНТР ПО КОНТРОЛЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

              
              

              ГОД	Отчетность по женской смертности от криминальных абортов в США
              1940	1.679
              1950	316
              1960	289
              1966	120	Узаконен первым из штатов в 1967 году
              1970	218
              1972	39	Решение Верховного Суда в 1973 году
              1977	21
              1981	8

              
              

              А беременности и аборты у подростков?

              Ранее считалось, что беременность у подростков опаснее, чем у более старших женщин. Однако последние исследования показали, что матери младше двадцати лет подвергаются не большему риску при беременности и родах, чем их старшие се- стры, и дети рождаются такими же, если обеспечивается долж- ный дородовой уход.

              «Нами было обнаружено, что матери-подростки, при долж- ном наблюдении, представляют меньше всего осложнений при родах. Чем моложе мать, тем лучше роды. Если при этом возни- кает больше проблем, то виновато общество, а не биология».

              Б. Саттон-Смит, Журнал молодого и подросткового возраста, Опубликовано в Нью-Йорк Таймс, 24 апреля 1979

              B. Sutton-Smith, Journal of Youth and Adolescence As reported in New York Times, April 24, 1979

              
              

              «Не было отмечено какой-либо зависимости между физиче- ским ростом и созреванием матери и неблагоприятным течени- ем или исходом беременности».

              Суканич и др., «Физическая зрелость и исход беременности

              в возрасте до 16 лет», Педиатрия, том 78, № 1, июль 1986, с. 31

              Sukanich et al., “Physical Maturity and Pregnancy Outcome Under 16 Years,” Pediatrics, vol. 78, no. 1, July 1986, p. 31

              
              

              Доктор Джером Джонсон из Университета Джона Хопкинса и доктор Феликс Хилд, профессор педиатрии, Университет штата Мэриленд, согласны с тем, что то, что матери-подростки часто ро- жают детей с пониженной массой тела, не является результатом

              «биологической судьбы беременной женщины-подростка». Они указывают на то, что причина этого почти неизменно состоит в не- достатке адекватного дородового ухода. «При оптимальном уходе исход беременности в подростковом возрасте может быть настоль- ко же успешным, как и у взрослой матери».

              Новости семейной медицины, 15 декабря 1975

              Family Practiec News, Dec. 15, 1975

              
              

              «Общая частота осложнений беременности у подростков 16 лет и младше аналогична частоте таких же осложнений у более старших женщин».

              Э. Хопкинс, «Осложнения беременности у подростков встречаются

              не чаще, чем у других женщин», Новости акушерства и гинекологии, т. 15, № 10, май 1980.

              E. Hopkins, “Pregnancy Complications Not Higher in Teens,”

              OB/ GYN News, vol. 15, no. 10, May 1980

              
              

              «Акушерский и неонатальный риск у подростков старше 15 лет не выше, чем у женщин старше двадцати, при условии, что обеспечивается соответствующий уход».

              Есть факты, свидетельствующие, что беременность у жен- щин 15—17 лет может протекать даже благополучнее, чем в бо- лее старшем возрасте.

              Э. Маканарни, «Беременность может быть безопаснее», Новости акушерства и гинекологии, январь 1978

              1. McAnarney, “Pregnancy May Be Safer”, OB/ GYN News, Jan. 1978

                 Педиатрия, т. 6, № 2, февраль 1978, с. 199-205

                 Pediatrics, vol. 6, no. 2, Feb. 1978, p. 199-205

                 
                 

                 Ф. Авэ, Канадский колледж семейных врачей, «Беременные подростки...»,

                 Новости семейной медицины, 15 января 1987, с. 14

              2. Avey, Canada Col. Family Physicians, “Pregnant Teens…,” Family Practice News, Jan. 15, 1987, p. 14

              Но картина с абортами отличается, в особенности тем, что касается повреждений шейки матки.

              После многолетнего опыта разрешенных законом абортов защитник абортов, профессор Университета города Ньюкасл-на- Тайне, доложил о своем наблюдении, длившемся от двух до двенадцати лет, 50 беременных подростков, которым он делал аборт. Он отмечает, что «шейка матки женщины-подростка, бе- ременной в первый раз, всегда маленькая и плотно закрытая, и она особо подвержена травмам при расширении». Он сообщает также о «достаточно печальных» результатах последующих 53 беременностей:

              
              

              Шестеро в дальнейшем снова делали искусственный аборт. У девятнадцати были самопроизвольные выкидыши. Одна родила мертвого шестимесячного ребенка. Шестеро детей умерли до двух лет.

              Выжил двадцать один ребенок.

              Дж. Расселл, «Половая активность и ее последствия у подростков», Клиника акушерства и гинекологии,т. 1, № 3, декабрь 1974, с. 683-698

              1. Russell, “Sexual Activity and Its Consequences in the Teenager.” Clinics in OB, GYN, vol. 1, no. 3, Dec. 1974, p. 683-698

                 
                 

                 «Психологический и эмоциональный вред от аборта у моло- дой девушки более высок. Идущие на аборт подростки отлича- ются от более зрелых в половом плане женщин, и эта разница служит причиной более высокой заболеваемости». У них не со- зревшая шейка матки, и они «подвержены риску трудного, по- тенциально травматичного расширения». Использование лами- нарии (специального материала) «никоим образом не снижает нашу озабоченность проблемой абортов».

                 К. Коуэлл, Проблемы подростковых абортов, Рабочая группа 14, Терапевтическая больница Торонто

                 C. Cowell, Problems of Adolescent Abortion, Ortho Panel 14, Toronto General Hospital

                 «Чем младше пациентка и чем больше срок беременности, тем выше частота осложнений... Некоторые из самых катастро- фичных осложнений происходят с подростками».

                 «Восьмидесяти семи процентам из 486 акушеров и гинекологов пришлось в этом году госпитализировать, по крайней мере, по од- ной пациентке вследствие осложнений после законного аборта».

                 М. Балфин, доктор медицины, Обозреватель акушерства и гинекологии,

                 октябрь-ноябрь 1975

                 M. Bulfin, M.D., OB-GYN Observer, Oct.-Nov. 1975

                 
                 

                 Аборт может быть узаконен, НО

                 от этого он не станет безопасным

                 
                 

                 ГЛАВА 19 ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ БОЛЕЕ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА,

                 СВЯЗАННЫЕ С АБОРТОМ

                 
                 

                 В чем состоит главная проблема?

                 Преждевременные роды и потеря плода на ранней стадии. Основная причина этого — функциональная недостаточность шейки матки. Это может произойти вследствие слишком ранне- го, насильственного расширения шейки матки.

                 Во время аборта отверстие шейки матки приходится расши- рять, чтобы хирург мог получить доступ в матку. В случае рас- ширения и выскабливания при самопроизвольном выкидыше мышца шейки матки не повреждается, поскольку шейка матки уже размягчена и открыта. Редки травмы и в случае расширения и выскабливания при слишком обильной менструации и т.д. Од- нако когда нормальная, хорошо укоренившаяся плацента и раз- вивающийся ребенок выскабливаются из прочно закрытой мат- ки, защищенной длинной, незрелой шейкой, эта круговая мыш- ца может порваться, что зачастую и происходит. Если рвется достаточно много мышечных волокон, шейка матки навсегда ослабляется, причем травма сильнее всего, если это — первая беременность.

                 
                 

                 Почему это является проблемой?

                 Давайте посмотрим на женщину при первых схватках и ро- дах. Схватки зачастую длятся от 12 до 20 часов. Медсестра, на- блюдая за ходом родов, пользуется терминами: «два пальца»

                 (или сантиметра), «четыре пальца» и «готово». Эти термины от- носятся к медленному раскрытию шейки матки. Только когда она широко раскрыта («готово»), ребенок может начать свой путь через родовой канал.

                 До родов природа открывает эту «дверь» очень медленно. При выкидыше спазмы напоминают родовые схватки. После то- го как матка опустеет, сильная кольцевая мышца шейки снова плотно закрывается.

                 Шейка расположена внизу матки, и когда беременная жен- щина стоит на ногах, головка ребенка упирается в шейку — как бы подпрыгивает на ней в течение всего срока беременности. Мышца должна быть неповрежденной и сильной, чтобы удер- живать шейку закрытой. Если она ослаблена, иными словами, есть «функциональная недостаточность», шейка матки может оставаться незакрытой и это может привести к преждевремен- ному раскрытию и выкидышу или преждевременным родам.

                 «Главный риск искусственного аборта... — это постоянная функциональная недостаточность шейки матки».

                 Л. Иффи, «Аборт во втором триместре», Журнал Американской медицинской ассоциации, т. 249, № 5, 4 февраля 1983, с. 588

                 L. Iffy, “Second Trimester Abortios”,

                 JAMA, vol. 249, no. 5, Feb. 4, 1983, p. 588

                 
                 

                 Выкидыш во втором триместре и преждевременные роды за- частую следуют за искусственным абортом.

                 А. Арве и др., «Связь между абортом и преждевременными родами», Французский журнал акушерства и гинекологии, т. 62, № 81, 1967

                 1. Arvay et al., “Relation of Abortion to Premature Birth,” Review French GYN-OB, vol. 62, no. 81, 1967

              
              

              Левин и др., Журнал АМА, том 243, 1982, с. 2495 Levin et al., JAMA, vol. 243, 1982, p. 2495

              
              

              А. Якобовиц и Л. Иффи, «Перинатальные последствия

              искусственного аборта», Основы и практика акушерства и перинатологии,

              Нью-Йорк, издательство «Дж. Уайли и Сыновья», 1981, с. 603

              1. Jakobovits & L. Iffy, “Perinatal Implications of Therapeutic Abortion,” Princi-

                 pals and Practice of OB & Perinatology, New York,

                 1. J. Wiley & Sons, 1981, p. 603

           К. Мадоре и др., «Влияние искусственного аборта на исход последующих беременностей», Американский журнал акушерства и гинекологии,

           т 139, 1981, с. 516-521

           C. Madore et al., “Effects of Induced Abortion on Subsequent Pregnancy Out- come”, Amer. Jour, OB/GYN, vol 139, 1981, p. 516-521

           
           

           «Из 520 пациенток, ранее делавших аборт, у 8,6% были преждевременные роды против 4,4% в контрольной группе [женщин, не делавших аборты]».

           Г. Раттерн и др., «Влияние аборта на полноту развития

           последующей беременности», Медицинский журнал Австралии, июнь 1979, с. 479-480

           G. Ratten et al., “Effect of Abortion on Maturity of Subsequent Pregnancy”,

           Med. Jour. of Australia, June 1979, p. 479-480

           
           

           «В группе, имевшей искусственные аборты, была выявлена наибольшая частота самопроизвольных выкидышей на поздних сроках и преждевременных родов».

           О. Каллер и др., «Поздние последствия искусственного аборта,

           сделанного при первой беременности», Труды Скандинавского Общества акушеров-гинекологов,

           т. 56, 1977, с. 311-317

           O. Kaller et al., “Late Sequelae of Induced Abortion in Primigravidae”, Acta OB GYN Scandinavia, vol. 56, 1977, p. 311-317

           
           

           Можно ли предотвратить этот вред?

           Использование ламинарии является попыткой снизить этот риск. Ламинария — это небольшой кусочек обезвоженного ма- териала, который помещается в матку за день до аборта. Он по- глощает влагу и раздувается во много раз, расширяя при этом шейку матки.

           Ламинария, между прочим, редко используется в большин- стве независимых абортариев, поскольку ее использование оз- начает два посещения, меньшее число клиенток и, соответст- венно, меньше доходов.

           Использование ламинарии снижает, но не устраняет риск функциональной недостаточности шейки матки.

           С. Харлап и др., «Самопроизвольный выкидыш плода

           после искусственного аборта»,

           Медицинский журнал Новой Англии, т. 8, сентябрь 1971, с. 691

           S. Harlap et al., «Spontaneous Fetal Losses After Induced Abortions»,

           New England Jour, Med., vol. 8, Sept. 1971, 691

           
           

           Выросло ли число преждевременных родов?

           В первые годы после легализации искусственных абортов появилось большое число свидетельств того, что искусственный аборт ведет к росту количества преждевременных родов и дру- гих неприятных последствий. Некоторые крупные оригиналь- ные исследования выявили следующее:

           ¶ После одного разрешенного законом аборта часто- та преждевременных родов увеличивается на 14%; рост после двух абортов составляет 18%; после трех — 24%.

           Клингер, «Демографические последствия легализации абортов

           в Восточной Европе», Международный журнал акушерства и гинекологии,

           том 8, сентябрь 1971, с. 691 Klinger, “Demographic Consequences of the Legalisation of Abortion in East-

           ern Europe,” Internat’l Jiour. GYN & OB, vol. 8, Sept. 1971, p. 691

           
           

           ¶ У женщин, не делавших аборт, частота прежде- временных родов составляет 5% против 14% у женщин, делавших аборт.

           Р. Слумски, «Протекание родов у женщин после прерывания беременности», Гинекология в Чехословакии, т. 29, № 97, 1964

           R. Slumsky, “Course of Delivery of Women Following Ingerruption of Pregnancy”, Czechoslovakia Gyn., vol. 29, no. 97, 1964

           
           

           ¶ Женщины, делавшие аборты, вдвое больше рис- куют потом родить недоношенного ребенка.

           Г. Папаевангелу, Университетская больница, Афины, Греция, Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества Наций,

           том 80, 1973, сс. 418-422

           1. Papevangelou, U. Hospital, Athens, Greece, Jour. OB-GYN British Com-

              monwealth, vol. 80, 1973, pp. 418-422

              
              

              ¶ В Чехословакии преждевременные роды в резуль- тате сделанных ранее абортов настолько часты, что когда

              женщина сделает до этого несколько абортов и после этого забеременеет, «если врачи обнаруживают рубцо- вую ткань, они зашивают шейку матки на 12-й или 13-й неделе беременности, и пациентка остается в больнице настолько долго, насколько это необходимо, в некоторых случаях — несколько месяцев».

              
              

              «Чехи ужесточают правила по абортам», Новости мира медицины, 106J, 1973 “Czechs Tighten Reins on Abortion,” Medical World News, 106J, 1973

              
              

              Среди прочего доктор Зедовски сообщает о более высокой частоте поражения мозга при родах. В его докладе говорится, что «растет число детей, которым требуется специальное обуче- ние в результате умственной отсталости, связанной с прежде- временными родами».

              Там же

              
              

              Крупное исследование, проведенное Всемирной Организа- цией Здравоохранения в восьми европейских странах на 7.228 женщинах, выявило, что у женщин, ранее делавших аборты, го- раздо чаще происходили: самопроизвольное прерывание бере- менности во втором триместре, преждевременные роды и рож- дение ребенка с пониженной массой тела.

              Совместное исследование, Ланцет, 20 января 1979; 1 (8108): 142-5 Collaborative Study, Lancet, 1979,

              20 Jan; 1(8108): 142-5

              
              

              Проводились ли какие-либо всесторонние исследования по рождению недоношенных детей?

              В штате Нью-Йорк между 1975 и 1979 годами было проведе- но крупное перспективное исследование, в котором сравнива- лись 40 тысяч женщин; половина из них ранее делали аборт, а половина — рожали детей. Анализ последующей репродуктив- ной истории этих женщин выявил четкую модель роста числа осложнений у тех, которые делали аборты (см. таблицу ниже).

              
              

              	Исследуемая группа — делали аборт	Контрольная группа — родили ребенка	Разница
              Самопроизвольная гибель плода Все последующие беременности	8,7%	5,3%	Рост в 1,65 раза
              Самопроизвольная гибель плода Первая последующая беременность	8,7%	4,7%	Рост в 1,85 раза
              Пониженный вес плода	7,0%	4,7%	Рост в 1,5 раза
              (менее 2.500 граммов)
              белые
              не белые	13,4%	8,4%	Рост в 1,5 раза
              Преждевременные роды (срок менее 33 недель)	2,3%	1,3%	Рост в 1,8 раза
              Осложнения при родах	13,0%	4,3%	Рост в 3 раза
              Врожденные дефекты	Без изменений
              Смертность новорожденных	1,36%	0,98%	Рост в 1,4 раза

              В. Логрильо и др., «Влияние искусственного аборта

              на последующую репродуктивную функцию», Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк,

              Контракт # 1-HD-6-2802, 1975-78

              V. Logrillo et al., “Effect of Induced Abortion on Subsequent Reproductive Function,” N.Y. State Dept. of Health, Contract # 1-HD-6-2802, 1975-78

              
              

              Больше недоношенных детей стало умирать?

              Да. В Лос-Анджелесском Университете штата Калифорния бы- ло изучено 26.000 родов после абортов с целью определения, при- водят ли предыдущие аборты (и преждевременные роды) к росту числа рождений мертвых детей и смертности новорожденных. Было обнаружено, что смертность «возросла более, чем в три раза».

              С. Фундерберк и др., «Неоптимальный исход беременности после

              абортов и преждевременных родов», Американский журнал акушерства и гинекологии,

              1 сентября 1976, с. 55-60

              S. Funderburk et al, «Suboptimal Pregnancy Outcome with Prior Abortions and Premature Births», Amer. Jour. OB/ GYN, Sept. 1, 1976, p. 55-60

              
              

              Почему США стоят примерно на 20-м месте в мире по показателю смертности новорожденных?

              Этому есть пять основных причин:

              1. Поскольку в некоторых случаях сравниваются совершен- но разные вещи. Номер первый в рейтинге — Япония. Но в Японии не учитывается смертность до 72 часов жизни. Если бы то же самое делалось в США, то США тоже были бы на одном из первых мест.

              2. В некоторых странах, к примеру, в Швеции, очень мало людей, находящихся на низком социально-экономическом уров- не. Поэтому более реалистичным было бы сравнивать Швецию со штатом Миннесота, чем со всеми Соединенными Штатами.

              3. Многие винят во всем «плохое» дородовое медицинское обслуживание, в особенности, когда это касается групп с самым высоким уровнем смертности, например, подростков или груп- пы с низким социально-экономическим уровнем. Однако хоро- ший дородовой уход может быть получен практически всегда и везде. Проблема состоит в том, что матери из таких групп зачас- тую сами не заботятся об этом.

              4. Внебрачные рождения зачастую связаны с «большой тройкой» — алкоголь, курение и наркотики. Если говорить без обиняков, многие новорожденные умирают из-за нездо- рового поведения родителей. Даже хороший дородовой уход не может компенсировать того, что мать курит, пьет и упот- ребляет наркотики.

                 Проблему рождения детей вне брака изучал Николас Эбер- штадт из Американского института предпринимательства. Он указывает на проводившееся в восьми штатах исследование, ко- торое обнаружило, что смертность новорожденных выше у не- замужних выпускниц колледжей, чем у их замужних коллег.

                 М. Чарен, Институт проблем смертности,

                 «Глубже, чем забота о здоровье», 2 февраля 1992

                 M. Charen, Inst. Mort., “Deeper Than Health Care,”, Feb. 2, 1992

              5. Преждевременные роды в результате ранее сделанных искусственных абортов. Умирает больше недоношенных, чем доношенных детей.

              
              

              С развитием медицины процент выживших детей должен расти.

              Как уже подробно говорилось в главе о жизнеспособности, это так. Однако новые технологии принесли для них и новые пути к смерти. При экстракорпоральном оплодотворении стала обычной многоплодная беременность. Применение технологии

              «сокращения беременности» (см. главу об абортах) иногда ведет к потере всех плодов.

              Л. Уилкокс и др., «Методы искуственной репродукции...

              и рождение нескольких детей», Фертильность и стерильность, том 65. № 2, февраль 1996, с. 361

              L. Wilcox et al., «Assisted Repro. Techniques…& Multiple Births…»,

              Fert. & Sterility, vol. 65, # 2, Feb. 1996, p. 361

              
              

              ГЛАВА 20

              
              

              РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

              
              

              Есть зловещая связь между абортом при первой беременности

              и дальнейшим развитием рака молочной железы

              
              

              Это доказано?

              Нет, но прослеживается очень сильная корреляция, продемонст- рированная в большом числе специальных научных исследований. Если и в последующих научных исследованиях она подтвердится, и не будет найдено иной имеющей решающее значение причины, очень вероятно, что будет доказана причинно-следственная связь между абортом и раком молочной железы.

              
              

              Заболеваемость раком молочной железы растет?

              По данным Американского общества по борьбе с раковыми заболеваниями в 1962 году было зарегистрировано 63 тысячи случаев этого заболевания:

              В 1972 — 90.000.

              В 1982 — 120.000.

              В 1992 — 18.000.

              Возможно, часть их них можно отнести за счет лучшей диагно- стики — маммографии и т.д. Но, даже если это так, рост весьма пугает. В 1960 году рак груди развивался у одной женщины из че- тырнадцати. Теперь эта цифра приближается к одной из восьми.

              
              

              Но ведь есть и другие факторы риска?

              Есть основные общепризнанные факторы:

              ¶ история заболеваний у близких родственников;

              ¶ раннее начало менструаций и позднее их прекра- щение;

              ¶ принадлежность к женскому полу (у мужчин рак груди встречается редко, и его частота не возросла);

              ¶ неспособность к деторождению (неспособность забеременеть)

              
              

              Есть ли другие предполагаемые факторы риска?

              Да. Одним из таких факторов является питание. Считается, что диета с высоким содержанием жира может способствовать развитию рака молочной железы. Предполагается влияние ток- сичных химических веществ, пестицидов и других загрязните- лей, а также недостаток антиоксидантов в продуктах питания. Могут влиять алкоголь, курение и наркотики. Предполагается влияние электромагнитных полей, например, при проживании вблизи высоковольтных линий электропередач или при работе с электронными устройствами, в том числе компьютерными дис- плеями. Предрасположенность может вызываться некоторыми генами. Однако ни в одном случае доказательств нет.

              Предполагалось влияние противозачаточных таблеток. Хотя бесспорных доказательств нет, представляется, что использование таблеток в возрасте до двадцати лет или использование их в течение более десяти лет подряд может быть причиной заболевания.

              Однако, в общем и целом, от 60% до 70% случаев рака мо- лочной железы встречаются у женщин, которые не были под- вержены ни одному из классических факторов риска.

              
              

              А беременность является защитным фактором?

              Да, совершенно верно. У никогда не беременевших женщин риск развития рака молочной железы вдвое выше, чем у рожав- ших женщин. Женщины, откладывающие первую беременность до тридцати лет и позже, почти вдвое больше рискуют заболеть раком молочной железы, чем женщины, рожающие чуть раньше или чуть позже двадцатилетнего возраста. Возможно также, что кормление грудью является дополнительным защитным факто- ром, хотя реальных доказательств этого нет.

              Б. Макмахон и др., Бюллетень Всемирной Организации Здравоохранения, 43:209-21

              B. MacMahon et al., 1970, Bull. Wld. Halth. Org., 43-209-21

              
              

              Когда была впервые заподозрена причинно-следственная связь с абортом?

              Доктор М. Пайк из Университета Южной Калифорнии опуб- ликовал в 1981 году свое первое серьезное научное исследова- ние, в котором он показал прямую связь между искусственным абортом и возникновением в дальнейшем рака молочной желе- зы. Он исследовал 163 женщины, у которых до возраста 33 лет развился рак молочной железы, и сравнил их с 222 женщинами из контрольной группы. Он показал, что если женщина сделала аборт при первой беременности, риск того, что у нее в дальней- шем разовьется рак молочной железы, возрастает в 2,4 раза.

              М. Пайк, Б.Э. Хендерсон, Х.Т. Касагранде, Х. Росарио, К.Э. Грэй (1981),

              Британский журнал онкологии, 43:72-6 Pike MC, Henderson BE, Casagrande JT, Rosario I, Gray CE (1981)

              Brit. J. Cancer, 43:72-6

              
              

              Назовите другие доказательные исследования.

              Разумеется, одним из доказательных исследований является исследование, которое провел Х.Л. Хау. Он проводил это иссле- дование в северной части штата Нью-Йорк с использованием данных Департамента здравоохранения штата. С точки зрения стандартов эпидемиологии это было прекрасное исследование, и люди, участвовавшие в анкетировании, не опровергали затем своих ответов. Использовались только четко доказанные дан- ные. Он исследовал всех женщин, у которых рак молочной же- лезы развился в возрасте до 40 лет, и проверил, делали ли они ранее аборты. Заключение состояло в том, что женщины, де- лавшие аборт при первой беременности, в 1,7 раза больше рис- ковали заболеть раком молочной железы. У тех женщин, кото- рые делали аборт при второй и/или третьей беременности, риск заболеть раком молочной железы возрастал в 4,0 раза.

              Х.Л. Хау, Р.Т. Сени, Х. Бадук, П. Херцфельд (1989) и др., Международный эпидемиологический журнал, 18:300-4

              Howe HL, Senie RT, Baduch H, Herzfeld P, (1989) et al.,

              Int. J. Epidemiol. 18-300-4

              
              

              Другие исследования были проведены в штате Вашингтон — некоторые из них удостоились внимания средств массовой ин- формации. Информация о результатах распространилась по все- му миру, и этим было взломано фактическое эмбарго на публи- кации о связи между абортом и раком молочной железы. Весьма профессиональное исследование, результаты которого нельзя игнорировать, провела Дженет Дэйлинг. Она обнаружила сле- дующее.

              ¶ Искусственный аборт ведет к росту на 50% риска заболевания раком молочной железы до возраста 45 лет. Если аборт сделан в возрасте до 18 лет, этот риск возрас- тает на 150%. При аборте в возрасте старше 30 лет рост риска составляет 110%.

              ¶ Если в семье женщины родственница болела раком молочной железы и если эта женщина впервые сделала аборт в возрасте старше 30 лет, риск заболеть раком молоч- ной железы для такой женщины возрастает на 270%.

              ¶ В числе прочих исследовались 12 женщин, родст- венницы которых страдали раком молочной железы; эти 12 женщин делали аборт в возрасте до 18 лет — все две- надцать заболели раком молочной железы в возрасте до 45 лет.

              Дж. Дэйлинг, Риск заболевания раком молочной железы

              у молодых женщин, Журнал Национального Института Онкологии, т. 86, № 21, 2 ноября 1994, с. 1584

              J. Daling, Risk of Breast Cancer Among Young Women, J. Nat. Ca. Inst., vol. 86, no. 21, 11/2/94, p. 1584

              
              

              После этого проводились и другие исследования.

              
              

              Греция: Обследование 850 пациенток, проводившееся в Афинах, показало, что у женщин, делавших аборт, общий уро- вень риска вырос на 51% по сравнению с женщинами, не делав- шими абортов.

              Л. Липуорт, Международный онкологический журнал, апрель 1995

              L. Lipworth, Int. J. of Cancer, April ‘95

              
              

              США: Было доказано, что статистически значимый рост за- болеваемости раком молочной железы на 23% вызывается ис- кусственным абортом. Для женщин старше 60 лет рост риска составил 60%.

              П. Ньюком и др., Прерывание беременности и риск заболевания

              раком молочной железы, Журнал АМА, 24 января 1996, том 275, № 4, с. 283

              P. Newcomb et al., Preg. Termination & Risk of Breast Cancer,

              JAMA 1/24/96, vol. 275, no. 4. p. 283

              
              

              Более подробный отчет об исследовании, которое провел Ньюком, представлен в Новостях Национальной организации

              «Право на жизнь», 6 февраля 1996 г., автор Дж. Брайнд.

              
              

              Париж: «Если женщина сделала два и более абортов, риск развития рака молочной железы возрастает в 2,1 раза».

              Н. Андрийо, Роль генетического и репродуктивного факторов в разви- тии рака молочной железы, Genetic Spidem., 11 (3): 285, 1994

              N. Andrieu, Role of Gentic & Repro. Factors in Br. Ca., Genetic Spidem. 11

              (3): 285, 1994

              
              

              Кроме того, за последние 20 лет было проведено множество весьма компетентных исследований, которые также подтверди- ли эту связь.

              См.: Прежде, чем выбирать. Связь между абортом и раком молочной железы. (Before You Choose, The Link Between Abortion & Breast Cancer) См. также: Легализованный аборт и резкий рост заболеваемости раком

              молочной железы. (Legalized Abortion and the Sudden Increase of Breast Can-

              cer). Автор обеих работ — Скотт Сомервилл [Scott Somerville, P.O. Box 159,

              Paeonian Springs, VA 22129].

              Кроме того, есть аналитические работы, основанные на ре- зультатах ее 74 исследований.

              
              

              Исследовались ли когда-либо рецидивы излеченного ра- ка молочной железы?

              Да. Доктор Х. Оунби провел такое исследование в 1983 году. Он изучал женщин, перенесших рак молочной железы, который

              
              

              176

              был излечен, и при этом была получена стойкая ремиссия. Док- тор Оунби исследовал, у скольких из этих женщин развился ре- цидив заболевания. Его исследование показало, что у женщин, которые не прерывали первую беременность, рецидив рака мо- лочной железы в течение первых трех лет составил 10%. У женщин, прерывавших первую беременность, рецидив соста- вил 20%. Среди женщин, прерывавших вторую и/или третью беременность, уровень рецидива составил 30%.

              Х. Оунби, Неблагоприятный прогноз в отношении рака молочной железы

              после аборта при первой беременности, 1983, Исследования по лечению рака молочной железы, 3:339-344

           2. Ownby, Interrupted Pregnancy Poor Prognosis … in Breast Cancer, 1983,

              Breast Cancer Res. Treat, 3:339-344

              
              

              А что можно сказать об агрессивности опухоли?

              В 1991 году Х. Олссон изучил агрессивность опухоли и спо- собность ее давать метастазы при диагностированном заболева- нии. Его исследование показало, что при аборте на первой бере- менности и дальнейшем развитии рака молочной железы, опу- холь оказывается более агрессивной и быстрее приводит к смер- тельному исходу, нежели у женщин, которые не прерывали свою первую беременность.

              Было показано, что встречаемость генетического маркера 1NT2, связанного с раком молочной железы, у женщин, делав- ших аборт, в восемнадцать раз выше, чем у женщин, которые абортов не делали.

              Х. Олссон и др., Рак, 67:1285-90

              H. Olsson et al., Cnacer 67:1285-90

              
              

              Наблюдаются ли какие-либо этнические различия?

              Этому вопросу были посвящены два исследования. В 1978 году Н. Чой, работающий в США и в Израиле, исследо- вал различия между группами женщин, придерживающихся ка- толической и протестантской веры в США и в Канаде; было об- наружено, что женщины-протестантки чаще страдают раком молочной железы. В 1981 году Хельмрих провел сравнительное

              
              

              177

              исследование евреек и католичек и обнаружил, что у евреек рак молочной железы встречается чаще.

              Следует ли это относить за счет этнической принадлежно- сти? А может быть, просто католички реже делают аборты? Ко- нечно, нельзя сделать определенных заключений, но стоит при- смотреться к этим фактам как к значимому свидетельству.

              Н. Чой, Эпидемиологическое исследование рака молочной железы, Американский эпидемиологический журнал, 107:510, 1978

              N. Choi, An Epidem. Study of Br. Ca., Am. J. Epidemal. 107:510, 1978

              С. Хельмрих, Факторы риска при раке молочной железы, Американский эпидемиологический журнал, 117: 35-45

              S. Helmrich, Risk Factors for Br. Ca., Am. J. Epidema. 117: 35-45

              
              

              Наблюдаются ли различия по уровню доходов?

              В штате Вашингтон были проведены исследования, которые наталкивают на размышления, хотя они не дали каких-либо чет- ких доказательств. Аборт в этом штате был законодательно раз- решен в 1969 году в результате референдума. В первые пять лет после принятия соответствующего закона производство аборта не покрывалось социальным страхованием; однако с 1974 года кассы социального страхования стали платить за аборты. Про- изошло следующее.

              В первые пять лет после легализации аборта уровень заболе- ваемости раком молочной железы выровнялся. У женщин из бо- лее бедных слоев населения рост заболеваемости раком молоч- ной железы не наблюдался до 1974 года — до того, как частота абортов возросла до уровня, уже достигнутого более богатыми женщинами.

              В 1990 году Кригер провел подобное исследование в штате Калифорния. Результаты оказались аналогичными.

              Чой, 1978; Денеса, 1980; Келси, 1981; Лоу, 1970; Кригер, 1990

              Choi ’78, Denesa ’80, Kelsey ’81, Lowe ’70, Krieger 1990

              
              

              Искусственный аборт увеличивает риск. А самопроиз- вольный выкидыш?

              Раньше считалось, что это так. Однако более поздние иссле- дования показали, что у женщин, перенесших самопроизволь-

              
              

              178

              ный выкидыш, гормональный уровень гораздо более благопри- ятный. Такие исследования проводили Б. Уитт в 1990 году [B. Witt, Tulane Medical School, 1990], Британский Журнал аку- шерства и гинекологии [Br. J. OBGYN] в 1976 году, Д. Стьюарт в Университете имени Дэйвиса штата Калифорния [D. Stewart, University of California, Davis], А. Гийом в городе Нью-Йорк; не говоря уже о знаменитом исследовании, которое провела в 1994 году доктор Джэнет Дэйлинг. Все эти исследования пока- зали, что связи между самопроизвольными выкидышами и рос- том заболеваемости раком молочной железы нет.

              
              

              А что можно сказать о противозачаточных таблетках? Ведь многие женщины, которые их принимают, делают ис- кусственные аборты.

              Вопрос интересный. Его задавали многие люди. Пока что конкретного ответа нет, но подозрения остаются. Тем не менее, многие исследования доказывают, что аборт может оказаться более значимой причиной, чем противозачаточные таблетки.

              В бывшем Советском Союзе было проведено три значитель- ных исследования — в России, в Эстонии и в Грузии. В те вре- мена в СССР противозачаточные средства были практически недоступны и аборт оставался единственным способом контроля рождаемости. А заболеваемость раком молочной железы воз- росла на триста процентов.

              Л. Ременник, Репродукция и рост заболеваемости

              раком молочной железы в СССР, Международный эпидемиологический журнал, 18:498-512, 1989

              
              

              Ко всему прочему, приведенные выше рассуждения как та- ковые применимы и к предположению, что пищевые добавки и наркотики внесли свой вклад в заболеваемость раком молочной железы. До того как был убран «железный занавес», в Совет- ском Союзе пищевые добавки не применялись и проблема нар- котиков стояла не так остро. Тем не менее, как уже было отме- чено, уровень заболеваемости раком молочной железы в этих странах резко пошел вверх. Представляется, что основной при-

              чиной остается аборт, а пищевые добавки могли лишь усугу- бить ситуацию, если вообще как-то повлияли на нее.

              
              

              Если беременность является защитным фактором, то кормление грудью еще более усиливает защиту?

              Это представляется логичным. Если созревание молочной железы служит защитой и если лактация каким-то образом за- вершает созревание молочных желез, то, по логике вещей, кормление грудью должно быть дополнительным защитным фактором. В действительности же по этому вопросу проводи- лось недостаточно исследований и мы не можем сделать каких- либо четких выводов. Однако в статье Ньюкома, опубликован- ной в Медицинском журнале Новой Англии в январе 1994 года, говорится о снижении риска заболевания раком у женщин, ко- торые кормили грудью, до менопаузы, однако ничего не гово- рится о периоде после менопаузы. Одного такого исследования, результаты которого можно истолковать по-разному, недоста- точно для того, чтобы делать какие-либо выводы.

              
              

              Есть ли разница между женщинами белой и черной ра- сы?

              В Университете Говарда, штат Вашингтон, проводились два исследования по этому вопросу. Это были первые исследования, в которых сравнивались расы. Лэинг в своем исследовании об- наружила, что у негритянок, делавших аборт, заболеваемость раком выросла, причем этот рост пришелся в основном на жен- щин старше 50 лет. Был также выявлен рост заболеваемости ра- ком молочной железы у негритянок, пользовавшихся противоза- чаточными таблетками. Лэинг обнаружила и рост заболеваемо- сти раком молочной железы после искусственного аборта, но не после самопроизвольного выкидыша, который она назвала «за- щитным фактором».

              А. Лэинг, Факторы риска по раку молочной железы у афро-американок, Журнал Национальной Медицинской Ассоциации, декабрь 1993,

              т. 85, № 12, с. 931

              1. Laing, Br. Ca. Risk Factors in African-American women, J. Nat. Med.

                 Assn., Dec. 1993, vol. 85, no. 12, p. 931

                 Является ли это следствием генетического различия, или есть другое объяснение? Нельзя игнорировать тот факт, что в то время, когда проводилось исследование, негритянки в Соеди- ненных Штатах делали втрое больше абортов, чем белые жен- щины. Значительная часть этих абортов приходится на десяти- летие, в которое, по определению, у большинства этих женщин беременность — первая. Если причина здесь — аборт и если негритянки, в особенности молодые, делают втрое больше абор- тов, чем белые, представляется логичным, что заболеваемость раком молочной железы у них должна быть выше. И это дейст- вительно так.

                 Печально говорить, но чернокожие женщины умирают от рака молочной железы вдвое чаще, чем белые.

                 Эли и др., Расовые различия в выживании, Журнал АМА, 28 сентября 1994, т. 272, № 12, с. 947 Eley et al., Racial Differences in Survival,

                 JAMA 9/28/94, vol. 272, no. 12, p. 947

                 
                 

                 В результате исследования было обнаружено, что относи- тельный рост риска на 50% приходится на возраст до 40 лет, от 40 до 50 — рост составляет 180% и после 50 лет — 370%.

                 
                 

                 А диета? Существуют предположения, что она является одним из причинных факторов?

                 Да, такие предположения существуют. В 1994 году журнал Тайм посвятил этой проблеме один из номеров, настаивая на том, что употребление большого количества жира и красного мяса может увеличить риск заболевания раком молочной желе- зы. Фактом является то, что женский гормон, вовлеченный в за- болевание раком молочной железы, эстроген, накапливается в жировой ткани. Поэтому тучные женщины подвергаются боль- шему риску. Однако в данном случае нас беспокоит не тучность как таковая, а то, чтj именно человек употребляет в пищу.

                 Но опять — доказательств нет. Следует, однако, отметить, что уровень заболеваемости раком молочной железы в Японии резко вырос, и предполагается, что вследствие возросшего уровня жизни рост заболеваемости был вызван увеличением по-

                 требления красного мяса и жирной пищи. В США уровень забо- леваемости раком молочной железы также резко вырос, и этот рост продолжался последнее десятилетие или два, в течение ко- торых потребление красного мяса и жирной пищи сильно сокра- тилось. Можно провести сравнение с третьей страной, Совет- ским Союзом, до падения «железного занавеса». В Советском Союзе число абортов росло даже быстрее, а потребление крас- ного мяса и жирной пищи было минимальным. Было бы ненауч- ным делать выводы, поскольку другие факторы, несомненно, играют свою роль. Однако если жир является причинным фак- тором, можно предположить, что рост в Японии произошел из- за того, что увеличилось потребление жира; что в США рост произошел из-за снижения потребления этого продукта, а в бывшем Советском Союзе рост произошел из-за фактического дефицита этих продуктов.

                 
                 

                 Может ли рак молочной железы вызываться стрессом?

                 Исследователи из Университета штата Висконсин не обна- ружили какой-либо связи. «Хотя женщины, страдающие раком молочной железы, зачастую относят его на счет стресса или де- прессии, мы не обнаружили каких-либо свидетельств такой свя- зи». В течение 5 лет наблюдалось 617 женщин, не страдающих раком, и 258 больных.

                 П. Карбоне, Связь... отрицается, Первичная медицинская помощь и рак, июль 1996, т. 16, № 7, с. 11

                 P. Carbone, Relationship … Refuted, Primary Care & Cancer, July ’96, vol. 16, no. 7, p. 11

                 
                 

                 Эти выводы о связи между абортом и раком молочной железы достаточно убедительны. Но если это верно, как объяснить механизм развития рака?

                 Лучше всего это понять, если рассмотреть женскую молоч- ную железу на трех стадиях развития.

                 Стадия незрелости. Ткани груди пятилетней девочки под микроскопом не отличимы от тканей груди ее шестилетнего брата. Грудь ее брата не вызревает. Грудь девочки созреет.

                 Грудь нерожавшей взрослой женщины. В период полово- го созревания появляется поток женских гормонов, который за- ставляет ее грудь расти в объеме и принимать соответствующую форму. Со стороны ее грудь кажется зрелой, но она еще не мо- жет производить молоко и ее внутренняя структура остается от- носительно неразвитой.

                 Грудь рожавшей женщины. Это — третья стадия развития, после беременности. Большинство женщин, бывших беремен- ными, помнят, что они чувствовали, как их груди увеличивались и становились чувствительнее сразу после того, как прекраща- лись менструации. По прошествии трех месяцев это чувство уже не так сильно. Наступила третья стадия роста и созревания гру- ди. Во время этой стадии внутренние молочные железы завер- шают свое развитие и становятся готовыми производить молоко.

                 
                 

                 Но как это связано с тем, что впоследствии возникает рак?

                 Вероятно, связь весьма сильная. Мы не знаем всех причин, ведущих к росту опухоли, но мы называем их канцерогенными веществами. Мы знаем, что несозревшая грудь обладает высо- кой сопротивляемостью к таким веществам. Мы знаем, что по- сле первой стадии роста клетки становятся более чувствитель- ными, а после беременности и полного созревания их сопротив- ляемость снова возрастает.

                 При ранней беременности происходит быстрый рост и изме- нение этих клеток. Если это внезапно прерывается, в груди оста- ется множество «переходных» клеток в состоянии изменения, между незрелостью и зрелостью. Считается, что эти клетки ме- нее устойчивы и обладают меньшей сопротивляемостью к кан- церогенным веществам, являющимся спусковым механизмом для развития опухоли.

                 
                 

                 А если женщина родила ребенка, а при следующей бере- менности сделала аборт?

                 Если рассуждать так, как это было сделано выше, риск не должен возрасти. На самом же деле некоторые исследования по- казывают, что риск все же возрастает.

                 Если это так, то сколько же женщин на самом деле уми- рает от рака молочной железы?

                 Ежегодно в Соединенных Штатах производится около полу- тора миллионов искусственных абортов. Больше половины из них, 800 тысяч, делаются при первой беременности. По осто- рожным оценкам, одна из десяти таких женщин заболевает ра- ком молочной железы. Это составляет восемьдесят тысяч случа- ев. Примерно четверть из них, то есть двадцать тысяч, умирает от этого заболевания.

                 Если в реальности аборт при первой беременности увеличи- вает риск заболевания раком молочной железы в полтора раза, то мы приходим к цифре в 120 тысяч вместо 80 тысяч в иссле- дуемой группе. Если смертность составляет 25 процентов (а мо- жет быть, и выше), то умрут не 20.000, а 30.000 женщин.

                 Если бы эти 800 тысяч женщин вместо того, чтобы сделать аборт при первой беременности, родили бы детей, то вероят- ность того, что они заболеют раком молочной железы, сократи- лась бы на четверть. Соответственно, вместо 80 тысяч заболев- ших было бы три четверти этого количества, то есть 60 тысяч случаев, а вместо 20 тысяч смертей было бы 15 тысяч.

                 Продолжая это сравнение, мы видим, что если аборт являет- ся причинным фактором, то он ежегодно вызывает 10 тысяч плюс 5 тысяч, итого 15 тысяч смертей от рака молочной железы, которых не было бы, если бы женщины, сделавшие аборт при первой беременности, доносили и родили детей.

                 
                 

                 Солидное исследование, которое провел в Швеции Лин- дефорд-Харрис, опровергает этот тезис. Что можно сказать об этом?

                 Это исследование было плохо проведено с научной точки зрения, и выводы его авторов неточно отражают выявленные факты. Упоминавшийся выше доктор Брайнд назвал это «очко- втирательством по-шведски». В исследовании сравнивалось число шведок, страдающих раком молочной железы, со всем на- селением страны, в которое входят и те же самые больные жен- щины. Поэтому сравнение с контрольной группой неверно.

                 184

                 Однако даже в этом исследовании содержатся доказательст- ва именно того, что отрицают его авторы. В заключении к своей работе авторы утверждают, что аборт не является фактором риска по раку молочной железы. Однако представленная в ис- следовании таблица показывает, что у женщин, сделавших аборт после рождения живого ребенка, средний риск заболевания ра- ком молочной железы составляет 58%, а у женщин, которые сделали аборт до рождения своего первого ребенка, этот сред- ний риск составляет 109%. Мы видим рост риска заболевания раком молочной железы на 88% — это ясно показано в исследо- вании, которое проводилось с целью доказать обратное.

                 
                 

                 Но и во многих других исследованиях Ваши утверждения опровергаются.

                 В таких исследованиях утверждается именно это, но, за не- многочисленными исключениями, они скомпрометированы сле- дующим: сопоставление несоответствующих возрастов или кон- трольных групп (основная проблема); интерпретация некоторых ретроспективных исследований, не имеющих большого стати- стического значения, как статистически незначимых; занижение реальных результатов, полученных в ходе исследований, и ут- верждение, что такие результаты вызваны «плохой памятью» пациенток, хотя тщательное исследование опровергает послед- нее утверждение.

                 Б.М. Линдефорд-Харрис и др., Разброс ответов... по абортам... на основании двух исследований в Швеции,

                 Американский эпидемиологический журнал, 1991,

                 т. 134, № 9, с. 1003

              2. Lindeford-Harris et al., Repoinse bias.. Abortions… Two Swedish Studies,

           Am. J. Epidemal. 1991, vol. 134, no. 9, p. 1003

           
           

           Но я не замечал такой критики в опубликованных отчетах.

           Сформировался настоящий «заговор молчания» в средствах массовой информации и среди множества исследователей, кото- рые, как и шведские ученые, скрывают реальные обнаруженные факты и делают другие выводы: в многочисленных редакцион- ных статьях упоминаются самые разные причины заболевания

           раком молочной железы, кроме абортов. Примером могут слу- жить статьи в Журнале Американской Медицинской Ассоциации от 21 июля 1993 года, в Медицинском журнале Новой Англии от января 1994 года, а также в журнале Тайм от 14 января 1991 года.

           Доктор Ременник пришел к выводу, что «первоначальная склонность исследователей к защите абортов обычно определяет то, как они интерпретируют результаты».

           Л. Ременник, Международный эпидемиологический журнал, 18:498-510

           Remennick LI (1989) Int. J. Epidemiol. 18:498-510

           
           

           Кто-нибудь сравнивал результаты всех исследований?

           Да, к счастью, в одной из всеобъемлющих аналитических ра- бот было проведено сравнение результатов 61 опубликованного исследования. Эти результаты были подвергнуты критическому сравнительному анализу. Вывод был следующим.

           «Результаты свидетельствуют, что искусственный аборт яв- ляется одним из значимых факторов риска по раку молочной железы, вне зависимости от количества прошлых родов или времени аборта относительно срока первой беременности. Хотя рост риска сравнительно невелик, высокий уровень заболевае- мости раком молочной железы и высокая частота абортов пред- полагают многотысячный ежегодный рост заболеваемости уже теперь и потенциально более высокий рост в следующем веке, по мере того как женщины, делавшие аборт, будут достигать возраста риска».

           Дж. Брайнд и др., «Искусственный аборт как независимый фактор риска по раку молочной железы: комплексный обзор и мета-анализ» Медицинский Центр Херши, Журн. эпидем. здоровья общества, 1996

           J. Brind et al., “Induced Abortion as an Independent Risk Factor for Breast Cancer: a Comprehensive Review and Meta-Analysis,” Hershey Med. Center,

           J. Epidemiol. Community Health, 1996

           
           

           ЧАСТЬ IV

           
           

           ДЕТОУБИЙСТВО И ЭВТАНАЗИЯ

           Глава 21. Дефект эмбриона и детоубийство 188

           Глава 22. Эвтаназия 203

           
           

           ГЛАВА 21

           
           

           ДЕФЕКТ ЭМБРИОНА И ДЕТОУБИЙСТВО

           
           

           На протяжении многих лет только три причины для аборта, находили постоянную поддержку большинства населения.

           Это: угроза жизни матери — 90%,

           изнасилование — 75%

           и дефект эмбриона — 60%

           
           

           НО

           
           

           За абортом следует детоубийство — точно так же, как за днем следует ночь

           
           

           Почему?

           
           

           Потому что одно логически вытекает из другого. Рассмотрим вот такой пример: предположим, женщине делают пункцию плодного пузыря — чтобы убедиться, что ее будущий ребенок не болен син- дромом Дауна. Если результаты анализа будут положительными, то она твердо намерена сделать аборт и убить будущего ребенка. Но на данном этапе анализ дает нормальную реакцию.

           
           

           Однако когда ребенок рождается, выясняется, что он болен синдромом Дауна. Анализ дал ошибочные результаты. Что же теперь делать? Если бы эта женщина определила заболевание ребенка до рождения, она бы «решила» эту проблему, убив ма- ленького пациента.

           Но теперь ребенок уже появился на свет. Теперь диагноз ясен. И теперь уже нет опасности для здоровья матери, которой она подвергается в ходе такой «процедуры».

           
           

           Почему бы не убить ребенка теперь? —

           
           

           Ребенок тот же самый. Проблема та же самая. Решение то же самое.

           Но кто может оправдать такое убийство?

           
           

           Австралийский специалист по вопросам этики Питер Сингер (Peter Singer) считает, что мнение о святости жизни, всю эту «рели- гиозную трескотню», следует отменить. «Принадлежность к роду Homo Sapiens не имеет отношения к морали». Питер Сингер гово- рит, что если «сравнить собаку или свинью и ребенка со значитель- ными дефектами, то мы зачастую убеждаемся, что умственные спо- собности животных выше». С точки зрения Сингера единственным ориентиром должно служить качество жизни.

           П. Сингер, «Святость жизни или качество жизни?» Педиатрия, т. 73, № 1, июль 1983 г., с. 128-129

           P. Singer, «Sanctity of Life or Quality of Life?» Pediatrics, vol. 73, no. 1, July 1983, p. 128 - 129

           
           

           ¶ Джозеф Флетчер (Joseph Fletcher) предложил проводить тесты на измерение умственных способностей (IQ), и если подопытный наберет менее 20 или, может быть, 40 баллов, его следует отнести к животным.

           
           

           ¶ Они (П. Сингер и Дж. Флетчер) последовали за лауреатом Нобелевской премии Джеймсом Уотсоном (James Watson) — тем самым, который открыл структуру ДНК:

           
           

           «Из-за ограниченности современных методов обнаруже- ния заболеваний большинство врожденных дефектов обна- руживается только после родов».

           «Если принять, что ребенок не является живым существом в течение трех дней после родов, то все родители получают право выбора … врач может позволить ребенку умереть, если так решат родители, и избавить всех от несчастья и страданий».

           «Дети из лаборатории», Дж. Уотсон, Бюллетень АМА, Гл. 3, стр.2, май 1973 г.

           «Children from the Laboratory»,

           J. Watson, AMA Prism, Ch. 3, p.2, May 1973

           
           

           Не будет ли жестокостью позволять больному ребенку родиться, если его потом ждет несчастная жизнь?

           
           

           Доказано, что предположение, будто люди с физическими или умственными недостатками могут радоваться жизни мень- ше, чем люди «нормальные», является ложным. Исследование, подкрепленное многочисленными данными, показывает, что не существует никакой разницы между людьми с физическими или умственными недостатками и нормальными людьми в том, ка- кое удовлетворение они получают от жизни, как они смотрят на свое ближайшее будущее и насколько они подвержены чувству разочарования от невозможности изменить ситуацию.

           
           

           В ходе опроса 150 случайных пациентов в подростковом возрасте с диагнозом «spina bifida» (спино-мозговая грыжа) всем был задан вопрос, не сделали ли болезни их жизнь «бессмыс- ленной» и не лучше ли было «позволить им умереть» после ро- ждения. Их единодушный ответ прозвучал очень убедительно: ну, конечно же они хотят жить! Они посчитали этот вопрос про- сто нелепым.

           У. Пикок, личный рассказ Д. Шоумону, цит. по «Активная добровольная эвтаназия», Вопросы права и медицины, 1987 г.

           W. Peacock, Pers. Comm. to D. Shewmon in “Active Voluntary Euthanasia”, Issues in

           Law & Medicine, 1987

           
           

           Доктор С. Эверетт Куп (C. Everett Koop), до того как стал Министром здравоохранения США, всю жизнь работал детским

           хирургом, исправляя «ошибки природы». Для некоторых детей это означало 30 или более операций. На одной из встреч с таки- ми детьми, которых он «починил», он спросил: если бы им при- шлось все начать сначала, согласились ли бы они снова на такие операции — несмотря на ту боль, которую они перенесли в ходе операций, и на то, что болезнь так и не была излечена полно- стью? Все молодые люди единодушно ответили: «Да».

           
           

           Рассказано автору лично.

           
           

           Но окупается ли такая дорогостоящая медицинская по- мощь?

           
           

           Как Вы поступаете с больным или инвалидом — ухаживаете за ним, лечите его и помогаете ему — или Вы его убиваете? Оцениваете ли Вы ценность человеческой жизни в деньгах? Или в практической ценности человека?

           
           

           Затраты общества на уход за живущими среди нас физически и умственно неполноценными людьми — это лишь малая толика от тех затрат, которые общество несет из-за живущих среди нас моральных уродцев.

           
           

           Профессор Жереми Лежен (Jeremy Lejeune), открывший хромосомную модель синдрома Дауна, однажды рассказал нам историю, которую он услышал от коллеги-генетика. Эта история является очень удачной иллюстрацией к нашим словам:

           
           

           «Много лет назад мой отец, еврей, был врачом в г. Браунау, в Австрии. Однажды его коллега принял роды двух детей. Один ребенок был мальчиком, с сильным голосом. Родители мальчика были горды и счастливы. Другой ребенок был ма- ленькой девочкой, но ее родители были очень расстроены, т.к. она была с признаками болезни Дауна. Я следил за их судьбами почти пятьдесят лет. Девочка выросла, жила с родителями, и ей было суждено очень долго ухаживать за своей матерью после того, как у той случился инсульт. Я не помню, как ее звали. За- то я помню имя мальчика. Он умер в бункере, в Берлине. Звали его Адольф Гитлер».

           Хорошо, а как быть с диагнозом «spina bifida»18?

           
           

           Доктор Д. Маклоун (D. McLone) с коллегами представили отчет почти о тысяче пациентов с диагнозом «расщелина позво- ночника», отобранных на случайной основе, которых они под- вергли интенсивному лечению.

           
           

           ¶ 75% пациентов имели нормальное умственное развитие;

           
           

           ¶ 80% к школе научились ходить;

           
           

           ¶ 90% к школе научились контролировать деятельность мочевого пузыря и прямой кишки;

           
           

           ¶ 99% родителей были удовлетворены результатами лече- ния.

           Д. Маклоун и др., «Концептуальные вопросы лечения Spina Bifida»,

           Концептуальные вопросы педиатрической нейрохирургии,

           33 (1986), с. 359-370

           D. McLone et al., “Concepts in the Management of Spina Bifida”, Concepts in Pediatric Neuro-surgery, 33 (1986): 359-370

           
           

           А если родители не хотят иметь такого ребенка, то они могут обратиться в различные организации, например, в «Американскую ассоциацию пациентов Spina Bifida» (Spina Bifida Association of America) — очередь семейных пар, желающих усыновить с помо- щью Ассоциации такого ребенка, превышает 100. (Писать по адре- су: Write J. Grafston, 1955 Florida Ave., Xenia, OH 45385). Анало- гичный список желающих Вы можете получить в фонде Michael Fund, 400 Penn Center, Pittsburgh, PA 15146.

           
           

           А синдром Дауна?

           
           

           «Более 80% детей с синдромом Дауна рождаются у молодых матерей» в возрасте менее 35 лет.

           
           

           

           1. Как сообщает журнал The Lancet, в университетской больнице Фила- дельфии была проведена успешная операция по устранению этого дефекта. Операция была произведена под контролем ультразвука непосредственно в утробе матери и позволит ребенку родиться вполне здоровым. (Примечание издателя русского перевода).

              Адамс и др., «Синдром Дауна, новые тенденции», ЖАМА, том 246, № 7, 14 авг., с. 758-760

              Adams et al., “Down's Syndrome, Recent Trends”, JAMA, vol. 246, no. 7, Aug. 14, 1981, p. 758-760

              
              

              Однако мать ребенка не является единственным виновником заболевания. «Приблизительно в 30% случаев за лишнюю 21 хромосому при синдроме Дауна нес ответственность отец». Чем отец старше, тем выше это процентное соотношение.

              Робертс и др., «Пункция плодного пузыря во втором триместре», Журнал репродуктивной медицины, том 28, № 3, март 1983 г., с. 186

              Roberts et al., “Midtrimester Amniocentesis”, Jour. of Repro. Med., vol. 28, no. 3, Mar. 1983, p. 186

              
              

              Но даже несмотря на это:

              
              

              если матери 30 лет, то 99,9% рождаются без синдрома; если матери 36 лет, то 99,6% рождаются без синдрома; если матери 40 лет, то 99,1% рождаются без синдрома.

              
              

              Существует очередь среди семейных пар, желающих усыно- вить ребенка с синдромом Дауна (см. адрес вышеназванного фонда Michael Fund).

              
              

              Одним из отрадных явлений последних пятидесяти лет стало то, что люди с синдромом Дауна становятся полноправными членами нашего общества.

              
              

              Средняя продолжительность жизни этих симпатичных и по- лезных людей составляет сейчас 55 лет. Только 2% рождаются со смертельным пороком сердца и менее 5% — с серьезным от- ставанием в умственном развитии. Большинство из них могут вести отчасти или полностью самостоятельную жизнь и рабо- тать на некоторых видах вспомогательных работ. Другие тру- дятся на обыкновенной работе.

              
              

              Сколько детей рождается с дефектами?

              Каждый год в США рождаются около 4 млн. детей. Из них у

              5.000 — синдром Дауна, у 1.500 — расщелина позвоночника и у

              2.000 — муковисцидоз (Cystic Fibrosis).

              ЖАМА, 10 апреля 1991, том 265, № 14, с. 1797-8

              JAMA¸ Apr. 10, 1991, Vol. 265, No. 14, p. 1797-8,

              Центр по контролю заболеваемости, 21 апр., 1989, том 38, № 15, стр. 264

              CDC-MMWR, Apr. 21, 1989, Vol. 38, No. 15, p. 264

              Медицинская трибуна, 15 мая 1989, том 30, № 14, с. 1

              Med. Tribune, May 15, 1989, Vol. 30, No. 14, p.1

              
              

              А врожденные дефекты, вызванные тем, что мать во время беременности перенесла краснуху?

              
              

              Классические исследования по этому вопросу были проведе- ны во время эпидемии краснухи. Из 16,9% детей, родившихся с дефектами из-за того, что их мама перенесла краснуху во время беременности:

              
              

              ¶ у 50% была потеря слуха, как правило, исправимая с по- мощью слухового аппарата;

              
              

              ¶ у 50% был порок сердца, почти всегда поддававшийся хирургическому лечению;

              
              

              ¶ у 30% была катаракта, часто односторонняя. У большин- ства было нормальное зрение.

              
              

              ¶ Умственная отсталость наблюдалась у 1,5% детей против 1%, родившихся у тех матерей, которые не перенесли крас- нуху.

              Рендл-Шорт, Ланцет, том 2, 1964, с. 373

              Rendle-Short, Lancet, vol. 2, 1964, p. 373

              
              

              А если женщина пройдет вакцинацию от краснухи во время беременности?

              
              

              Случаев значительного ущерба здоровью детей, родившихся после такой вакцинации, отмечено не было. Так, например, «ни

              у одного из живорожденных младенцев не было серологических или клинических признаков врожденной краснухи».

              С. Уайэлл и Германн, «Небрежная вакцинация от краснухи у беременных

              женщин», ЖАМА, том 225, 1973 г., с. 1472

              S. Wyall & Herrmann, “Inadvertent Rubella Vaccination of Pregnant Women”, Jour. Amer. Med. Assn., vol. 225, 1973, p. 1472

              
              

              Вероятно, вакцина от краснухи не представляет никакой опасности для плода, мать которого подвергается вакцинации около времени зачатия. Все наши обследования новорожденных показали отрицательные результаты.

              С. Шеппард, «Вакцина от краснухи», Брит. мед. журнал, 292:727, 1986 г.

              S. Sheppard, “Rubella Vaccine”, Br. Med. J. 292:727, 1986

              
              

              Центр по контролю заболеваемости в США (U.S. Center for Disease Control), Служба общественного здоровья США (U.S. Public Health Services) в отчете за годы с 1971 по 1982 пишут о 959 беременных женщинах, которые прошли вакцинацию от краснухи во время беременности. В отчете не дается никаких сведений о вызванных краснухой дефектах. Очень небольшое число отклонений от нормы находилось в рамках «ожидаемых значений» при таких больших цифрах.

              Еженедельный отчет по заболеваемости и смертности,

              том 32, № 33, 26 авг. 1983 г.

              Morbidity & Mortality Weekly Report, vol. 32, no. 33, Aug. 26, 1983

              
              

              А как быть со СПИДом ?

              
              

              Только 25% детей от матерей, больных вирусом иммуноде- фицита человека, сами рождаются больными. К сожалению, СПИД неизлечим.

              
              

              Влияет ли возраст матери на увеличение числа врожден- ных дефектов?

              
              

              К счастью, нет, за исключением синдрома Дауна. Крупное исследование, в ходе которого было изучено 27.000 случаев врожденных дефектов, ясно показало, что женщины старше 35 лет подвержены такому риску не более, чем женщины мо-

              ложе 35 лет. В исследовании анализируются 43 случая врож- денных дефектов, в т.ч. расщелина позвоночника, волчья пасть, пороки сердца и деформация конечностей; результаты показывают даже, что случаи рождения детей с диагнозами:

              «гипертрофический пилоростеноз», «артериоз с незарастани- ем протока» и «врожденный вывих бедер» — у матерей стар- ше 30 лет снижаются.

              Р. Берд, Университет штата Британская Колумбия, Ланцет, 2 марта 1991 г.

              R. Baird, U. of Brit. Columbia, Lancet, Mar. 2, 1991

              
              

              А возможно ли «очистить генофонд»?

              
              

              Любые разговоры об искоренении генетических заболеваний и очищении генофонда — это полная чепуха. Если человек болен серь- езно, то маловероятно, что он сможет создать семью и иметь детей; но дефектные гены передаются не через больных, а через носителей. Так, например, на каждого человека, больного малокровием с серпо- видными эритроцитами, существует 40 человек, которые носят ген, вызывающий такое заболевание. Если попытаться уничтожить всех жертв этого заболевания, то потребуется 750 лет только на то, чтобы сократить число заболеваний наполовину. Для того же, чтобы полно- стью покончить с этим заболеванием, нужно, чтобы на 500.000 суп- ружеских пар приходилось 200.000 абортов. Поскольку каждый

              «нормальный» человек является носителем трех или четырех дефект- ных генов, то единственный способ, который позволил бы покончить с генетическими заболеваниями — стерилизовать и абортировать всех поголовно.

              Доктор Хайми Гордон, профессор генетики, клиника «Майо» Dr. Hymie Gordon, Professor of Genetics, Mayo Clinic

              
              

              Может ли плоду повредить, если мама пройдет какое- либо обследование с применением рентгеновских лучей?

              
              

              «Прерывание беременности не может быть оправдано рис- ком облучения эмбриона/плода в ходе рентгеноскопии, как аб- доминальной, так и периферийной».

              Заявление о принципах, Американский колледж радиологии,

              Новости АМА, ноябрь 1976 г., стр. 12

              Policy Statement, Amer. College of Radiology,

              AMA News, Nov. 1976, p. 12

              
              

              Как, с эмоциональной точки зрения, родители переносят аборт неполноценного ребенка?

              
              

              Очень плохо. Так, в одном из исследований говорится о де- прессии у 92% матерей и 82% отцов; кроме этого, в 30% случаев после аборта супруги разводятся.

              
              

              Блумберг и др., «Психиатрические последствия аборта с точки зрения

              генетических показаний», Ам. Журнал Ак. и Гин.,

              т. 122, № 7, авг. 1975, с. 779-780

              Blumberg et al., “Psychiatric Sequelae of Abortion for Genetic Indication”, Amer.

              Jour. OB/ GYN, vol. 122, no. 7, Aug. 1975, p. 779-780

              
              

              Как производится тестирование нерожденных детей на генетические заболевания?

              
              

              Для этого применяются прокол плодного пузыря, тестирова- ние на альфа-фетопротеин и отбор хориональных ворсин. На более поздних сроках беременности используются ультразвуко- вые обследования.

              
              

              Что такое прокол плодного пузыря?

              
              

              При этом анализе прокалывают иглой брюшную полость и стенку матки матери, и из плодного пузыря отбирают неболь- шое количество жидкости. Находящиеся в жидкости клетки культивируются и исследуются через месяц. Кроме этого, может быть измерено содержание в жидкости некоторых химических элементов. Этот тест проводится во втором триместре с целью выявления некоторых заболеваний.

              
              

              Какие заболевания плода могут быть излечены во вто- ром триместре?

              
              

              Во втором триместре могут быть обнаружены такие заболе- вания, как метималоновая ацидемия (Methylmalonic Acidemia) и недостаток биотина, однако излечить их можно только позднее, в последнем триместре.

              Если мать болеет токсоплазмозом, он может передаться ее плоду. Лечение на поздних сроках беременности (после пятого месяца) может ребенка защитить.

              Дж. Бишара и др., Токсоплазмоз, Обзор вопросов педиатрии,

              том 12, № 8, февраль 1991 г.

              J. Bishara et al., Toxoplasmosis, Pediatrics in Review,

              vol. 12, no. 8, Feb. 1991

              
              

              А какие последствия может иметь прокол плодного пу- зыря в последнем триместре?

              
              

              Это совсем другое дело. Такие проколы безопасны. Их де- лают для того, чтобы вылечить и спасти жизнь и ребенку, и ма- тери — при несовпадении резус-факторов, диабете, патологии легких у плода и т.п.

              
              

              Безопасен ли прокол плодного пузыря?

              
              

              В Англии и других странах в результате теста гибнет более

              1% детей.

              
              

              На этот счет существуют разные мнения. В Англии было проведено одно очень авторитетное и широкомасштабное ис- следование, результаты которого показывают, что в группе ма- терей, подвергавшихся проколу плодного пузыря, зарегистриро- вано 14 смертей плода по сравнению с 5 в контрольной группе, 37 случаев серьезного кровотечения у матери по сравнению с 12, разрыв оболочки в 0,5% случаев по сравнению с 0%, после- дующий выкидыш в 2,7% по сравнению с 1,4%, появление анти- тел (несовпадение резус-фактора) в 9 случаях по сравнению с 2. Случаи серьезного послеродового респираторного дистресса отмечены в 30 случаях по сравнению с 9 в контрольной группе, значительные ортопедические отклонения в 24 случаях по срав- нению с 1. Общее увеличение риска для младенца составило 300%, а суммарный общий риск по всем отрицательным факто- рам и для матери, и для ребенка составил 9,2% по сравнению с 3,3% в контрольной группе. Сюда следует также добавить оши- бочные положительные и отрицательные результаты различных

              тестов, приведшие к дополнительным, «ненужным», абортам здоровых детей.

              Королевский колледж акушерства и гинекологии,

              «Оценка рисков при пункции плодного пузыря», Брит. Ж. Ак. и Гин., том 85, приложение № 2, 1978 Royal College of OB/ GYN, “An Assessment of Hazard of

              Amniocentesis”, British Jour. OB/ GYN,

              vol. 85, Supplement N 2., 1978

              
              

              Через восемь лет было проведено еще одно исследование на эту тему, которое показало, что «доля самопроизвольных выки- дышей составила 1,7% в группе, которая подвергалась проколу плодного пузыря, и 0,7% в контрольной группе».

              «Проверка последствий пункции плодного пузыря у 4606 женщин, отобранных на случайной основе», Ланцет, 1287, 7 июня 1986 г. “Randomized Trial of Amniocentesis in 4606 Low Risk Women”,

              Lancet, 1287, June 7, 1986

              
              

              По результатам исследований, проведенных в США, ослож- нений было меньше.

              Робертс и др., «Пункция плодного пузыря во втором триместре», Жур.

              Репрод. Медицины, том 28, № 3, март 1983 г., с. 167-168 Roberts et al., “Midtrimester Amniocentesis”,

              Jour. of Rep. Med., vol. 28, no. 3, Mar. 1983, p. 167-168

              
              

              После этого широкомасштабных исследований не проводи- лось. Автор этой книги ведет на радио ежедневную коммента- торскую программу. Каждый раз после того, как он обсуждает эту проблему, мы получаем письма с рассказами о бессмыслен- ных потерях здоровых детей в результате этого анализа.

              
              

              А что такое «Тестирование на альфа-фетопротеин» и за- чем его делают?

              
              

              Это анализ крови матери, который может показать, что, ве- роятно, у ребенка, которого она вынашивает, расщелина позво- ночника или анэнцефалия.

              Для этого анализа берется кровь между шестнадцатой и во- семнадцатой неделями беременности. Как правило, из 1.000 женщин у 50 — положительные результаты. В этом случае ана- лиз крови производится повторно. На этот раз положительные результаты будут у 30. После этого производится ультразвуко- вое обследование, в результате которого еще у 15 женщин ре- зультаты оказываются отрицательными, и только у 15 — поло- жительными. После этого оставшиеся матери должны сдать на анализ околоплодную жидкость (для этого применяется прокол околоплодного пузыря), в результате чего 1% детей умирает. Результаты, полученные после необходимого тридцатидневного ожидания, показывают нарушения у 1—2 детей в возрасте 20— 22 недель и весом от 450 до 700 г.

              
              

              Даже после всех этих тестов и анализов некоторые аборти- рованные дети оказываются нормальными, а некоторые «нор- мальные» рождаются с недостатками из-за того, что анализы не всегда дают точные результаты. Однако эти анализы произво- дятся, и в некоторых случаях производить анализы обязательно по закону. Главной проблемой, даже для тех, кто выступает за аборты, остается уровень обеспокоенности матерей в процессе

              «отсева» здоровых. Многие из матерей, которые в процессе «от- сева» показали «нормальные» результаты, по-прежнему не ве- рят, что у них все хорошо, и делают аборт, опасаясь, что резуль- таты анализа были ошибочными.

              
              

              Еще одно исследование показало, что доля ошибочных по- ложительных и отрицательных результатов анализов колеблется от 4% до 17,5%.

              Брэдли и др., Медицинский журнал Новой Англии, том 315, № 3, с. 193, 17 июля 1986 г.

              Bradley et al., N. Eng. J. Med., vol. 315, no. 3, p. 193, July 17, 1986

              
              

              Что такое отбор хориональных ворсин?

              
              

              В ходе этого обследования, также называемого биопсией, на ранних сроках беременности через шейку матки вводится ма- ленький инструмент, с помощью которого от края ткани, окру-

              жающей ребенка, отрезается очень маленький кусочек. Эта ткань является фактически частью тела ребенка, поэтому она имеет ту же самую генетическую картину, что и ребенок. Ранее такую информацию можно было получить только с помощью прокола плодного пузыря. Это обследование помогает родите- лям «узнать» ситуацию на гораздо более ранних сроках бере- менности (от 9 до 11 недель).

              
              

              Безопасно ли производить отбор хориональных ворсин?

              
              

              В 80-х годах, когда это обследование только начали выпол- нять, оно приводило к смерти ребенка в 3,5% — 12% случаев.

              М. Голбус, «Решение проблем, возникающих при отборе хориональных ворсин», Новости ак. и гинек., ноябрь 1984 г., с. 4

              M. Golbus, “Initial Chorionic Biopsy Problems Being Resolved”,

              OB/ GYN News, Nov. 1984, p. 4

              
              

              По мере того как опыт врачей рос, доля убитых детей снизи- лась до 2—4%.

              
              

              Кроме того, одно исследование, проведенное в Великобри- тании, показало, что в 3% положительные результаты были ошибочными, т.е. 3% детей, которые в результате анализа были признаны неполноценными, были убиты при аборте, а затем вы- яснялось, что убиты здоровые дети.

              Британская медицина, Л.С. Ван Проойен-Кнегт, 1987 г.

              Br. Med,. L.C. van Prooijen-Knegt, 1987

              Нью-Йорк Таймс, Дж. Колата, 9 окт., 1987 г.

              N.Y. Times, G. Kolata, Oct. 9, 1987

              
              

              Этот анализ может приводить к смерти плода из-за осложне- ния, вызванного отходом вод. Смерть наступает в результате медленной утечки околоплодной жидкости, приводящей к «са- мопроизвольному» выкидышу на сроках от 4 до 12 недель.

              Р. Уопнер, «Утечка околоплодной жидкости и смерть плода в связи с отбором хориональных ворсин»

              R. Wapner, “Amniotic Leaks & Fetal Loss Linked to CVS”

              Медицинская трибуна, 28 июля, 1988 г.

              Medical Tribune, July 28, 1988

              С другой стороны, исследования, проведенные в Оксфорде, Милане, Чикаго и на Тайване, отмечают целый букет врожден- ных пороков у детей, которых подвергали этому анализу. К этим дефектам относятся отсутствующие или укороченные пальцы и руки, плохо сформированный рот и мозговые аномалии.

              
              

              «Врожденные аномалии отмечены у 3,3% детей».

              Б. Бертон, «Неправильное формирование конечностей после отбора хо- риональных ворсин», Новости ак. и гинек., май 1992 г., том 79, № 5, с. 726

              B. Burton et al., “Limb Abnormalities With CVS”, OB/ GYN News, May 1992, vol. 79, no. 5, p. 726

              
              

              А также — Национальным консорциумом институтов по ох- ране здоровья (National Institute of Health Consortium).

              Ам. журн. ак. и гинек., том 169, № 1, июль 1993 г.

              Am. J. OB-GYN, vol. 169, no. 1, July 1993

              
              

              Почему же тогда так много врачей настаивают на том, чтобы делать этот анализ?

              
              

              Чтобы защитить свои бумажники. Известны случаи, когда на врача подавали в суд за то, что он не проделал этих анализов и не обнаружил дефектов плода, — и в результате мать не сделала аборт. Поэтому, чтобы защитить себя, врачи вынуждены проде- лывать эти анализы.

              
              

              ГЛАВА 22

              
              

              ЭВТАНАЗИЯ

              
              

              Снабжая эвтаназию такими определениями, как «активная» или «пассивная», «прямая» или

              «косвенная», «добровольная», «недобровольная»,

              «принудительная», «самоубийство с посторонней помощью», мы лишь затуманиваем общую картину.

              
              

              Эвтаназия — это когда врач убивает пациента

              
              

              Где и когда была впервые узаконена эвтаназия?

              Самая первая программа эвтаназии была разработана с це- лью «очистить» немецкую расу. Но придумали ее не Гитлер, а врачи. Гитлер лишь разрешил применять методы, разработан- ные другими.

              Первую газовую камеру сконструировали профессора психи- атрии из 12 крупнейших университетов Германии. Они отбира- ли пациентов и наблюдали, как те умирают. Потом они посте- пенно снижали цену человеческой жизни, пока психиатрические больницы не опустели почти полностью.

              Их «почин» подхватили некоторые педиатры, которые в 1939 г. принялись опустошать учреждения для неполноценных детей. К 1945 г. было убито почти 300 тыс. «чистокровных арийцев». К тому времени эти так называемые врачи дошли до того, что отправляли на смерть детей с энурезом, с ушами не- правильной формы, с трудностями в учебе.

              Уортэм, Германская программа эвтаназии, Хэйес Паблишинг Ко, Цинциннати, 1977 г., с. 47 Wertham, The German Euthanasia Program, Hayes Publishing Co., Cinn., 1977, p.47

              
              

              Что понимается под «ценовым порогом»?

              Когда Вы назначаете цену человеческой жизни, объявляя тем самым ценность жизни относительной, Вы делаете роковой шаг, поскольку всякую цену можно снизить. Цену человеческой жиз- ни снижали нацисты. В последнее время цену человеческой жизни снизила Голландия. То же самое проявляется и в истории с абортами. Не заблуждайтесь: все, кто становится на этот скользкий путь, начинают скатываться вниз.. Вспомним, как Уильям Шайрер беседовал с судьей-нацистом, приговоренным к смерти на Нюрнбергском процессе. Судья рыдал и повторял:

              «Как могло дойти до такого?» Г-н Шайрер ответил: «Господин судья, до этого дошло, когда вы впервые разрешили убить ни в чем не повинного человека!»

              
              

              Выходит, Гитлер начинал не с евреев?

              Нет, Гитлера надоумили эти самые врачи: именно после их упражнений в евгенике — убийства «дефективных» арийцев — Гитлер использовал их газовые камеры для уничтожения «не- полноценных» рас. Он истребил всех цыган, шесть миллионов евреев и, возможно, еще столько же пленных русских, поляков и жителей других стран Центральной Европы.

              Уортэм, Германская программа эвтаназии, Хэйес Паблишинг Ко, Цинциннати, 1977 г., с. 47

              Wertham, The German Euthanasia Program, Hayes Publishing Co., Cinn.,

              1977, p.47

              
              

              Но программа начиналась со стерилизации?

              Да. Первой крупной правовой новацией стал Закон о преду- преждении рождения потомства с наследственными заболева- ниями, изданный Гитлером 25 июля 1933 года. Он был призван очистить немецкую — «арийскую» — расу путем выбраковки лиц, предположительно страдавших наследственными заболева-

              ниями. За шесть лет согласно этому закону было принудительно стерилизовано около 375 тыс. немцев.

              У. Дьюл, Народ при гитлеровском режиме, Нью-Йорк, 1942

              г., с. 221

              W.Deuel, People under Hitler,New York, 1942, p. 221 Тот же закон легализовал аборты среди женщин, подлежав- ших стерилизации. Позднее «право» на легальный аборт было предоставлено евреям, полякам, цыганам и другим расовым

              меньшинствам.

              
              

              А разве Гитлер не был против абортов?

              ibid., с. 14

              Нет! Гитлер выступал лишь против абортов среди «чисто- кровных» арийских женщин. Он разрешал и даже поощрял аборты у других народов.

              В приказе, который рейхскомиссар Кальтенбруннер отдал СС, СД и полиции 9 июня 1943 года, говорилось: «У восточных работниц беременность может быть по их желанию прервана!». Вначале надлежало провести исследование на расовую принад- лежность. «Если ожидается рождение ребенка, ценного в расо- вом отношении, то в аборте должно быть отказано; ... если ребе- нок не является ценным, то аборт разрешается».

              После войны Трибунал по расследованию военных преступ- лений обвинил десятерых нацистских лидеров в «поощрении абортов и принуждении к ним»; это было признано «преступле- нием против человечности».

              Материалы Нюрнбергского процесса

              «Trials of War Criminals», Nuremberg Military Tribunal, Washington, DC; USGPO, vol. IV, p. 610

              
              

              Вы говорите, что теперь на этот скользкий путь вступила Голландия?

              Да, Голландия стала первой современной страной, узако- нившей эвтаназию. Практика, начавшаяся с нескольких исклю- чительных случаев, стала обычным делом. Каждый год в Гол- ландии умирает 130 тыс. человек, более чем 20 тысячам прямо

              
              

              205

              или косвенно помогают умереть доктора. Из этих людей каждый второй не просил, чтобы его убивали.

              
              

              Теперь среди них оказываются и новорожденные дети, чье качество жизни признано слишком низким. Один судья дал раз- решение на умерщвление физически здорового пациента, стра- давшего депрессией. Санкционировалось также убийство под- ростков, страдавших депрессией.

              Пожилых людей, помещенных в больницы, регулярно наве- щают члены организации, которая выражает готовность следить за ходом их лечения, чтобы врачи их не умертвили. Когда пожи- лых голландцев (здоровых) спрашивали, одобряют ли они эвта- назию, положительно ответили 50%. Когда тот же вопрос задали обитателям домов-интернатов, за эвтаназию высказались лишь 3% опрошенных.

              Судьи определили условия, которые должны быть выполнены, прежде чем врач сможет лишить жизни больного. В частности, па- циент должен неоднократно просить умертвить его, испытывать не- укротимую боль; у врача должны существовать «форс-мажорные обстоятельства» (не должно быть другого выбора), должны быть свидетели, и свое согласие должны дать два других врача.

              На практике большинство этих критериев вообще не учиты- вается. Часто игнорируют и важнейший критерий:.. необходи- мость неоднократных добровольных просьб лица, находящегося в здравом уме...».

              Оправдание после помощи в самоубийстве, Брит. мед. жур-

              нал, 2/7/94 Acquittal After Assisted Suicide, Brit. Med. Jour., 2/7/94

              
              

              Действительно недобровольная?

              «О документированных случаях недобровольной активной эвтаназии сообщали C.I.Dessaur и C.J.C. Rutenfrans, автор этих строк и другие авторы. K.F.Gunning написал об опыте своей ра- боты со специалистами, которые, когда их просили принять в больницу пожилого пациента, советовали врачам общей практи- ки просто сделать им смертельный укол. H.W.Hilhorst в своем

              
              

              206

              обширном исследовании (выполненном при содействии Утрехт- ского университета и Королевской Голландской академии наук) установил, что недобровольная активная эвтаназия практикуется в восьми больницах.

              «В группах риска нарастает беспокойство. В печати появля- лись предупреждения о том, что пожилые пациенты, опасаясь эвтаназии, отказываются от госпитализации и даже от консуль- таций с врачами. Как показал опрос пациентов в больницах, многие опасаются, что их родственники могут попросить под- вергнуть их эвтаназии, не посоветовавшись с ними. Голландская ассоциация пациентов поместила в прессе предупреждение о том, что во многих больницах пациентов умерщвляют без их ведома и согласия и без ведома их семей, и посоветовала боль- ным и их родственникам тщательно контролировать каждый этап в их лечении, а при сомнениях советоваться с надежным экспертом со стороны».

              Р. Фенигсен, «Недобровольная эвтаназия в Голландии», Уолл-Стрит Джорнел, 30 сентября, 1987 г.

              R.Fenigsen, «Involuntary Euthanasia in Holland», Wall Street Journal,

              Sept. 30, 1987

              
              

              Дж. Уиллке, «Как в Голландии врачи убивают пациентов», Новости нац. движения «Право на жизнь», 23 мая, 1989 г.

              J. Willke, «How Doctors Kill Patients in Holland», Nat'l Right to Life

              News, May 23, 1989

              
              

              Дж. Бопп и др., «Эвтаназия в Голландии», Вопросы права и

              медицины, т. 4, № 4, Весна 1989 г., с. 455-487

              1. Bopp et al., «Euthanasia in Holland», Issues in Law and Medi-

                 cine, vol. 4, no. 4, Spring 1989 p. 455-487

                 
                 

                 А что в других странах?

                 Северные территории Австралии в 1995 году стали вторым регионом мира, где в конце XX века было принято законода- тельство о легализации эвтаназии. В большинстве других стран

                 
                 

                 207

                 легализация эвтаназии будет производиться через суды, а не че- рез законодательство.

                 
                 

                 Суды могут узаконить эвтаназию?

                 Да, подобно тому как Верховный суд США легализовал аборты, могут узаконить и эвтаназию.

                 
                 

                 Но только для очень частного случая — самоубийства при содействии врача?

                 Вспомним, с чего начинались аборты: с самых редких и трагиче- ских случаев. А теперь 99% абортов делаются по социально- экономическим причинам. Следует ожидать, что и с эвтаназией все пойдет по тому же плану. В Германии и Голландии именно так и бы- ло. Теперь так же будет в Австралии, США и других странах.

                 
                 

                 А я не хочу, чтобы доктора искусственно продлевали мне жизнь. Почему бы не принять закон, разрешающий умереть достойно?

                 Сторонники эвтаназии скоропалительно обвиняют врачей в том, что те не дают больному спокойно умереть. Обычно рассу- ждают о старике, пристегнутом ремнями к постели, испыты- вающем постоянную боль и явно умирающем. Ему вставлены трубки во все естественные отверстия и в несколько искусст- венных. Врач не дает ему умереть — то ли стремясь получить гонорар побольше, то ли не желая признать свое поражение в борьбе за жизнь этого человека.

                 Пенсионеры обычно говорят: «Я не хочу, чтобы мою жизнь поддерживали с помощью всех этих трубок, этих дорогих и бо- лезненных процедур».

                 В прошлом было известно мало способов лечения, действи- тельно спасающих жизнь. Слишком часто врачу оставалось лишь успокаивать больного и облегчать боль, пока человек при- ближался к неизбежной смерти. Потом, с появлением антибио- тиков, улучшенных хирургических методик, палат интенсивной и коронарной терапии, новых лекарств, стало возможным не до- пустить смерти человека. А врачи тем временем учились избе-

                 
                 

                 208

                 гать излишеств, т.е. не поддерживать жизнь больного «слишком долго», а «отпустить» человека и дать ему умереть естественной смертью. Сегодня почти все врачи правильно обращаются с умирающими. За редким исключением карикатурный образ того старика уже не встречается в жизни.

                 
                 

                 А если унять боль невозможно?

                 В работах сторонников эвтаназии постоянно говорится о бо- ли — неконтролируемой, постоянной, непереносимой, мучи- тельной. За редким исключением, физическую боль можно кон- тролировать. Если кто-то рассказывает о близком человеке, ко- торого мучает постоянная боль, то правильным советом будет:

                 «Найдите другого врача». Если ваш врач не умеет бороться с болью, найдите такого, который умеет.

                 Довод о том, что серьезная физическая боль — уважитель- ная причина для умерщвления пациента, — не выдерживает критики.

                 Существует боль второго типа, которая чаще всего заставля- ет людей просить смерти: это эмоциональные страдания, одино- чество, отчаяние, безнадежность, отсутствие любви, тревога, унижение, ощущение бессмысленности жизни, усталость от жизни. Способы борьбы с этой болью не столь очевидны.

                 Редакционная статья, Карл Сингер, Уход за пациентом, 30

                 мая 1994 г. Editorial, Karl Singer, Patient Care, May 30,1994

                 
                 

                 В последнее время появились формы морфина продленно- го действия в виде таблеток (и даже кожных пластырей); их широко используют онкологические больные, страдающие сильными болями.

                 «Вопреки расхожим представлениям, больные, страдаю- щие от сильных болей, менее других раковых больных склонны соглашаться на самоубийство с посторонней по- мощью... Они реально заинтересованы в том, чтобы изба- виться от боли, а не умереть». В данном исследовании уста- новлено, что большинство людей не считает депрессию при-

                 
                 

                 209

                 чиной того, чтобы искать смерти, но большинство ищущих смерти страдает от депрессии. «Существует конфликт меж- ду заявленной целью и вероятной практикой эвтаназии», — делают вывод авторы.

                 Э.Эмануэль и др., Раковые пациенты с болями, Ланцет,

                 6/29/96

                 E.Emanuel et al., Cancer Patients with Pain, Lancet, 6/29/96

                 
                 

                 Да, но я не хочу, чтобы в меня втыкали все эти трубки!

                 Действительно ли палата интенсивной терапии такое страш- ное место, что люди не хотят больше туда попадать? Одно серь- езное исследование проливает свет на эту проблему.

                 У пожилых пациентов, ранее лечившихся в палате интенсив- ной терапии, спросили, хотели бы они снова пройти там лече- ние, если бы оно продлило их жизнь, «насколько надо» — на- пример, на 10 лет. 96% опрошенных ответили: «Да.» Когда лю- дям называли более короткие сроки — 5 лет, 2 года, 1 год, пол- года, три месяца, процент положительных ответов оставался очень высоким. 74% согласились бы лечиться в такой палате, чтобы прожить всего один лишний месяц!

                 М. Санис и др., «Пациенты и пожелания их родных при про- ведении интенсивной терапии», ЖАМА, том 260, № 6, 12 авг.

                 1988 г., с. 797

                 1. Sanis et al., «Patients & Family's Preferences for Medical

                    Intensive Care», JAMA, vol. 260, no. 6, Aug. 12, '88, p. 797

                    
                    

                    Всегда ли жизнь предпочтительнее смерти?

                    Одним из взглядов на эту проблему стало исследование, опуб- ликованное в «Американском медицинском журнале» (American Journal of Medicine) в январе 1996 года: авторы спрашивали у тяже- лобольных, кто из них хотел бы подвергнуться сердечно-легочной реанимации (СЛР), если бы их сердце остановилось. Было опроше- но 1.664 пациента в пяти штатах; 72% хотели бы, чтобы их вернули к жизни, 27% заявили, что даже кома лучше смерти, а 42% сказали, что хотели бы оставаться на искусственном дыхании неопределенно

                    
                    

                    210

                    долго. Эти больные страдали серьезными формами острой дыха- тельной недостаточности, коронарным тромбозом, циррозом пече- ни, раком легких и т.п.

                    Р. Рассел, Тяжелобольные пациенты хотят СЛР, Госпиталь «Бет Исраэль», Новости АМА, 26 февр., 1996 г. R.Russell, Seriously Ill Want CPR, Beth Israel Hosp., AMA News,

                    Feb. 26, '96

                    
                    

                    Что с пищей и питьем?

                    Чтобы разобраться в этой ситуации, рассмотрим:

                    Создание комфорта

                    Для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, ему необходим нежный и любящий уход. Такой уход предполагает, в частности, мытье больного, чистые простыни, нахождение больного в теплой комнате, в правильном положении, наличие подушек, обеспечение едой и питьем, иной личный уход; персо- нал должен улыбаться больному.

                    Лечебная помощь

                    Здесь речь идет о применении лекарств, о хирургических операциях и т.п., направленных на излечение болезни, устране- ние последствий травмы, удаление опухоли и т.п. Это лечение можно разделить на обычное — например, когда больному на- значают антибиотики, скрепляют сломанную кость или удаляют аппендикс, — и экстраординарное, такое как операции на серд- це, трансплантация органов и т.п. Непринятие мер к созданию больному комфорта всегда рассматривалось как грубая халат- ность. Обеспечить больному комфорт — обязанность медперсо- нала. Экстраординарные лечебные процедуры никогда не счита- лись обязательными; их необходимость оценивают с учетом многих факторов.

                    Путаница в приоритетах

                    Некоторые современные авторы переводят обеспечение больного пищей и питьем из сферы создания комфорта в сферу лечебной помощи. При этом, если принимается решение о при- остановке «лечения», больного могут перестать кормить и по-

                    
                    

                    211

                    ить. Если врач прекращает лечение, то в некоторых случаях больной может умереть. Если врач лишит его пищи и воды, то больной непременно умрет, причем мучительной смертью. Ли- шить больного еды и питья — значит не «дать ему умереть», а

                    «заставить его умереть».

                    А как кормить и поить?

                    Если больной не может глотать, то возможны альтернатив- ные способы кормления. Временно (в частности, после опера-

                    ции) можно применять внутривенное питание. В течение не-

                    скольких недель можно кормить и поить больного через желу- дочный зонд, пропущенный в нос.

                    Если пациент совершенно утратил способность глотать, то можно ввести через стенку желудка гастротомическую трубку. Она позволяет постоянно и безболезненно кормить пациента. Сторонники эвтаназии прозвали три вышеуказанных метода

                    «искусственным кормлением». Однако искусственными являют- ся лишь способы, которыми больному дают пищу и воду. Такие способы кормления через трубку недороги и эффективны; ис- пользуются простейшие молочные коктейли. Одежда, простыни больного остаются чистыми, а персонал всегда знает, сколько именно пищи получил больной.

                    
                    

                    А как быть при терминальных состояниях?

                    Умирающие больные умрут. Сторонники эвтаназии постоян- но твердят о таких случаях, но имеют в виду совсем других лю- дей. Их заботят те люди, кому, по их мнению, следовало бы умереть, но которые продолжают жить — иными словами, жи- вучие люди. Они, как правило, не страдают от боли, не зависят от систем жизнеобеспечения, но, по мнению некоторых, явля- ются обузой для общества. Это больные с последствиями ин- сульта, рассеянным склерозом, болезнью Лу Герига, травмами головы, квадриплегией и т.п.

                    Люди с серьезными физическими недостатками почти нико- гда не кончают жизнь самоубийством. Это окружающие их

                    «нормальные» люди решают, что качество их жизни неприем- лемо, и желают таким больным смерти.

                    За редким исключением люди, кончающие жизнь самоубий- ством, страдают клинической депрессией. Клиническая депрес- сия обычно представляет собой биохимическую дисфункцию, которую можно устранить с помощью лекарственной терапии.

                    У. Пикок, цит. по. «Активная добровольная эвтаназия», Вопросы права и медицины, Зима 1987 г., с. 234

                    1. Peacock in Shewman, Active Voluntary Euthanasia, Issues in Law and Medicine, Winter 1987, p. 234

                       
                       

                       Но нельзя ли сэкономить миллиарды долларов, если про- сто давать умирать больным, находящимся в терминальных состояниях?

                       Фактически так и поступают. Были изучены истории болезни

                       1.150 человек, умерших после тяжелых болезней; лишь 14% из них пытались реанимировать. 20 лет назад такие попытки делались в большинстве случаев. Если бы были запрещены все мероприятия по продлению жизни, на этом удалось бы сэкономить лишь каждый восьмой доллар, расходуемый на нужды здравоохранения. Более того, основная часть этой экономии была бы получена за счет отказа в помощи сравнительно молодым тяжелобольным людям.

                       Дж. Линн, «Смертельная болезнь, отказ от … ухода», Дартмут, Бостон Глоб, 21 мая, 1994 г.

                       J.Lynn, Terminally Ill, Forgoing... Care, Dartmouth,

                       Boston Globe, May 21, 1994

                       
                       

                       Есть ли другие причины выступать против эвтаназии?

                       Да, есть.

                       ¶ Врачи часто ошибаются, решая, что пациент умрет.

                       ¶ Когда единственные оставшиеся в живых свидете- ли — это те лица, которые желали, чтобы больная умерла, и врач, который ее убил; то кто подтвердит, что она действительно просила лишить ее жизни?

                       ¶ Если общество одобряет эвтаназию, то сколько пожилых людей будет просить лишить себя жизни, чтобы не быть в тягость близким?

                       ¶ Насколько добровольна «добровольная» эвтана- зия? Врачи и семья могут оказать давление на бес-

                       помощного пациента и добиться, чтобы он попро- сил смерти.

                       ¶ Против эвтаназии выступают общества врачей в США (голосование в Палате делегатов Американской медицинской ассоциации, 26 июня 1996 г.), Австра- лии и других странах: так, в Канаде в августе 1995 г. Канадская медицинская ассоциация заявила: «Врачи должны особо исключать свое участие в эвтаназии и самоубийстве, совершаемом при содействии врача».

                       Торонто Глоб энд Мейл, 17 авг. 1994, с. А1-3 Toronto Globe and Mail 8/17/94, p.A1-3

                       
                       

                       Что такое «прижизненные завещания»?

                       Они называются неправильно, поскольку не имеют никакого отношения к жизни и касаются исключительно смерти: таким образом, точнее будет назвать их «пожеланиями о смерти» или

                       «указаниями в отношении смерти». Организация «Право на жизнь» согласна с тем, что любой желающий может подписать такое завещание, но выступает резко против того, чтобы они были обязательными по закону.

                       
                       

                       Почему нужно выступать против таких «прижизненных пожеланий», которые имеют обязательную силу?

                       ¶ Эту идею подало Общество эвтаназии; уже поэтому нуж- но задуматься.

                       ¶ Невозможно дать «согласие при наличии полной ин- формации», не зная сути проблемы, которая возникнет в буду- щем.

                       ¶ Законодательство не требуется: правительство в доста-

                       точной мере регулирует эти вопросы.

                       ¶ Больной и члены его семьи всегда могут обратиться к другому врачу, если их не устроит качество медицинской помощи.

                       ¶ Пациент, находящийся в сознании, всегда может отка- заться от лечения.

                       ¶ Многие пациенты меняют свое решение. При наличии подписанного, юридически обязательного документа может оказаться слишком поздно.

                       ¶ Что означают понятия «терминальное состояние», «ис- кусственные средства», «героические меры», «осмыслен- ные» или «разумные ожидания»? Эти определения меняются с течением времени и бывают различными в каждом кон- кретном случае.

                       
                       

                       Эти завещания были введены с подачи Общества эвтана- зии?

                       Да. Позднее Общество эвтаназии и его Фонд стали называть- ся «Обществом за право на смерть», а позднее «Обществом за- боты об умирающих». Штаб-квартира общества неизменно на- ходилась по адресу 250 W., 57th St., New York, NY 10019. Од- ним из членов-основателей консультативного совета Общества эвтаназии является Абигейл ван Бурен — автор газетной колон- ки, которая постоянно проталкивает идею этих «жизненных за- вещаний» под лицемерным названием.

                       Д-р Алан Гуттмахер, глава организации «Планирование се- мьи и население мира», до своей смерти также был видным чле- ном правления Американского общества эвтаназии.

                       
                       

                       Но если я решился?

                       Если человек говорит что-то на собрании церковного кружка и даже в кабинете врача, то вовсе не обязательно, что он скажет то же самое, оказавшись при смерти. Жизнь, сколь бы ограни- ченной она ни оказалась, — это благо, за которое большинство людей держится, пока есть возможность. Если вы выполняете их просьбу, непременно выполняйте самую последнюю, а не жела- ние, случайно высказанное много лет назад.

                       
                       

                       Есть ли аналогия с абортами?

                       Да, и в том, и в другом случае убивают людей. И то, и другое делается по одним и тем же причинам.

                       
                       

                       СООБРАЖЕНИЕ	АБОРТ	ЭВТАНАЗИЯ
                       полезность	обуза	обуза
                       желательность	нежелателен	нежелателен
                       степень совершенства	ущербный	ущербный
                       возраст	слишком малый	слишком старый
                       ум	еще не сознатель- ный	уже не особо сознательный
                       место жительства	в утробе	в доме престарелых
                       «осмысленная жизнь»	«пока отсутствует» (дело Роу против Уэйда)	«уже отсутствует» (законопроекты об эвтаназии)
                       ценность	слишком низкая	слишком низкая
                       численность	слишком много детей	слишком много стариков
                       семейное положение	еще не женат (не- замужем)	вдова (вдовец)

                       
                       

                       Есть ли альтернатива эвтаназии?

                       Реальная альтернатива эвтаназии — это заботливый, компе- тентный уход за умирающими. Новая концепция такого ухода появилась в Великобритании, где умирающим больным обеспе- чиваются сочувствие и квалифицированный уход в учреждени- ях, называемых хосписами. Эта концепция получила распро- странение во всем западном мире.

                       «Как только пациент чувствует, что ему рады, что он не обу- за для окружающих, как только начинают контролировать его боль, а другие симптомы как минимум ослабляют до терпимой степени, крик об эвтаназии стихает. Вопрос не в том, правильна ли эвтаназия, целесообразна ли она, желательна или отврати- тельна: она просто неуместна. Альтернативой ей служит надле- жащий уход за больным: его можно обеспечить повсеместно, как только студентов-медиков начнут правильно учить в базо- вых больницах. Если мы не выполняем своей обязанности обес-

                       печить такой уход, то давайте не будем обращаться к полити- кам, чтобы они извлекли нас из этой путаницы».

                       Р. Лэймертон, Уход за умирающими, Прайорити пресс лтд.,

                       1973 г., с. 99

                       R.Lamerton, Care of the Dying, Priorty Press Ltd., 1973, p. 99

                       
                       

                       Я слышал, что теперь многие врачи игнорируют действую- щие законы и помогают людям совершить самоубийство. Не лучше ли узаконить это, обеспечив конкретные гарантии?

                       Если это верно, то такие врачи нарушают закон. Предполо- жим на минуту, что эвтаназия легализована и предусмотрены реальные гарантии. Почему вы думаете, что эти же самые врачи будут исполнять новые законы и соблюдать новые гарантии, ко- гда они игнорировали и нарушали законы ранее? Голландские врачи постоянно игнорируют введенные ограничения. Вспомни- те выдвигавшиеся ранее аргументы в пользу «безопасных ле- гальных» абортов. Аборты легальны, но не всегда безопасны.

                       
                       

                       Итак, вы считаете, что самоубийства с посторонней по- мощью невозможно проконтролировать?

                       Считаю, что невозможно. В Великобритании этот вопрос подробно рассматривал избранный комитет палаты лордов по медицинской этике. Приступая к работе, этот комитет был очень даже настроен узаконить эвтаназию. Члены комитета поехали в Голландию и выяснили, как реально обстоит дело. Они полно- стью изменили свое мнение и заявили, что «невозможно с уве- ренностью провести черту». Они обнаружили «признаки того, что получила распространение недобровольная эвтаназия. Уяз- вимые люди — пожилые, одинокие, больные и находящиеся в тяжелом положении — ощущают на себе давление: их застав- ляют просить о преждевременной смерти... В этих обстоятельст- вах интересы лица нельзя отделить от интересов общества...»

                       Р. Твайкросс, Журнал королевского медицинского общества, т. 89,

                       1996 г., с. 61-63

                       R.Twycross, Journal Royal Society of Medicine, Vol. 89, 1996, p.

                       61-63

                       Но не думаете ли вы, что люди, оказавшиеся в стойком состоянии вегетативного существования19, должны полу- чать какой-то выход, возможность умереть?

                       Нет, если вы не хотите убить некоторых людей, которые по- правятся, если дать им больше времени. Доктор Кей Эндрюс, директор Королевского госпиталя для неврологических боль- ных-инвалидов, заявил: «В течение двух лет в сознание пришли 15 из 18 пациентов, которые, как мы полагали, находились в стойком состоянии вегетативного существования20».

                       Санди Телеграф, 11 февр., 1996 г.

                       Sunday Telegraph, Feb. 11, 1996

                       
                       

                       Иногда пациенты, пробывшие долгое время в «раститель- ном» состоянии, приходят в себя: например, органы здраво- охранения на севере Англии рассматривали вопрос о том, чтобы через суд добиться разрешения прекратить кормление больного, за семь лет до этого впавшего в коматозное состояние из-за ошибки анестезиологов; однако по прошествии семи лет боль- ной проснулся и был «в достаточно здравом уме, для того чтобы отказаться от интервью».

                       Газета «Гардиан», 16 марта 1996 г..

                       The Guardian

                       
                       

                       Многие больные наблюдают за происходящим. Авторы од- ного исследования, выполненного в Англии, установили, что из 40 больных, которым был поставлен диагноз «стойкое состояние вегетативного существования21», 17, или 43%, позднее оказа- лись способными контролировать ситуацию и нередко — выра- жать простейшие пожелания. Эта способность осознавать ос- новные моменты, находясь в оторванном от мира состоянии, у некоторых людей сохранялась в течение ряда лет.

                       К. Эндрюс и др., Брит. мед. журнал, 6 июля 1996 г.

                       
                       

                       

           2. Вегетативное, или "растительное" существование: состояние, при ко- тором отсутствуют видимые проявления умственной деятельности человека. (Прим. редактора).

           3. P.V.S.

           4. P.V.S.

              1. Andrews et al., Brit. Med. Jour., 7/6/96

                 
                 

                 ПРИЗЫВ К ЗАКОНОДАТЕЛЯМ

                 
                 

                 В случае, если вы сделаете трагический шаг и узаконите эв- таназию, пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы этот акт совер- шал не врач. Лучше наймите профессионального палача. Ибо более 2.000 лет люди потому и доверяли врачам, что основной их заповедью было: «Не навреди!». Это доверие было серьезно подорвано узаконенными абортами. Пожалуйста, не разрушайте доверие к врачам окончательно.

                 
                 

                 ЧАСТЬ V

                 
                 

                 СОЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

                 Глава 23: Выбор?. 220

                 Глава 24: Нелегальные аборты 225

                 Глава 25: Уведомление родителей /Бекки Белл 235

                 Глава 26: Изнасилование 245

                 Глава 27: Навязывать мораль?. 259

                 Глава 28: Нежеланные 262

                 Глава 29: Запад вымирает?. 273

                 
                 

                 ГЛАВА 23

                 
                 

                 ВЫБОР?

                 
                 

                 Есть ли у женщины право выбрать аборт? Важнее ли оно, чем право неродившегося ребенка на жизнь?

                 
                 

                 ПОЗИЦИЯ:

                 Главный вопрос звучит так: «Кто решает: женщина или пра- вительство?». Он явно касается прав женщин. Это основной и единственный вопрос. Должно ли у нее быть право выбора?

                 ¶ Полагаете ли Вы, будучи искренним противником аборта, что женщина все же должна иметь право выбора?

                 ¶ Беспокоит ли Вас большое количество совершаемых абортов (почти по одному на каждые два живорождения) и

                 их применение для контроля над рождаемостью?

                 ¶ Устраивает ли Вас такая позиция? Или Вас беспокоит существующее здесь внутреннее противоречие?

                 Рассмотрим эту проблему поближе.

                 
                 

                 Конфликт внутри нации...

                 Сегодня многие люди считают аборт преступлением. Они признают, что медицинская наука давно и убедительно доказа- ла: жизнь человека начинается с момента оплодотворения. Со- ответственно, они не могут отрицать и не отрицают, что аборт — это убийство. Многие также полагают, что аборт явля- ется актом противления воле Божией.

                 Но многим из этих искренних людей кажется, что права женщины настолько важны, что она должна иметь право решить оборвать жизнь своего развивающегося ребенка.

                 Это противоречивая позиция. Нельзя угодить «и нашим, и вашим». Если аборт — это плохо, то надо защищать и мать, и

                 ребенка, кроме случаев, когда можно доказать, что один из этих двоих (мать) может погибнуть, если беременность продлится. Лишь сохранение жизни одному человеку может в достаточной мере оправдать лишение жизни другого.

                 
                 

                 Выбор: живой или мертвый ребенок?

                 Беременность в отсутствие самопроизвольного или искусст- венного аборта должна завершиться рождением ребенка. По- этому у женщины есть только один выбор: «Каким родится ре- бенок?» Живым, кричащим, — или мертвым, разрубленным на куски? Для многих женщин это непростое решение.

                 По сути дела, женщина выбирает между жизнью и смертью — живым или мертвым ребенком. Но для многих женщин аборт еще не решает проблему. Аборт может сказаться на всей ее по- следующей жизни. Возможны физические осложнения. И, что еще важнее, впоследствии многие женщины испытывают ду- шевные страдания.

                 И, напротив, если женщина соберется с силами и выносит дитя, ей будет что вспомнить: у нее будет свой ребенок, предмет любви и заботы. А если она неспособна его вырастить, она сможет отдать его в любящие руки супругов, не могущих завести своего ребенка...

                 
                 

                 Аналогия с рабством

                 В 1857 году Верховный суд США вынес решение по делу Дреда Скотта. Семью голосами против двух суд постановил, что негры являются не «субъектами права», а собственностью рабовладельца, которому предоставляется важнейшее конституционное право — владеть рабом. Аболиционисты22возмутились, но им заявили: «Мы понимаем, что вы выступаете против рабства и считаете его без- нравственным. Не хотите иметь рабов — не имейте. Но не навязы- вайте свою мораль рабовладельцу. Он имеет конституционное пра- во решить владеть рабами, если он этого захочет».

                 Сегодня похожий конфликт возник в связи с абортом, и сно- ва в ходу тот же аргумент. В 1973 году Верховный суд США те-

                 
                 

                 

           5. От лат. abolitio – уничтожение, отмена. Сторонники общественного движения за отмену рабства в колониях.

              ми же семью голосами против двух постановил, что нерожден- ные люди не являются «субъектами права», что они — собст- венность владельца (матери), которой дано основополагающее конституционное право решить убить свое неродившееся дитя.

              Защитники права на жизнь возмутились, но им тоже заявили:

              «Мы понимаем, что вы выступаете против абортов и считаете их безнравственными. Это ваша привилегия. Не хотите делать аборт — не делайте. Но не навязывайте свою мораль собствен- нику — матери, поскольку она имеет конституционное право пойти на убийство, если пожелает».

              В ходе знаменитых дебатов Линкольна и Дугласа г-н Дуглас защищал право выбора. Ответ Авраама Линкольна был предель- но ясен и не потерял своей актуальности до наших дней: «Никто не вправе выбирать то, что делать преступно».

              В сегодняшних прениях мы должны руководствоваться тем же этическим принципом:

              «Никто не вправе выбирать то, что делать преступно».

              Авраам Линкольн

              ДРУГОЙ ОТВЕТ:

              Стоит ли «выбор» женщины во главе угла?

              На этот вопрос легко ответить, рассмотрев другую проблему, также связанную с важным моральным вопросом. Представим себе гипотетическую ситуацию.

              Группа молодых людей только что основала организацию

              «Право на изнасилование». Они поясняют, что, по их мнению, они имеют право насиловать женщин. Реальный вопрос, говорят они, таков: «Кто решает: мы или правительство? Мы считаем, что государство не должно вмешиваться в эту очень личную сферу». Кроме того, они хотят, чтобы государство за счет своего бюджета основало центры, где они могли бы спокойно и закон- но насиловать женщин.

              Как мы должны реагировать? Мы сразу же ответим:

              «Этого делать нельзя! Изнасилование — это преступление!». Внимательно изучим этот ответ. «Настоящий вопрос — первый, важнейший вопрос, — состоит не в том, кто решает, а в том, что это

              за деяние. Мы должны вначале спросить себя: «Изнасилование — хорошо это или плохо?». Лишь затем мы можем ответить на вопрос о том, кто имеет право решить совершать это деяние.

              Мы можем показать это на примере других действий людей, в которых тоже слышны явные оттенки морали. Вправе ли взломщик решить ограбить Ваш дом? Вправе ли глава семьи жестоко обращаться с женой и детьми? Конечно же, нет. Самое главное — прежде всего судить о самом действии.

              Так же и с абортами. Вначале надо спросить: «Аборты — хоро- шо это или плохо?». Лишь после этого мы можем перейти ко вто- рому вопросу и спросить: «Кто имеет право решать делать аборт?».

              
              

              Права не беспредельны...

              У меня есть право размахивать кулаком, но это право конча- ется у Вашего носа. У нас есть право на свободу слова — но не право кричать «Пожар!» в театре. У нас есть право на свободу религии, но не тогда, когда религия предусматривает человече- ские жертвоприношения.

              Женщина имеет право распоряжаться своим телом, но новое существо, растущее в ней, не есть часть ее тела. Это совершенно другой человек, а половина детей даже другого пола...

              
              

              Сочувствие к женщине

              Защитники права на жизнь, заботясь о беременных женщи- нах и стремясь обеспечить их всем необходимым, создали мно- жество центров помощи женщинам (4.000). Существует также почти 3.000 организаций общества «Право на жизнь». Во всех этих органах работают в основном женщины-добровольцы. Кроме того, защитники права на жизнь берут беременных жен- щин к себе домой, собирают одежду для беременных и детей, а также гораздо чаще, чем обычные граждане, усыновляют детей — часто неполноценных. Они оказывают женщинам правовую, ме- дицинскую и социальную помощь во время беременности и по- сле нее, а также после абортов.

              И, напротив, индустрия абортов предлагает насильственное

              «решение»: аборт — и больше никаких вариантов для беремен- ной женщины, нуждающейся в помощи.

              Движение защитников права на жизнь стоит на стороне женщины. Права женщин и неродившихся детей должны рас- сматриваться как одно целое. Главным предметом наших пре- ний должны быть альтернативные варианты, позволяющие ок- ружить мать и дитя нежной заботой. Мы идем к каждой женщи- не, готовой принять страшное решение об аборте, и говорим ей:

              «И твоя жизнь, и жизнь твоего ребенка имеют значение, и мы не покинем в беде никого из вас».

              
              

              «Мы хотим любить вас обоих».

              
              

              ГЛАВА 24

              
              

              НЕЛЕГАЛЬНЫЕ АБОРТЫ

              
              

              Не приведет ли запрет абортов к опасной практике

              «подпольных» абортов?

              
              

              Для ответа на этот вопрос вначале взглянем, какова была фактическая ситуация до легализации абортов. Здесь важны два вопроса:

              1. Сколько делалось нелегальных абортов?

              2. Сколько женщин умирало от нелегальных абортов?

           
           

           Глава одной крупной американской организации, выступавшей за аборты, заявил: «В 1972 году был сделан миллион нелегальных абортов, от которых погибло от пяти до десяти тысяч женщин».

           
           

           Так ли это?

           
           

           Сколько было нелегальных абортов?

           Никто не знает. Почему? По той очевидной причине, что о нелегальных абортах никто не сообщает. Люди не заявляют о совершаемых ими незаконных действиях. В этом случае об аборте не сообщает ни исполнитель, ни сама женщина. Поэтому никакого учета не ведется. Нет статистических данных, которые можно было бы передать куда-либо.

           Никто не знает! Поэтому если кто-то скажет вам, что где-то за какое-то время было сделано столько-то нелегальных абор- тов, то этот «кто-то» гадает на кофейной гуще.

           Глава организации, выступающей за аборты, может ска- зать — миллион. Представитель защитников права на жизнь — сто тысяч. Но оба гадают на кофейной гуще.

           Неразрешимая загадка?

           Есть лишь один показатель, позволяющий нам более или ме- нее точно оценить число нелегальных абортов: это число жен- щин, умерших от таких абортов.

           Во многих странах публикуется лишь одна цифра — общее число умерших женщин. Сюда входят женщины, умершие от самопроизвольных абортов (выкидышей), легальных и неле- гальных искусственных абортов. Такая статистика бесполезна.

           В Соединенных Штатах с 40-х годов о таких смертях сооб- щается отдельно, поэтому мы знаем число женщин, умерших от нелегальных абортов. Прекрасно! Теперь, если знать, на сколько нелегальных абортов приходится одна смерть, можно легко под- считать общее число нелегальных абортов. Проблема в том, что ни у кого нет ни малейшего представления об этом соотноше- нии, поэтому мы возвращаемся туда, откуда начали.

           
           

           Сколько женщин умерло?

           Давайте посмотрим. Приводимая далее диаграмма была вывеше- на на трибуне сената США во время бурных прений по проблеме абортов в 1981 году. Она составлена по официальным американским статистическим данным и не оспаривалась сторонниками абортов.

           ЧИСЛО ЖЕНЩИН, УМЕРШИХ ОТ НЕЛЕГАЛЬНЫХАБОРТОВ

           
           

           

           Первый официальный аборт

           
           

           
           

           Применение пеницилина

           Решение Верховного суда об абортах

           Источник: Национальный центр статистики в области здравоохранения

           
           

           Почему вначале наблюдалось резкое падение смертности от абортов?

           Оно во многом связано с открытием пенициллина. Отметим, что в 50-х годах, после того как пенициллин начал применяться для борьбы с инфекциями, число смертей стабилизировалось на уровне примерно 250 в год.

           
           

           Пример: 1956 год — 250.

           амидных препаратов

           Отметим, чтПоридмоене1н9ие6с6ульгфоандиал-, когда аборты все еще были неза- конными во всех штатах, число смертей неуклонно падало и уменьшилось вдвое:

           1966 год — 120

           
           

           Почему наблюдалось падение смертности после 1960 года?

           Причины — появление новых, улучшенных антибиотиков, улучшение хирургических методик и создание реанимационных отделений в больницах. Это происходило на фоне роста населения.

           С 1960 по 1970 год аборты были легализованы в 16 штатах. В большинстве штатов они были разрешены лишь в немногих случа- ях: после изнасилования, инцеста и при серьезных уродствах плода (аборты с целью сохранения жизни женщины были законными во всех штатах). Были два крупных исключения: в штатах Калифорния (1967 год) и Нью-Йорк (1970 год) были разрешены аборты по жела- нию женщины. Теперь внимательно рассмотрим диаграмму.

           
           

           Снизилась ли смертность благодаря легализации?

           В этих двух крупных штатах легализация должна была заме- нить опасные аборты «безопасными». Это должно было спасти жизнь многим женщинам.

           Фактически резкого снижения числа женщин, умирающих от абортов, не произошло. Смотрим дальше.

           К 1972 году, непосредственно перед принятием Верховным су- дом решения, позволившего делать законные аборты по требованию во всех 50 штатах, смертность от нелегальных абортов упала до 39:

           1972 год — 39.

           (Плюс еще 25 смертей в том году от легальных абортов). Теперь аборты стали законными во всех 50 штатах. «Под-

           польные» аборты, убивавшие, как утверждалось, огромное чис- ло женщин, должны были уйти в прошлое.

           В 1973 году смертность среди женщин должна была и вправ- ду резко снизиться. Однако на диаграмме такого падения не видно. На линии не возникло даже зазубринки. Отмечавшиеся ранее темпы снижения замедлились, а в конце 70-х и в 80-х го- дах показатели смертности стабилизировались. По данным аме- риканской статистики естественной динамики населения лега- лизация абортов не спасла жизнь почти никому из женщин.

           
           

           Но нам говорят прямо противоположное.

           Верно, но давайте вспомним.

           Сторонники абортов утверждают, что в 1972 году, непосред- ственно перед принятием Верховным судом решения, узако- нившего аборты, был сделан миллион нелегальных абортов, в результате чего умерло от 5 до 10 тыс. женщин.

           Фактически умерло лишь 39 женщин — менее чем по одной в каждом штате за целый год.

           Но возможно лишь что-то одно:

           либо нелегальных абортов было немного,

           либо все нелегальные аборты были исключительно безопас- ными.

           Поскольку можно предположить, что не все нелегальные аборты были вполне безопасными, представляется очевидным, что

           
           

           НЕЛЕГАЛЬНЫХ АБОРТОВБЫЛО НЕМНОГО.

           
           

           Здесь уместно еще одно сравнение. Сторонники абортов ут- верждали, что в 1972 году был сделан 1 миллион нелегальных абортов. Но в 1973 году, когда во всех штатах аборты уже дела- лись легально, без ограничений, их общее число составило око- ло 750 тысяч. К 1979 году ежегодное число абортов достигло полутора миллионов и стабилизировалось на этом уровне.

           
           

           229

           Почему же я то и дело слышу, что от нелегальных абор- тов ежегодно умирало от 5 до 10 тысяч женщин?

           Эти цифры были придуманы на потребу публике. О них, в частности, говорил д-р Бернард Натансон, один из основателей Национальной ассоциации за отмену законов об абортах (НАРАЛ); раньше он содержал один из крупнейших в западном мире абортариев, а теперь защищает право на жизнь. Он заявил:

           «О скольких смертях шла речь, когда аборты были вне закона? НАРАЛ был нацелен на положение каждой от- дельной женщины, а не на массовой статистику, но когда дело касалось последней, речь всегда шла о 5 — 10 тыся- чах смертей в год. Признаюсь, мне было известно, что эти цифры были абсолютно ложными [курсив наш], и, полагаю, другие знали это тоже, раз перестали упоминать их. Но с точки зрения нашей «революционной морали» это были полезные [курсив Натансона] цифры, широко признанные, поэтому зачем было лезть вон из кожи, что- бы заменить их честной статистикой? Прежде всего надо было упразднить законы, а для этого были допустимы любые разумные действия».

           Б. Натансон, Аборты в Америке, Даблдей, 1979 г., с. 193

           B. Nathanson, Aborting America,Doubleday, 1979, p. 193

           
           

           Так сколько же нелегальных абортов было на самом деле?

           В ходе прений в сенате США цитировалось одно исследова- ние, автором которого был д-р Т. Хилгерс из Крейтонского уни- верситета; он считал, что до легализации в США ежегодно дела- лось примерно 100 тыс. абортов в год.

           
           

           Имелись ли точные данные о числе смертей от нелегаль- ных абортов еще до легализации?

           Почти наверняка! В то время совершение аборта было серь- езным преступлением. Если у женщины наступали тяжелые ос- ложнения после аборта, она обращалась за помощью к другому врачу. Лицо, сделавшее ей аборт, нигде не фигурировало. Новый врач пытался спасти ей жизнь, но она все равно умирала. Зачем

           
           

           230

           было этому честному врачу намеренно фальсифицировать сви- детельство о смерти (что само по себе является преступлением)? Правильно, незачем. Поэтому до легализации абортов случаи смерти от нелегальных абортов скрывали редко.

           
           

           Точно ли учитываются случаи смерти от легальных абортов после их легализации?

           Нет, часто они не учитываются. Пример — ситуация в штате Мэриленд в 1979 году. В этом году от искусственных абортов здесь умерли четыре женщины. Ни об одном из этих случаев не было сообщено в Федеральный центр по контролю заболеваемо- сти. Этот центр получает информацию, анализируя свидетельст- ва о смерти. Но, например, в свидетельстве о смерти одной из этих женщин было указано: «Причина смерти: несчастный слу- чай в ходе лечения». Есть серьезные основания полагать, что Центр сообщает не обо всех случаях смерти от абортов, о кото- рых ему становится известно (см. главу 19). Но даже если бы Центр работал честно, он исходит лишь из тех сведений, кото- рые ему предоставляют. О многих смертных случаях в Центр ничего не сообщают.

           
           

           Почему же?

           Одна из причин в том, что до легализации за жизнь жен- щины почти всегда боролся уже новый доктор. Однако в наши дни это может быть тот же самый врач. Поскольку он сам де- лает аборты и не желает, чтобы клиенты узнали, что от его рук умирают беременные женщины, он будет заинтересован указать какую-то другую причину смерти. По-видимому, Центр проводит негласную политику: он занижает смертность и заболеваемость от искусственных абортов и завышает смертность и заболеваемость, связанные с доношенной бере- менностью; это подтверждено обширными документальными свидетельствами в книге Марка Кратчера.

           М. Кратчер, Ловушка № 5,

           Публикация: Изд -во «Лайф Дайнэмикс, инк.», Дентон, TX

           M.Crutcher, Lime 5,

           Pub. by Life Dynamics, Inc., Denton, TX

           По мнению всех активистов американского движения за пра- во на жизнь, точная оценка числа женщин, умирающих от ис- кусственных абортов, во много раз выше фактически сообщае- мого количества.

           
           

           Выходит, существует разница между нелегальными абор- тами в то время и подпольными абортами сейчас?

           Да! Врачи, выполнявшие нелегальные аборты, впускали женщину с черного хода, брали с нее деньги и делали аборт. Се- годня тот же «специалист» впускает ее с парадного входа, берет деньги и точно так же делает аборт. Необученные «мясники» делают аборты все реже; в будущем эта тенденция сохранится.

           
           

           Но не безопаснее ли сделать аборт, чем рожать?

           Именно это утверждают сторонники абортов. Публикуется

           «коэффициент материнской смертности» — число умерших женщин на 100 тыс. беременностей. Обычно называют цифру

           «11» в сравнении с одной или двумя смертями от искусственных абортов. Поэтому заявляют, что аборт в 7 раз безопаснее. Нет и еще раз нет! В последние годы коэффициент материнской смертности составляет уже не 11, а 7.

           Но, что еще важнее, при расчете материнской смертности учитываются все смерти от искусственных абортов и беремен- ности в результате экстракорпорального оплодотворения. Учи- тывается также смертность среди беременных женщин почти от всех причин, как-либо связанных с беременностью. Длитель- ность послеродового периода, учитываемого для статистики, различна в разных штатах, но, как правило, материнская смерт- ность включает в себя все смерти, связанные с беременностью и родами, происшедшие в течение года после родов.

           Учитываются и случаи летального исхода при кесаревом се- чении. Если сравнивать сравнимые риски, то надо сопоставить риск, существующий в первые три месяца беременности, с рис- ком, возникающим при аборте в эти первые три месяца. При та- ком сопоставлении аборт опаснее во много раз. Фактически сде-

           лать искусственный аборт, вероятно, опаснее, чем выносить и родить ребенка.

           Исследование материнской смертности в 1976 — 1986 г.,

           Центр по контролю заболеваний, Еженедельный отчет по заболеваемости и смертности, Июль

           1991 г.,

           т. 40, № SS — 1

           Maternal Mortality Surveillance 1979-1986, Center for Disease Control, M&M Weekly report July '91, Vol. 40, No. SS-1

           
           

           Какие еще есть доказательства?

           Посмотрим, что было в конце 50-х годов. Как нам говорят, это были старые недобрые времена. Все аборты были вне зако- на, но, как утверждалось, врачи, делавшие нелегальные аборты, без дела не сидели.

           В выпуске «Американского журнала общественного здоровья» (American Journal of Public Health) за июль 1960 г. была напечатана статья д-ра Мэри Кальдероне, основательницы «Совета по сексу- альному образованию и информации» (SIECUS) и главного врача Американской федерации планирования семьи. Она заявляла:

           «90% нелегальных абортов выполняется врачами. Называйте их как хотите: абортерами или как угодно, но все же это врачи, имеющие необходимую подготовку... Они, должно быть, рабо- тают прекрасно, раз смертность такая низкая... Аборт, выпол- няемый по медицинским показаниям или нелегально, в целом перестал быть опасной процедурой, поскольку его выполняют квалифицированные врачи».

           
           

           А как быть с абортами, которые делаются «крючком от вешалки»?

           Авторы этих строк почти 30 лет читали лекции в разных го- родах США, в среднем раз в неделю. Мы часто просили аудито- рию представить документальные свидетельства аборта, сделан- ного женщиной самостоятельно. За все это время никто не со- общил нам ни об одном случае. Вполне возможно, абортов, ко- торые делались бы «крючком от вешалки», не было вообще.

           
           

           233

           Я слышала, что много женщин умирает от нелегальных абортов в других странах.

           18 июня 1989 года Всемирная служба новостей CNN в часо- вой документальной передаче заявила, что в Бразилии ежегодно делается 6 млн. нелегальных абортов и гибнет 400 тыс. женщин. Но в Демографическом ежегоднике ООН за 1988 год указано, что в этой стране от всех причин умирает лишь 40 тыс. женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

           Обзор института исследований народонаселения, январь,

           1991, с. 12

           Pop. Inst. Research Review, Jan. 1991, p.12

           
           

           Утверждалось, что в Португалии ежегодно гибнет 2.000 женщин. Фактически в том году от всех естественных причин, несчастных случаев и болезней умерло 2.106 женщин 15–46 лет. Лишь 97 случаев проходили в разделе «осложнения беременно- сти», в том числе 12 женщин умерло от абортов — самопроиз- вольных и искусственных, легальных и нелегальных.

           Португальский статистический ежегодник, таблицы 11,

           16, 111.

           Portuguese Anuario Estatistico, Tables 11, 16, 111.

           
           

           В Италии до референдума об абортах заявляли, что там каж- дый год умирают 20 тыс. женщин. Фактически от всех причин умирало лишь 11,5 тыс. женщин возрастной группы 15-45 лет.

           Primum Non Nocere, vol. IV, no. 1, 1983

           
           

           В Германии утверждалось, что ежегодно здесь гибнет 15 тыс. женщин. Фактически в Западной Германии умирало лишь 13 тыс. женщин детородного возраста; от осложнений после абортов, как легальных, так и нелегальных, умирало менее 100 женщин.

           Кирххоф, Немецкий врачебный листок, т. 69, вып. № 27,

           26.10.1972 г.

           Kirchhof, Deutsches Aerzteblatt, vol. 69, no. 27, Oct. 26, 1972

           
           

           На конференции по вопросам среды обитания, организован- ной ООН в июне 1996 года в Стамбуле (Турция), был широко оглашен следующий «факт»: ЮНИСЕФ вдруг стал утверждать,

           
           

           234

           что от причин, связанных с беременностью и родами, ежегодно умирает 585 тыс. женщин.

           Неправительственные организации, защищающие право на жизнь, немедленно ответили: «Это чепуха. Согласно Демогра- фическому ежегоднику ООН за 1990 год, известное общее число материнских смертей во всем мире в 1986 и 1987 годах состави- ло 11.924 (около 6.000 в год). Это данные по странам, где живет 35% населения мира.

           Конференция ООН, Стамбул, июнь 1996 года

           U. N. Сonference, Istanbul, June 1996

           
           

           Меня все же беспокоит, что если запретить аборты, их снова начнут делать подпольно разные «мясники», и множе- ство матерей будет умирать.

           У нас есть недавний пример целой страны. Это Польша. При коммунистическом правлении в 80-х годах каждый год неук- лонно регистрировалось 100 тыс. абортов в сравнении с 600 тыс. живорождениий. После введения некоторого самоуправления в 1990 году ни церковь, ни врачи не поощряли абортов, и в том же году число их уменьшилось до 59.400.

           Рассмотрим показатели за 1990 год и за 1994 год — второй год после запрета абортов, кроме выполняемых в связи с опас- ностью для жизни или здоровья матери, уродством плода или после изнасилования.

           
           

           	1990 год	1994 год
           Общее число абортов	59.417	782
           Случаи смерти жен- щин от причин, свя- занных с беременно- стью	90	57
           Выкидыши	59.454	49.970
           Случаи детоубийства	31	17
           Роды	546.000	482.000

           
           

           За это время число зарегистрированных абортов сократилось в 176 раз, и ни одна женщина не умерла от нелегального аборта.

           Все эти цифры прямо противоположны тому, что предсказывали Польше представители Международной федерации планирова- ния семьи во время принятия ограничительного закона.

           
           

           ГЛАВА 25

           
           

           УВЕДОМЛЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ И ДЕЛО БЕККИ БЕЛЛ

           
           

           Решением по делу Кейси Верховный суд США разрешил штатам принимать законы, требующие уведомлять родителей

           
           

           Разъясните, что это за закон.

           Как правило, такой закон предписывает врачу, делающему аборт несовершеннолетней дочери, уведомлять одного или обо- их ее родителей. «Несовершеннолетняя дочь» — это девушка, не достигшая 18 лет и живущая с родителями. В большинстве штатов в подобных случаях нужно лишь уведомление. В неко- торых штатах необходимо также согласие родителей.

           Суд также предусмотрел возможность избежать выполнения этого требования в судебном порядке. Это означает, что если девушка считает, что родители, узнав о ее беременности, жесто- ко с ней обойдутся, то она может просить суд разрешить ей сде- лать аборт, не ставя в известность родителей.

           
           

           На это нужно время?

           Да, поэтому такие законы часто устанавливают период ожи- дания. Должно пройти 24 или 48 часов после того, как девушка будет осмотрена и будет принято решение об аборте. Иногда такой закон предусматривает и уведомление родителей. В неко- торых странах законы, устанавливающие период ожидания, бы- ли приняты отдельно.

           
           

           Какое решение обычно принимает судья?

           За редким исключением, по делам, поступающим в суды, су- дьи неизменно постановляют разрешить аборт.

           
           

           Какая часть девушек-подростков самостоятельно изве- щает родителей?

           Представители индустрии абортов говорят нам, что таких не меньше трех четвертей. Опыт защитников права на жизнь пока- зывает, что их около трети. Это подтверждается данными иссле- дования, согласно которым 37% девушек сообщили эту новость матери и 26% — отцу.

           Аборты у малолетних женщин,

           «Закон об уведомление родителей. Исследование ситуации в городах»,

           Area, Ф. Клэри, Американский журнал здравоохранения, т. 72, № 3, с. 283

           Minor Women Obtaining Abortions, A Study of Par. Notif. in a Metro. Area,

           F.Clary, Am J. Pub. H. Mar. 1982, Vol. 72, No. 3, p. 283

           
           

           Почему они не говорят родителям?

           Главная причина — смущение, стыд и нежелание причинить боль родителям. Есть и такие соображения: «Мама просто ум- рет!» — или: «Отец прибьет меня». Фактически так случается редко. «Девушки проходят через это сами, поскольку не хотят разрушать свой образ хорошей девочки, сложившийся у их ро- дителей».

           Т. Уэлш, Перспективы планирования семьи, дек. 1983 г.

           T. Welsh, Fam. Plan. Persp. Dec. '83

           Но есть простая профилактическая мера.

           
           

           Что это за мера?

           Диагноз «беременность» почти всегда ставит врач. Если де- вушка боится родителей, то в идеальном случае врач должен вызвать к себе в кабинет одного или обоих родителей и объя- вить им новость в присутствии девушки. Врач может сделать это не лично, а по телефону. Благодаря этому родители, в част- ности, отец, будут знать, что такая авторитетная фигура, как

           врач, знает о случившемся и сообщит о любом жестоком обра- щении с ребенком. В результате такого никогда не случается.

           
           

           Но подумайте об эмоциональных последствиях уведом- ления родителей!

           По-моему, ответом на это служит следующая статья:

           
           

           Ваша дочь — беременна?

           
           

           И ей еще нет 18? Какого она мнения о вас, родителях? Долж- на ли она вам все рассказывать? Как ни прискорбно, редкая де- вушка захочет сообщить об этом родителям. Девушки полагают, что вы вспылите, осудите, отвергнете ее, что вам будет стыдно. Она не хочет ранить вас. Но она одинока, испугана, встревоже- на, обозлена. Да, но это все же юная девочка, которой отчаянно нужна ваша любовь и забота.

           Решение Верховного суда уверяет ее в том, что она может убить своего ребенка, оставить в себе эту психическую травму, одиночество, горечь — и никогда не осознает этого...

           Если бы она сказала вам — да, вы, возможно, вначале вспы- лили бы. Но потом, за редким исключением, вы поплакали бы вместе с ней и помогли бы ей, поддержали ее, окружили бы ее любовью, в которой она так отчаянно нуждается. К ее удивле- нию, вы не осудили бы ее, а отнеслись бы к ней со всей любо- вью и пониманием в этот час испытаний.

           Я консультирую уже в течение 25 лет и обнаружил, что когда девушка приходит к родителям и они ей помогают, она получает огромный урок зрелости, уверенности в себе и умения любить. Она встает во весь рост перед лицом ответственности. Когда это бремя несет вся семья, семейные узы лишь укрепляются.

           Но нет, из-за трагического решения Верховного суда она, воз- можно, никогда не узнает, что вы действительно ее любите и по- могли бы ей. В результате такого решения она может убить ре- бенка тайком и ожесточиться, испытать разочарование, горечь.

           
           

           Да простит Бог этих судей за то, что они сделали.

           Дж. Уиллке, Бюллетень общества «Право на жизнь», Июль

           1976 г., с. 3

           J. Willke, Cincinnati RTL Newsletter, July 1976, p. 3

           
           

           Как повлияли законы об уведомлении родителей на час- тоту абортов?

           В некоторых небольших штатах, таких как Массачусетс, полной ясности нет, поскольку некоторые девушки-подростки уезжают делать аборт в соседние штаты. В намного более круп- ных штатах, таких как Миннесота, где такие поездки почти не- возможны, данные очень точные.

           
           

           И каков же результат?

           В штате Миннесота такой закон действует с 1981 года. За- тем этот закон был оспорен в суде, и в марте 1986 года его дей- ствие было приостановлено. Позднее Верховный суд признал закон конституционным, и он снова начал действовать.

           Дело «Ходжсон против штата Миннесота», Hodgson v. State of Minn., 853 F.2d 1452,1458 n. 9 [8th Cir

           1988]

           
           

           В этом штате велся превосходный учет в течение нескольких лет, пока закон действовал, а также в период, когда его действие было приостановлено и затем возобновлено. Результаты были предельно ясны.

           Падение на 34% количества абортов среди несовершенно- летних, не уравненных в правах с взрослыми, возможно, не бы- ло неожиданностью. Соответственно, возросло число живорож- дений в этой группе. Неожиданным результатом стало то, что число беременностей у незамужних девушек этой возрастной группы уменьшилось на 27%.

           Влияние закона об уведомлении родителей в штате Минне- сота на количество абортов и родов, Дж. Роджерс и др., Ам. журн. здравоохранения, март 1991 г., т. 81, № 3, с. 294 Impact of MN Par. Notif. Law on Ab. and Birth, J. Rogers et al., Am. J. Pub. Health, Mar. '91, vol. 81, no. 3, p. 294

           Девушки-подростки стали беременеть на 27% реже? Раньше такого не случалось?

           Не случалось. Это было поразительным и отрадным событи- ем. Как всем известно, на протяжении последних десятилетий все органы власти, общественные и церковные организации, школы и т.п. пытались уменьшить число подростковых бере- менностей. По правде говоря, все их усилия ничего не дали: процент почти не двигался ни в какую сторону. А тут мы видим падение числа подростковых беременностей на целую четверть: потрясающе и просто замечательно!

           
           

           Именно этого добивалась Федерация планирования се- мьи. Обрадовались ли там?

           Отнюдь. Фактически они и выдвинули иск, на основании ко- торого действие закона было приостановлено. Федерация пла- нирования семьи объявляла миру, что она желает уменьшать число подростковых беременностей. Это был выдающийся при- мер эффективного метода, а Федерация планирования семьи по- казала свое истинное лицо. Она обратилась в суд, чтобы покон- чить с единственной крупной и успешной программой, позво- лившей ограничить число подростковых беременностей. Вот что на деле означают заявления Федерации о том, как она хочет сни- зить беременность среди девушек-подростков.

           
           

           Но разве дело Бекки Белл не показало обратное?

           Дело Бекки Белл — одно из тех событий в истории конфлик- та вокруг абортов, которому менее других повезло в смысле объективности. Вспомним ее историю.

           Бекки Белл — ставшая ныне знаменитой 17-летняя девушка из Индианаполиса, которая умерла 16 сентября 1988 года. Груп- пы сторонников абортов по всей стране объявляли ее случай примером того, почему законы об уведомлении родителей и о необходимости их согласия нежелательны. По словам родителей девушки и других людей, она сделала нелегальный аборт, у нее возникла инфекция, развилась пневмония, и она умерла от ин- фекции. В штате Индиана действует и реально применяется за-

           кон о необходимости согласия родителей. Родители Бекки заяв- ляют, что если бы она могла легально сделать аборт в Индиане без ведома родителей, то осталась бы жива.

           Дело в том, что Бекки не делала никакого искусственного абор- та. Она умерла от обширной пневмонии и септического шока.

           Национальная лига действий за право на аборт и родители де- вушки неоднократно публично заявляли, что Бекки сделала неле- гальный искусственный аборт, что у нее началось заражение матки, инфекция распространилась и вызванная ею пневмония привела к ее смерти. Эти люди и почти все газеты рисовали образ счастливой девушки-подростка, которая случайно забеременела и сделала неле- гальный аборт. Они утверждали, что если бы закон штата Индиана не требовал согласия родителей, то она смогла бы сделать легаль- ный аборт и не умерла бы. Но журналистка Рошель Шарп (Rochelle Sharpe) рассказала совершенно иную историю о Бекки и узнала дру- гие обстоятельства ее смерти.

           Гэннет Ньюс, Р. Шарп, 11/24/89, Access № 119128 Gannett News, R.Sharpe, 11/24/89, Access No. 119128

           
           

           До своей смерти Бекки целый год находилась в сексуальных отношениях со старшеклассником, оставившим школу. Он же приобщил ее к наркотикам. Где-то в конце 1987 или в начале 1988 года ее мать узнала от друга семьи, что Бекки, возможно, беременна, и отвела ее в отделение Федерации планирования семьи; но там тесты дали отрицательный результат. Вскоре по- сле этого родители положили ее в больницу для прохождения двухмесячной программы детоксикации.

           По возвращении домой, в середине мая, у нее появились призна- ки беременности. На этот раз она открылась не родителям, а своей лучшей подруге Хизер Кларк, которая и пошла с ней в отделение Федерации планирования семьи. Теперь она действительно была беременна, и ей рассказали о законе штата Индиана, требовавшем согласия родителей на аборт. Согласно часто повторяемому расска- зу ее подруги Хизер, на протяжении четырех месяцев беременности Бекки пребывала в нерешительности. Она то намеревалась поехать в

           Кентукки, чтобы сделать аборт, то — сбежать в Калифорнию, чтобы родить ребенка и отдать его на усыновление.

           Но самое главное в печальной истории Бекки — то, что слу- чилось в последние шесть дней ее жизни. Вечером в субботу она пошла на вечеринку, где употреблялись наркотики. Это указано в докладе следователя. В докладе также сообщается, что Бекки поделилась с матерью подозрением, что кто-то подмешал ей в напиток кокаин или какой-то другой наркотик. Известно, что весь следующий день она оставалась в своей комнате и говорила родителям, что у нее грипп.

           Пять дней спустя — утром в пятницу — у Бекки, видимо, на- чалось кровотечение, и в тот же день она умерла. Ее мать напо- минает, что ранее в тот же день она сказала: «Мама, у меня на- чалось!» — с улыбкой, которая показалась матери странной, по- скольку Бекки очень боялась судорог, свойственных данному сроку беременности. После того как началось кровотечение, Бекки, прежде не желавшая ходить к врачу, согласилась обра- титься за медицинской помощью. Во второй половине дня отец отвез ее в больницу, а поздно вечером она умерла.

           Хизер Кларк настаивает на том, что Бекки не пыталась сделать аборт. Она заявила, что Бекки говорила о желании сделать легаль- ный аборт в Кентукки до самого дня своей смерти. (Хизер полагает, что у Бекки случился выкидыш.) Кроме того, после смерти Бекки ее мать нашла в бумажнике у дочери список клиник, где делали абор- ты, и агентств по усыновлению детей. Хизер Кларк также заявляет, что за день до смерти Бекки просила у нее номер телефона клиники Федерации планирования семьи в Луисвилле.

           У авторов этих строк есть копия отчета патологоанатомов. В ней указано, что «характер смерти не определен». В качестве

           «причины смерти» указан «септический аборт с пневмонией». Вспомним, что в медицинских отчетах выкидыши именуются

           «абортами», или «самопроизвольными абортами». Именно от- сюда возникла путаница, поскольку если внимательно прочесть отчет о вскрытии, то станет очевидно, что главными причинами смерти стали молниеносная пневмония и сепсис, а также име-

           лись признаки самопроизвольного аборта (выкидыша). Доклад о вскрытии гласит:

           «Матка, фаллопиевы трубы и яичники в наличии. Их размеры и форма обычны для данного возраста. Опухоли отсутствуют. Имеются признаки недавней беременно- сти с недавним частичным абортом. Матка увеличена в соответствии с текущей беременностью примерным сроком в 2-3 месяца. Шейка матки равномерно расшире- на без признаков травмы слизистой оболочки или подле- жащих тканей. Из канала шейки матки выступает кро- воточащая и некротичная красно-бурая и серо- коричневая ткань, соответствующая продуктам зача- тия. В нижней трети полости матки имеется лишь пло- ская слизистая оболочка без признаков инструменталь- ного вмешательства. Однако в верхних 2/3 полости мат- ки находится смесь сгустков крови и некротичных кро- воточащих продуктов зачатия. Поддающихся опознанию частей плода нет; амниотическая мембрана порвана, остался лишь небольшой ее участок в виде тонких сине- вато-бурых блестящих оболочек. Признаков пузырного заноса или инвазивной хориокарциномы нет. Серозная оболочка матки гладкая, блестящая, без экссудата, уча- стков прободения или нагноения в матке или вокруг нее нет. На правом яичнике имеется желтое тело ярко- желтого цвета, размером 1 х 1 1/2 дюйма. Остальная часть яичников нормальна для данного возраста. По- вреждений влагалища нет.»

           
           

           Переведем это на более доступный язык. То, что она была беременна, очевидно. У 17-летней женщины, беременной в пер- вый раз, при аборте пришлось бы растягивать шейку матки, что привело бы к некоторому разрыву ее оболочки даже при самом аккуратном расширении. Если бы аборт выполнял обученный специалист, то имелись бы царапины, разрывы и другие призна- ки травмирования. Если бы аборт попытался сделать необучен- ный человек, то шейка матки и сама матка были бы повреждены

           
           

           244

           намного сильнее. Шейка матки, которая «равномерно расширена без признаков травмы слизистой оболочки или подлежащих тканей», полностью исключает применение каких-либо инстру- ментов и говорит любому врачу о том, что имел место самопро- извольный аборт (выкидыш), а не искусственный аборт.

           Ткани, которые, согласно описанию, «выступали» из канала шейки матки, всегда остаются после почти завершившегося вы- кидыша. Далее в докладе описаны ткани, оставшиеся в верхних двух третях матки; это именно то, что можно обнаружить после выкидыша. Затем в отчете говорится о серозной оболочке — на- ружной оболочке матки: указано, что она «гладкая, блестящая, без экссудата». Экссудат — это гной или выпот, который поя- вился бы при инфицировании данного органа. Если бы здесь имел место септический аборт, то ткань была бы дряблой и обесцвеченной (а не «гладкой, блестящей, без экссудата»). Да- лее в отчете сказано, что «участков прободения или нагноения... нет». И, наконец, «повреждений влагалища нет». Она явно не делала искусственного аборта.

           Отчет о патологоанатомическом исследовании легких и плевральных полостей занимает более половины страницы тек- ста, отпечатанного через один интервал. В нем говорится о поч- ти полном разрушении этих органов инфекцией.

           Д-р Натансон, сделавший тысячи абортов, но затем полно- стью изменивший свои взгляды и ставший защитником права на жизнь, согласен с тем, что «нет решительно никаких признаков искусственного аборта». Он заявляет, что причиной смерти ста- ла, очевидно, тотальная пневмония, не связанная с выкидышем, без признаков сколько-нибудь значительного инфицирования внутренней или наружной поверхности матки.

           В отчете уточняется, что микроб, убивший Бекки (streptococcus pneumoniae), это обычный возбудитель пневмонии, который никак не мог быть внесен при аборте, если бы он производился в антиса- нитарных условиях.

           Д-р Кертис Харрис, эндокринолог-преподаватель из города Оклахома-Сити, президент Американской академии медицин- ской этики, подробно консультировался с четырьмя известными

           специалистами по инфекционным болезням, акушерству и гине- кологии, проблеме бесплодия и патологоанатомии. Все они бы- ли согласны с тем, что у Бекки был самопроизвольный выки- дыш. По их мнению, ее матка не была инфицирована; по всей вероятности, первопричиной заражения стало употребление наркотиков, возможно, вызвавшее рвоту и аспирацию рвотных масс в легкие либо интоксикацию; вероятно, выкидыш был не- посредственно связан с внутренним приемом наркотиков, а смерть наступила от общего сепсиса, вызванного инфекцион- ным поражением легких и совершенно не связанного с проис- шедшим у нее самопроизвольным выкидышем. Д-р Харрис и его консультанты попросили предоставить им слайды для патолого- анатомической консультации и исследования.

           Была ли Бекки наркоманкой? Анализы крови были отрица- тельными по алкоголю, кокаину и «другим наркотикам», но тес- та на марихуану не проводилось. Кровь была взята через неделю после вышеописанной вечеринки; за это время из ее кровенос- ной системы должны были исчезнуть все наркотики, кроме ма- рихуаны, но анализа на нее не проводилось.

           
           

           Заключение

           Бекки Белл умерла не от искусственного аборта. Вся попытка индустрии абортов повесить на ее смерть это клеймо — полная ложь.

           
           

           ГЛАВА 26

           
           

           ИЗНАСИЛОВАНИЕ

           
           

           Женщина беременна после изнасилования?

           Почему бы не сделать ей аборт?

           
           

           Во-первых, важно определить термины. Здесь речь идет об изнасиловании, сопряженном с нападением, а не о половой связи по взаимному согласию и не о принуждении жены му- жем к половой связи. В последние годы терминология стала более запутанной, поскольку стали говорить об «изнасилова- нии на свидании».

           Изнасилование — это принуждение мужчиной женщины к вступлению в половую связь. Независимо от того, происходит ли это в кустах или во время свидания, об этом должно быть за- явлено в полицию и виновному должно быть предъявлено обви- нение. (Студенты колледжей, вы слушаете?)

           
           

           Часто ли наступает беременность, когда на женщину на- пал насильник?

           Нет, очень редко.

           
           

           Есть ли точные цифры?

           С 1973 по 1987 год Министерство юстиции ежегодно обсле- довало 49 тыс. семей, задавая вопросы об актах насилия и пре- ступных деяниях. Результаты были таковы:

           1973 год: случаев изнасилования — 95.934;

           1987 год: случаев изнасилования — 82.505.

           В исследовании сообщалось, что лишь о 53% этих актов было заявлено в полицию. Соответственно, общее число со- ставляло:

           1973 год — 181.016;

           1987 год — 155.667.

           
           

           Вашингтон Таймс, 14 января, 1991, A-5 The Washington Times, Jan. 14, 1991, A-5

           
           

           В более новом докладе Министерства юстиции по итогам об- следования, спланированного иначе (вопросы были более пря- мыми), приводились другие данные: 170 тыс. случаев изнасило- вания и 140 тыс. попыток изнасилования.

           Национальный отчет о жертвах преступности,

           Мин. Юстиции США, Август 1995 г., Р. Бакманн

           Nat. Crime Victim Report, US Justice Dept.

           Aug. 95, R.Bachman

           
           

           И в скольких случаях наступает беременность?

           Примерно в одном-двух из тысячи. Если исходить из цифры в 170 тыс., то получается в общей сложности 170-340 беремен- ностей, возникших в результате нападений насильников, и это на все Соединенные Штаты.

           
           

           Один-два случая из тысячи? Поясните, пожалуйста.

           В Соединенных Штатах насчитывается около 100 млн. жен- щин той возрастной группы, которой угрожают изнасилования. Положим, в год происходит 200 тыс. изнасилований. Авторы всех имеющихся исследований согласны в том, что на 1.000 из- насилований, сопряженных с нападением, наступает не более двух беременностей.

           Довольно цифр. Посмотрим на проблему под другим углом: выясним, есть ли смысл в этих цифрах.

           ¶ Из этих 200 тыс. изнасилованных женщин каждая третья была слишком молода или слишком стара, чтобы забереме- неть. Остаются 133 тысячи, рискующие забеременеть.

           ¶ Женщина может быть оплодотворена лишь в течение трех дней 30-дневного цикла. Поэтому делим 133.000 на 10, и остается 13.300 женщин.

           ¶ Каждая четвертая американка детородного возраста сте- рилизована. Цифра уменьшается до 10.000.

           ¶ Лишь половина нападающих проникает в тело жертвы и/или оставляет семя. Делим цифру еще пополам. Остается всего 5.000.

           ¶ 15% мужчин бесплодны; остается 4.250. 15% процентов женщин, не стерилизованных хирургическим путем, также бесплодны. Цифра снижается до 3.600.

           ¶ Еще 15% принимает противозачаточные таблетки и/или уже беременны. Теперь этот показатель составляет 3.070. Теперь учтем то, что известно всем взрослым людям.

           Средней супружеской паре требуется от пяти до десяти меся- цев на то, чтобы зачать ребенка. Для более консервативного подхода возьмем меньшую цифру и разделим 3.000 на 5: по- лучим примерно 600.

           В здоровом, спокойном браке доля выкидышей составляет примерно 15%. В данном случае мы имеем дело со страшной эмоциональной травмой. Организм женщины испытал колос- сальный стресс. Даже если она зачнет, выкидыш будет более ве- роятным, чем при нормальной беременности. Если 20% из 600 женщин потеряют детей, останется 450.

           И, наконец, надо учесть одну из важнейших причин, по ко- торым жертва изнасилования редко беременеет: это психическая травма. Каждая женщина знает, что стресс и эмоциональные факторы могут изменить ее менструальный цикл. Чтобы жен- щина забеременела и сохранила беременность, ее организм дол- жен начать вырабатывать очень сложный набор гормонов. Вы- работкой гормонов управляет участок мозга, на деятельность которого сильно влияют эмоции.

           Для женщины нет психологической травмы сильнее, чем на- падение насильника. Эта травма может серьезно нарушить у нее

           процессы овуляции, оплодотворения, имплантации и даже вы-

           нашивания беременности. Насколько же еще уменьшится от

           этого число беременностей? Никто не знает точно, но этот фак- тор наверняка уменьшит последнюю цифру не менее чем вдвое, а возможно, и сильнее: остается 225 беременных женщин в год. Эта цифра довольно точно соответствует данным клинических исследований (200).

           
           

           А были ли специальные исследования?

           Их было несколько.

           После обследования 1.000 изнасилованных женщин, прошедших лечение сразу после изнасилования, беременных не выявлено.

           Л. Кучера, «Посткоитальная контрацепция с применением диэтил-

           стилбестрола», Журнал Американской мединциской ассоциации,25 октября,

           1971 г.

           1. Kuchera, “Postcoital Contraception with Diethylstilbestrol,”JAMA,

           October 25, 1971

           
           

           Другое обследование показало, что лечение, назначенное бо- лее чем 1.000 женщинам, было «на 100 % эффективным» (по данным д-ра Б. Крейвера из фонда Вильсона).

           Б. Крейвер, «Таблетка на следующее утро предотвращает

           беременность у жертв изнасилования», Новости семейной практики, март 1972 г.

           B. Craver, “Morning After Pill Prevents Pregnancy in Victims of

           Rape,” Family Practice News, Mar. 1972

           
           

           Если после изнасилования женщина не будет применять никаких медицинских средств и если на нее действительно напали, беременность все равно будет крайне маловероятной. Если учитывать все случаи изнасилования, о которых было заявлено, включая изнасилования, являющиеся таковыми «по закону» (связи с девушками, не достигшими 18 лет, иногда с их согласия) и связи с женщинами, находившимися в состоя- нии опьянения (при сомнительном согласии), то доля забере- меневших возрастает.

           Есть два крупных и всеобъемлющих исследования по всем случаям изнасилования, о которых было заявлено властям г. Вашингтон, округ Колумбия, в 1965-1969 гг. и 1969-1970 гг. Учитывались все жертвы изнасилований, осмотренные частно- практикующими врачами, в клиниках и больницах; подробных данных о факте и характере лечения не приводилось. Из 2.190 женщин, по которым имелись данные в первом исследовании, и

           1. — во втором, забеременели соответственно 23 и 21; доля забеременевших составила соответственно 6 и 17 на 1.000. Если бы учитывались только жертвы нападений и если бы женщины получали гормональное лечение, то доля беременностей была бы намного меньше и, возможно, равнялась бы нулю.

              Хеймэн и Ланца, «Изнасилования женщин и девочек», Американский журнал акушерства и гинекологии, т. 109, № 3, февраль 1971 г., с. 480-486

              Hayman & Lanza, “Sexual Assault on Women and Girls”, Amer. Jour. OB/GYN, vol. 109, No. 3, Feb. 1971, p. 480-486

              
              

              Хеймэн и др., «Изнасилования в округе Колумбия», Американский журнал акушерства и гинекологии, т. 113, № 1, май

              1972 г., с. 91, 97

              Hayman et al., “Rape in the District of Columbia,” Amer. Jour. OB/GYN, vol. 113, No. 1, May 1972, p. 91, 97

              
              

              В другой выборке из 117 жертв нападений с изнасилованием, из которых лишь 17 получили гормональное лечение, не забере- менела ни одна.

              Эверетт и Джаймерсон, «Жертва изнасилования», Журнал акушерства и гинекологии, т. 50, № 1, июль 1977 г., с.

              88-90

              Everett & Jimerson, “The Rape Victim,”OB & GYN, vol. 50, No. 1, July

              1977, p. 88-90

              
              

              Еще в одной выборке из 126 женщин, на которых напали на- сильники, лишь половина женщин, рисковавших забеременеть, проходила лечение, но ни одна не забеременела.

              Эврард и Голд, «Эпидемиология и работа с жертвами сек-

              суальных преступлений», Журнал акушерства и гинекологии,

              т. 53, № 3, март 1979 г., с. 381-387

              Evrard & Gold, “Epidemiology and Management of Sexual Assault Victims,” OB & GYN, vol. 53, no. 3, Mar. 1979, p. 381-

              387

              
              

              Д-р Альфред Кинси сообщил, что в группе из 2.094 незамужних женщин, добровольно имевших половые контакты 460 тыс. раз, бе- ременность наступала 1 раз на 1.000 контактов. Многие из этих женщин применяли контрацепцию, многие — нет, но верно и то, что некоторые женщины, подвергающиеся нападению, имеют ВМС и/или принимают противозачаточные таблетки.

              А. Кинси, Сексуальное поведение у женщины, Изд-во Н. Сон-

              дерс, 1953, с. 327

              1. Kinsey, Sexual Behavior of the Human Female,

           N. Saunders Publishers, 1953, p. 327

           В Чехословакии из 86 тыс. искусственных абортов лишь 22

           были связаны с изнасилованием.

           
           

           Почему бы не разрешить прерывать беременность, на- ступившую в результате изнасилования?

           Мы должны подходить к этому вопросу с огромной долей сочувствия. Женщина пережила страшную травму, ей нужны любовь, поддержка и помощь. Она стала жертвой одного акта насилия. Надо ли теперь предлагать ей стать соучастницей вто- рого акта насилия — аборта?

           Безусловно, многие платят за изнасилование новым насили- ем — убийством ни в чем не повинного младенца. Но, прежде чем принять такое решение, вспомните о том, что основная травма уже позади. Женщину изнасиловали. Она будет жить с этой травмой до конца своих дней. Более того, допустим, она не обратилась за помощью, оставила все в себе. Несколько недель, а то и месяцев она не могла думать ни о чем другом. Теперь она наконец попросила помощи, поделилась своей бедой, и ее надо поддержать.

           Утилитарный вопрос с точки зрения матери: не лучше ли те- перь убить дитя, развивающееся в ее утробе. Но будет ли аборт лучшим выходом из положения — или же он причинит ей еще больший вред? Что случилось, то уже не вернуть, оно принесло свой вред. Женщина уже достаточно взрослая, она должна знать и иметь свое мнение о том, что она вынашивает: ребенка или

           «сгусток протоплазмы».

           Хорошо ли ей будет жить и помнить, что она убила своего развивавшегося ребенка? А может быть, она душевно окрепнет и будет в большем ладу с собой, вспомнив, что хоть забеременела не по своей воле, но все же выстояла и родила, преодолев эго- изм, отдав себя и свою любовь невинному малышу, не просив- шему его создать — возможно, чтобы отдать ребенка на усы- новление, если она решит, что так будет лучше для него.

           Сравните эти воспоминания с тем, что творится в душе жен- щины, которая оглядывается назад и может лишь сказать: «Я убила своего малыша».

           
           

           Но это значит вынашивать ребенка насильника?

           Верно, он наполовину его. Но помните, что наполовину это ребенок матери. Ему навстречу тянутся и другие руки — руки людей, которые усыновят малыша и будут его любить.

           
           

           «Не понимаю, как она могла!»

           «Интересно, что женщина, забеременевшая от насильника, жалуется в основном не на то, что она беременна не по своей воле, сколь бы противно это ни было. Критический момент здесь бывает скоротечным. Часто семьи при этом сплачива- ются как никогда ранее. Когда женщина беременеет в резуль- тате изнасилования, ей и ее семье оказывают необходимую помощь.

           «Мы обнаружили, что этот опыт забывается, ему на смену приходит память об аборте, поскольку это сделали они».

           М. Уктманн, Директор центра «Анонимные самоубийцы», Доклад Городскому совету г. Цинциннати,1 сентября, 1981 г.

           M. Uchtmann, Director, Suiciders Anonymous, Report to Cincinnati City Council, Sept. 1, 1981

           
           

           «В большинстве случаев психологические проблемы забере- меневшей жертвы вытекают скорее из травмы, нанесенной изна- силованием, чем из самой беременности.»

           Макорн и Долан, «Изнасилование и беременность», публикация в «Новый взгляд на аборты у человека»,

           «Юнверсити Паблишерс оф Америка», 1981, с. 182-199 Mahkorn & Dolan, “Sexual Assault & Pregnancy.” In New Perspectives on Human Abortion, University Publishers of Amer., 1981, p. 182-199

           
           

           Среди факторов, крайне затрудняющих женщине дальнейшее вынашивание ребенка, чаще всего называют мнения, подходы и взгляды других людей — иными словами, отношение близких.

           
           

           Макорн, «Беременность и изнасилование», публикация в «Психологиче-

           ские аспекты аборта», Юниверсити Паблишерс оф Америка, 1979, с. 53-72

           
           

           Mahkorn, “Pregnancy and Sexual Assault.” In Psychological

           Aspects of Abortion, University Publishers of Amer., 1979, p. 53-72.

           
           

           Но многие законы делают исключение для данного случая.

           Это потому, что многие думают только о матери. Но мы должны думать и о ребенке. Надо ли нам убивать ни в чем не повинного младенца за преступление, совершенное его отцом? Или посмотрим вот с какой стороны. Наказываем ли мы других преступников, убивая их детей? Кроме того, такие законы соз- дают серьезные проблемы, связанные с сообщениями о преступ- лениях: известно, что женщины делают ложные доносы.

           
           

           Вы обвиняете женщин во лжи?

           А нам незачем это делать. В 1985 году радикально настроен- ная феминистка Глория Стайнем в интервью газете «Ю-Эс-Эй тудей» (USA Today) заявила, что «если легализовать аборты

           только в случае изнасилования и инцеста, то это вынудит жен- щин лгать».

           Хорошо известна история Джейн Роу — решение по делу

           «Роу против Уэйда». Норма Маккорви (это ее настоящее имя) сфабриковала историю о том, что в цирке ее изнасиловала груп- па мужчин; она ошибочно полагала, что это позволит ей сделать легальный аборт в Техасе. Лишь в 1987 году она призналась, что фактически ребенок был зачат, «как мне казалось, по любви» («Пост», 9 сентября 1987 года — Post, Sept. 9, 1987).

           Кроме того:

           Вплоть до 1988 года программа «Медикейд» в штате Пен- сильвания финансировала аборты в тех случаях, когда жен- щины утверждали, что их изнасиловали, причем заявлять о предполагаемом нападении в правоохранительные органы не требовалось. Согласно этому закону персонал клиник, где де- лались аборты, обращался к женщинам с едва завуалирован- ным предложением заявить, что их изнасиловали; в результа- те на основании таких ничем не подтвержденных заявлений штат финансировал в среднем 36 абортов в месяц. В 1988 году законодательное собрание штата включило в закон требова- ние заявлять об изнасиловании в правоохранительные органы, и число абортов упало в среднем до трех в месяц.

           
           

           Вы сказали, что возникла проблема, связанная с заявле- ниями о преступлениях?

           Проблема в том, что нужны доказательства. Если женщина обращается сразу в больницу, ей верят на слово. Но, к сожале- нию, из-за испуга или по незнанию она может не сообщить об изнасиловании и остаться наедине со своими страхами. Она пропускает срок и, несмотря ни на что, надеется, что ничего серьезного не случилось.

           Иногда проходят месяцы, прежде чем она наконец в слезах от- кроется матери, врачу, другому консультанту или доверенному ли- цу. В это время доказать факт изнасилования уже невозможно. Те- перь для этого нужно, чтобы ее историю подтвердил надежный сви- детель, а такого свидетеля почти никогда не бывает.

           Какие нужны доказательства сразу после события?

           Об изнасиловании надо заявить в правоохранительные орга- ны. Это могут сделать в приемном покое любой больницы.

           Если это будет сделано в течение одного-двух дней, то жен- щину можно осмотреть, дать ей лекарства от болезней, пере- дающихся половым путем, и проконсультировать ее. Рассказ женщины редко ставится под сомнение. Но если она заявит мно- го дней спустя, особенно по прошествии установленного срока, ее слов может оказаться недостаточно (см. выше).

           
           

           Какой процент беременностей, наступивших в результате изнасилования, заканчивается абортом?

           Менее половины. Остальные женщины донашивают беремен- ность до конца. Согласно одному исследованию, из 37 женщин, за- беременевших после изнасилования, 28 выносили и родили детей.

           С. Макорн, Психологические аспекты аборта, Молл и Уоттс, Юниверсити Пабликейшенс, 1979, с. 58

           S. Makhorn, in Psychological Aspects of Abortion, Mall & Watts, Univ.

           Pub. 1979, р. 58

           
           

           Какова главная жалоба женщины?

           Как ни удивительно — не то, что она беременна. Она в ос- новном жалуется на то, «как к ней относятся окружающие». Это должно отрезвить всех. Как к ней относятся? Понимают ли дру- гие, какую травму пережила женщина, любят ли, поддерживают ли ее? Или же ее избегают, поступают так, как будто это и ее вина, если не хуже? Просто подумайте: если бы всем таким жертвам щедро дарили любовь и поддержку, то гораздо больше этих женщин рожало бы детей.

           Макорн и Долан, «Изнасилование и беременность», публикация в «Новый взгляд на аборты у человека»,

           «Юнверсити Паблишерс оф Америка»., 1981, с. 182-199 Mahkorn & Dolan, “Sexual Assault & Pregnancy.” In New Perspectives on Human Abortion, University Publishers of Amer., 1981, p. 182-199

           С. Макорн, Психологические аспекты аборта, Молл и Уоттс, Юниверсити Паблишерс, 1979, с. 53-72 Mahkorn, “Pregnancy and Sexual Assault.” In Psychological

           Aspects of Abortion, University Publishers of Amer., 1979, p. 53-72.

           
           

           А если она не способна вырастить дитя?

           Мы должны внушить этим женщинам, что если она так чув- ствует, то ничего страшного в этом нет. Мы ее хорошо понима- ем. Однако это не значит, что ребенок — нежеланный. К нему тянется бесчисленное множество рук, истомившихся по ребен- ку, которого можно было бы любить. Ребенок будет нужен очень многим супружеским парам. Женщину надо поддержать и ободрить, если она решит отдать ребенка любящим приемным родителям.

           
           

           У женщины появилась проблема. Аборт решает эту про- блему раз и навсегда. Но ведь будут и эмоциональные по- следствия?

           В последние годы стало ясно, что эти женщины могут стра- дать и действительно страдают от постабортивного синдрома (ПАС). Когда он развивается, женщина может испытывать те же чувства вины, отчуждения и депрессии, что и женщина, убив- шая «дитя любви». Почему? Есть как минимум две очевидных причины. Вспомним, что она была изнасилована. Она не в отве- те за это. Она стала безвинной жертвой и не должна винить себя. Аборт же, напротив, она делает сама. Она соглашается на него, становится добровольной участницей второго акта насилия: убийства своего нерожденного ребенка.

           А ведь этот нерожденный ребенок — ее собственный. Это тоже непреложный факт биологии, вероятно, одна из причин развития ПАС. Зачатый ребенок — безусловно, «ребенок насильника», но это и ее ребенок, поскольку половину генетического материала он унаследовал от матери. Она может попытаться — но в глубине ду- ши не сможет отрицать эту биологическую реальность, сколь бы насильственным ни было зачатие и сколь бы тяжким ударом это ни

           стало. Поэтому сделать аборт и убить малыша — значит принять участие в смертоносном акте, уничтожить младенца, который час- тично — плоть и кровь матери.

           Из любви к женщине мы не должны ей об этом напоминать. Но это и не нужно, поскольку инстинктивно она это знает, и все ее материнские чувства, возможно, восстанут, когда дело дойдет до соучастия в таком убийстве.

           
           

           «Медицинская помощь» после изнасилования — не аборт ли это?

           Лучше всего это иллюстрируют две гипотетических исто- рии болезни. Женщину А. изнасиловали в полночь в субботу; в приемном покое больницы ей в 3 часа утра воскресенья на- чали давать женские гормоны. У этой женщины овуляция должна была наступить через два дня, в понедельник. Если бы она наступила и в ее организме остались живые сперматозои- ды насильника, то через два дня после нападения она, воз- можно, была бы оплодотворена и забеременела бы. Некото- рые (очень немногие) врачи полагают, что лекарство в данной дозировке могло бы предупредить овуляцию и, следователь- но, беременность. В этом случае механизм действия гормонов представлял бы собой временную стерилизацию — или, при- меняя более распространенную, хотя и неточную терминоло- гию, они оказали бы противозачаточное действие.

           У г-жи Б. — другой случай. Овуляция у нее наступила в 9 часов вечера в субботу, а в полночь ее изнасиловали, и она также получила медицинскую помощь в 3 часа ночи. Эта женщина также обнаружила, что «не забеременела». Но на самом деле в ее организме произошло совсем иное. Положим, это был один из редчайших случаев, когда оплодотворение состоялось, причем до начала лечения. Начал жить крохотный мальчик или девочка. Клетки этого крохотного тельца стали делиться снова и снова, но в конце первой недели жизни, ко- гда должна произойти имплантация в питательную оболочку матки, этот крохотный человечек не смог привиться и погиб. В данном случае гормоны вызвали уплотнение стенок матки и

           предупредили имплантацию. В результате на первой неделе беременности произошел микроаборт, что подтвердило бы большинство врачей.

           
           

           Если сделать к Конституции поправку о защите челове- ческой жизни в США или, в других странах, принять закон, запрещающий аборты, — сможет ли это предотвратить та- кую «медицинскую помощь»?

           Большинство юристов полагает, что поскольку такие лекар- ства имеют множество других полезных терапевтических эф- фектов, они никогда не будут изъяты с рынка. Поскольку в ряде случаев их действие является юридически допустимым (времен- ная стерилизация и/или контрацепция), даже в случае принятия жесткой поправки о защите человеческой жизни невозможно будет запретить применение таких препаратов после изнасило- вания. Поэтому выбор, имеющийся сейчас у женщины после на- падения насильника — принимать подобное лекарство или нет — сохранится и после принятия такого закона.

           
           

           Выигрывает ли кто-нибудь после изнасилования?

           Однажды, после того как один из авторов этой книги ответил в радиоэфире на вопросы об изнасиловании, ему позвонили по телефону. Женский голос рассказал следующее:

           «Вы говорили обо мне. Видите ли, я появилась на свет в ре- зультате изнасилования. Чужой мужчина ворвался в дом к моим родителям, связал отца и на глазах у него изнасиловал мою мать. В ту ночь была зачата я. Все советовали сделать аборт. Местные врачи и больница были готовы к этому. Но папа ска- зал: «Хоть это и не мой ребенок, он живой, и я не позволю убить его!». Не знаю, сколько раз после этого, лежа в объятиях любя- щего мужа, я благодарила Бога за то, что он послал мне такого замечательного отца-христианина».

           Вы спрашиваете, выигрывает ли кто-нибудь? Да, выигрыва- ет: ребенок.

           
           

           А как быть с инцестом?

           Инцест — это связь отца с дочерью, дяди с племянницей и т.п. Обычно таким образом эксплуатируют ребенка, а рядом находится больной человек, часто — больная мать, которая часто знает о про- исходящем или даже сознательно мирится с этим.

           Беременность от инцеста наступает совсем при иных обстоя- тельствах, чем в случае изнасилования, и рекомендации здесь должны быть совсем иными.

           Даже твердые сторонники абортов, если они подойдут к случаю инцеста профессионально, должны семь раз отмерить, прежде чем рекомендовать аборт, поскольку аборт — это не только удар по мо- лодой матери, которая вполне может быть беременна от «предмета любви»: возможно, аборт просто не решит исходной проблемы.

           Как правило, самым разумным выходом становится передача ребенка на усыновление.

           
           

           Часто ли возникает беременность при инцесте?

           Нет. «Учитывая общую частоту подростковых беременностей, сотрудники, оказывающие помощь при инцесте, изумляются тому, как редко наступает беременность при данных обстоятельствах». В нескольких докладах сообщается цифра в 1% или менее того.

           Г. Малуф, «Последствия инцеста», Психологические аспек- ты аборта, Юниверсити Пабликейшенс оф Америка, 1979 г., с.

           74

           G. Maloof, “The Consequences of Incest,” The Psychological

           Aspects of Abortion, University Publications of Amer., 1979, p. 74

           
           

           Что чувствует жертва инцеста в связи с беременностью?

           Для нее это способ прекратить инцест, способ объединения матери и дочери, способ вырваться из дома. В большинстве слу- чаев при отсутствии давления женщины, беременные в резуль- тате инцеста не прибегают к аборту.

           «Сколь бы социально неприемлемыми ни были инцест и бе- ременность в результате инцеста, их вредные последствия во многом зависят от реакции окружающих.»

           Г. Малуф, «Последствия инцеста», Психологические аспекты аборта,

           Юниверсити Пабликейшенс оф Америка, 1979 г., с. 100

           G. Maloof, “The Consequences of Incest, ” The Psychological Aspects of Abortion, University Publications of Amer., 1979, p. 100

           
           

           ГЛАВА 27

           
           

           НАВЯЗЫВАТЬ МОРАЛЬ?

           
           

           «Раньше аборт забирал жизнь одного челове- ка, потому что иначе погибли бы двое. Теперь аборт забирает жизнь одного из двоих, хотя жить могли бы оба».

           Герберт Ратнер, доктор медицины

           
           

           Аборт был известен и практиковался в греко-римском мире, в который пришло христианство. Ветхозаветный иудаизм, с большим уважением относившийся к семье, женщине и личной жизни, осуждал аборт, но признавал определенные исключения. Христианство наделило еще большим достоинством понятия человеческой личности и ценности жизни. Мысль об индивиду- альной, живой, бессмертной душе, которая дана Богом каждому человеку и, как следует надеяться, вернется к нему в вечности, стала могучей идеей, за два века преобразившей Римскую импе- рию. По мере кристаллизации христианского вероучения в кни- гах и преданиях осуждение абортов стало «почти абсолютной ценностью», — пишет в своей книге профессор Джон Нунан (John T. Noonan) из Калифорнийского университета в Беркли.

           Дж. Нунан, Моральные аспекты аборта, Гарвард юниверсити

           пресс, 1970 г., гл. 1

           J. Noonan, The Morality of Abortion, Harvard University Press, 1970, ch. 1

           
           

           К тому времени, когда под натиском варваров померкла слава Рима, христианское учение уже было сформулировано в виде очень твердых и конкретных моральных постулатов. Аборт осуждался. С христианской точки зрения это не подлежало сомнению.

           Противоречат ли аборты Новому Завету? Каким образом и каким его положениям?

           На эту проблему лучше всего взглянуть, изучив клиническую историю беременности Девы Марии и Евангелие.

           «Беременность Марии», Хэйес Паблишинг Ко., брошюра,

           1989 год

           “Mary's Pregnancy,” Hayes Pub. Co., pamphlet, 1989

           
           

           Каково было мнение Фомы Аквинского 700 лет спустя?

           Фома полностью осуждал аборты, независимо от их причин. Задавшись вопросом о том, когда создается душа, Фома Аквин-

           ский говорил о распространенном в его время убеждении, согласно которому ребенок-мальчик мог считаться достаточно развитым, чтобы быть человеком (и, соответственно, иметь душу) лишь с 40- дневного, а плод женского пола — с 80-дневного возраста. Это явно что-то говорит о тогдашних научных знаниях. Богословские и науч- ные суждения Фомы были основаны на самых точных научных данных того времени. С того момента, когда для самого точного из тогдашних приборов — невооруженного глаза — еще не родив- шийся ребенок становился похож на ребенка и можно было опреде- лить его пол, его наделяли человеческим достоинством и считали достаточно развитым, чтобы иметь бессмертную душу; эти выводы и сделал Фома Аквинский.

           С тех пор были изобретены электронные микроскопы, ультра- звуковые стетоскопы, стали сниматься ультразвуковые фильмы в реальном времени; наши знания обогатились сведениями о хромо- сомах и генах. Теперь мы должны в наших суждениях исходить из новых, более точных биологических знаний. Выводы Фомы Аквин- ского были лучшим, что только можно было ожидать в его время. Сегодня они устарели, но имеют историческое значение. Если бы его современники обладали нынешними знаниями о развитии эм- бриона и плода, то их выводы были бы иными.

           
           

           Как влияет религия на отношение к проблеме аборта?

           Вера в Бога, в то, что мы созданы Им, что Он источник жиз- ни, вера в Его заповеди и Его Справедливость, в то, что мы бра-

           тья и сестры нерожденного ребенка, — все это могучие побуж- дения, заставляющие верующих защищать жизнь этого ребенка. В конце концов, наша вера определяет наши поступки. Однако, не только она должна быть единственным побудительным моти- вом в нашем стремлении принять такие законы, которые защи- щают нерожденных детей, инвалидов и стариков.

           
           

           Какое право имеет какой бы то ни было религиозный ор- ган навязывать женщине свою мораль?

           Если бы это были сектантские религиозные верования, то та- кой вопрос был бы резонным. На деле это не религиозный во- прос, разве что в широком понимании: с точки зрения равных прав, достоинства и справедливости для всех.

           Если какой-либо нации и была когда-нибудь вообще предпи- сана какая-либо религиозная философия, то это — Светский Гу- манизм. Верховный Суд США определил гуманизм как рели- гию. Руководящий состав движения, выступающего за аборты, почти полностью состоит из светских гуманистов, навязавших свои убеждения нашей нации.

           У меня есть право махать кулаком, но оно перестает дейст- вовать у Вашего носа. У женщины есть некоторое (не абсолют- ное) право распоряжаться своим телом, но не распоряжаться те- лом другого живого человека просто потому, что он случайно живет внутри нее.

           Десять заповедей запретили людям убивать и красть. Это за- прещают и законы любой цивилизованной страны. Навязывают ли эти законы религиозную мораль? Едва ли!

           Это вопрос гражданских прав. Это вопрос о том, следует ли лишить целый класс живых людей основополагающего права на жизнь по признаку возраста и места жительства.

           Возможно, вопрос следует поставить иначе:

           
           

           Какое право имеют мать и тот, кто делает ей аборт, навязывать свою мораль ее нерожденному ребенку — роковым образом?

           
           

           ГЛАВА 28

           
           

           НЕЖЕЛАННЫЕ

           
           

           С каких это пор право человека жить зависит от того, желает ли его видеть кто-то другой?

           
           

           До легализации абортов в большинстве развитых стран часто утверждали, что нежеланная беременность приводит к рожде- нию значительного числа нежеланных детей, некоторые из ко- торых подвергаются жестокому обращению. Легализацию абор- тов объявляли панацеей. Она должна была сделать более редки- ми нежеланную беременность и грубое обращение с детьми. Здесь заводилой оказалась Федерация планирования семьи, за- пустившая в массы известный лозунг: «Каждый ребенок — же- ланный ребенок».

           
           

           А разве не должен каждый ребенок быть желанным?

           На первый взгляд — да! «Каждый ребенок — желанный ре- бенок» — это великий лозунг. Кто спорит? Разногласия коре- нятся не здесь, а в вопросе о том, как этого добиться.

           Мы согласны с тем, что каждый ребенок должен быть желан- ным. Мир, где рождались бы только желанные дети, был бы сплош- ной идиллией. Никто не против того, чтобы это было идеальной це- лью. А разве не здорово было бы жить в мире, где у мужей не было бы нежеланных жен, у детей — стареющих и потому нежеланных родителей, надоедливых евреев, негров, католиков, латиноамери- канцев и вообще людей, которые в определенные моменты или в определенных местах оказываются нежеланными или подвергаются преследованиям? Давайте вместе попробуем этого добиться, но бу- дем помнить и о том, что мы несовершенны и, скорее всего, среди нас, к сожалению, всегда будут нежеланные.

           Мысль вторая: женщин оскорбляет то, что ценность женщины порой определяется тем, желает ли ее мужчина. Тем не менее ради- кальные феминистки настаивают на том, чтобы определять цен- ность нерожденного ребенка тем, является ли он желанным для женщины.

           Рассматривать желанность для кого-то в качестве меры того, следует ли позволить человеку жить — это страшный ход мыс- ли. Нас поджидает его логическая противоположность: неже- ланных можно уничтожить. Не забывайте: гитлеровская Герма- ния была идеалом для желанных арийцев.

           С каких это пор право человека жить зависит от того, желает ли его видеть кто-то другой?

           Лозунг: «Каждый ребенок — желанный ребенок» — следует до- полнить словами: «А нежеланного — убей!», поскольку именно это и означает лозунг Федерации планирования семьи. Завершая фразу подобным образом, мы срываем маску с этого лживого лозунга и показываем миру чудовищное зло, заключенное в нем.

           
           

           Теперь звучит совсем по-другому!

           Да, и всякий раз, когда мы слышим эту фразу, очень важно прибавлять к ней решение, предлагаемое Федерацией планиро- вания семьи: «А нежеланного — убей!».

           Убивают ли родители подростков, когда не хотят их видеть, или своего дядю после инсульта, или маму, ставшую такой обу- зой? Скажете, нет?

           Даем ли мы право матери убить двухлетнюю дочку, которая ей в тягость? Нет! Так почему и как возможно дать ей юридиче- ское право убить живущую внутри нее двухмесячную дочку, ко- торая ей в тягость?

           Верховный суд США и правительства многих других стран впервые в современной истории дали одному гражданину (мате- ри) абсолютное юридическое право убить другого, если первое лицо не желает видеть второго!

           Подумайте о логике неизбежного расширения такой свободы убивать. Мы можем решить проблему бедности, убивая нежела- тельных бедняков, истреблять религиозные или политические

           
           

           266

           группы, престарелых людей, тех, с кем слишком тяжело возить- ся, и т.д., и т.п.

           
           

           Допустим, это жуткая мораль, но ведь нежеланная беремен- ность приводит к рождению нежеланного ребенка, не так ли?

           Нет, неправда: процент нежеланных детей нисколько не больше, чем при желанной беременности.

           Вспомните, как беременели Вы. Всегда ли Вы планировали завести ребенка или в каких-то случаях это случалось неожи- данно? Были ли Вы всегда счастливы — в первые месяц-два? Будьте честной. В первые недели или месяцы все ли Ваши бере- менности были действительно «желанными»?

           А теперь взгляните на Ваших детей. Рады ли Вы им? Отдали бы вы кого-либо из них назад — дали бы их убить?

           Вы передумали, правда? Почти у каждой из вас беремен- ность, которая была совершенно не желанной, привела к рожде- нию любимейшего, желанного сына или дочери.

           Если мы разрешим прерывать нежеланную беременность абортом, мы будем убивать огромное число детей, которые к моменту своего рождения и в детстве были бы очень желанны и любимы. Если бы о желанности ребенка судили окончательно в начале беременности и если бы разрешалось свободно делать аборты, то многие из читающих ныне эту книгу никогда не поя- вились бы на свет.

           
           

           Сколько бывает нежеланных беременностей?

           Некоторые заявления просто смехотворны. Журнал «Тайм» утверждал, что в США каждый год бывает более 6 млн. неже- ланных беременностей.

           Тайм, 26 февраля, 1990 г., с. 94

           TIME, Feb. 26, 1990, p. 94.

           
           

           В том году родилось 4 млн. детей, было сделано около 1,6 млн. абортов и случилось около 400 тыс. выкидышей. Если ве- рить журналу «Тайм», то каждая беременность в том году была нежеланной.

           Есть ли научные исследования?

           В последнее время их мало, поскольку в развитых странах, где они в основном проводятся, легализованы аборты.

           В 50-х — 60-х годах было выполнено с десяток исследова- ний, результаты которых подробно излагались в изданиях нашей

           «Книги об абортах», выходивших в 70-х годах. Авторы всех об- следований подтвердили то, о чем было заявлено выше. Они сопоставляли две группы: 1) беременных, которые хотели бы сделать аборт, но не сумели и были вынуждены рожать, и 2) женщин, которые были рады желанной беременности. Далее они обследовали и сравнивали детей обеих групп. Ни в одном из случаев они не обнаружили особой разницы в желанности детей из двух групп, в любви или пренебрежении к ним, в заботе о них или в ее отсутствии.

           
           

           Приведите несколько примеров.

           Д-р Феррьера не выявил связи между внеплановой беремен- ностью и отклонениями в поведении новорожденных. Фактиче- ски проблемы с поведением чаще встречались у детей матерей, которые планировали беременность.

           А.Дж.Феррьера, «Эмоциональный настрой беременной женщи-

           ны и его воздействие на новорожденного», Амер. журн. ортопсихиатрии, т.

           30, 1960 г., с. 553

           A.J. Ferriera, “The Pregnant Woman's Emotional Attitude and Its Reflection in the Newborn.” Amer. Jour. Orthopsychiatry,vol. 30,

           1960, p. 553

           
           

           «Утверждают, что нежеланное зачатие часто имеет нежелательные последствия... Нет почти никаких прямых свидетельств такой взаимосвязи, кроме нескольких фраг- ментов ретроспективных свидетельств. Автор этой статьи надеялся найти более убедительные подтверждения в систематических исследованиях и дать некоторое пред- ставление о степени взаимосвязи между нежеланным за-

           чатием и нежелательным воздействием на детей. Этой надежде не суждено было сбыться».

           Э. Польман, «Концепция нежеланного ребенка. Исследование нежелательных последствий», Евгеника. Ежеквартальный

           бюллетень, т. 14, с. 143

           E. Pohlman, “Unwanted Conception, Research on Undesirable Consequences,” Eugenics Quarterly, vol. 14, p. 143

           
           

           «Ясно, что матери, вначале считавшие, что беременность — это

           «худшее из того, что с ними когда-либо случалось», впоследствии ощутили примерно ту же любовь к своим детям, что и матери, кото- рые и первоначально были в «экстазе» от своей беременности.

           Большинство женщин, крайне сожалевших о своей беремен- ности, теперь утверждают, что снова родили бы ребенка, если бы имели такую возможность; [с другой стороны,] каждая шес- тая мать, первоначально довольная своей беременностью, пред- почла бы не рожать ребенка снова.

           [Они делают вывод о том, что]... первоначальные чувства по по- воду беременности лишь в очень ограниченной степени позволяют предсказать последующее отношение матери к ребенку».

           П. Кэмерон и др., «Насколько сильно матери любят своих

           детей», Ассоциация психологов Роки Маунтин, 12 мая 1972 г. P.Cameron et al., “How Much do Mothers Love Their Children,”

           Rocky Mt. Psychological Assn., May 12, 1972

           
           

           Другие авторы убедительно доказали спонтанное изменение от- ношения к детям у группы матерей: до родов они испытывали не- приязнь к детям, но после родов отношение к ним нормализовалось.

           М. Землич и Р. Уотсон, «Состояния принятия и непринятия во время и после беременности», Ам. журн. ортопсихиатрии, т.

           23, 1953 г., с. 570

           M. Zemlich & R. Watson, “Attitudes of Acceptance and Rejection During and After Pregnancy,”Amer. Jour. Orthopsychiatry, vol.

           23, 1953, p. 570.

           
           

           А что в других странах?

           ¶ В Японии уже более 40 лет возможен аборт по требова- нию. Здесь он применяется как метод контроля над рождае- мостью, но «случаи детоубийства стали столь частыми, что социальные работники через газеты и телевидение призыва- ют японских матерей не убивать своих детей».

           Санди Таймс, 23 июня 1974 г.

           The Sunday Times, June 23, 1974

           ¶ В Англии рабочая группа Королевской коллегии акуше- ров и гинекологов заявила, что подавляющее большинство внеплановых беременностей заканчивается рождением же- ланных детей.

           ¶ Абердин (Шотландия) — уникальный город, поскольку в силу необычного закона аборты здесь делаются свободно уже в течение 20 лет, в три раза дольше, чем во всей стране. Если бы благодаря доступности абортов число нежеланных детей уменьшалось, то здесь к детям относились бы лучше, чем где- либо в Великобритании. Фактически здесь сложилось самое худшее положение: число брошенных, оставшихся без попече- ния или подвергающихся жестокому обращению детей, кото- рым помогают общественные организации, составляет здесь 10,2 на 1.000, тогда как в среднем по стране — 6,6.

           Годовой отчет, Главное управление здравоохранения, Абердин,

           Шотландия, 1972 г. Annual Report, Chief Medical Health Officer,

           Aberdeen, Scotland, 1972

           
           

           А разве некоторые исследования не доказывают обрат- ное?

           Нет! Во всей мировой литературе по данному вопросу есть лишь два исследования, авторы которых стараются показать, что имеются негативные последствия для детей, родившихся после

           «нежеланной беременности». В обоих случаях убедительно до- казано, что такие выводы необоснованны.

           Первое исследование, выполненное в Швеции, содержит вы- вод о том, что такому ребенку, возможно, «придется преодоле-

           вать более серьезные психические проблемы и социальные трудности, чем его сверстникам...»

           Форсман и Туве, «Сто двадцать детей родилось после того, как было отказано в произведении терапевтического аборта», Acta Psychiatrica Scandinavica, т. 42, 1966 г., с. 71-88

           Forssman and Thuwe, “One Hundred and Twenty Children Born

           after Application for Therapeutic Abortion Refused,”

           Acta Psychiatrica Scandinavica, vol. 42, 1966, p. 71-88

           
           

           Профессор Пол Кэмерон четко доказал, что оценка матерей в этом исследовании выявила существенные отличия от кон- трольной группы, поэтому выводы авторов представляли собой

           «некорректный анализ», были неверны и могли быть предсказа- ны лишь на основании этих отличий, вне зависимости от того, была ли их беременность желанной. Кстати, между детьми ис- следуемой и контрольной групп вообще было мало различий.

           П. Кэмерон, «Всесторонняя критика шведского исследова-

           ния

           «Дети, родившиеся у матерей, которым было отказано в аборте», Psychological Reports. т. 39, 1976 г., с. 391-394

           1. Cameron, “The Swedich 'Children Born to Women Denied Abortion' Study: A Radical Criticism,” Psychological Reports,

              vol. 39, 1976, p. 391-394

              Во втором исследовании делался вывод, что «принудитель- ное деторождение оказывает разнообразное, иногда — неблаго- приятное воздействие на последующую жизнь ребенка.»

              Дитрич и др., «Дети, родившиеся у матерей, которым было отказано в аборте», Перспективы планирования семьи. т. 7, №

              4, июль-август, 1975 г. Dytrych et al., “Children Born to Women Denied Abortion,” Family Planning Perspectives, vol. 7, no. 4, July-Aug. 1975

              
              

              Профессор Сэмюэль Нигро, детский психиатр университета Case Western Reserve, опубликовал убийственный комментарий к этому исследованию. Он указывает на то, что, судя по данным, соб-

              
              

              271

              ранным авторами и опубликованным в статье, их выводы «не вы- держивают критики». Он подробно указывает на «поразительные различия между семьями детей из двух групп» (в исследуемой группе оказались менее уравновешенные отцы и матери, чем в кон- трольной) как на очевидную причину различий между детьми.

              «Выводы, очевидно, основаны на злоупотреблении научным методом, которое достойно сожаления, вплоть до того, что оно дискредитирует ученых или Институт, ставший спонсором их исследований, и заставляет усомниться в правильности расходо- вания государственных средств на издание статьи, авторы кото- рой так вольно обращаются с научными данными.»

              С. Нигро, Госпиталь Кливлендского университета, Откры- тое письмо журналу «Перспективы планирования семьи», 10

              марта 1976 г.

              1. Nigro, University Hospitals of Cleveland, Open Letter to Family Planning Perspectives, March 10, 1976

                 В 1989 году Генри Дэвид продолжил вышеописанные иссле- дования и описал некоторые далеко не катастрофические соци- ально-психологические проблемы у детей, родившихся после нежеланной беременности.

                 Доклад на съезде Американской психологической ассоциации

                 «Рожденный нежеланным — воздействие отказа в аборте ре- бенка на его развитие после родов», Х. Дэвид и др., Шпрингер

                 Ко., 1988

                 Report to American Psychosocial Assn. Meeting, “Born Unwanted — Developmental Effects of Denied Abortion,”

                 H. David et al, Springer Co., 1988

                 
                 

                 В другой своей статье д-р Нигро подверг исследование Дэвида уничтожающей критике. Он назвал его «порочной, тенденциозной, жалкой наукой. Это пропаганда,» — пишет автор. По его словам, нежеланная беременность объявляется причиной для убийства ре- бенка до его рождения. Затем д-р Нигро подробно описывает «пред- взятый предварительный отбор» и другие проблемы в исследова- нии. И, наконец, он отмечает, что даже если принять на веру все ут- верждения д-ра Дэвида, то по любым меркам социально-

                 психологическая дезадаптация этих детей минимальна (так, никто из них не совершил изнасилования, грабежа, нападения на кого- либо). Д-р Нигро спрашивает: «Действительно ли социальное пове- дение этих детей столь деструктивно, что оправдывает их убийство, призванное не допустить их существования?».

                 Обзор, С. Нигро, доктор медицины, Кливлендский университет,

                 сентябрь, 1988 Review, S. Nigro, M.D., Case Western Reserve,U. of Cleveland, Sept.

                 1988

                 
                 

                 Но разве не подвергаются избиениям многие дети, ро- дившиеся после нежеланной беременности?

                 Нет. Эпохальное исследование по этому вопросу было вы- полнено в Университете Южной Калифорнии. Профессор Эд- вард Леноски обследовал без предварительного отбора 674 ре- бенка, которых приводили в амбулаторное и стационарное отде- ления этого медицинского центра с побоями. Он первым стал беседовать с родителями и выяснил, сколько из них желало бе- ременности и планировало ее. К своему удивлению, он обнару- жил, что рождение 91% этих детей планировалось и было же- ланным по сравнению с 63% в контрольной группе — в целом по стране. Кроме того, их матери начинали носить одежду для беременных на 114-м дне по сравнению со 171-м днем в кон- трольной группе, а отцы назвали 24% детей своими именами (в контрольной группе — 4%).

                 Э. Леноски, Сердцебиение, том 3, № 4, декабрь 1980 г.

                 E. Lenoski, Heartbeat, vol. 3, no. 4, Dec. 1980

                 
                 

                 В 80% домов жили оба родителя (или лица, их заменяющие). Две трети матерей были «домохозяйками» и предположительно находились дома. Почти все матери относились к возрастной группе 20-30 лет, а отцы были в возрасте 20-35 лет. Не преобладала ни одна социальная, расовая группа или экономический класс.

                 Фрэнсис, «Жестокое обращение с детьми. Общенациональное иссле-

                 дование», 1963 Francis, “Child Abuse, A Nationwide Study,”

                 Amer. Humane Assn. & Child Welfare League, 1963

                 Большинство родителей «выросло во враждебной среде и сами подвергались насилию. Если дети не отвечают эмоцио- нальным потребностям родителей [нереальным, невротическим ожиданиям совершенства], родители реагируют на это тем же насилием, которое они пережили в детстве».

                 Дж. Уолш, Управление помощи детям и семье штата Илли-

                 нойс, Ньюсуик, 24 июля 1972 г.

                 J.Walsh, IL Dept. of Child and Family Services, Newsweek, July

                 24 1972

                 
                 

                 Со времени этих давних исследований мало что изменилось. Мы все еще многого не знаем о больной психологии, приводя- щей к жестокому обращению с детьми. Однако бесспорно одно: до родов это была не нежеланная, а, напротив, исключи- тельно желанная беременность.

                 
                 

                 А если мать действительно не хочет ребенка?

                 К нему протягивают руки миллионы людей, жаждущих усы- новить и любить малыша. Ее ответ — отдать ребенка в дом к надежным, любящим приемным родителям.

                 
                 

                 Мне говорили, что если делать аборты при нежелатель- ной беременности, останется больше желанных детей и, сле- довательно, будет меньше жестокого обращения с детьми.

                 На деле происходит прямо противоположное. В 60-х годах в Нью-Йорке ежегодно регистрировалось в среднем по 5.000 случаев жестокого обращения с детьми. В 1970 году были легализованы аборты. К 1975 году было сообщено более чем о 25 тыс. случаев.

                 Данные по всем Соединенным Штатам таковы:

                 
                 

                 Год	Общее число
                 1973	167.000
                 1979	711.142
                 1993	1.057.255
                 1996	1.220.000

                 Министерство здравоохранения США, Национальный центр по предотвращению жестокого обращения с детьми,

                 Плохое обращение с детьми

                 U.S. Dept. H.H.S., Nat. Center of Child Abuse,

                 Child Maltreatment

                 
                 

                 О том же говорит канадская статистика:

                 
                 

                 Год	Аборты	Насилие в отношении детей
                 1971	16.172	422
                 1978	38.782	1.762
                 1994	104.403	30.366∗

                 
                 

                 Управление социального обеспечения детей, Минстерство народонаселения, г. Онтарио, Канада

                 Child Welfare Branch, Ministry of Human Resource, Ontario,

                 Canada

                 
                 

                 В штате Огайо сообщается о 27.248 случаях в 1981 году и о 65.965 — в 1985 году; рост составил 142%; по данным исследо- вания Избранного комитета Палаты представителей США по делам детей, семьи и молодежи, этот скачок был более резким, чем в каком-либо другом штате. В том же исследовании сооб- щалось, что в целом по стране с 1981 по 1985 год этот показа- тель возрос на 55%.

                 «Ассошиэйтед пресс», 3 марта 1987 года

                 
                 

                 Д-р Филип Ней, профессор психиатрии университета в г. Крайстчерч (Новая Зеландия), в период своей работы в уни- верситете Британской Колумбии опубликовал ставшее широко известным исследование по данному вопросу. Его анализ явно

                 
                 

                 

                 *Это итоговые данные по всем провинциям, кроме Острова Принца Эдуарда; они учитывают физические, сексуальные и эмоциональные злоупотребления. Следует отметить, что в раз- ных провинциях «насилие в отношении детей» определяется по-разному, различаются и требования к отчетности.

                 указывал на то, что аборты (и связанное с ними принятие наси- лия — убийства нерожденного ребенка) снижают у родителей психическое сопротивление насилию и злоупотреблениям в от- ношении родившихся детей.

                 Ф. Ней, «Связь между абортами и жестоким обращением с детьми», Канадский психиатрический журнал, т. 24, 1979 г., с.

                 610-620

                 P.Ney, “Relationship Between Abortion & Child Abuse,” Canada Jour. Psychiatry, vol. 24, 1979, p. 610-620

                 
                 

                 О стране и о ее народе в конечном счете будут судить не по тому, что среди этих людей есть нежеланные, а по тому, что для них делается.

                 
                 

                 Заботятся ли о них — или их убивают?

                 
                 

                 ГЛАВА 29

                 
                 

                 ЗАПАД ВЫМИРАЕТ

                 
                 

                 Перенаселенность мира — в значительной степени вымысел

                 
                 

                 Чтобы определить, растет ли нация или вымирает, мы должны изучить три фактора:

                 рождаемость... смертность... иммиграцию.

                 
                 

                 Рождаемость: это самый главный фактор. В развитой стране средняя женщина должна рожать 2,1 ребенка (средний коэффи- циент фертильности), для того чтобы население сохранялось на одном уровне.

                 В слаборазвитой стране этот коэффициент должен состав- лять 2,3 или более в связи с более высокой младенческой и дет- ской смертностью.

                 
                 

                 Смертность: в последние годы в большинстве стран благо- даря увеличению продолжительности жизни умирает меньше людей, чем рождается. Конечно, каждый человек когда-нибудь умирает, но пока этот процесс приводит к росту населения.

                 
                 

                 Иммиграция и эмиграция: многие люди стремятся пере- ехать в США, Канаду и большинство других развитых стран. Лишь немногие хотели бы переехать на Кубу, в Ливию или Рос- сию.

                 
                 

                 Вот почему общее население США, Канады и Австралии (если взять лишь три страны) продолжает расти, хотя рождае- мость здесь не обеспечивает воспроизводства населения.

                 В западных странах резко возрос процент пожилых людей, которые, однако, продолжают жить; поэтому их население стре- мительно стареет. В США люди, родившиеся в 1970 году, имели

                 ожидаемую продолжительность жизни 70 лет. В 1993 году она составляла 76 лет. К 2050 году она достигнет 82 лет.

                 Ю-Эс ньюс энд уорлд рипорт, 14 августа, 1995 г., с. 9

                 U.S. News and World Report, Aug. 14, 1995, р. 9.

                 
                 

                 Поскольку более молодые возрастные ниши заполняют имми- гранты, мы наблюдаем постепенное изменение этнического состава населения: так, в США растет доля испаноговорящих, а в Германии, Франции, Италии, Греции, Израиле — доля мусульман.

                 
                 

                 В Италии рождаемость составляет 1,2. Это самый низкий пока- затель для стран, где ведется точный учет. В 1993 году умерло на 5625 итальянцев больше, чем родилось. При сохранении этой тен- денции через 100 лет население Италии сократится с 57 до 15 млн. человек и половину его будут составлять люди старше 65 лет.

                 
                 

                 Еще хуже ситуация в России. Точной статистики нет, но, по оценкам, к середине 90-х годов рождаемость среди немусуль- манского населения упала ниже 1,0; ежегодно умирает на мил- лион человек больше, чем рождается.

                 
                 

                 НАСЕЛЕНИЕ США в млн. человек

                 
                 

                 

                 
                 

                 Но рассмотрим изменения в возрастных группах:

                 НАСЕЛЕНИЕ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ — 1980 год

                 
                 

                 

                 25-44 года

                 44-64 года

                 65 лет и старше

                 
                 

                 На каждого пенсионера приходилось по четыре человека трудоспособного возраста. Теперь заглянем в будущее.

                 
                 

                 

                 НАСЕЛЕНИЕ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ — 2020 год

                 
                 

                 25-44 года

                 44-64 года

                 65 лет и старше

                 В это время каждого пенсионера будут кормить лишь по 2,5

                 человека трудоспособного возраста.

                 В последние полвека западный мир в беспрецедентных мас- штабах оказывал помощь своим старикам и инвалидам за счет средств, собираемых в виде налогов. Но если не будет достаточ- ного количества более молодых работающих налогоплательщи- ков, то не будет никакой возможности продолжать выплачивать нынешние пенсии и пособия на лечение.

                 
                 

                 	ПЕНСИОНЕРЫ	РАБОТАЮЩИЕ КОРМИЛЬЦЫ
                 1980 год	1	3,5
                 2000 год	1	3,0
                 2020 год	1	2,5
                 2040 год	1	1,5-2,0

                 
                 

                 Всего по полтора-два налогоплательщика на одного пен- сионера? Ситуация катастрофическая! Что тогда начнется?

                 Эвтаназия!

                 Да, именно таким будет ответ. Сегодняшний лозунг: «Ка-

                 ждый ребенок — желанный ребенок» — завтра превратится в

                 лозунг: «Каждый дедушка и бабушка — желанный дедушка и бабушка».

                 Выше приведены данные для США. Если изучить положение в других развитых странах, то окажется, что во всех этих стра- нах наблюдается одна тенденция (с небольшими различиями).

                 
                 

                 Но разве в США нет нового «бума рождаемости»?

                 Назовем его мини-бумом. Многие женщины, которым за 30, наконец решили завести детей, пока не прошел их детородный возраст. В связи с этим рождаемость в США повысилась с 1,8 до 2,0 и стабилизировалась на этом уровне.

                 Продолжающийся рост населения США обусловлен двумя причинами: 1) пожилые люди пока не умирают и 2) существен- но возросла иммиграция.

                 
                 

                 Как обстоит дело в других развитых странах?

                 Почти каждая такая страна в предстоящие годы столкнется с серьезной демографической проблемой — старением населения: так, в Германии, Австрии и Италии средний коэффициент фер- тильности составляет 1,3. Скоро такая проблема возникнет и в Японии. В западной части России уже хоронят больше людей, чем рождается; то же и в Румынии.

                 
                 

                 А в слаборазвитых странах?

                 Все они начинали с очень высокой рождаемости. Теперь она стремительно падает: например, в 80-х годах средние коэффи- циенты фертильности снизились следующим образом:

                 Тунис: 5,0 — 4,1; Индия: 5,3 — 3,9; Южная Корея: 3,2 — 1,6;

                 Мексика: 4,8 — 3,8; Индонезия: 4,1 — 3,0; Бразилия: 4,4 — 3,3.

                 В 90-х годах это падение продолжалось, и некоторые страны, та- кие как Индонезия, приближаются к нулевому росту населения.

                 
                 

                 Но города кажутся такими перенаселенными...

                 Во многих местах существует проблема чрезмерной концен- трации населения, но мир в целом не перенаселен.

                 А хватит ли всем еды?

                 Раньше, когда Пауль Эрлих писал свою работу «Демографи- ческая бомба», эта угроза была реальной. С тех пор производст- во продовольствия в мире росло гораздо быстрее населения: к примеру, Индия стала экспортером продовольствия.

                 Так, в октябре 1994 года Международный научно-иссле- довательский институт риса объявил о большом успехе науки: был выведен новый «супер-рис», способный увеличить миро- вое производство риса на 25%, а в последующее десятилетие

• еще на 25%.

  Нью-йорк Тайм и Гэннет, 24 окт. 1994 г.

  New York Times & Gannett, 10/24/94

  
  

  «Сегодня Индия не только способна прокормить свое расту- щее население, но и становится крупным экспортером продук- тов питания... Индия будет иметь преимущество в выращивании любых культур, убираемых вручную».

  Форбс Мэгэзин, 23 мая 1994 г., с. 136

  Forbes Mag., May 23, 1994, p. 136

  
  

  «Испытываются новые сорта зерновых культур, которые должны быть устойчивы к засухам и кислым тропическим поч- вам. Всемирный банк предсказывает, что в течение 10 лет про- изводство зерновых культуры возрастет на 40%, и это будет сравнимо с «зеленой революцией» — резким скачком произ- водства пшеницы и риса в странах «третьего мира».

  Дж. Несмит, «Новые сорта зерновых могут накормить мил-

  лионы». Де Мойн реджистер, 24 июня 1994 г.

  J. Nesmith, “New Corn Strains May Feed Millions”,

  Des Moines Register, June 24, 1994

  
  

  С 1960 по 1990 год население мира выросло с 3 до 5,3 млрд. человек, но производство продовольствия росло еще быстрее, обгоняя рост населения на 20%. В результате реальные цены на продовольственные товары упали на 60%. Это продолжение це- новой тенденции, возникшей более 100 лет назад. Наряду с

  этим, с начала 60-х годов в 10 раз сократилось число случаев явного голода; в это же время среднее потребление калорий на душу населения во всем мире выросло на 25%.

  Фар Истер Экономик Ривью, 16 ноября 1995 г.

  Far Eastern Economic Review, Nov. 16, 1995

  
  

  С 1979-81 годов на 40% возросло душевое потребление продо- вольствия в Китае. Теперь оно превышает 2.700 калорий в день. Не- хватка продовольствия и даже голод, имевшие место в прошлом, были следствием политики государства, которое облагало налогами крестьян, чтобы субсидировать промышленность, контролировало производство и реквизировало продукцию, вербовало крестьян для реализации плохо спланированных государственных проектов, ог- раничивало продажу и поставки сельскохозяйственной продукции, мешало крестьянам приобретать землю и другие ресурсы, необхо- димые для производства продовольствия. Правительство постепен- но отходит от такой политики, и производство продовольствия бы- стро растет.

  Дж. Касун, «Китай: недостаточно еды или места»

  Human Concern, весна 1996, стр. 3

  J. Kasun, “China: Not Enough Food or Space,” Human Concern, Spring 1996, p. 3

  
  

  Но сохранится ли эта тенденция?

  К сожалению, мировые средства массовой информации, по- хоже, помешались на «страшилках» и замалчивают все хоро- шие новости о продовольствии.

  Действительно правдивый ответ содержится в докладе за 1994 год, озаглавленном «Сколько земли 10 миллиардов чело- век могут оставить природе». Это тщательно документиро- ванный анализ на 63 страницах. Его составил консорциум из

  30 крупных национальных сельскохозяйственных обществ США. Он был опубликован в сотрудничестве с Фондом Рок- феллера.

  В докладе прежде всего подробно описано, как даже при удвоении нынешнего населения Земли (когда оно достигнет

  10 млрд. человек) благодаря лучшему использованию ныне

  обрабатываемых земель еды хватит всем. При этом — пред- ставьте себе — удастся даже вернуть природе 10% нынешних сельскохозяйственных угодий, вместо того чтобы распахивать новые целинные участки.

  Совет по сельскому хозяйству, науке и технологии

  «Сколько земли десять миллиардов человек могут оставить природе" Council for Agriculture Science & Technology, “How Much Land Can Ten Billion People Spare for Nature,”

  $ 15,00, 4420 Lincoln Way, Ames, Iowa 50014

  
  

  Но разве США не потребляют значительную часть миро- вых природных ресурсов?

  Факт состоит в том, что сегодня имеется больше природных ресурсов, чем 10-20 лет назад. В Америке один фермер кормит 99 человек. В некоторых странах крестьянин не может прокор- мить даже свою семью. Каково будет наше решение? Должны ли мы предложить американским фермерам и промышленным рабочим убивать своих нерожденных детей — или мы должны оставаться сильными, иметь детей и помогать учить других кре- стьян и рабочих трудиться производительнее?

  
  

  Как страна «третьего мира» может снизить рождаемость?

  Принудительные аборты и стерилизация — полумеры, кото- рые приводят к чудовищным страданиям людей и малоэффек- тивны. Кроме того, люди сопротивляются таким мерам.

  Действительно эффективными мерами оказываются повы- шение уровня жизни этой группы населения, снижение младен- ческой и детской смертности, внушение людям надежд на по- вышение образовательного уровня (и создание возможностей для этого). Если добиться этого, то люди добровольно ограничат число детей в своих семьях по двум причинам: а) они захотят, чтобы каждому ребенку досталось больше благ и б) они будут обоснованно ожидать, что их дети достигнут зрелого возраста и позаботятся о них в старости.

  
  

  ЧАСТЬ VI

  
  

  АЛЬТЕРНАТИВЫ

  Глава 30. Центры помощи женщинам 281

  Глава 31. Усыновление 284

  Глава 32. Контрацепция 296

  Глава 33. Акты насилия — или кольцо защитников?. 303

  
  

  ГЛАВА 30

  
  

  ЦЕНТРЫ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ

  
  

  В движении за жизнь насчитывается больше тех, кто тратит свое время и силы, помогая женщинам,

  чем тех, кто пытается остановить аборты.

  
  

  Я этому не верю.

  А это так. В Соединенных Штатах существует почти 4.000 центров помощи беременным женщинам и около 3.000 групп, выступающих в защиту жизни.

  
  

  А это настоящие клиники?

  Индустрия абортов обвиняет такие центры в том, что они не они не могут оказать квалифицированной помощи. Это абсо- лютно ложное обвинение.

  Фактически, существуют три типа центров:

  1. Подавляющее большинство этих центров сущест- вует, чтобы помочь морально подавленным беременным женщинам. Помощь является конфиденциальной. Женщи- не необходимо место, чтобы жить? Ей найдут его. Она вы- нуждена оставить школу? Для нее организуют альтерна- тивную школу. Ей нужна медицинская или юридическая помощь? Ей помогут в этом. Работа? Найдется. Советы или просто надежное дружеское плечо, чтобы выплакаться? Дадут. Одежда для нее или ее ребенка? Обеспечат.

     Эти центры просто предоставляют все, что нужно, что- бы помочь женщине выносить ребенка.

  2. Дома Богоматери: Это дома для постоянного про- живания беременных. Многие из них разрешают женщине возвращаться с ребенком или без него и оставаться до тех

     пор, пока она не сможет покинуть дом и жить самостоя- тельно.

  3. Центры по оказанию помощи после аборта: наибо- лее известными из них являются «Центр постабортивной помощи» (Рost Аbortion Center), «Открытые объятия» (Open Arms), Рахиль (Rachel), «Женщины, подвергшиеся аборту» (Women Exploited by Abortion) и «Американские женщины-жертвы аборта». Одни действуют в оборудован- ных офисах, другие консультируют после аборта в других, менее формальных условиях. Их услуги быстро становятся постоянной составляющей поддержки, предоставляемой вышеупомянутыми центрами помощи беременным по всей стране.

  
  

  Как я могу воспользоваться этой помощью?

  Главным образом, через церковь, выступающую в защиту жизни, или через местное подразделение организации «Право на жизнь». Существуют также государственные учреждения:

  
  

  Heartbeat International

  Attn: Margaret Hartshorn, Ph. D. 1213 S.James Rd., Second Floor Columbus, OH 43227

  (614) 239-9433

  
  

  и

  
  

  International Life Services Attn: Sr. Paula Vandegaer 2606 1 / 2 W. 8thStreet Los Angeles, CA 90057 (213) 382-2156

  
  

  Кто работает в этих центрах?

  Обычно в таком центре работают один или два квалифици- рованных социальных работника и, помимо этого, от 10 до 50 добровольцев.

  Следует добавить к этому, что около 98% этих сотрудников —

  женщины.

  
  

  Каково соотношение мужчин и женщин в организациях остальных движений в защиту жизни?

  В организации «Право на жизнь» на одного мужчину прихо- дятся две или три женщины. Если подсчитать общее количество участников этого движения, на каждого мужчину придется при- мерно четыре женщины. Т.о., трудно сказать, что это патриар- хальное движение с доминированием мужчин, как это часто преподносится средствами массовой информации.

  
  

  А мне казалось, что все женщины выступают за аборты —

  как все феминистки.

  Это не так. Большинство женщин выступают за сохранение жизни ребенка; это же относилось и к ранним феминисткам:

  «Мне доставляет большие страдания убийство детей. Это ужас- ное преступление. И неважно, каков мотив, — любовь к легкой жизни или желание спасти неродившееся невинное существо от страдания — на женщине, совершающей этот поступок, лежит огромная вина».

  Сьюзан Б. Энтони, 1869 Susan B. Anthony, 1869

  
  

  ГЛАВА 31

  
  

  УСЫНОВЛЕНИЕ

  
  

  Отдать на воспитание, а не сделать аборт

  
  

  Этот лозунг вызывает тихую ярость у активистов из числа сторонников абортов, потому что каждое усыновление — это спасенный ребенок и неудача индустрии пропаганды абортов.

  Немногие из нас осознают это, но «советники» по планиро- ванию семьи и остальные сторонники абортов и противники де- тей в течение вот уже трех десятилетий ведут тихую, но успеш- ную борьбу против усыновления детей. Это становится очевид- ным, когда беременная женщина готова скорее убить своего ре- бенка, чем дать ему в качестве альтернативы «судьбу, которая хуже смерти» (т.е., отдать его на усыновление).

  
  

  Сколько детей усыновляют?

  Четыре процента детей, рожденных вне брака, отдают в дру- гие семьи на усыновление. В Соединенных Штатах это состав- ляет около 50.000 усыновлений посторонними людьми в год по сравнению с 1.500.000 детей, погибшими в результате абортов.

  
  

  Почему такое небольшое количество матерей отдают своих детей в чужие семьи?

  Обычаи в обществе меняются. В настоящее время вопрос, со- хранить ли своего ребенка, является «внутренним» делом. Причи- ной этого частично является чрезмерный упор на «права» женщины (например, при абортах) в ущерб правам ребенка, и идея материн- ской «собственности», преподнесенная нашей нации решением Верховного Суда по делу Роу против Уэйда. Добавьте сюда выше- упомянутое коварное влияние, почти что осуждение отдачи детей

  на усыновление; добавьте дурную молву об этом из уст многих про- светителей в области секса, людей из федерации «Планирование семьи», социальных работников и т.д.

  
  

  Сколько супружеских пар ожидает своей очереди на усы- новление?

  Около двух миллионов пар ожидают, чтобы усыновить ребенка. Более того, каждая из этих пар хотела бы взять на воспитание двух или трех детей, если будет можно. Многие возьмут детей, относя- щихся к особым случаям, которых трудно пристроить.

  Бакрак и др. «На пути к усыновлению» Bachrach et al., “On the Path to Adoption”

  
  

  «При мысли о том, что наступит время, а оно обязательно насту- пит, и мы с трепетом предстанем пред окончательным судом, я час- то вспоминаю, что Фултон Шин писал об этом как об ужасном мо- менте одиночества. У вас нет защитников, вы стоите там, перед Бо- гом, один — и ужас раздирает вашу душу так, как вы не можете это себе представить. Но я, в самом деле, верю, что люди из движения в защиту жизни не будут одиноки. Я думаю, что раздастся целый хор голосов, который никогда не был слышен в этом мире, но который прекрасно и отчетливо звучит в мире ином – эти голоса будут про- сить за тех, кто участвовал в этом движении. Они скажут Богу:

  «Пощади его, потому что он любил нас», – и Бог посмотрит на вас и не спросит: «Ты смог?», а спросит: «Ты пытался?»

  Конгрессмен Генри Хайд /Congressman Henry Hyde

  
  

  ПРОЦЕНТ УСЫНОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ВНЕ БРАКА

  
  

  

  Взято

  на воспитание

  25%

  
  

  Неполных семей 75%

  Взято

  на воспитание

  4%

  
  

  Неполных семей 75%

  Источник: Книга фактов об абортах (The Abortion Factbook), Государственный комитет по усыновлению детей (National Committee for Adoption), июнь, 1989 г.; NCFA, г. Мемфис.

  
  

  Что значит «особые случаи»?

  Дети с физическими или умственными недостатками. Мно- жество людей ждут своей очереди, чтобы усыновить детей с синдромом Дауна. Существует общенациональная организация, объединяющая родителей детей с врожденной расщелиной по- звоночника (Spina bifida). На момент написания этой книжки более ста супружеских пар ждут своей очереди на усыновление подобного ребенка, независимо от того, насколько серьезно его заболевание.

  ¶ Особую группу представляют дети со СПИДом. Эти дети нуждаются в уходе, и почти все они умрут. И все же есть се- мьи, готовые их принять.

  ¶ Дети, относящиеся к иной расе: см. ниже.

  ¶ Дети более старшего возраста:

  
  

  Пристроить в семьи можно всех младенцев, если родители от них отказались и если законы и агентства не препятствуют. Но если ребенок прошел через три семьи, принимавших его на вос- питание, был лишен заботы или даже подвергся жестокому об- ращению перед тем, как от него отказались (или он был отобран по решению суда), и/или ему 6–8–10 лет, немногие семьи захо- тят взять его или даже смогут управиться с ним. В США более половины доступных для усыновления, но не усыновленных де- тей являются чернокожими в возрасте старше 5 лет.

  
  

  А как обстоит дело с детьми, относящимися к расовым меньшинствам?

  На самом деле есть достаточно много супружеских пар, которые хотят взять этих детей, но, к сожалению, они часто остаются неусы- новленными. В число причин относится: нежелание родной матери отдать ребенка, нереально высокие требования к родителям из числа меньшинств (и, т.о., невозможность получить право на усыновле-

  ние), а также нежелание агентств социальной помощи разрешить белым родителям усыновить таких детей.

  Э. Ли, «Препятствия на пути белых родителей к усыновле- нию детей других рас», Уолл-Стрит Джорнэл, 27 февраля 1987

  г. E.Lee, White Couples’ Obstacles to Adopt Nonwhites,

  Wall Street Journal

  Негры составляют 12% населения в Соединенных Штатах,

  но из детей, отданных на воспитание, 42% — чернокожие.

  450.000 детей воспитываются в чужих семьях, из них 42% (или 189.000) являются черными. В промышленно развитом государ- стве около двух третей детей, ожидающих усыновления, явля- ются чернокожими, например, в Цинциннати чернокожими бы- ли 84 из 87 таких детей.

  Цинциннати Инкуайерер, Грегг, 9 мая 1996 г.

  Cincinnati Enquirer, Gregg

  
  

  Может быть, возникают трудности в связи с агентствами социальной помощи?

  Да — в середине 80-х гг. внимание нации привлекла серия ста- тей в Уолл-Стрит Джорнэл, подробно рассказывающих о том, что если ребенка сразу при рождении отдают для усыновления, соци- альное агентство получает некую сумму Х. За каждого ребенка, от- данного на временное попечение на год, агентство получает сумму в три или в четыре раза больше. В этих статьях было выдвинуто об- винение в том, что дети, относящиеся к расовым меньшинствам, не отдаются на усыновление при рождении, потому что агентствам нужны дополнительные деньги, которые они получают за детей, отданных во временное попечение.

  «Эта система превратилась в индустрию с извращен- ными стимулами — социальные агентства стремятся оста- вить детей в системе из-за того, что их доход возрастает. Порядка 70% денег за попечение тратится на администра- тивные расходы и услуги. В результате мы, по словам су- дей по делам несовершеннолетних, — и с ними согласен Государственный совет по вопросам семьи — «заменили

  отсутствие заботы со стороны родителей отсутствием за- боты со стороны государства».

  Р. Вудсон, «Бюрократические барьеры на пути к усыновлению

  чернокожих детей», Уолл-Стрит Джорнэл, 26 июня 1984 г., с. 34

  1. Woodson, Bureaucratic Barriers to Black Adoption, Wall Street Journal, June 26, 1984, p.34

     Так значит, трудности возникают из-за работников соци-

     альной сферы?

     Разумеется, в большинстве случаев это не так, но необходи- мо отметить, что Государственная ассоциация чернокожих ра- ботников социальной сферы осудила межрасовые усыновления. Несколько десятилетий назад многие искренне были убеждены в правильности такого подхода, т.к. боялись, что черный ребенок не сможет адаптироваться к белой семье. Однако, целый ряд ис- следований доказал противоположное.

     «Межрасовые усыновления успешны», заявляют доктор Саймон и доктор Олстин. «Мы можем обсуждать любые пара- метры качества жизни в семье — у этих детей нет отличий … они, вероятно, вступят в брак не с представителями белой расы, но будут жить в смешанном расовом окружении».

     «Личность и убеждения, усыновленные дети различных рас

     и их семьи», изд-во Прегер Пабл., из гос. отчета об усыновлениях, май

     1987 г.

     Identity and Commitment, Transracial Adoptees and Their Fami-

     lies Praeger Pub., 1986 г., from Nat-l Adoption Report, May 1987

     
     

     «Эмпирические исследования единогласно свидетельствуют о том, что дети, усыновленные семьями другой расы, так же успешно приспосабливаются социально и психологически, как и чернокожие дети, воспитанные в рамках своей расы в относительно сходных со- циально-экономических обстоятельствах. Данные показывают так- же, что дети, усыновленные родителями иной расы, развивают в се- бе сравнительно сильное ощущение отождествления себя с черной

     расой. Они видят себя как чернокожих и думают об этом положи- тельно. Разница заключается в том, что им проще поддерживать нормальные отношения с белым обществом, чем чернокожим де- тям, воспитанным в черной среде. Эти данные не дают основания для заключения, что усыновление ребенка одной семьей другой ра- сы неизбежно осложнит ребенку жизнь».

     «Напротив, практические исследования, опыт, накопленный профессионалами за десятилетия, и наш здравый смысл свиде- тельствуют, что затягивание усыновления на месяцы и годы, в результате нашей нынешней политики, обходится детям очень дорого. Дети нуждаются в постоянных отношениях с родителя- ми с самого начала. Отсрочка усыновления может нанести детям непоправимый вред, если, как это часто бывает, при такой от- срочке в той семье, куда ребенка отдали на временное попече- ние, — или в соответствующем государственном заведении — с ним плохо обращаются или не заботятся о нем. Дети наверняка получат душевную рану даже в самых благоприятных ситуациях с временным попечением — вне зависимости от того, возникнут ли у них крепкие связи с родителями-попечителями, которых они должны затем потерять, или они проживут свои ранние го- ды, не испытав тот род привязанности, который обычно счита- ется критически важным для здорового развития».

     «Политика расового подбора при усыновлении», Э. Барто-

     лет, Университет Пенсильвании, Юридическое обозрение,Вып. 139, № 5,

     май 1991 г. The politics of Race Matching in Adoption, E. Bartholet, Univ. of Law Review, vol. 139, no. 5, May 1991

     
     

     Межрасовый вопрос во всей полноте вышел на передний план в 1996 году, когда Конгресс США снял все ограничения на межрасовые усыновления.

     
     

     Помимо этой расовой проблемы, я слышал, что у приемных детей больше проблем, чем у биологических детей.

     Это утверждение было детально опровергнуто Маркизом и Детвейлером. Результаты исследований по семи независимым критериям показывают, что приемные дети оценивали своих ро- дителей выше, чем их неприемные ровесники.

     «Нет ни единого малейшего свидетельства, указывающего на любое из ранее указанных в отчете негативных проявлений — зависимости, страха, напряженности, враждебности, одиночест- ва, неуверенности, ненормальности, неполноценности, отрица- тельного образа самого себя или отсутствия уверенности».

     Если различия и есть, то они заключаются в том, что прием- ные дети более уверены и лучше приспособлены.

     Маркиз и Детвейлер, Личность и социальная психология, Реферат в гос. отчете по вопросам усыновления, май 1985 г.

     Marquis & Detweiler, Personality and Social Psychology,

     Abstract in Nat'l Adoption Report, May 1985

     
     

     Кроме этого я слышал, что приемным детям чаще требу- ется психиатрическое наблюдение, они, в целом, испытыва- ют больше проблем и менее приспособлены, чем биологиче- ские дети.

     Исследования, в которых сообщалось о подобных пробле- мах, почти всегда сравнивали несопоставимые вещи, и, следова- тельно, их выводы не могут быть верными. И вот почему.

     Биологические дети из роддома приезжают домой с родите- лями, испытывая надлежащую привязанность и с самого рожде- ния ощущая поддержку обоих (или одного) родителей.

     Приемные дети часто остаются в учреждениях, будучи отдан- ными на попечение, или находятся в бурных ситуациях, предшест- вующих усыновлению. Их будущая социальная и эмоциональная нестабильность не является результатом усыновления; это следст- вие их пребывания в подобной среде до усыновления.

     Единственно справедливое сравнение — это сравнение между биологическими младенцами и приемными младенцами, когда и те и другие попали из роддома в дом своих родителей навсегда.

     На самом деле дела у приемных детей обстоят лучше. По сравнению с детьми, усыновленными позже, рожденными вне

     брака и воспитанными матерью-одиночкой, а также по сравне- нию с детьми, воспитанными в полноценной семье, дети усы- новленные в младенчестве:

     ¶ отстают в учебе реже, чем любая другая группа;

     ¶ посещают специалистов в области душевного здоровья реже, чем все прочие группы, за исключением детей из пол- ноценных семей;

     ¶ обладают лучшим состоянием здоровья, чем у всех про- чих групп;

     ¶ имеют лучшее положение в классе, чем у других групп, за исключением детей, выросших в полноценных семьях; и

     ¶ испытывают меньше проблем с поведением, чем все про- чие группы, за исключением детей, выросших в полноцен- ных семьях.

     Так же обстоит дело с родившими их матерями. У несовер- шеннолетних матерей, сделавших выбор в пользу того, чтобы отдать детей для усыновления, дела также обстоят существенно лучше, чем у матерей, решивших растить детей в одиночку.

     ¶ У них сильнее стремление получить образование, выше вероятность закончить школу и меньше вероятность того, что они будут жить в нищете, получая социальную помощь, чем у матерей, решивших оставить своих детей.

     Бакрак, Столли и Лондон, «Отказ от детей, рожденных до

     брака» Bachrach, Stolley, and London, “Relinquishment of Premarital

     Births”

     
     

     ¶ Они дольше откладывают вступление в брак и, в конце концов, имеют больше шансов выйти замуж.

     ¶ Они чаще устраиваются на работу через 12 месяцев после родов и с меньшей вероятностью повторно беременеют вне брака.

     ¶ Они не более склонны испытывать негативные психоло- гические последствия, такие, как депрессия, чем матери, воспитывающие детей в одиночку.

     С. Маклафлин и др., «Дети, от которых отказались родите-

     ли …..»

     Перспективы планирования семьи, январь 1988

  2. McLaughlin et al., “Do Adolescents Who Relinquish… Better of Worse…Raise Them?”, Fam. Plan. Persp., Jan. 1988

  
  

  Любые либеральные правительственные программы, такие, как профессиональное и дополнительное обучение, планирова- ние семьи, осуществляются эффективнее и при меньших затра- тах, если действует система усыновления.

  П. Фейган, Либеральные социальные программы, «Данные…

  несовершеннолетние матери», Фонд «Наследие», №1031, 31

  марта 1995 г.

  P. Fagan, Liberal Welfare Programs, Data…Teen Mothers

  Heritage Fund, no. 1031, Mar. 31, 1995.

  
  

  Не является ли частью проблемы затянувшееся попече- ние?

  Да! Именно так. Большинство семей, куда отдают детей на попечение, это определенно лучше, чем пребывание в детских учреждениях или чем некоторые из неподходящих семей, отку- да эти дети родом, и мы тепло благодарим тех благородных лю- дей, кто предложил свою любовь и попечительство этим детям.

  Но — и очень существенное «но» — это не идет ни в какое сравнение с парой любящих приемных родителей, взявших ре- бенка сразу после рождения. Постоянной и, возможно, неразре- шимой проблемой является нежелание судов забирать детей у матерей, которые явно не подходят для этой роли. Судьи часто отдают их во временное попечение, но редко юридически пре- кращают «права» родившей матери и разрешают усыновление.

  Дж. Куайтинг, «Ничьи дети», Уолл-Стрит Джорнэл, 6 сентября

  1978 г., с. 1

  J. Kwiting, “Nobody’s Kids”, Wall Street Journal, Sep. 6, 1978

  
  

  Проблема с лишением прав тех родителей, которые заботятся о детях или плохо обращаются с ними, заключается в чрезмер- ной концентрации на идее «сохранения семьи». Эта доброе на-

  мерение слишком часто отправляет детей назад к родителям, которые плохо с ними обращаются, и тормозит усыновление или препятствует ему.

  
  

  Значит, чем раньше ребенка отдадут на усыновление, тем лучше?

  Для самого ребенка — да. Идеальным будет отдать ребенка в руки приемных родителей прямо из роддома.

  В последние годы мы много узнали о раннем установлении связи между родителями и ребенком. Отец в родильной палате, ребенок, размещенный в одной комнате с матерью, немедленное кормление грудью, и т.д. — все это является частью создания той уникальной и действительно неразрывной эмоциональной связи между этим крохотным существом и его родителями.

  При усыновлении ребенок в силу необходимости теряет пер- вые драгоценные часы и дни жизни с его новыми родителями. Той матери, которая щедро родила его, нужно несколько дней, чтобы принять окончательное решение. А потом? Что лучше всего для ребенка?

  Нет даже тени сомнения в том, что ребенок должен оказаться в руках своих приемных родителей как можно раньше. Некото- рые из незаменимых ранних связей уже ушли, но еще больше их ускользает с каждым днем, с каждой неделей. Как только это станет возможным, ребенок должен попасть в руки этих новых родителей непосредственно из роддома.

  Особенно верным это является в отношении ребенка с физи- ческими или умственными недостатками. Этот ребенок даже больше нуждается в немедленном усыновлении. Что, если по- добный ребенок родился у биологических родителей? Отдадут они его обратно? Конечно, нет. А как же ребенок с умственными и физическими недостатками, который должен быть усыновлен? Должны ли мы держать его в детском учреждении или во вре- менном попечении до тех пор, пока не будут получены ответы на все медицинские вопросы? Тогда, может быть, ни одна пара не захочет взять его. Как жестоко! Ему нужны любящие родите-

  ли с самого начала, и, вероятно, даже больше, чем «нормально-

  му» ребенку.

  Мы очень просим вас о том, чтобы эти больные дети были отданы на усыновление прямо из роддома. Есть родители, кото- рые возьмут их. Когда такой ребенок становится «их собствен- ным ребенком», его редко отдают обратно.

  
  

  Существуют ли трудности денежного характера?

  Да, гораздо больше супружеских пар брали бы детей, если бы могли позволить себе это. Расходы на оплату медицинских услуг, связанных с рождением ребенка, вычитаются из налогов

• а почему это не относится к расходам на усыновление?

В 1996 году Конгресс США сделал серьезный шаг вперед, предоставив налоговый кредит размером 5.000 долларов тем супружеским парам, которые собираются усыновить детей.

Что вы думаете о выборе между официальным усынов- лением и усыновлением детей в частном порядке?

Нам нужно и то, и другое. В целом, если исходить из того, что агентство в основном поступает правильно (т.е. отдает детей на усыновление как можно раньше и т.д.), то мы полагаем, что качест- во проверки родителей, ведения учета, последующий контроль и т.д., в агентствах всегда лучше. При усыновлении в частном порядке все это тоже может быть, и часто так оно и бывает — но не всегда. Мы считаем, что и то, и другое необходимо, но нужно совершенст- вовать оба типа усыновлений и устранять злоупотребления.

Что вы думаете об усыновлениях, при которых родная мать знает, кто усыновил ее ребенка?

За немногими исключениями, те, кто выступает в защиту жизни ребенка, не имеют или почти не имеют возражений про- тив этой новой тенденции.

Что вы думаете об открытом доступе к информации об усыновлении?

Это совсем другое. Сегодня существуют группы, агрессивно стремящиеся провести законы об одностороннем и имеющем обратную силу открытии ранее закрытых документов об усы- новлении. Все больше защитников жизни ребенка рассматрива- ют подобные группы розыска в качестве сторонников абортов и противников усыновлений и противостоят подобным усилиям. Много молодых матерей отдавали в прошлые годы своих детей в детские дома только потому, что закон гарантировал сохране- ние конфиденциальности этих передач. Сегодня многие из этих добрых женщин в ужасе от того, что эта конфиденциальность может быть раскрыта. Справедливым и сострадательным отве- том будет регистрация по взаимному согласию.

Что такое регистрация по взаимному согласию?

Это способ решения вышеописанных проблем. В соответствии с ним усыновленный ребенок старше 21 года может внести свое имя в реестр штата, указав, что он ищет воссоединения с родителями. Родная мать также может зарегистрироваться в этом реестре и про- сить о том же. В случае совпадения будет организована встреча. Однако до тех пор, пока об этом не попросят обе стороны, будет со- храняться строгая конфиденциальность.

Однако в тех штатах, где такой порядок существует, одна из проблем заключается в том, что государство не старается рас- сказывать о существовании такого реестра — поэтому очень не- многие люди знают о такой возможности.

А что, если право на конфиденциальность будет отнято?

Это произошло в Англии и Австралии. В обеих странах ко- личество усыновлений резко пошло на убыль. Авторам этой книги говорили, что «передачи детей, как мы ее знаем, более не существует. Сегодняшняя ситуация есть фактически постоянное временное попечение… Если женщина хочет постоянной кон- фиденциальности, единственным способом добиться ее будет сделать аборт — что они и делают».

ГЛАВА 32

КОНТРАЦЕПЦИЯ

Контрацепцию можно разделить на постоянную и временную.

Что такое постоянная контрацепция?

Единственным абсолютно гарантированным способом постоян- ной контрацепции является кастрация. Это означает удаление яичек или яичников. Тогда оплодотворение станет невозможным.

Стерилизация обычно считается постоянной контрацепцией. Стерилизация, как правило, это перерезание или перетягивание семявыводящих каналов у мужчины и фаллопиевых труб у женщин. Данный метод не является абсолютным решением, и эта стерилизация не навсегда, поскольку небольшой процент беременностей происходит из-за восстановления проходимости каналов.

В США ежегодно проходит стерилизацию около 100.000 жен- щин. При наблюдении 10.000 женщин в течение 10 лет были отме- чены «неудачи» — то есть беременность — в одном случае из пя- тидесяти. Одна треть из этих беременностей были внематочными. Дж. Трассел, Стерилизация менее эффективна, Амер. журн. ак. и гин.,

май 1996 г.

J. Trussel, Sterilization Less Effective, Am. J. Ob/Gyn, May 1996

Какие виды контрацепции являются временными?

Все остальные известные виды. Их можно разделить на ме- ханические, к которым относятся презервативы, диафрагмы и внутриматочные спирали, а также химические противозачаточ- ные средства, для перорального и наружного применения

Являются ли препараты, подобные RU 486, метотрексату и простагландину, противозачаточными средствами?

Нет, не являются. Они не препятствуют оплодотворению. Они вызывают аборты на ранней стадии. Смотрите главу 15 об абортах на ранней стадии, где это описывается подробно.

Насколько эффективны противозачаточные средства в предотвращении беременности?

Существует два критерия: эффективность метода и эффектив- ность применения. Эффективность метода показывает, сколько раз случается беременность, когда метод применяется в точности тем образом, как и предполагалось. Примером этого будет прием проти- возачаточной таблетки каждый день, непрерывно в течение 20 дней какого-либо конкретного месяца. Если, несмотря на это, женщина беременеет, это будет неудачей метода.

Давайте возьмем, однако, женщину, которая забывает при- нять одну или, может быть, две таблетки в течение этого месяца, а затем беременеет. Это было бы примером эффективности при- менения. Доктор Роберт Хэтчер из Университета Эмери создал таблицы, показывающие приблизительное число беременностей в течение первого года использования. Он дает две оценки: одну для метода, «применяемого правильно и постоянно», а другую для «среднего показателя по США для 100 женщин, которые больше не хотели иметь детей». Одна группа использовала этот метод всякий раз в точности, как надо. А другая группа пред- ставляла собой более реалистичный, фактический «средний американский показатель». При этом наблюдалась существенная разница в результатах.

С. Кипли, Искусство естественного планирования семьи, Лига «От семьи к семье», 1985 , стр. 18

1. Kippley,The Art of Natural Family Planning, Couple to Couple League,

   1985, p. 18

   
   

   А насколько часто противозачаточные средства оказы- ваются неэффективными?

   Институтом Планирования семьи Алана Гуттмахера сообща- ется о 10.000 женщин, делающих аборты. Из них 57% сказали, что пользовались противозачаточными средствами в тот месяц, когда они забеременели. В аналогичном исследовании в 1987 году эта цифра была равна 51,3 %. Самый высокий процент был среди подростков.

   С. Хеншоу,Перспективы планирования семьи, вып. 28, № 4, июль/август 1996 г.

   S. Henshaw, Fam. Plan. Perspect., vol. 28, no. 4, July/Aug. 1996

   
   

   Почему самый высокий процент среди подростков?

   Результаты Кипли (см. выше) получены от опытных жена- тых пар, которых ничто не беспокоит в их собственных спальнях. Общепризнанно, что применение этих средств под- ростками, не состоящими в браке, это применение дилетант- ское, в обстановке, далекой от спокойной, и при нем вероят- ность неожиданной беременности вдвое выше, чем у семей- ных пар. Поэтому результаты Института планирования семьи не вызывают удивления.

   
   

   В соответствии с этим, у презервативов невысокая сте- пень надежности в предохранении от беременности. А на- сколько эффективны презервативы в предотвращении СПИДа?

   Фактически, они вообще не эффективны. Разумеется, про- цент заболеваний ниже, поскольку презерватив сдерживает основную часть извергаемого семени. Для того, чтобы при попадании в организм чужеродного вещества произошло за- ражение, необходимо соблюдение двух условий. Первое усло- вие — само наличие некоторого количества вирусов или мик- робов. Второе условие — количество того вещества, которое попало в организм. Если попало всего лишь ничтожное коли- чество, организм убьет всех микробов. Если же количество очень высоко, шансы того, что инфекция произойдет, будут выше. Следовательно, уменьшая количество семени, презер-

   ватив определенно уменьшает шанс заражения СПИДом. Но вирусы СПИДа проникают через презерватив.

   
   

   Почему?

   Диаметр сперматозоида — 50 микрон. Диаметр естественных отверстий в стенках презерватива из латекса — 1,0 микрон. Диаметр ретровируса ВИЧ, вызывающего СПИД, — 0,1 микрон. Если попытаться наглядно сравнить их размеры, это все равно, что крохотный муравей и баскетбольный мяч. Вирусы СПИДа могут свободно проникать через отверстие в презервативе. Эти данные необходимо широко распространять среди населения.

   С.М. Роланд, Резиновая химия и технология, Вашингтон Таймс,

   22/4/92

   C.M. Roland, Rubber Chemistry & Technology, Washington

   Times, 22/4/92

   
   

   

   

   .

   
   

   Сперматозоид — размер около 50 микрон

   Стандартные отверстия (пустоты) в ла- тексе — раз- мер 5 микрон, или в десять раз меньше, чем спермато- зоид

   Вирус СПИДа

   — размер 0,1 микрон, в пять- десят с лишним раз меньше, чем стандартные от- верстия (пусто- ты) в резине из латекса.

   
   

   Более того, женщина может забеременеть только в течение 2- 4 дней из 30 дней в месяце. СПИДом она может заразиться в любой из 30 дней месяца. Вдобавок к этому, беременность пере- дается только в одном направлении — а СПИД может переда-

   ваться в обоих. Мужчина может заразить женщину, а она может заразить его.

   
   

   Как действует «противозачаточная таблетка»?

   Комбинированная таблетка имеет три функции. Одна из функций заключается в утолщении слизистой пробки перед шейкой матки, что служит барьерным механизмом, препятст- вующим попаданию спермы.

   Основной функцией таблетки является предотвращение овуляции. Если нет яйцеклетки, то оплодотворения быть не может.

   Третья функция заключается в том, что покрытие внутренней стенки матки делается более плотным. Если оплодотворение проис- ходит, это уплотнение может предотвратить и иногда предотвраща- ет имплантацию зародыша на одну неделю, что приводит в этот пе- риод к микроабортам. Относительно более подробной информации смотрите главу 16 об абортах на ранней стадии.

   
   

   А хламидиоз? Предотвращают ли противозачаточные средства заражение?

   Нет, почти совсем не предотвращают. Безбарьерные методы, позволяющие кожный контакт, не обладают никаким превен- тивным действием. Фактически, женщины, принимающие таб- летки, более подвержены хламидиям, чем в том случае, если бы они их не принимали.

   Использование презервативов, даже если их каждый раз ис- пользовать правильно, не защищает от хламидий, поскольку все равно существует кожный контакт в области гениталий, и ин- фекция может передаваться через пот и кожное соприкоснове- ние. Хламидиоз, возможно, является главной причиной внема- точной беременности и блокирования фаллопиевых труб, при- водящего к бесплодию.

   
   

   Если в США будет принята поправка к Конституции, за- прещающая аборты, или будет принят запрещающий абор- ты закон в Канаде или другом государстве — приведет ли

   это также к запрету и на применение противозачаточных таблеток, таблеток для приема «на следующее утро» или внутриматочных спиралей?

   Нет! Такой закон или поправка могут запретить только ис- кусственный аборт. На подобные медикаменты и устройства эти законы не распространяются. Это обусловлено законным эф- фектом двойного действия.

   Если препарат или средство обладает как незаконным действи- ем, так и законным действием, его нельзя поставить вне закона или убрать с рынка. Хорошим примером является кухонный нож. На вашей кухне он имеет законную функцию. Его также можно ис- пользовать в качестве орудия убийства. Поскольку он обладает и противозаконной, и законной функцией, запретить его нельзя.

   «Противозачаточная таблетка», «таблетка для приема на сле- дующий день» и внутриматочная спираль все-таки имеют за- конное действие (предохранение, временная стерилизация), не- смотря на то, что другое действие (вызывание абортов) после приема такого закона стало бы незаконным. Ввиду законного действия, закон, запрещающий аборты, не смог бы запретить использование этих медицинских средств.

   Управление по контролю продуктов и лекарственных средств уже два десятилетия назад дало указание всем врачам, устанавли- вающим внутриматочные спирали, предупреждать женщин, что их использование может вызвать воспаление тазовых органов, и под- робно объяснять пациенткам «этот повышенный риск и его воз- можное влияние на будущую способность к оплодотворению».

   Бюллетень Управления по контролю продуктов и лекарственных средств, май-июнь 1978 г.

   U.S. Food & Drug Administration Bulletin, May/June 1978

   
   

   А что вы думаете о естественном планировании семьи?

   Не следует путать его со старым (и не всегда эффективным) календарным ритмом. Используя интимные знания о функциях женского тела, таких как выработка слизи, температура тела и прочие симптомы, супружеская пара может узнавать, когда у женщины в течение месяца наступает фертильный и нефертиль-

   ный период. Не пользуясь какими-либо таблетками или другими искусственными средствами, пары могут планировать свои се- мьи, имея половые сношения тогда, когда женщина является (или не является) фертильной. Время воздержания может быть коротким, всего одну неделю.

   
   

   Ваше мнение о препаратах «Норпланта» и «Депо Прове- ра»?

   Действие обоих препаратов основано на постоянном дейст- вии прогестерона. Часть времени они предотвращают овуляцию. Часть времени они позволяют овуляции и оплодотворению про- изойти, но препятствуют имплантации зародыша. Таким обра- зом, иногда они действуют как противозачаточные средства, а иногда и как абортивные средства.

   
   

   Безопасен ли «Норплант»?

   Несмотря на интенсивную рекламу и всеобщее восхваление в средствах массовой информации, использование «Норпланта» резко упало с тех пор, когда его начали применять. В апреле 1994 г. про- дажи составляли 800 упаковок в день. А два года спустя уже 60 упа- ковок в день.

   Новости АМА, 1 марта 1996 г.

   AMA News, 3/1/96

   
   

   Были возбуждены десятки тысяч судебных исков против его создателя из-за его предполагаемых побочных воздействий. Не- известно, останется ли он на рынке.

   
   

   ПОМНИТЕ,

   если вашим детям в школе преподают курс

   «Контроль рождаемости»,

   эти курсы часто пропагандируют не только контрацепцию, но и аборты.

   
   

   ГЛАВА 33

   
   

   АКТЫ НАСИЛИЯ — ИЛИ КРУГ ЗАЩИТНИКОВ?

   
   

   Единственно надежный способ прекратить акты насилия, направленные против абортариев и их руководства, это устра- нить основную причину насилия. То есть, остановить убийство неродившихся детей. Поскольку в ближайшем будущем этого

   не предвидится, очень важно подобные акты насилия тщательно изучить.

   
   

   Каким образом аборты связаны с насилием в американском обществе? В своей яркой речи в феврале 1994 года во время Национальной утрен- ней молитвы мать Тереза из Калькутты сказала:

   «Сегодня аборт — главный разрушитель мирной жизни, потому что это война против ребенка... а если мы принимаем то, что мать может убить даже собственное дитя, можем ли мы говорить другим людям, чтобы они не убивали друг друга?»

   
   

   Мы считаем, что люди, стоящие вокруг клиник и предосте- регающие женщин, идущих на аборт, образуют «защитное коль- цо» вокруг этих учреждений и что законодательные и юридиче- ские действия, резко ограничившие, и даже устранившие «коль- ца защитников», привели к росту насилия.

   
   

   Осудить насилие

   Авторы этой книги редко участвовали в уличных пикетах, но никогда не были безразличными наблюдателями. Моя собствен- ная (доктор Уиллке) позиция всегда выражалась в решительном осуждении насилия, направленного против учреждений и лю-

   дей, имеющих отношение к индустрии абортов. Я очень плохо думаю о тех, кто убивает детей, но всегда постоянно утверждаю, что насилие, творящееся снаружи, никогда не решит проблему насилия, творящегося внутри. Кроме того, хотя я испытываю глубочайшее уважение и восхищение перед теми героями, кото- рые участвовали в пикетах протеста, я всегда ощущал подлин- ное неудобство по поводу некоторых из их действий из-за того отрицательного образа, который они создали движению в защи- ту жизни в глазах общественности.

   
   

   Начало

   Сказав об этом, давайте немного обратимся к истории. Прак- тика пикетирования перед клиниками, где делали аборты, заро- дилась в 70-х годах. Она распространялась от одного места к другому, а затем от пикетов только по субботам («дни массового детоубийства») на остальные дни. К 80-м годам уличное пике- тирование, или беседы с людьми на улицах, как его стали затем правильнее называть, стало обычной практикой по всем Соеди- ненным Штатам.

   В начале 80-х годов подняли голову метатели зажигательных бомб. Используя высокую трибуну президента Национальной организации «Право на жизнь», которым я являлся в то время, я, глядя прямо в объектив фото- и телекамер, говорил: «Если кто- нибудь из вас собирается бросать зажигательные бомбы в кли- ники, где делают аборты, пожалуйста, не делайте этого. Вы на- вредите движению в защиту жизни. Вы думаете, что можете спасти некоторых детей. На несколько дней в некоторых случа- ях вы, может быть, и добьетесь этого — хотя те женщины все равно куда-нибудь пойдут делать аборт. Ваш поступок повернет общественное мнение против нашего движения и отдалит тот день, когда мы, наконец, окончательно перестанем убивать».

   
   

   Мирные люди

   «Помните, мы мирные люди. Наша основополагающая этика за- ключается в том, чтобы остановить насилие, убивающее ежедневно более 4.000 неродившихся детей. Если мы примем их зловещую

   
   

   308

   этику насилия, мы уничтожим сами себя. Единственный способ для нас завоевать умы и сердца людей — это оставаться мирными».

   Другие говорили в основном то же самое, и потихоньку лю- ди начали понимать. В конце 80-х поджоги стали происходить значительно реже. Надо помнить, что подобные поджоги всегда происходили ночью и были всегда направлены только против зданий, и никогда против людей.

   
   

   Сидячие пикеты

   Затем наступило время сидячих пикетов перед входами в клиники. Участники вели себя мирно, не прибегали к насилию, применяя тактику Ганди и доктора Мартина Лютера Кинга. Из- биения, тюрьма и другие наказания, которые участники претер- пели от полиции, ясно свидетельствовали об их глубокой при- верженности делу защиты жизни.

   Является ли чистым совпадением тот факт, что в конце 80-х, когда сидячих пикетов было особенно много, поджоги клиник пошли на убыль? Является ли совпадением то, что к середине 90-х, когда судьи запретили такое пикетирование, случаи наси- лия возросли в четыре раза по сравнению с 1988 годом?

   Эти мирные пикеты, однако, были преподнесены националь- ными средствами массовой информации как акты насилия — что прямо противоположно тому, чем они являлись на самом деле. Например, сообщение в газете о местном мирном пикети- ровании часто сопровождалось фотографией сожженного дотла абортария — за тысячу миль от этого места.

   
   

   Подавление

   Индустрия абортов подняла крики протеста. Законодательная власть и судьи прислушались, и начались гонения на пикетчиков. В тюрьму стали сажать чаще. Решения судов устанавливали ограни- чения. Конгресс США принял «Акт о свободном доступе в клини- ки» (Freedom of Access to Clinics Act), на федеральном уровне объя- вив сидячее пикетирование уголовным преступлением. Это в значи- тельной степени привело к снятию «кольца защитников» из улич- ных агитаторов, стоящих перед входом в клиники и отговариваю-

   
   

   309

   щих женщин, идущих на аборт. Затем насилие стало шириться, от нападений на производителей абортов до стрельбы без разбора, от упреков в адрес конкретных лиц до террористической деятельности (как в штате Массачусетс).

   
   

   Почему возник всплеск насилия?

   Возникает вопрос, откуда этот рост насилия? Давайте на ми- нуту остановимся и рассмотрим ситуацию. В США действует

   1.400 клиник по проведению абортов. Аборты официально раз- решены по всей стране с 1973 года. Все это время защитники жизни проводят пикеты и рассказывают о том, что такое аборт. Решение сделать аборт часто связано с сильными эмоциональ- ными проблемами, а ежедневно осуществляется более 4.000 абортов. Как часто реакция на то, что «она убивает моего ребен- ка», могла привести отвергнутого, неуравновешенного возлюб- ленного или мужа буквально в состояние сумасшествия из-за растерянности, чувства потери и гнева, и вылиться в возмездие?

   Но, и в это сложно поверить, 35 миллионов абортов в 1.400 клиниках в течение всех этих лет вылились — как бы это ни бы- ло трагично — лишь в пять смертельных актов отмщения (к моменту данной публикации). Это ничтожно малое число, при- нимая во внимание глубину и силу поднятых эмоций и учитывая сотни миллионов человеко-дней протеста. Истинная новость, которую следовало сообщить, заключалась не в том, что погиб- ло пять взрослых, а в том, что их было только пять.

   
   

   Удивительно мирные

   Вместо того чтобы возлагать вину на все наше движение из- за этих невероятно немногочисленных инцидентов, средствам массовой информации следовало бы восхвалять чрезвычайно мирный, ненасильственный и молитвенный характер, столь от- личительный для данного движения, совершенно уникального в истории, каким оно является. Печально, но подобная оценка в светских средствах массовой информации не появлялась.

   Достойна упоминания аналогия с «Черными пантерами». Доктор Мартин Лютер Кинг принял методы Ганди. Он настаи-

   
   

   310

   вал на том, чтобы демонстрации и забастовки за гражданские права негритянского населения США были мирными. Все его сторонники согласились, за исключением организации «Черные пантеры». Цель у этой маленькой группы была та же, граждан- ские права, но она использовала насильственные методы. Члены этой группы убивали людей. Но сегодня существует принципи- альное отличие. Тогда средства массовой информации поддер- жали усилия Кинга. О «Черных пантерах» сообщали как о кро- хотной группе экстремистов, не являвшихся представителями движения за гражданские права.

   Сегодня, напротив, средства массовой информации почти еди- ногласно противостоят гражданским правам неродившихся детей. Точно так же сегодняшние экстремисты, прибегающие к насилию, представляются как типичные представители движения противни- ков абортов, а не как заблуждающиеся, нетипичные, больные люди, которые, разумеется, являются исключением.

   
   

   Кто это делал?

   Очевиден тот факт, что почти все те, кого обвиняют в на- сильственных действиях, оказались душевно неуравновешен- ными людьми, которые не являются членами или представите- лями движения в защиту жизни. Ответственные руководители движения в защиту жизни единогласно и безоговорочно осудили подобное насилие. Те, кто протестует путем насилия, может быть, и выступают против абортов, но они не за право на жизнь.

   Однако раз уж мы сказали об этом, давайте рассмотрим, от- куда взялся этот всплеск насилия? Каждый год и десять, и пят- надцать лет назад убивали так же много детей, как и сегодня, но картина насилия сегодня иная. Почему? Для того чтобы лучше это понять, давайте рассмотрим несколько примеров из жизни города средних размеров.

   Случай 1. Находящийся в смятении муж во время яростной ссоры с беременной женой услышал от нее, что та собирается сделать аборт. Он необычайно сильно хотел иметь ребенка. Он подозревал, что она собиралась сделать аборт в тот день. Позво- нил в клинику. Спросил, там ли его жена? Ему сказали, «нет».

   
   

   311

   На самом деле, в этот самый момент ей делали аборт. Узнав об этом, он просто потерял контроль над собой. Его захлестнул гнев, и он направился в клинику, чтобы отомстить. Его остано- вили люди из того самого «защитного кольца». Они поговорили с ним, успокоили его, отговорили от насилия, помолились за не- го вместе с ним и разделили с ним его горе. Он остыл, и они проводили его домой.

   Случай 2. Я говорил с очень убежденным человеком, отцом пятерых детей, который стоит в пикете перед одной из клиник в Цинциннати каждую субботу в течение последних двадцати лет. Это огромный мужчина, очень мирный и религиозный. Я спро- сил его, сколько раз он сам в течение этих лет предотвращал на- силие. Он рассказал мне еще о нескольких случаях.

   
   

   Не происходило ли это подобным образом и в других местах?

   
   

   Уличные демонстранты защищают

   Очевидно, что эту жизненно важную функцию пикетирова- ния осознают не все. Да, участники движения находятся там как свидетели непреходящей ценности жизни, пытающиеся защи- тить ее. Да, они находятся там, чтобы спасти младенцев. Да, они находятся там, чтобы помочь женщинам до и после аборта. Но они также находятся там, чтобы предотвратить насилие. Их при- сутствие образует «защитное кольцо». Эти мирные, молящиеся люди, без сомнения, предотвратили сотни, возможно, даже ты- сячи случаев насилия.

   
   

   Предохранительный клапан работал

   Есть множество глубоко убежденных защитников жизни. Большинство из них чувствуют, и абсолютно справедливо, что они внесли свою лепту, вызвавшись говорить, убеждать, писать письма, рассылать конверты, идти маршем в Вашингтон и т.д. Но для другой части этих людей подобных усилий недостаточ- но. Они глубоко убеждены, что призваны использовать свои собственные тела, чтобы попытаться остановить это истребле- ние. Их награда — это спасенные мать и ребенок. Им нужен фи- зический и эмоциональный выход, и участие в убеждении людей

   на улице для них не только личная и духовная реализация, оно выполняет роль эмоционального предохранительного клапана.

   Но время идет, количество смертей неродившихся младенцев растет. Ожидание того, что аборты остановят, начинает мерк- нуть, и для многих ответом становится более активная физиче- ская роль. Это выразилось в тысячах людей в сидячих пикетах. Если когда-либо и существовал клапан сброса давления, предо- хранительный клапан для эмоций, то, определенно, этим клапа- ном были сидячие пикеты перед воротами клиник. Сколько че- ловек знает о том, что более 70.000 этих героев и героинь были арестованы безо всякого сопротивления — по сравнению с 5.000 в эпоху борьбы за гражданские права?

   
   

   Предохранительный клапан был закрыт

   Но затем юридические и законодательные гайки закрутили. Пикеты были самым жестким образом запрещены. Эмоциональ- ное давление усиливалось, растерянность не только оставалась, но и нарастала, в то время как клапан сброса давления был плотно закрыт. Подавляющее большинство людей, выступаю- щих за жизнь, направили свою энергию на другие виды деятель- ности в защиту жизни, но небольшое количество неустойчивых людей, очевидно, не сделало этого. Поэтому мы стали свидете- лями нового роста насилия, в этот раз направленного против производителей абортов и, к величайшему сожалению, без раз- бора против нескольких человек, просто работающих в индуст- рии абортов.

   
   

   Подстрекательская риторика?

   А как насчет обвинений со стороны индустрии абортов в том, что наша «подстрекательская риторика» подливает масла в огонь этих новых событий? Все это явная чепуха. Эти трагедии произошли не от того, что мы на словах обвиняем производите- лей абортов в «убийствах детей». Эти трагедии произошли по- тому, что они безжалостно убивают детей. Наши люди просто говорят правду. Цель сторонников абортов здесь очевидна. Они

   хотят не дать нам информировать людей об истинной природе их «бизнеса». Защитники жизни должны четко это осознавать.

   Не возникает никаких вопросов, почему индустрия абортов хочет, чтобы это «защитное кольцо» сняли. Это плохо для биз- неса, очень плохо для бизнеса. Из-за этого кольца они потеряли неслыханные деньги. Но, добившись снятия «защитного коль- ца», они теперь платят определенную цену. К сожалению, дви- жение в защиту жизни платит гораздо более высокую цену из-за того, что средства массовой информации изображают всех чле- нов движения за жизнь террористами.

   
   

   Кто совершает акты насилия?

   Подлинное постоянное насилие происходит внутри, за две- рями клиник, где делают аборты. Убийство невинных детей яв- ляется проявлением наивысшей жестокости, и такие убийства происходят в США 4.000 раз каждый день.

   
   

   Кто пикетирует?

   Мужчины, но большей частью женщины, юноши и девушки, молодые и пожилые, всех рас и религий. Это герои и героини. Они не жалеют своего времени и делают это добровольно. Они ходят там и в снег, и в дождь. Они выслушивают оскорбления, а подчас и подвергаются нападениям охранников, которых нани- мают владельцы абортариев, и они сносят это — все это в наде- жде спасти одну крохотную жизнь, в надежде предотвратить физический и психологический ущерб одной женщине.

   И в этом их награда. Они мирно убеждают людей и пикетируют. Когда женщина проходит через их ряды, чтобы войти в клинику, они предлагают ей литературу и помощь. Мягким голосом они го- ворят: «Пожалуйста, не убивайте своего ребенка. Мы поможем вам любым способом. Вы позволите нам сделать это?”

   
   

   Но я слышал, что пикетчики угрожают женщинам и ино- гда нападают на них.

   На самом деле так поступают люди из клиник. В пикетчи- ков плюют, их толкают, осыпают руганью, оскорблениями,

   насмешками, бьют и т.д. А пикетчики просто подставляют другую щеку.

   Единственно неразумная вещь, которую, как я слышал, ино- гда допускают пикетчики, это выкрики. Это неразумно и, воз- можно, не многих детей помогло спасти.

   
   

   Но это пикетирование расстраивает некоторых женщин, которые твердо приняли решение. Хорошо ли это?

   Если бы эти женщины были правдиво и полностью инфор- мированы о фактах развития зародыша, о вреде искусственных абортов и обо всех альтернативах, то не было бы нужды в пике- тировании. Более того, женщина, твердо решившая сделать аборт, не будет расстроена пикетами, изображениями детей и попытками отговорить ее.

   
   

   Вы имеете в виду, что пикетчики дают информацию, ко- торую женщины не получили бы иным путем?

   Да. Хорошим примером является тот факт, что биение сердца можно услышать через семь или восемь недель после зачатия в ка- бинетный ультразвуковой стетоскоп. Не является ли это важной информацией? Не следует ли беременной матери знать об этом?

   В Сегедском университете, в Венгрии, 327 женщинам, мате- рям, которые хотели сделать аборт, дали послушать «биение сердца зародыша». После того, как они это услышали, 16% отка- зались от аборта.

   Ф. Зонтаг, Третий Международный конгресс по психосома- тической медицине, Акушерство и Гинекология, Лондон, 1971 г.

   F. Sontag, Third Internat’l Congress of Psychosomatic Medicine

   OB-GYN, London, 1971

   
   

   Заключение

   А может быть, те действия, которые предприняли судебные и законодательные органы, а также индустрия абортов в ответ на пикетирование клиник и другие мирные формы протеста, такие как сидячие демонстрации, оказались неконструктивными? Мо- жет быть, в значительной степени, они послужили причиной на-

   растания насилия? Может быть, на самом деле они только под- лили масло в огонь? Может быть, насилие 90-х годов в значи- тельной мере является результатом подавления мирных протес- тов и молитв перед абортариями? Может быть, если бы это «за- щитное кольцо» все еще оставалось там, большинство из тех немногих, трагически неуравновешенных, неустойчивых, нети- пичных лиц были бы остановлены, их бы отговорили, успокои- ли, увели домой и предотвратили бы то, что они задумали?

   Стоит вспомнить слова, которые сказал когда-то Джон Кен- неди: «Если мирный протест сделать нелегальным, жесткий протест станет неизбежным».

   
   

   Решение проблемы

   Единственным ответом на случающееся иногда насилие и против клиник, где производят аборты, и против тех, кто их фи- нансирует, будет уничтожение его основной причины. Необхо- димо остановить то насилие, которое происходит там, внутри. Остановить детоубийство.

   
   

   ЧАСТЬ VII

   
   

   ДРУГИЕ МЫСЛИ

   Глава 34. Врачи и медсестры 314

   Глава 35. Слова 328

   Глава 36. Опросы 336

   Глава 37. Средства массовой информации 344

   Глава 38. Смертная казнь/Война 349

   Глава 39. Организации, выступающие за аборты/федерация

   «Планирование семьи» 351

   Глава 40. Аборты, финансируемые за счет налогов 364

   
   

   ГЛАВА 34

   
   

   ВРАЧИ И МЕДСЕСТРЫ

   
   

   В древности лекари выполняли двойную роль –

   исцелять и убивать

   
   

   Гиппократ ввел новую этику — только исцеление. Она без изменений перешла в эру христианства и определяла направле- ние медицинской практики до середины 20 столетия. Тогда, сначала вместе с абортами, а затем с эвтаназией, некоторые вра- чи вернули себе старую языческую двойную роль.

   
   

   Клятва Гиппократа

   «Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигией и Панаке- ей, и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, сле- дующую присягу и письменное обязательство:

   считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в слу- чае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство счи- тать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и безо всякого договора;

   наставления, устные уроки и все остальное в учении сооб- щать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никакому иному.

   Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения вся- кого вреда и несправедливости.

   Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для исполнения подобного замысла; точно так же и не вручу никакой женщине абортивного пессария.

   Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и искусст- во. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больно- го, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубно- го, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, сво- бодными и рабами.

   Что бы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не сле- дует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной.

   Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано сча- стье в жизни и искусстве и слава у всех людей на вечные време- на; преступающему же и дающему ложную клятву, да будет да- но обратное этому».

   
   

   Все врачи произносили эту клятву, когда получали лицензию на занятия медициной. Но затем две фразы были тихо опущены:

   « Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для исполнения подобного замысла; точно так же и не вручу никакой женщине абортивного пессария».

   Некоторые медицинские колледжи заменили эти слова сле- дующими:

   «Я не совершу ничего противозаконного», что по существу описывает позицию Американской медицинской ассоциации (см. ниже). Впоследствии большинство медицинских колледжей опустили эту клятву полностью.

   
   

   Есть ли еще какие-либо известные клятвы?

   Да, есть еще одна, почти такая же древняя:

   «Я не дам моим пациентам никакого ядовитого лекарства, если они попросят меня, и не посоветую им этого сам, и не ока- жу помощи в прерывании беременности».

   Клятва арабского врача Кроме того, сразу после Второй мировой войны, после ужа- сов, творимых нацистскими врачами, и массового уничтожения

   гитлеровцами мирного населения была принята следующая клятва:

   «Я торжественно обязуюсь посвятить свою жизнь служению людям. Я воздам моим учителям уважение и благодарность, кото- рых они заслуживают; я буду заниматься своей профессией с созна- нием и достоинством; здоровье моих пациентов будет моим первым соображением; я буду уважать секреты, которые мне доверят; я всеми способами, которые в моих силах, буду хранить честь и бла- городные традиции профессии медика; мои коллеги будут моими братьями; я не позволю соображениям религиозного, национально- го, расового, партийно-политического или социального характера встать между моим долгом и моими пациентами; я буду сохранять глубочайшее уважение к человеческой жизни с момента зачатия; даже под угрозой я не использую мои медицинские знания против законов человечности. Я произношу эту клятву торжественно, без принуждения, и клянусь своей честью».

   К сожалению, эта клятва была большей частью забыта, и се- годня немногие выпускники медицинских колледжей берут на себя какие-либо этические обязательства.

   Женевская декларация, Всемирная ассоциация медиков,

   сент. 1948 г. Declaration of Geneva, The World Medical Association, Sept.

   1948

   
   

   Можно ли что-то сделать?

   Исследовав то, что осталось на сегодняшний день от меди- цинской этики, группа известных врачей под руководством док- тора Джозефа Стентона решила предложить новую клятву, со- ответствующую сегодняшнему технологическому веку. Они из- ложили ее благородным классическим языком, выражающим находящуюся вне времени этику подлинной медицины. Она бы- ла опубликована в 1995 году. Надеемся, когда-нибудь ее будут широко использовать.

   
   

   Новое изложение 1995 г. клятвы Гиппократа (около 400 г. до р.Х.)

   «Я клянусь в присутствии Господа Всемогущего и перед мо- ей семьей, моими учителями и коллегами, что, в меру моих спо- собностей и разумения, я буду придерживаться данной Клятвы и Обязательств:

   Считать научивших меня врачебному искусству равно доро- гими мне, как моих родителей, и с тем же духом и преданностью передавать знание искусства медицины другим. Я буду продол- жать старательно идти в ногу с достижениями медицины. Я бу- ду лечить без всякого исключения всех тех, кто ищет моей по- мощи, если только тем самым не нанесу ущерб лечению других, и буду просить совета особо искусных врачей там, где это необ- ходимо для пользы моих пациентов.

   Я буду следовать тому методу лечения, который в соответст- вии с моими способностями и разумением я считаю лучшим для блага моих пациентов, и буду воздерживаться от того, что явля- ется вредным или злонамеренным. Я не пропишу и не прикажу дать смертельную дозу лекарств никому из пациентов, даже ес- ли меня попросят, и не посоветую ничего подобного, и не со- вершу акта бездействия с прямым намерением прервать челове- ческую жизнь. Я буду сохранять глубочайшее уважение к каж- дой человеческой жизни с момента зачатия до наступления ес- тественной смерти и откажу в аборте, который намеренно пре- рывает неповторимую человеческую жизнь.

   Чисто, непорочно и с милосердием я пройду свою жизнь и буду практиковать свое искусство. За исключением случаев разумного исправления неминуемой опасности, я не буду лечить никого из па- циентов и не буду проводить никаких исследований на любом чело- веческом существе без действительного сознательного согласия данного лица либо его соответствующего законного защитника, по- нимая, что исследование должно иметь целью улучшение состояния здоровья этого лица. Куда бы я ни пришел к пациенту, я буду стре- миться принести пользу больному и буду воздерживаться от любого добровольного причинения зла или от корысти и, кроме того, от совращения любого из пациентов.

   Что бы я ни услышал или увидел в связи с моей профессиональ- ной деятельностью или вне этой связи, касающееся жизни моих па-

   циентов, о чем не следует говорить широко, я не разглашу, полагая, что все подобные сведения должны держаться в тайне.

   Покуда я выполняю эту Клятву, да будет мне даровано на- слаждение жизнью и занятия искусством медицины и наукой с благословения Господа Всемогущего и уважение моих кол- лег и общества, но если я преступлю и нарушу эту Клятву, да будет обратное этому».

   
   

   Какова политика Американской Медицинской Ассоциации?

   Если говорить по существу, то в отношении абортов она зву- чит так — то, что законно, является сейчас этичным. Но АМА последовательно осуждает эвтаназию.

   
   

   Означает ли признание деяния законным то, что оно стано- вится правильным?

   «В 1944 году врач в Германии мог участвовать в геноциде с одобрения закона. В Америке он был бы убийцей. В 1977 году в Америке врач с официального разрешения мог производить аборты. В Германии он был бы убийцей. Наш моральный ком- пас повернулся на 360 градусов».

   У.Бейтен и У. Энос, «Вопросы аутентичности и ситуацион-

   ная этика», Cancer Bulletin, вып. 29, № 4, 1978 г.

   M. Baten & W. Enos, “Questions of Authenticity and Situational

   Ethics” Cancer Bulletin, vol. 29, no. 4, 1978

   
   

   Как АМА относилась к врачам, делающим аборты, тогда, в 19-м веке, когда она только была создана?

   В 1871 году АМА рекомендовала относиться к врачам, де- лающим аборты, следующим образом:

   «Эти люди должны быть отмечены печатью, которой был отмечен Каин; их следует сделать изгоями общества,

   …уважаемые люди должны перестать обращаться к ним, должны перестать разговаривать с ними, должны перестать замечать их, кроме как с презрением…Необходимо принять

   решение о том, что мы отвергаем и осуждаем поведение тех, кто производит аборты, и мы не будем иметь с ними никаких сношений, ни профессиональных, ни каких-либо иных, и что мы всегда, когда представится возможность, будем охранять и защищать людей от махинаций этих типов, указывая на те фи- зические и моральные разрушения, которые они оставляют за собой».

   У. Бреннан, «Истребление абортами», изд-во Лэндмарк

   Пресс, с. 189

   1. Brennan, “The Abortion Holocaust”, Landmark Press, p. 189

      
      

      Различие с сегодняшним днем поразительное.

      Да, и это сравнение леденит душу.

      
      

      Американская Медицинская Ассоциация об абортах: Анатомия контраста ее политических заявлений

      
      

      Когда начинается человеческая жизнь?
      1871 г. — «Никакая иная док- трина не выглядит соответст- вующей здравому смыслу и физиологии кроме той, кото- рая признает, что эмбрион об- ладает жизненностью с самого момента зачатия».	Заявления АМА по поводу абор- тов в 1967 и 1970 гг. не включа- ют в себя ссылок на научный факт, что человеческая жизнь начинается при зачатии.
      Что такое аборт?
      1859 г. — «Кровавая бойня бесчисленного количества де- тей; совершенно не оправдан- ное разрушение человеческой жизни». 1871 г. — «Разрушитель-	1967 г. — «Прерывание бере- менности; искусственное пре- кращение беременности». 1970 г. — «Медицинская проце- дура».

      
      

      ная работа; массовое уничто- жение неродившихся детей».
      Какова должна быть этическая оценка аборта?
      1871 г. — «Не убий. Эта заповедь дана всем без исключения, неважно, на какой стадии развития находится жертва».		1967 г. — «Это вопрос личных и моральных сооб- ражений, к которому во всех случаях необходимо подходить сообразно тому, что диктует совесть паци- ентки и ее врача».
      Кто должен производить аборты?
      1871 г. — Произведение аборта лю- бым врачом является непрофессио- нальным и незаконным».		1970 г. — «Только обла- дающий надлежащей ли- цензией врач может произ- водить аборты»
      Кто такие врачи, производящие аборты?
      1871 г. — «Люди, цепляющиеся за благородную профессию только для того, чтобы опозорить ее; лжебра- тья; образованные наемные убийцы; современные Ироды; палачи».		1967 г. — «Добросовест- ные специалисты, добросо- вестные врачи».
      Как следует поступать с врачами, производящими аборты?
      1871 г. — «Этих людей необходимо отметить печатью, которой был от- мечен Каин; их следует сделать из- гоями общества».		1970 г. — Они должны иметь право производить аборты, только если это происходит в «официально зарегистрированных кли-

      никах».

      
      

      

      У. Бреннан, «Истребление абортами», изд-во Лэндмарк

      Пресс,1983, с. 191

      1. Brennan, “The Abortion Holocaust», Landmark Press, 1983,

         p. 191

         
         

         Вы проводите параллели между сегодняшними врачами, производящими аборты, и врачами-нацистами?

         Да! Существует прямая параллель между двумя видами массо- вых убийств, ни один из которых не смог бы произойти без участия врачей.

         Выдержки из «Истребления абортами», У. Бреннан, изд-во Лэндмарк Пресс, 1983 г.

         1. Brennan, “The Abortion Holocaust», Landmark Press, 1983

            
            

            ТОГДА СЕЙЧАС

            
            

            «Врач может прервать беремен- ность, когда она угрожает жизни или здоровью матери, [и] неро- дившийся ребенок, возможно, об- ладающий наследственными и пе- редаваемыми дефектами, может быть уничтожен». (Германский кодекс о наказаниях и Гамбург- ский суд по вопросам евгеники, 1933 г.)

            «Лицензированный врач оправды- вается в прерывании беременно- сти, если он полагает, что бере- менность серьезно повредит фи- зическому или душевному здоро- вью матери, или что ребенок ро- дится с серьезными физическими или душевными дефектами». (Об- разец Кодекса о наказаниях Аме- риканского законодательного ин- ститута, 1962 г.)

            
            

            «Только лица «германской или родственной крови» могут быть гражданами; евреи сюда не вклю- чаются». (Закон о гражданах Рей- ха, 1935 г.)

            «Слово «лицо», как оно использу- ется в четырнадцатой Поправке, не включает в себя неродившихся». (Верховный Суд США, дело «Роу против Уэйда», 1973 г.)

            
            

            Полномочия врача расширяются «Решение об аборте во всех его

            и включают в себя ответствен- ность за дарование «неизлечимо больным смерти из милосердия». (Распоряжение Гитлера об эвта- назии, сент. 1939 г.)

            аспектах является по существу и в первую очередь медицинским ре- шением, и основная ответствен- ность возлагается на врача». (Вер- ховный Суд США, дело «Роу про- тив Уэйда», 1973 г.)

            
            

            Повиновение властям

            
            

            «Обвиняемые не совершили ничего неправильного, потому что они бы- ли защищены законом [и] выполня- ли законы страны. (Процесс по делу об эвтаназии в госпитале Хадамар, 1945 г.)

            «Я не сделал ничего, что являлось бы незаконным, аморальным или неправильным с медицинской точки зрения. Все, что я делал, я делал в соответствии с законом». (Доктор Кеннет Эделин, 1975 г.)

            
            

            «Врач это всего лишь орудие, как и офицер, который получает приказ». (Доктор Карл Брандт, Процесс вра- чей, 1947 г.)

            «Врач является лишь орудием решения женщины». (Доктор Бер- нард Н. Натансон, 1974 г.)

            
            

            Недочеловеческий статус жертв

            
            

            «Еврейско-большевистские комис- сары олицетворяют омерзительную сущность, характерную для недоче- ловека». (Доктор Август Хирт,

            1942 г.)

            «В течение первых четырех с поло- виной месяцев зародыш не являет- ся человеческим существом и от- носительно близок к кусочку тка- ни». (д-р Амитай Этзиони, 1976 г.)

            
            

            «В них не было ничего общего с че- ловеком — это была масса. Я редко видел их как отдельных людей. Это всегда была огромная масса». (Франц Штангль, бывший комен- дант концлагеря Треблинка, 1971 г.)

            «То, что удаляется в результате аборта, есть масса протоплазмы, а не настоящая, живая, взрослая личность». (доктора Уолтар Чар и Джон Макдермотт, 1972 г.)

            
            

            «Везде, где евреи предоставлены сами себе, они привносят жестокие

            «Паразит может совершить убийство, откуда такое внимание

            страдания и порочность. Они чистой воды паразиты». (Адольф Гитлер, 1943 г.)

            к католическому мышлению или закону, дающему зародышу воз- можность убить свою мать?» (доктор Натали Шейнес, 1968 г.)

            
            

            «Если сейчас скажут, что еврей — это человек, я не соглашусь ни в коем случае». (Антисемитская речь, рейхстаг, 1985 г.)

            Утверждение, что новорожден- ные дети — это личности, явля- ется просто диким». (Доктор Майкл Тули, 1972 г.)

            
            

            Язык убийства

            
            

            «К 31 июля с этой территории были удалены пятьдесят девять тысяч че- ловек». (Варшава, Польша, 1942 г.)

            «Матка была удалена». (Д-р Дэ- вид Эдельман и коллеги, 1974 г.)

            
            

            «Гетто баронов де Хирш должно быть очищено». (Макс Мертен, 1943 г.)

            «Утробная полость была очищена». (Д-р А.К. Мукерджи, 1973 г.)

            
            

            «Удаление еврейского элемента». (Ганс Франк, 1943 г.)

            «Удалить продукты зачатия». (д-р Томас Диллон и коллеги, 1974 г.)

            
            

            «Детям учреждения Хаар-Эгльфинг были прописаны медицинские сред- ства». (Д-р Пфаннмюллер, 1945 г.)

            «Аборт как средство от переда- ваемой половым путем болезни в виде нежелательной беременно- сти» (Д-р Уиллард Кейтс и кол- леги, 1976 г.)

            
            

            «Метод, использующий инъекцию, является совершенно безболезнен- ным». (Д-р Адольф Вальманн, 1945 г.)

            «Удалить оплодотворенную яй- цеклетку безболезненно в тече- ние 45 секунд». (Д-р Харви Кар- ман, 1972 г.)

            
            

            Использование в качестве материала для экспериментов

            
            

            «Если вы собираетесь убить всех «В случае аборта на зародыш не

            этих людей, по крайней мере, извле- ките мозги, чтобы этот материал можно было использовать». (Пока- зания д-ра Юлиуса Халлефордана, 1947 г.)

            «повлияет» тот факт, что на нем будут экспериментировать, по- скольку он все равно обречен на смерть, но, возможно, его смерть можно облагородить, …когда исследования имеют целью спа- сение жизней (или сокращение числа дефектов) других желан- ных зародышей». (Д-р Уиллард Гейлин и д-р Марк Лаппе,

            1975 г.)

            
            

            «Жертвы этого бухенвальдского тифа не напрасно страдали и не на- прасно умерли …эти эксперименты спасали людей». (Д-р Герхард Розе, Процесс докторов, 1947 г.)

            «С изменением в законах об абортах зародыши будут все ча- ще использоваться в качестве ценного исследовательского ма- териала». (Д-р Лерой Джексон, 1975 г.)

            
            

            Как возникли эти перемены?

            Д-р Леон Александер, известный публицист, писавший о Нюрнбергском процессе, хорошо сказал об этом, в этом выска- зывании очевидна параллель с растущим распадом этики сего- дняшнего общества.

            «Началом послужило легкое смещение акцента в осно- вополагающих взглядах врачей. Сначала примирились с взглядами, являющимися основой движения за эвтаназию, с тем, что существует такая вещь, как жизнь, которую не сто- ит жить. Это отношение на ранних этапах касалось исклю- чительно тяжело и хронически больных. Постепенно круг тех, кого включали в эту категорию, расширился, охватив социально непродуктивных, идеологически нежелательных, расово нежелательных, и, наконец, всех негерманцев. Но важно понять, что бесконечно малым рычагом, который дал первичный толчок для развития этой тенденции в умах, бы- ло отношение к неизлечимо больным».

            Л. Александер, «Медицинская наука в условиях диктатуры», Мед. Журн. Новой Англии, вып 241, 14 июля 1949 г., с. 39-47

            1. Alexander, “Medical Science Under Dictatorship», New England Jour. Med., vol. 241, July 14, 1949, p. 39-47

               
               

               А в современном западном мире?

               Первое публичное признание в этой смене основных этиче- ских критериев содержалось в одной редакционной статье:

               «Уважение к любой и каждой человеческой жизни есть ключевое понятие западной медицины и является основным нравственным критерием, заставляющим врачей пытаться сохранить, защитить, исправить, продлить и укрепить каж- дую человеческую жизнь.

               Поскольку старые моральные принципы еще полностью не отжили, необходимо отделить идею абортов от идеи убийства, которая продолжает быть социально отталкиваю- щей. Результатом является странное замалчивание научного факта, известного на деле каждому, что человеческая жизнь начинается при зачатии и продолжается непрерывно внутри или вне матки до момента смерти. Самые значительные лингвистические ухищрения, необходимые для того, чтобы дать логическое обоснование аборту, как чему угодно, но только не уничтожению человеческой жизни, были бы сме- хотворными, если бы к ним столь часто не прибегали под общественно безупречными предлогами. Налицо попытка показать, что этот шизофренический тип ухищрения необ- ходим, потому что в то время как новая этика уже признает- ся, от старой еще не отказались».

               Редакционная статья, Журн. Мед. Ассоц. штата Калифорния,

               сент. 1970 г. Jour. CA State Med. Assoc., Sept. 1970

               
               

               Разве врачи не знают, что аборт убивает человеческую жизнь?

               Несколько десятилетий назад многие не знали этого. Врачи имели узкую специализацию. То, что у специалиста имеется ди- плом или степень, не предполагает того, что он знает все о раз- витии зародыша. Помните, большинство священнослужителей не являются знатоками писания, и отнюдь не все юристы разби- раются в тонкостях закона об авторских правах.

               Приблизительно в последнее десятилетие это незнание ушло. Сегодня уже никого не удивляет, когда будущая мать показыва- ет гостям ультразвуковые снимки своего ребенка. Сегодня все врачи, даже те, кто в наименьшей степени занимаются биологи- ческими явлениями, как, например, психиатры, знают этот ос- новной научный факт.

               
               

               Почему доктора производят аборты?

               Небольшое число делает это по идеологическим причинам, но их количество становится все меньше. Большинство делает это из-за денег. Многие врачи, производящие аборты, не спо- собны заработать себе на жизнь обычной медицинской практи- кой, поэтому они прибегают к производству абортов23.

               
               

               Какая подготовка необходима, чтобы производить аборты?

               Никакой! Не существует законов, требующих определенной квалификации, если аборты проводятся в специализированных независимых учреждениях. Аборты в больничных условиях производятся с соблюдением правил общей хирургии, однако существует четкая тенденция ухода от больничных абортов. Се- годня немногие больницы в США производят аборты. Во мно- гих других странах дело обстоит иначе.

               
               

               Что думают люди о врачах, производящих аборты?

               В лучшем случае, большинство граждан смотрят на них как на необходимое зло. Обычно они изгои, отвергаемые и прези-

               
               

               

               1. На начало 2002 г. стоимость аборта, например, в Подмосковье состав- ляет в среднем 1200-1500 р.

                  раемые большинством общества. Люди избегают их, а их дети часто страдают.

                  Исследование в масштабах всей страны показало, по их соб- ственному признанию, что

                  ¶ 69% врачей, делающих аборты, говорят, что их не ува- жаютсредимедиков,

                  ¶ 65% чувствуют общественное презрение,

                  ¶ 87% подвергаются угрозам,

                  ¶ 50% имеют проблемы с тем, как удержать персонал,

                  ¶ 20% было отказано в больничных льготах, потому что они проводят аборты,

                  ¶ 64% говорят, что не связанная с абортами часть их прак- тики страдает, потому что они делают аборты.

                  М. Кратчер, Выбор проекта, февр. 1993 г.

            2. Crutcher, Project Choice, Feb. 1993

   
   

   Подвергаются ли они психическому стрессу?

   Для медсестер это настоящая проблема. Если бы не необы- чайно высокая заработная плата, немногие медсестры работали бы в этих палатах.

   Детальный отчет о психическом стрессе, внутренних сомне- ниях, кошмарах, обращению к алкоголю и наркотикам и о рас- паде личности тех, кто производит аборты, дается в главе «Пус- тые души» («Vacant Souls») книги «Lime 5».

   М. Кратчер, Дженесис Пабл.. 1996 г, стр. 171-222

   M. Crutcher, Lime 5, Genesis Pub., 1996, p. 171-222

   
   

   Обстоит ли дело так же в других странах?

   По-разному, где-то — да, где-то — нет. Тенденция в США определенно ясна. Немногие больницы делают аборты. Немно- гие врачи проводят их. Еще меньше медицинских учебных заве- дений обучают, как их делать. Врачи, производящие аборты, ос- таются изгоями. Судебные дела против них за врачевание в на- рушение этики возбуждаются все чаще и чаще.

   
   

   Следует ли за абортом эвтаназия?

   Да. Классическим примером этого было поворотное решение Апелляционного Суда США в Калифорнии, легализовавшее са- моубийство с оказанием помощи.

   См. шт. Вашингтон, США, 9-я выездная сессия, 6 марта

   1996 г.

   In re: Wash. State, U.S. 9thCircuit, Mar. 6, 1996

   
   

   ГЛАВА 35

   
   

   СЛОВА

   Слова значат все*

   
   

   Сторонники абортов вполне преуспели в семантических упраж- нениях. Они утверждают, что мы за «обязательную беременность», а они за «право женщины выбирать». «Прервать беременность» — это «так же просто, как удалить зуб». Для этого нужно всего-навсего аккуратно удалить «продукты беременности», «зародыш», «эмбри- он», «фето-плацентарное образование», «ткань, образовавшуюся в результате беременности» и «восстановить менструальный цикл». Они обвиняют нас в «навязывании своей морали» и настаивают на

   «праве женщины на свое тело», «на репродуктивной свободе». Большинство сторонников абортов настаивают, что «лично они против, но…». Они боятся возвращения к нелегальным, непрофес- сиональным абортам. Они не устают подчеркивать существование проблемы «нежелательной беременности» и «прав женщины», за- бывая при этом о том, кого она носит в себе.

   Но мы называем себя «Право на жизнь». Когда-то мы, защи- щающие все человеческие жизни, взяли себе название, которое ока- залось поразительно удачным. Мы стали называться «Право на жизнь». Это название лучше всего. Употребляйте его всегда. Мы также утверждаем, что мы «за жизнь». Это тоже прекрасное назва- ние. Но многие употребляли выражение «за жизнь» по-другому, из- менив его первоначальное значение в умах людей с тем, чтобы включить сюда тех, кто выступает против бедности, войны, смерт- ной казни и атомного оружия. Сторонники абортов иногда тоже за-

   
   

   

   *Данная глава с небольшими дополнениями перепечатана из книги «Аборты: во- просы и ответы», издания 1985, 1988 и 1991 г.

   являли, что они «за жизнь». Однако они никогда не называли и ни- когда не назовут себя «Право на жизнь».

   Давайте относиться к жизни позитивно. Мы за защиту неродив- шихся детей, матерей, людей с умственными и физическими недос- татками и стариков. Поэтому по возможности отвергайте негатив- ный ярлык «против абортов». В том, чтобы быть за жизнь, нет ниче- го негативного. А какое название дать им? Можно назвать их «за аборты», но еще лучше «против жизни». Никогда не употребляйте их определение «выбор в пользу». А если вы употребляете его, то- гда добавьте в конце слово «убийства».

   Что растет внутри матери? «Нерожденный младенец или ре- бенок» или еще лучше, «ребенок до момента рождения». Или

   «развивающийся ребенок», что также соответствует научному и профессиональному определению. Еще иногда подходят другие антропоморфные термины, например, «маленький человечек». Не называйте неродившегося ребенка «это»; употребляйте слово

   «он» или «она». Термины «зародыш» или «эмбрион» звучат для человеческого уха, как «нечеловеческий сгусток». Никогда не употребляйте их. При невозможности избежать их скажите «жи- вой зародыш человека». Помните, что стадия «оплодо- творенного яйца» продолжается менее 24 часов. То, что образу- ется через неделю, уже не оплодотворенное яйцо, не «предэм- брион», а, скорее, живой ребенок на стадии эмбриона. «Предэм- брион» — это несколько миллионов сперматозоидов вокруг од- ной яйцеклетки. Когда один из них соединяется с ней, он уже больше не «пред», а настоящий эмбрион.

   Кто выполняет аборт? Никогда не называйте его/ее врачом. Они не достойны слова «врач». Не употребляйте также слово

   «хирург». Называйте их «исполнители абортов». Не отступай- тесь от этого термина. Это название несет в себе осуждение, го- ворит о преступлении, об убийстве. Это ярлык, которого они заслуживают.

   «Прерывание беременности» — пропагандистское выражение сторонников абортов. Бойтесь его, как чумы. Оно прикрывает то, что происходит на самом деле. Оно говорит только о состоянии ма- тери, полностью игнорируя ребенка, которого она носит. Более того,

   оно относится не только к абортам. Разве каждый из вас не преры- вал беременность собственной матери своим рождением?

   Употребляйте слово «убийство». Используйте его постоянно, часто и без обиняков. Это объективное, точное, биологическое опи- сание того, что происходит. Мы употребляем его, раздавливая тара- кана или опрыскивая ядом вредителей. Употребляйте его здесь. Что касается «преднамеренного убийства», это гораздо более сильное выражение. Нельзя «преднамеренно» убить животное или насеко- мое, это можно сделать только в отношении человеческого сущест- ва. Если назвать исполнителя абортов «убийцей», то это означает, что он знает, что это живое существо — человек, и, однако, убивает его. Поэтому употребляйте слово «убийца» осторожно. Иногда оно может быть слишком провокационным и даже вредным. При этом

   «убить» всегда будет звучать нормально.

   Кто вынашивает ребенка в утробе? «Мать». Сторонники абортов ненавидят это слово. «Беременная женщина» — пра- вильно, но «мать» — гораздо лучше. Можете ли вы представить нацию, которая приемлет «право матери» на аборт?

   Слово «лоно» или «утроба» обычно лучше, чем «полость мат- ки», оно несет идею любви, тепла и безопасности. Слово «лоно» тесно связано с «утробой матери» и заставляет задуматься о том, как

   «материнская утроба» вдруг становится могилой.

   Право женщины контролировать свое собственное тело? На это можно справедливо спросить: «С каких пор оно вышло из-под кон- троля?» Более точным, однако, будет сказать, что это биологиче- ский абсурд, ибо более половины (52%) родившихся (или погибших вследствие аборта) детей являются младенцами мужского пола. Кто-нибудь слышал о женском теле с мужскими органами?

   «Право женщины на собственное тело», если принять его как феминистское кредо (женские права), служит или должно слу- жить для защиты почти 800.000 маленьких американок, чьи ма- тери ежегодно убивают их.

   «Место жительства» — легко запоминающиеся и точные слова, помогающие запомнить, что убийство в Америке законно до тех пор, пока ребенок все еще живет в утробе, его первом

   «месте жительства». Мы настаиваем на существовании дискри- 335

   минации по расовым признакам, цвету кожи, возрасту, физиче- ским или умственным недостаткам и месту жительства.

   Решение Верховного Суда США от 1973 г. следует всегда описывать как «трагическое…, дикое…» и в других подобных выражениях.

   Клиника? Применительно к абортам слово «клиника» говорит в их пользу. К сожалению, многие сторонники сохранения жизни по- стоянно используют его. Этот термин является противоречивым. Клиникой называют место, где лечат. Существуют даже автомо- бильные клиники. В смысле нейтрального отношения годятся вы- ражения «фабрика абортов», «абортарий». Но лучше всего употреб- лять выражение «камера для абортов». Почему «камера»? Оно на- поминает (и недаром) о газовых камерах — центрах истребления. Каждую секунду человеческое существо, входящее в камеру абор- тов (крохотный человечек в утробе матери), уничтожается. Об этом никогда не нужно забывать.

   Американский Союз за Гражданские Права (American Civil Liberties Union) точнее всего будет назвать боевым крылом дви- жения против жизни (для юридической защиты и нападения). Поскольку этот союз столь избирателен в отношении того, чьи права на жизнь он защищает, многие называют его «Союзом ан- тигражданских прав».

   В отношении федерации «Планирование семьи» разъяснения и названия требуется давать каждый раз, когда речь идет об абортах. Иногда годится определение «Планирование беспло- дия». «Планирование семьи» можно безошибочно назвать

   «Крупнейшим в Америке конгломератом по убийству младен- цев». Никогда не забывайте упомянуть о том, что в их камерах для абортов погибает свыше 10% всех детей, ставших жертвами абортов в США.

   «Беременность вследствие изнасилования» звучит недос- таточно конкретно, поскольку может подразумевать и изнаси- лование собственным супругом. Всегда говорите о «беремен- ности в связи с нападением и изнасилованием», а такая бере- менность случается очень, очень редко, и это именно то, о чем мы говорим.

   «Эвтаназия» происходит от двух греческих слов, означаю- щих «хорошая смерть». Сторонники эвтаназии употребляют это слово для благозвучия. На это лучше всего ответить, что теперь это значит не «хорошая смерть», а просто «прощай».

   Сходным образом, выражение «достойная смерть» звучит хоро- шо, но будет правильнее сказать, что мы хотим, чтобы люди дос- тойно жили до тех пор, пока не наступит естественная смерть.

   «Либерализация абортов»? Ужас! Никогда не употребляйте это выражение. Для многих из нас быть либеральным значит заботиться о тех, кому больше всех нужна помощь. Вместо этого нужно гово- рить о «попустительствующих» или «радикальных» законах об абортах. Аналогичным образом, никогда не употребляйте слово

   «реформа» в отношении старых запретительных законов.

   Сторонники абортов обвиняют нас в желании «навязать свою мораль» женщинам. Переверните это высказывание и скажите правильно: «Сколько еще наш народ будет продолжать разре- шать матерям и тем, кто выполняет аборты, навязывать мораль, несущую смерть их беззащитным детям?».

   Их лозунг гласит: «Каждый ребенок должен быть —же- ланным». Мы должны закончить это предложение словами: «а нежеланных убьем».

   Всегда говорите «аборт путем отравления солью» и никогда

   «солевой аборт» или «удаление солью». Так говорят сторонники абортов. Их термины не соответствуют тому, что происходит на самом деле.

   «Прерывание беременности» — это абсурд и неточное упот- ребление слов. Если я прерываю вас, это значит, что я временно остановил вас, после чего вы продолжаете говорить. Аборт — это навсегда. Он убивает.

   Кюретка исполнителя аборта — это не «инструмент в форме ложки». Это «петлеобразный стальной нож». Кюретка не «вы- скребает» плаценту; она «кромсает и режет» ее.

   «Лицо» определяется в одном словаре 12 различными спосо- бами. Если вы сами употребляете это слово, вначале дайте ему определение. Если его употребляют другие, спросите их: «Что

   вы под этим понимаете?». Защитники сохранения жизни говорят гораздо правильнее — «человеческая жизнь».

   «Зачатие»? По некоторым определениям, это образование за- родыша в первую неделю жизни. Лучше использовать слово

   «зарождение жизни».

   «Контрацепция» не относится к вопросам, которые рассматривает движение «Право на жизнь». Внутриматочные спирали считаются противозачаточным средством, но на самом деле это «абортивные средства». Следите за правильным употреблением слов.

   Возможно, «несвоевременная» или «проблемная» беремен- ность звучит лучше, чем «нежелательная» беременность.

   Мы люди, ратующие за «принудительную беременность»? Тогда они ратуют за «принудительную смерть».

   Они хотят «репродуктивной свободы». У женщины есть эта свобода, и она воспользовалась ей. Теперь она мать. Она вос- произвела себя. Вопрос теперь в том, убить продукт воспроиз- водства или нет.

   Является ли отношение к абортам «единственно важным ас- пектом» при выборе своего кандидата? Нет. Но для нас он одно- значно является «лакмусовой бумажкой» в момент голосования за того или иного кандидата.

   Термин «терапевтический аборт» всегда употреблялся для обозначения аборта, необходимого для спасения жизни матери. Но его употребление в первом законе Калифорнии об абортах,

   «терапевтическими комитетами по абортам» в Канаде и многи- ми сторонниками абортов в США полностью уничтожили его первоначальное значение. Теперь слово «терапевтический» ста- ло означать «произвольный».

   Некоторые говорят о своем желании сделать аборт «безопас- ным, легальным и редким явлением», в то время как на самом деле их действия показывают, что они хотят сделать аборт без- наказанным, легальным и повсеместным.

   Для любителей броских фраз:

   ¶ Аборт — это крайняя степень жестокости по отношению к ребенку.

   ¶ Между абортом и жестокостью стоит знак равенства; вы- ступайте против того и другого.

   ¶ Разорванный внутри матки на части.

   ¶ Жизнь, не имеющая смысла? Не имеющая смысла для кого?

   ¶ Это скользкий путь от абортов к детоубийству, и далее к эвтаназии.

   ¶ Качество жизни или равное право на жизнь?

   ¶ Аборты на задворках переместились теперь на главные улицы.

   «Поскольку мужчины не могут забеременеть, им нечего ска- зать об абортах». Если бы это было так, доктора не смогли бы лечить болезни, не переболев ими сами. Как можно было бы обучать патологоанатомов, если они сами не умирали? Как можно выступать против гитлеровского геноцида, не будучи немцем или евреем — или против рабства, не будучи рабом или рабовладельцем? В любом случае, у каждого ребенка есть отец. И 52% всех неродившихся младенцев — мальчики.

   Если кто-то «неизлечимо болен», это относится ко всем диа- бетикам, потому что они неизлечимы. Давайте вместо неизле- чимо больных скажем «обреченные больные».

   «Потенциальная» жизнь? Нет. Скорее, это человеческая жизнь с огромным потенциалом.

   Вы «сформировались» из подростка, маленькой девочки, младенца, женского зародыша, женской оплодотворенной яйце- клетки? Нет, вы сначала были подростком, маленькой девочкой, младенцем, зародышем женского пола, оплодотворенной яйце- клеткой женского пола. Вы всегда были ими на каждом из этих этапов вашей жизни. Вы просто подросли.

   Вакуумные аборты, или аборты на поздней стадии беремен- ности? Назовите это абортами, высасывающими жизнь, а не ва- куумными абортами.

   «Перенаселение»? Вспомните, что в США, Канаде и боль- шинстве стран Запада уровень рождаемости вот уже более двух

   десятилетий ниже уровня воспроизводства населения.

   «Здоровье» — это не то, что мы думаем. Согласно определе- нию Верховного суда США и юридическим толкованиям во всем мире, это значит «социальное, экономическое и физическое благосостояние» матери.

   «Эвтаназия»? Не путайте разные вещи, говоря о прямой и кос- венной, вольной, невольной и осуществленной против воли, пас- сивной и активной эвтаназии, и о самоубийстве с чьей-то помощью. Называйте это, как есть — эвтаназией, когда доктор убивает боль- ного.

   Мы хотим убить боль, а не больного.

   Если человек «лично против, но…», на самом деле он за аборты. Для нас было бы лучше, если бы официальное лицо признало, что хотя оно лично за аборты, он или она будет голо- совать за гражданские права неродившихся младенцев.

   Подвергнуть аборту неродившихся детей «с физическими или умственными недостатками» это «убить больного, чтобы исцелить болезнь». Помните, что до и после рождения больной и его недоста- ток остаются теми же, кем были. Это пренатальная эвтаназия.

   «Врожденное уродство»? «Врожденный дефект»? Зачем исполь- зовать такие «пугающие» выражения, когда мы используем выра- жение «с умственными и физическими недостатками» в отношении уже родившихся детей. Слово «уродство» заставляет бежать в от- вращении. «Дефективный»? Мы привыкли выбрасывать дефектив- ные вещи. «С недостатками»? А вот это выражение призывает про- тянуть руку помощи. Использовать выражения «врожденное урод- ство» или «врожденный дефект» — значит облегчить убийство, то- гда как «врожденный недостаток» означает призвать протянуть ру- ку помощи.

   Не забывайте, что аборт вследствие изнасилования означает

   «убийство ребенка за преступление его отца».

   «Клиники здоровья» на базе школ? Никогда. Это «секс-

   клиники» на базе школ.

   А разве нельзя «любить их обоих» — и мать, и ребенка?

   
   

   ГЛАВА 36

   
   

   ОПРОСЫ ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕНИЯ

   
   

   Опросы информируют, опросы дезинформируют

   
   

   Могут ли опросы давать информацию?

   Определенно, могут, но есть много всяких «если».

   
   

   Могут ли они ввести в заблуждение?

   Несомненно — это происходит все время.

   
   

   С чего начать?

   Самое важное об абортах:

   ¶ Не обращайте внимания на заголовки газет и телеком- ментарии.

   ¶ Переходите прямо к заданному вопросу.

   ¶ Изучите фразировку вопроса.

   ¶ Только тогда решайте, есть ли в нем полезная для вас информация.

   
   

   Каким образом оценивать опросы?

   Давайте посмотрим. Поскольку буквально каждую неделю происходит новый опрос, мы будем использовать следующее лишь в виде примеров, чтобы показать, как нужно оценивать их. Книга, подобная этой, вряд ли сможет помочь получить данные последних опросов.

   
   

   На что следует обращать внимание

   Используемые слова

   Если словесные формулировки упоминают «женские права» или «выбор женщины», большинство опрашиваемых будут вы- сказываться за аборты. Если в опросе спрашивается о правах не- родившихся детей, подавляющее большинство выскажется в защиту сохранения жизни.

   Когда используются слова «доктор» или «лечащий врач», или

   «медицинские причины», или «решение медиков», ответы в защиту абортов почти гарантированы. То же самое касается слова «здоро- вье». Но если используется выражение «исполнитель абортов», ли- бо из «общественных или экономических» соображений, тогда по- давляющее большинство ответов будет в защиту жизни. Выражение

   «прервать беременность» дадут большое количество ответов в поль- зу абортов.

   Заключение: Читайте вопросы внимательно. Не крапленые ли карты в этой колоде?

   
   

   Приведите примеры вопросов, где игра ведется крапле- ными картами.

   Классическим примером, когда опрашиваемых подводят к нуж- ным ответам при помощи вопроса, сформулированного определен- ным образом, был опрос, проведенный Лигой действий за право на аборт.

   «Решение о том, делать ли аборт или нет, принимает па- циент, а выполнять аборт должен квалифицированный врач в соответствии с добросовестной медицинской практикой».

   Результаты? Не удивительно, что более 90% согласи- лись.

   Результаты опроса рынка, 1981,

   Бейли и Диардурф (Bailey and Deardourff)

   Обратите внимание: право женщины решать, а также на то, что она «пациент» «лицензированного врача», выполняющего свои обя- занности «в соответствии с добросовестной медицинской практи- кой». Кто бы стал спорить?

   Тот же самый вопрос, но сформулированный иначе, мо- жет принести совершенно иные результаты.

   ¶ Вот пример двух вопросов, заданных одним и тем же лю- дям во время одного и того же опроса:

   В целом, как вы полагаете, должна ли женщина иметь право на аборт?

   Да — 67%, Нет — 29%

   В целом, как вы полагаете, нужно ли защищать жизнь неро- дившихся детей?

   Да — 69%, Нет — 19 %

   Заметьте, что 37% ответили бы «да» на оба вопроса.

   Национальный опрос Вертина (National Werthin poll), ок-

   тябрь 89 г.

   
   

   

   ¶ Теперь взгляните на другие результаты, также являющие- ся ответами на вопросы, заданные одним и тем же людям в ходе одного и того же опроса.

   
   

   Вы были бы за или против конституционной поправки, гарантирующей права женщины на аборты?

   За 53%

   Против 41%

   Не знаю 6%

   Вы были бы за или против конституционной поправки, которая бы гарантировала право женщины сделать аборт по своему выбору?

   За 63%

   Против 32%

   Не знаю 3%

   
   

   Заметьте, что добавленное «по своему выбору» добавило

   10% к ответам «за».

   Опрос Бостон Глоб (Boston Globe), 17 дек. 1989 г.

   
   

   Кто задает эти вопросы?

   Читатели журнала «Мисс» ответят на вопросы иначе, чем читатели журнала «Вестник Святого Антония» — это очевид- но. Менее очевидно то, что при действительно профессиональ- ных опросах нужно требовать точных ответов от значимых групп населения.

   
   

   Что опрашиваемые знают о вопросе?

   Некоторые вопросы звучали, согласен ли опрашиваемый с решением Верховного Суда США об абортах, в то время как на самом деле лишь ничтожная часть имела более-менее хорошее представление о том, какое решение было принято. То же самое относится и к поправке к конституции. Что опрашиваемые зна- ют о подобной поправке? — Что это за поправка?

   
   

   Является ли вопрос точным фактически?

   Часто задаваемый вопрос звучит так: «Верховный Суд раз- решил выполнять аборт в течение первых трех месяцев бере- менности. Вы согласны с этим?». Как наши читатели знают, это утверждение категорически неверно, однако его используют уже в течение ряда лет.

   В следующих вопросах фактическая ошибка, касающаяся абор- та, который разрешено делать лишь в течение первых трех месяцев, делает результаты недействительными. Обратите внимание, что да- же малейшие различия в словесной формулировке дают разницу в результатах.

   
   

   1. «Верховный Суд США постановил, что женщина может обратиться к врачу для прерывания беременности в любое время в течение первых трех месяцев беременности. Вы за или против этого решения?

      Результаты: За — 47%; Против — 44%

      Опрос Гэллапа, проведенный в марте 1974 г. Индекс опросов обществен- ного мнения института Гэллапа, Отчет 106, апрель 1974 г.

      The Gallup Opinion Index,

      
      

   2. «Верховный Суд США постановил, что женщина может обратиться к врачу для выполнения аборта в любое время в

   течение первых трех месяцев беременности. Вы за или про- тив этого решения?

   Результаты: За — 43%; Против — 54%

   Синдлингер, «Специальный путеводитель по аборту», для

   Нэшнл Ревью; май 1974 г. Sindlinger, “Special Hitchhiker on Abortion”, National Review

   
   

   Замена «прерывания беременности» на «выполнение аборта» изменила результаты. Однако неизвестно, какой результат получил- ся бы, если заменить слово «врач» на «исполнитель абортов»; если бы вместо ошибочно указанных «трех месяцев» указать девять, как на самом деле; или если бы было сказано «для убийства ее разви- вающегося ребенка».

   При анализе результатов опросов в штате Колорадо перед референдумом 1984 г. о финансировании абортов было замече- но, что замена выражения «государственное финансирование» на «средства налогоплательщика» добавила 9% к числу тех, кто выступил против этого финансирования.

   
   

   Содержит ли опрос упоминание об исключении в том случае, когда речь идет о жизни матери?

   В ходе опроса Нью-Йорк Таймс — Си-Би-Эс задавались те же вопросы с упоминанием об исключении и без него, что дало 15-процентную разницу в результатах.

   «Предложена Поправка к Конституции, которая сделала бы все аборты незаконными».

   Результаты: За — 28%; Против — 63%;

   Не знаю/не ответили — 9%.

   
   

   Предложена другая Поправка к Конституции, которая раз- решила бы аборт только для того, чтобы спасти жизнь матери. Все остальные аборты будут незаконными».

   Результаты: За — 43%; Против 48%;

   Не знаю/не ответили — 9%.

   Нью-Йорк Таймс, 14 октября, 1984 г., стр. Е3 /New York Times

   
   

   Не касается ли вопрос нескольких проблем?

   Не смешивает ли вопрос аборт и контрацепцию? Опраши- ваемый вполне может быть за одно и против другого. Ставится ли вопрос в контексте с другими скрытыми вопросами? Или же он ставится таким образом, что на него можно ответить отдель- но?

   
   

   Не является ли вопрос слишком общим?

   «Считаете ли вы, что аборт должен быть: (а) законным при любых обстоятельствах, (b) только при определенных обстоя- тельствах, или (c) незаконным при любых обстоятельствах?».

   Опрос института Гэллапа/Национальный, проводится ежегодно с 1975

   г.

   
   

   Если читать этот вопрос внимательно и осмысленно, в груп- пу «С» попадут только те, кто не позволил бы аборты даже для того, чтобы предотвратить смерть матери, а в группу «А» — те, кто одобрил бы аборты на последней трети срока беременности из-за недовольства полом будущего ребенка.

   Общий ответ часто не отражает действительное отношение к проблеме (как показывают следующие два вопроса), которое проявляется при детальном опросе.

   1. «Как вы знаете, в течение последних лет некото- рые штаты смягчили свои законы об абортах. До какой сте- пени вы согласны или не согласны со следующими утвер- ждениями: Решение сделать аборт должно приниматься ис- ключительно женщиной и ее врачом?».

      Результаты: Согласны — 64%; Не согласны — 31%

      По заказу федерации «Планирование семьи», получено при опросах Гэллапа, Показатель опросов общественного мнения института Гэллапа,

      Отчет 87, сентябрь.

      
      

   2. «Полагаете ли вы, что женщина должна иметь за- конную возможность сделать аборт без согласия мужа?».

   
   

   Результаты: Да — 24%; Нет — 67%

   По заказу Блейка (Blake), получено при опросах института Гэллапа.

   Два месяца спустя после вышеприведенного Вопроса 1 (1973 г.)

   Обратите внимание также на необъективный подход в пер- вом вопросе: «приниматься исключительно женщиной и ее вра- чом». Это гарантирует ответ, выгодный сторонникам абортов.

   
   

   Есть ли какой-либо правильный способ узнать общественное мнение об абортах?

   Да, есть. Нужно просто спросить, в силу каких причин аборт следует разрешить (или узаконить)? Некоторые ведущие СМИ, выступающие за аборты, так и сделали, и результаты были поч- ти идентичными.

   
   

   Комбинированные опросы мнения Одобрение абортов

   
   

   Жизнь/Здоровье матери	…………	90%
   Изнасилование/Инцест	…………	75%
   Врожденные недостатки	…………	65%
   Финансовые трудности в семье	…………	40%
   Чрезмерно большое число детей в семье	…………	40%
   Эмоциональное напряжение	…………	35%
   Необходимость закончить школу	…………	28%
   Отсутствие мужа	…………	25%
   Для контроля рождаемости	…………	16%
   Несогласие с полом ребенка	…………	2%

   Заметьте, что причины, одобренные большинством, составляют толь- ко 1 — 2% от всех сделанных абортов, в то время как причины, которые не получили одобрения, составили более 98% от всех сделанных абортов.

   

   
   

   Бостон Глоб, 31 марта 1989 г., Boston Globe

   Н.Й Таймс, 22 янв. 1989 г. N.Y.Times

   Лос-Анджелес Таймс, 19 марта 1989 г, Los Angeles Times.и

   Ньюсуик, 24 апреля 1989 г. Newsweek

   
   

   Это все старые опросы. Они еще действительны, или обще- ственное мнение изменилось?

   Изменений было на удивление мало. Около 25% опрашивае- мых твердо стоят за сохранение жизни. Около 25% называют себя сторонниками выбора, но лишь немногие выступают в пользу абортов в таких крайних случаях, как наличие физиче- ских недостатков у ребенка или недовольство его полом. Те 50%, которые находятся посредине, все больше признают, что речь идет о человеческой жизни, но большинство, чувствуя себя неловко и противоречиво, допускает «право женщины выби- рать».

   
   

   ГЛАВА 37

   
   

   СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ

   
   

   Большинство из них выступают за аборты, за гомосексуа- лизм, против религии, против семьи и за постоянное увеличение

   числа либеральных политических шагов правительства, позволяющих все больше и на любом уровне.

   Не все, но — большинство Приведем несколько примеров

   Решение 1973 года и его результаты легализовали аборты по требованию даже на последних месяцах беременности. В тече- ние 22 лет отчеты прессы постоянно утверждали, что аборты легальны только в течение первых трех месяцев или (иногда) до достижения плодом жизнеспособности.

   Потребовалось провести дебаты в Конгрессе США о запрете на аборты путем кесарева сечения, чтобы страна наглядно уви- дела происходящее массовое варварское детоубийство — аборт на последнем триместре. Только после этого СМИ перестали, наконец, скрывать тот факт, что аборты на третьем триместре проводились и были легальными.

   Нас называют «противниками абортов» (негативный ярлык), в то время как они «защитники выбора» (положительная харак- теристика).

   Огромные митинги в защиту жизни, марши, пикетирование и т.д. игнорируются, или их масштаб значительно преуменьшает- ся. Однако дюжина протестующих «в защиту выбора» получают равное или гораздо большее время на телевидении или место на страницах печатных изданий, чем тысячи людей, защищающих сохранение жизни.

   Выступающим за аборты людям с «глубокими убеждения- ми» противопоставляются «фанатики»-противники абортов.

   Считается нормальным, когда указывают на принадлежность тех, кто выступает против абортов, к римо-католикам, евангели- стам, фундаменталистам или правым экстремистам. Но кто ко- гда-нибудь слышал, чтобы о сторонниках абортов сказали, что они иудеи, атеисты, гомосексуалисты или лесбиянки, — даже если они и являлись таковыми.

   
   

   Каковы результаты опросов общественного мнения?

   Сравнительные исследования рассказывают нам больше всего. В ходе нижеприведенного исследования сопоставлялось мнение со- трудников руководящего звена средств массовой информации и в других сферах общества с мнением общественности в целом.

   «Является ли аборт безнравственным поступком, или этот вопрос не относится к области нравственности?».

   
   

   	Безнравственный поступок	Не относится к вопросам нравственности
   Общее мнение	65%	35%
   Руководители в целом	36%	64%
   Религия	74%	26%
   Бизнес	42%	58%
   Военные	40%	60%
   Новостные средства массовой информации	35%	65%
   Добровольные ассоциации	33%	67%
   Правительство	29%	71%
   Образование	26%	74%
   Юриспруденция	25%	75%
   Наука	25%	75%

   «Влияние веры» (“The Impact of Belief”),

   Вышедший в Коннектикуте отчет о совместной жизни,

   посвященный американским ценностям в 80-х Другой и более подробный отчет основывался на «часовом интервью с 240 журналистами и ведущими программ в наиболее влиятельных средствах массовой информации, включая Нью- Йорк Таймс, Вашингтон Пост, Уолл-Стрит Джорнэл, Тайм Магазин, Ньюсуик, Ю-Эс ньюс энд уорлд рипорт, Си-Би-Эс, Эн- Би-Си, Эй-Би-Си, Пи-Би-Эс, и т.д.». Среди прочего, выяснилось,

   что 90% сказали, что женщина имеет право выбрать аборт.

   По мнению сорока шести процентов опрошенных, супруже- ская неверность — это неправильно, но только 15 % сказали, что категорически не приемлют ее, а 76% одобрили сожительство с лицом противоположного пола.

   50% отрицали какую-либо религиозную принадлежность во- обще. Двадцать три процента были воспитаны в еврейских семьях, но только 14 % на тот момент исповедовали иудаизм. Только один из пяти определил себя как протестант, один из восьми как католик. Из всех них, однако, только 8% посещали церковь или синагогу каждую неделю, а 86% ходили туда редко или никогда.

   Главным образом, это были белые мужчины с высшим обра- зованием и высоким уровнем доходов. Они были всецело за бла- госостояние государства, за перераспределение дохода и явля- лись убежденными защитниками окружающей среды и против- никами расовой сегрегации. Восемьдесят пять процентов согла- сились, что гомосексуалисты имеют право преподавать в госу- дарственных школах и т.д.

   С. Лихтер и С. Ротман, «Элита средств массовой информа- ции: белые светские мужчины-либералы», Общественное мне-

   ние, 1981 г.

   1. Lichter & S. Rothman, “The Media Elite: White, Male, Secular

      and Liberal” Public Opinion , 1981

      
      

      При исследовании мнения «Телевизионной элиты» два года спустя, 104 из опрошенных — вице-президенты телекомпаний, сценаристы, продюсеры и исполнительные директоры — отве-

      тили аналогично. «Девяносто семь процентов «элиты» согласи- лись с тем, что женщина имеет право на аборт».

      Дж. Кармоди, «Телевизионная колонка», Вашингтон пост , 9

      февр. 1983 г.

      J. Carmody, “The TV Column”, Washington Post , Feb. 9, 1983

      
      

      Разделяет ли средний журналист либеральные взгляды

      «элиты средств массовой информации»?

      Да. В 1985 г. газета Лос-Анджелес Таймс изучила мнение 3.000 рядовых граждан и еще 3.165 газетных журналистов и издателей по всей стране. Среди тех, кто ответил на нижеприведенные вопросы утвердительно, отмечается та же самая тенденция:

      
      

      	Общественность	Журналисты
      Молитвы в школах	74	25
      Смертная казнь за убийства	75	47
      Разрешение абортов	51	82
      Права гомосексуалистов при устройстве на работу	56	89
      Ужесточение контроля над личным огнестрельным оружием	50	78
      Сокращение капиталовложений в Южной Африке	31	62
      Результаты правления Рейгана	57	30

      
      

      Р. Ирвин, «Взгляды представителей средств массовой ин-

      формации в таблицах», Вашингтон Таймс, 9 сент. 1985 г.

      1. Irvine, “Charting Media Attitudes”, Washington Times, Sept.

         9, 1985

         
         

         Как насчет студентов факультетов журналистики?

         При изучении мнения 28 кандидатов на степень магистра в Школе журналистики Колумбийского Университета левый ук- лон, показывающий резкий рост поддержки женских прав, был отмечен более явно.

         «Точность в обзорах средств массовой информации», Обзор вашингтонской журналистики, дек. 82 г. “Accuracy in Media Review”, Washington Journalism Review

         
         

         А законодатели мод в артистических кругах?

         Опрос 104 ведущих голливудских авторов телевизионных шоу, каждое из которых шло в самое популярное время, пока- зал, что 97% выступают за аборты. Две трети также сказали, что телевидение должно стать главной силой реформы общества. Так же как и элита новостных средств массовой информации, они были хорошо оплачиваемыми (две трети получали более

         200.000 долларов в год), белыми, городскими жителями, мужчи- нами, большинство из которых жили в Калифорнии и на Северо- Западе, и только 7% посещали церковь раз в месяц.

         Л. и Р. Рихтер, С. Ротман, «Голливуд и Америка, странная пара», Общественное мнение 5, дек. — янв. 1983 г., стр. 54 -58

         L. And R. Lichter, S. Rothman, “Hollywood and America, the

         Odd Couple,” Public Opinion 5, Des.-Jan. 1983, p. 54-58

         
         

         Изучение мнения 149 сценаристов, продюсеров и директоров 50 самых кассовых фильмов (1965-83 гг.) показало, что 96% вы- ступали за аборты (они также принадлежат к вышеописанной социальной группе).

         С. Ротман и Р. Рихтер, «Из чего сделаны кинематографи- сты», Общественное мнение 6, дек. — янв. 1984 г., с. 14-18

      2. Rothman & R. Lichter, “What Are Moviemakers Made of?”, Public Opinion 6, Des. 6, Jan. 1984, p. 14-18

      
      

      ГЛАВА 38

      
      

      СМЕРТНАЯ КАЗНЬ/ВОЙНА

      
      

      Почему защитники права на жизнь выступают за смерт- ную казнь?

      Большинство не поддерживают ее, но некоторые, включая многих искренних христиан, видят ей библейское оправдание.

      
      

      Но ведь и казнь, и аборт убивают?

      Да. Но есть отчетливые различия. Давайте перечислим их.

      
      

      Смертная казнь	Аборт
      Применяется к разумному взрослому человеку	Применяется к неродившемуся младенцу
      Наказание за преступление, караемое смертной казнью	Это не наказание, преступ- ления нет
      Признан виновным в результате судеб- ного процесса по всем правилам	Невиновен, никакого раз- бирательства
      Убивает государство	Убивает частное лицо

      
      

      Но война ведь также убивает?

      Если и существует четкое определение оправданной войны, то это должна быть война в целях самозащиты. Давайте пере- числим различия.

      
      

      Война	Аборт
      Самозащита	Агрессия
      Нежелаемая, незапланированная	По желанию и запланирован- ный
      Ведется государством	Делается частным лицом
      Против другой страны	Против отдельного человека

      
      

      Какова позиция тех, кто защищает аборты?

      
      

      Это непоследовательные люди. За некоторыми исключения- ми, лидеры сторонников абортов выступают против смертной казни. Они готовы пощадить виновных, но убить невинных.

      
      

      ГЛАВА 39

      
      

      Организации сторонников абортов и

      Федерация «Планирование семьи»

      
      

      «Национальная ассоциация за отмену законов об абортах» (NARAL)

      Первоначально «Национальная ассоциация за отмену зако- нов об абортах» (National Association for the Repeal of Abortion Laws) была основной среди тех организаций, которые добива- лись принятия первого закона об аборте по требованию в штате Нью-Йорк.

      Затем эта организация стала называться «Национальной ли- гой действия за право на аборт», а потом «Национальной лигой действия за право на аборт и репродукцию» (NARAL). Это главная сила, противостоящая движению «Право на жизнь».

      
      

      «Национальная организация женщин» (N.O.W.)

      «Национальная организация женщин» (National Organisation for Women) — это национальная группа радикальных фемини- сток, противниц сохранения жизни, находящаяся под сильным влиянием входящей в нее фракции воинствующих лесбиянок. Хотя они и заявляют, что добиваются равноправия при приеме на работу и экономического равноправия для женщин, их две главные цели — это репродуктивные права (т.е. право на абор- ты) и права лесбиянок.

      Претензии НОЖ на то, что она представляет «всех женщин» США, вызывают улыбку при сравнении ее с организацией «Обес-

      покоенные женщины Америки» (Concerned Women for America), у которой членов в четыре раза больше. НОЖ сейчас также называют

      «Национальной организацией нескольких женщин».

      
      

      «Американский союз гражданских свобод» (ACLU)

      «Американский союз гражданских свобод» (American Civil Lib- erties Union) весьма избирателен при отборе тех, чьи гражданские права он защищает. Будучи полностью слепым к существованию еще неродившегося ребенка, он выступает в роли органа юридиче- ской защиты движения сторонников абортов и противников семьи.

      
      

      «Национальная ассоциация образования»

      «Национальная ассоциация образования» (National Education Association) является самым крупным и наиболее мощным про- фессиональным союзом в США. Печально, но она также пред- ставляет широкий круг радикальных феминистских политиче- ских групп, включая тех, кто очень активно выступает за абор- ты. К середине 90-х гг. из-за абортов число учащейся молодежи и студентов не могло превышать 46 миллионов. Без абортов оно превысило бы 60 миллионов, и это дало бы занятость дополни- тельно еще одному миллиону преподавателей.

      Л. Роберж, «Цена аборта», изд-во Фор Виндс Паблишинг, 1995 г.,

      с. 45 — 49

      L. Roberge, “The Cost of Abortion,” Four Winds Publishing, 1995, p. 45-49

      
      

      «Ассоциация молодых женщин-христианок»

      «Ассоциация молодых женщин-христианок» (Young Women Christian Association) была захвачена два десятилетия назад группой радикальных противниц жизни из числа феминисток. Их политика сегодня агрессивно направлена в пользу абортов. Например, в 1973 году их 26-й национальный съезд проголосовал за то, чтобы «под- держивать усилия по обеспечению безопасных абортов для всех женщин, которые этого желают». В 1989 г. они подтвердили вновь свою политику поддержки «отмены всех законов, ограничивающих

      или запрещающих аборты…» С тех пор их политика не претерпела существенных изменений.

      Позиция YWCA по вопросу о праве на аборт

      
      

      «Религиозная коалиция за право на аборт» Religious coalition for Abortion Rights

      Это сборище духовенства и «религиозных» групп, высту- пающих за аборты.

      
      

      
      

      Catholics for a Free Choice

      «Католики за свободный выбор»

      Крошечная воинствующая антикатолическая группа бывших римо-католиков, всецело финансируемая из некатолических и антикатолических источников.

      
      

      
      

      People for the American Way

      «Народ за американский путь»

      Эта группа с мощной финансовой поддержкой повела эф- фективную кампанию за аборты в национальных средствах мас- совой информации под руководством Нормана Лира.

      
      

      «Национальная федерация абортов»

      National Abortion Federation

      Это торговая ассоциация владельцев клиник, где производят аборты.

      
      

      «Американская ассоциация университетских женщин» (AAUW).

      American Association of University Women

      В июне 1977 г. происходящий раз в два года съезд AAUW принял решение, что первоочередным вопросом для них являет- ся «право выбирать».

      «Национальное женское политическое совещание»

      National Women’s Political Caucus

      «С самого начала эта организация выступает за аборты. В вопросе репродуктивной свободы, включая аборты, собрание отличается целеустремленностью и напором»

      Д. Бродер, Ваш. Пост, А-23, 26 августа 1987

      D. Broder., Wash. Post, A-23, Aug. 26, 1987

      «Республиканцы за выбор»

      Это отделение, целиком принадлежащее федерации «Плани-

      рование семьи».

      
      

      «Лига женщин-избирателей» (League of Women Voters) На своем национальном съезде в 1982 г. в решении, приня- том 753 голосами против 472, было заявлено, что «ЛЖИ США полагает, что государственная политика в плюралистическом обществе должна поддерживать конституционное право лично- сти делать свой свободный выбор в отношении репродукции». (С этим согласны девяносто два процента членов организации.)

      С тех пор ничего не изменилось.

      
      

      Институт Алана Гуттмахера

      Это исследовательский орган федерации «Планирование семьи».

      
      

      «Сеть» (Network)

      Группа римо-католических монахинь, проигнорировавших уче- ние своей церкви и вставших на позицию разрешения абортов.

      
      

      «Международное планирование семьи», фонд

      «Pathfinder», Фонд Организации Объединенных Наций ак- тивизации населения

      International Planned Parenthood, Pathfinder Fund, U.N. Fund for Population Activities

      Все эти три организации активно пропагандируют и субси- дируют аборты в странах третьего мира.

      «Совет по сексуальному образованию и информации»

      (SIECUS)24

      «Совет по сексуальному образованию и информации» (Sex Education and Information Council) США работает в тесном со- трудничестве с федерацией «Планирование семьи» с 1970 года. SIECUS разрабатывает основные принципы сексуального обра- зования и учебные материалы. Федерация «Планирование се- мьи» использует их через свои отделения для внедрения в каж- дом школьном округе страны своей безнравственной и деструк- тивной программы.

      
      

      Федерация «Планирование семьи»25

      Международная Федерация планирования семьи, МФПС, International Planned Parenthood Federation, (IPPF),Planned Parenthood (PP) . Это самая большая, наиболее могущественная, наиболее эф- фективная, выступающая за аборты, против жизни, против семьи, антихристианская сила в США и на международном уровне.

      
      

      Американская федерация планирования семьи — это один из числа более 90 национальных филиалов Международной феде- рации планирования семьи (со штаб-квартирой в Лондоне). Она получает около двух третей средств в США через бюджетное финансирование на местном и федеральном уровне и из бюдже- та штата. Она имеет пять региональных офисов, около 160 фи- лиалов по всем штатам, более 900 местных клиник в США. Бо- лее 70 клиник этой организации делают аборты. Ее общий еже-

      
      

      

      
      

      1. SIECUS также связан с несколькими проектами по "половому воспита- нию" российских детей. Прим. русской редакции.

      2. Российским филиалом МФПС является РАПС – Российская ассоциа- ция "Планирование семьи", создана в 1991 году на самом высоком уровне:

         при поддержке правительственных структур. Ее руководителем поставлена

         И.И. Гребешева, бывш. председатель Комитета по делам семьи и демографи- ческой политике Совета Министров РСФСР, заместитель председателя Сове- та Министров РСФСР в правительстве Гайдара-Бурбулиса. РАПС имеет мно- гочисленные филиалы по всей России. Прим. русской редакции.

         годный оборот составляет почти полмиллиарда долларов (472 миллиона долларов в 1995 г.). Она сосредоточила свои усилия на абортах, контрацепции и сексуальном образовании.

         
         

         Сколько абортов делает федерация «Планирование семьи»?

         Это число увеличивается с каждым годом по мере того, как они преобразовывают свои клиники в центры убийства. В 1985 г. у них было 51 заведение, где убивали по 110.000 детей. К 1994 г. было уже 70 клиник, убивавших по 134.000. Каждый год они направляют на аборты в другие учреждения столько же, сколько делают сами.

         
         

         Всегда ли федерация «Планирование семьи» выступала за аборты?

         В начале своего существования федерация «Планирование семьи» ограничивалась контрацепцией и недвусмысленно вы- ступала против абортов. Вот цитата из официального воззвания федерации «Планирование семьи»:

         «Является ли аборт контролем над рождаемостью? Определенно, нет. Аборт убивает жизнь ребенка после того,

         как она началась. Он опасен для вашей жизни и здоровья. Он может сделать вас бесплодной, и, когда вы захотите ребенка, вы не сможете его иметь. Контроль над рождаемостью всего лишь откладывает начало жизни».

         «Планирование семьи», август 1963

         Можно заказать в отделении организации «Право на

         жизнь», Цинциннати,А.Я. 24073, Цинн., Огайо 45224,

         Planned Parenthood, Aug. 1963, available from Cinn., RTL,

         p.o. box 24073, Cinn., OH 45224

         
         

         Разве федерация «Планирование семьи» не сосредоточивается главным образом на вопросах контрацепции?

         В первые годы существования клиники, принадлежащие Федерации «Планирование семьи», предлагали советы по предохранению и помощь замужним женщинам, чтобы они

         могли более ответственно планировать свои семьи. Благодаря этому они получили широкую поддержку в различных кругах нашего общества.

         То время прошло. Сегодня их клиентура состоит большей частью из не состоящих в браке подростков. Они раздают опас- ные с медицинской точки зрения препараты (противозачаточные таблетки) и приспособления (внутриматочные спирали), а также

         «Норплант», не сообщая об этом родителям и не спрашивая их согласия. ФПС — это крупнейший производитель абортов в США среди подростков, при этом ФПС не сообщает ничего ро- дителям и не спрашивает их согласия. ФПС чрезвычайно на- стойчиво пропагандирует сексуальное образование, которое не уменьшило количество семейных измен, добрачных половых связей, незаконных беременностей, абортов и венерических за- болеваний, а почти определенно привело к совершенно проти- воположному эффекту.

         Дж. Форд и М. Шварц

         «Контроль рождаемости для подростков: график катаст-

         рофы» Линакр Куортерли, февр., 1979, стр. 71 — 811

         1. Ford & M. Schwartz, “Birth Control for Teenagers: Diagram for Disaster”, Linacre Quarterly, Feb. 1979, pp. 71-811

            А. Джурз

            «Федерация «Планирование семьи» защищает разрешенный

            секс» Христианство сегодня, 2 сент. 1992 г.

            1. Jurs,“Planned Parenthood Advocates Permissive Sex”

Christianity Today

В своем «Пятилетнем плане» ФПС открыто заявила: Наша миссия — служить самой главной действующей силой общест- венных перемен в области репродуктивного здоровья и благо- состояния [выделено ими].

Американская федерация планирования семьи,

Пятилетний план, 1976 — 1980, стр.5

В это трудно поверить. Я слышал, что «Планирование семьи» выступает за семью, за жизнь и за детей.

Их оплаченная реклама на телевидении утверждает это, но их собственные официальные документы, их руководители и их действия говорят совершенно противоположное.

В 1976 г. в вышеупомянутом пятилетнем плане Федерации «Пла-

нирование семьи» их цели были подробно изложены. Мы цитируем:

• Задача № 2: «Подтвердить еще раз и защитить за- конность искусственных абортов как необходимую под- держку в случае неудачи использования контрацептивов, и предложить безопасные, достойные услуги женщинам, ко- торые хотят этого».

• Цель: «Добиться лидерства в том, чтобы сделать аборты и стерилизацию возможными и полностью доступ- ными для всех».

  «Различные виды осуществляемой нами деятельности не являются «независимыми» и, определенно, не противоречат друг другу. Они, скорее, являются дополняющими друг дру- га частями единой национальной стратегии» (стр. 5).

  «Услуги должны стать доступными во всех клиниках, включая услуги по произведению абортов (или направления

  на аборты в имеющиеся на местах клиники, которые могут это сделать)» (выделено в оригинале, стр. 6).

  · Программный тезис №2: «Обеспечить, чтобы аборты были законными и доступными каждому» (стр. 9).

  
  

  Они по-прежнему делают основной упор на аборты?

  Со времени принятия «Пятилетнего плана» их защита абор- тов стала еще более открытой и воинствующей, что следует из их самого последнего рабочего плана действий. Например, в разделе «Задача №3» ФПС заявляет, что «будет увеличивать число своих филиалов, обеспечивающих услуги по амбулатор- ному осуществлению абортов на ранней стадии».

  «Планирование семьи» в Америке, До тех пор, пока победа не достигнута, 1982, 1984, с.6

  Planned parenthood of America, Till Victory is Won, 1982, 1984,

  c. 6

  «Повысить возможность получения и доступность высоко- качественных и недорогих услуг в области репродуктивного здоровья [абортов]».

  Пятилетний план АФПС на 1986 — 1990 гг., преамбула

  
  

  «До начала нового тысячелетия… «Планирование семьи» будет продолжать поддерживать не только сексуальное образо- вание и контрацепцию, но также и аборты».

  А. Моран, исполнительный вице-президент, федерация

  «Планирование семьи», Нью-йоркское отделение, Нью-Йорк

  Таймс, 27 декабря 1982 г.

  A. Moran, New York Times, Jan. 27, 1982

  
  

  «Планирование семьи» — это не просто агентство социаль- ных или медицинских услуг. Это часть общего дела, движение. Один из принципов «Планирования семьи» заключается в том, что свобода репродукции неделима. Либо она есть у вас, либо ее нет. Она есть у всех, или ее нет ни у кого».

  Дон Вайнтрауб (Don Weintraub), вице-президент по международным де-

  лам, АФПС, Мэдисон, 12 марта 1985

  
  

  Ассоциации «Планирования семьи» не должны использо- вать отсутствие закона, или существование неблагоприятного закона в качестве оправдания бездействия. Действия за рамками закона и даже в нарушение его, являются частью того процесса, который стимулирует развитие услуг регулирования рождаемо- сти или специфических методов».

  Ст. 106, с. 28, Междунар. Фед. ПС, ноябрь 1983 г.

  
  

  Федерация «Планирование семьи» распространила пропа- гандирующую аборты «книжку комиксов», предназначенную для подростков, озаглавленную «Канун аборта» (“Abortion Eve”). На последней странице обложки помещена карикатура на

  «Зачатие Блаженной Девы», где изображена беременная Дева

  Мария из журнала Альфреда Э. Ньюмана «Идиот». Подпись:

  «А чего мне беспокоиться?».

  
  

  Политика Федерации «Планирование семьи» направлена на то, чтобы обеспечить женщинам право добиваться и получать бесплатные легальные аборты. «Планирование семьи» отвечает за обеспечение доступа к высококачественным услугам по осу- ществлению аборта…

  Политика Федерации, АФПС, янв. 1986 г.

  
  

  Фэй Уотлтон, Президент федерации «Планирование семьи», сказала: «Я прямо заявляю. Если вы не знаете, как относиться к абортам, если вас беспокоит, что контроль над рождаемостью стимулирует беспорядочные половые связи среди подростков, это [Ф.П.С.] не та организация, которая вас устроит».

  «Возвращение Фэй Уотлтон», П. Спэн Вашингтон Пост, 14 окт. 1987 г.

  “The Faye Wattleton Comeback”, P. Span, Wash. Post, Okt. 14, 1987

  
  

  В последние годы Федерация «Планирование семьи» очень активно защищала права на аборты в судах, тем самым отбросив свои претензии на нейтральность, которые у нее когда-то были. Наиболее известным процессом было дело Кейси против «Пла- нирования семьи», решение по которому было принято Верхов- ным Судом США в 1990 г.

  
  

  Что Федерация «Планирование семьи» думает о Движе- нии «Право на жизнь»?

  
  

  У них есть мнение на этот счет.

  
  

  «В каждом поколении существует группа людей, настолько преисполненных слепого фанатизма и фарисейства, что они прибегнут к любым средствам, даже насилию, чтобы навязать свои взгляды обществу. Сегодня подобные фанатики преобла- дают в движении, по некоей иронии называющим себя «Право

  на жизнь», — движении, которое угрожает наиболее основному из всех человеческих прав».

  Воззвание «Планирования семьи», Фонд Джастиса, 810, 7-я авеню, Нью-Йорк, Н.Й., 10019

  
  

  Но Маргарет Зангер, их основательница, была против абортов.

  Это не так! Она была не только за аборты, но и предлагала принудительную стерилизацию для тех, кого считала непригод- ным для воспроизводства. Она усердно работала над идеей соз- дания «расы чистой крови» до тех пор, пока аналогичная идея Гитлера о «расе господ» не сделала эту цель непопулярной. На- пример, в своем журнале «Обзор контроля рождаемости» за апрель 1933 г. она посвятила целый выпуск стерилизации в ев- генических целях.

  
  

  Кого она считала непригодным?

  Негров, евреев, иммигрантов из Южной Европы (особенно итальянцев), а также и других с «низким коэффициентом умствен- ного развития». Эти «слабоумные» люди были «угрозой расе».

  Э. Дрогин, Маргарет Зангер: Отец современного общества, изд-во КУЛ Паблишерз, 1980 г., раздел 1, с. 18— 24

  E. Drogin, Margaret Sanger, Father of Modern Society CUL Publications, 1980, Section 1, p. 18-24

  
  

  В это трудно поверить!

  Маргарет Зангер, известная основательница федерации

  «Планирование семьи», намеревалась помочь нации. Она хоте- ла «больше детей от пригодных, меньше от непригодных».

  Обзор Контроля рождаемости, вып. 3, № 5, май 1919 г., с. 2

  Birth Control Review, vol. 3, no. 5, May 1919, p. 2

  
  

  Это не относилось только к планированию семьи путем кон- трацепции. В своем журнале она печатала откровенно евгениче- ские материалы, одобрявшие гитлеровскую программу стерили- зации (см. «Во тьму, нацистская Германия сегодня» (Into the

  Darkness, Nazi Germany today), Л. Штоддарт (L. Stoddard), стр. 196).

  Она считала, что «негры и выходцы из Южной Европы стоят умственно ниже урожденных американцев». Она считала этих людей, евреев и других, «слабоумными», «человеческими сор- няками» и называла их «угрозой нации». В 1933 г. ее «Обзор контроля рождаемости» посвятил целый выпуск евгенической стерилизации.

  Известный «Мирный план» Зангер был почти таким же, как у Гитлера, и даже шел дальше, предлагая, по сути, концентраци- онные лагеря.

  «Когда мир осознал логические последствия евгенического, исповедующего теорию о наследственном характере индивиду- альных свойств личности, тоталитарного типа правления Гитле- ра, движение контроля над рождаемостью Маргарет Зангер вы- нуждено было быстро отойти в сторону от своего откровенно евгенического языка».

  Э. Дрогин, Маргарет Зангер: Отец современного общества,

  изд-во КУЛ Пабликейшнс, 1979 г., с. 28

  E. Drogin, Margaret Sanger, Father of Modern Society

  CUL Publications, 1979, p. 28

  
  

  Не может быть!

  Давайте посмотрим на цитаты из ее «Мирного плана». Это нечто большее, чем мирный геноцид. Она призывала Соединен- ные Штаты:

• «Закрыть двери иммиграции для определенных чужаков, чье состояние известно как угрожающее выживае- мости расы, таких, например, как слабоумные в соответствии с тестом Стэнфорда-Бине на определение умственного раз- вития».

• «Применять суровую и жесткую политику стери- лизации и сегрегации к тем, чье потомство уже подвержено вырождению или чья наследственность такова, что их по- томкам могут быть переданы неприемлемые черты».

• «Защитить страну от обременительной будущей необходимости обеспечивать многочисленное потомство, которое может родиться от слабоумных родителей, путем выплаты пенсий всем тем лицам с передаваемыми по на- следству болезнями, которые добровольно согласятся на сте- рилизацию».

• «Поставить генетически опасные группы нашего населения перед выбором между отделением от общества и стерилизацией».

• «Распределить сельскохозяйственные угодья и фермерские хозяйства среди этих помещенных отдельно от общества лиц, где их будут учить работать под руково- дством опытных инструкторов в течение всей их жизни». (Практически говоря, это концентрационный лагерь.)

• «Переписать относящихся ко второй группе лиц, таких, как неграмотные, нищие, безработные, преступники, проститутки, наркоманы; классифицировать их в специаль- ных департаментах под эгидой правительственной медицин- ской защиты и поместить их отдельно от общества на фер- мах и в отдаленных местах на такое время, которое потребу- ется для укрепления и совершенствования их нравственного поведения». (Опять концентрационные лагеря.)

М. Зангер, «Мирный план», Обзор Контроля рождаемости,

вып. 16, № 4, апрель 1932 г.

M. Sanger, “Plan for Peace”, Birth Control Review, vol. 16, no. 4, Apr. 1932

Но я читал, что она возглавила крестовый поход во имя добра.

Едва ли. Она сказала: «Самое милосердное, что большая семья может сделать для одного из своих младенцев, это убить его».

Зангер, Женщина и новая раса

Sanger, Woman and the New Race

Сама она отличалась крайней неразборчивостью в сексуаль- ных связях и имела много любовников. Она была за «свободную любовь» для женщин без каких-либо сексуальных ограничений,

но и без обузы в виде детей. Она рассматривала «супружеское ложе [как] явление в общественной жизни, в наибольшей степе- ни способствующее вырождению».

Кеннеди, Дэвид М. «Контроль рождаемости в Америке:

карьера Маргарет Зангер», изд-во Йэль Юниверсити Пресс, 1970

Kennedy, David M. Birth Control in America: The Career of Margaret Sanger,

Yale University Press, 1970 г.

Но ведь Федерация «Планирование семьи» хочет умень- шить число беременностей среди подростков?

Давайте уточним. Федерация «Планирование семьи» хочет сократить количество рождаемости среди подростков. Это не есть попытка снизить количество половых связей среди подро- стков; фактически их программы сексуального образования приводят к прямо противоположным результатам.

ГЛАВА 40

ФИНАНСИРОВАНИЕ АБОРТОВ ИЗ СРЕДСТВ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОВ26

В США на этот вопрос ответили достаточно определенно. Подавляющее большинство граждан не хотят оплачивать прове- дение абортов. Почти все без исключений опросы общественно- го мнения, не искаженные пристрастной словесной формули- ровкой, раз за разом подтверждают это.

Большинство из исследований этого вопроса были проведе- ны в конце 70-х и 80-х гг., когда делались зловещие прогнозы о том, что женщины будут умирать, если за подобные аборты не будут платить.

Что произошло, когда государственное финансирование абортов было прекращено?

Вот великолепный пример. В 1977 г. федеральное правитель- ство США заплатило за 295.000 проведенных абортов. В 1978 г. оно оплатило только 2.000 абортов, поскольку поправкой Хайда финансирование было в значительно мере прекращено.

Главный специалист правительства США по биостатистике, сторонник абортов, доктор Уиллард Кейтс предсказал «увеличе- ние в абсолютном выражении на 77 смертей среди тех женщин», которые пойдут на нелегальные аборты, плюс пять дополни-

1. В России финансирование бесплатных абортов осуществляется за счет налогоплательщиков и из фондов обязательного медицинского страхования. Таким образом, все граждане Российской Федерации, которые платят налоги, невольно финансируют аборты. Прим. русской редакции.

тельных смертей из-за задержки абортов до последних недель беременности.

Петити и Кейтс, «Ограничение медицинских фондов:

оценка смертности в перспективе», Амер. журнал общественного здоровья, вып.67, № 9, сент.1977, стр. 860 —

862

Petiti & Cates, «Restricting Medicaid Funds: Projection of Excess Mortality,

Amer. Jour. Public Health,

На деле его перспективная оценка оказалась полностью не- обоснованной. В статье того же департамента, который исследо- вал состояние дел в 13 штатах и округе Колумбия, говорится:

«Роста осложнений, связанных с абортами, не наблюдалось, смертей при абортах, связанных с легальными или нелегальны- ми абортами, выявлено не было, [и не было] никакой разницы между данными по учреждениям в финансируемых и нефинан- сируемых штатах».

Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности,

Центр по контролю заболеваний Министерство здравоохранения, просвещения и социального обеспечения

США, вып.28, № 4, 2 февр. 1979 г.

Morbidity and Mortality Weekly Report, CDC, U.S. Dept. HEW,

Делавшаяся впоследствии попытка связать три смерти с во- просом «финансирования абортов» показала отсутствие какой- либо связи с прекращением финансирования. Общее количество материнской смертности при абортах было на самом деле ниже, чем до прекращения финансирования в 1976 г.

Далее, когда пособия на проведение добровольных абортов перестали выплачиваться, наблюдалось снижение не только об- щего числа абортов, но также и родов. Очевидно, после того, как система социального обеспечения государства перестала рас- сматривать аборты как средство контроля рождаемости, умень- шилось число зачатий.

Дж Кейсун, «Прекращение финансирования абортов не увеличивает

количество родов в бедных семьях», Уолл-Стрит Джорнэл, 30 дек. 1986 г.

J. Kasun, “Cut Off of Abortion Funds Doesn’t Deliver Welfare Babies”,

Wall Street Journal

Но бедным женщинам нужна эта помощь.

Не в той степени, как богатым. В 1984 году Университет Север- ной Каролины, убежденный сторонник абортов, провел опрос об- щественного мнения в штате и обнаружил, что только 32% было за финансирование абортов из бюджета. Важным открытием было то, что 43% выпускников колледжа были за подобную «помощь» со стороны государства, в то время как только 17% людей с неполным средним образованием согласились с этим. Кроме того, «за» были 36% мужчин, и только 28% женщин.

Так что те, кто должен был бы получить эти «преимущества» от финансируемых государством абортов, желали их меньше всего. Можно сделать заключение, что специалисты по социаль- ному планированию из числа элиты рассматривают эти пособия как способ уменьшения бедности — путем убийства неродив- шихся детей бедняков.

С чисто экономической точки зрения, не будет ли дешев- ле сделать аборт, чем содержать еще одного человека на по- собии?

Федерация «Планирование семьи» провела одно из прин- ципиально важных исследований, которое показало, что в изучаемый период затраты на социальные пособия составляли по 13.900 долларов на каждые первые роды у несовершенно- летних (замужних или не состоящих в браке) и 8.400 долларов на каждые первые роды, если возраст матери был 20 лет или старше. Сравните это со средней цифрой в 50.000 долларов, которую каждый ребенок, в конце концов, выплатит в виде налогов, став взрослым.

М. Берт, «Затраты государства на вынашивание детей несовершеннолетними», Перспективы планирования семьи,

вып. 18, № 5, сент. 1986 г.

M. Burt, “Public Cost of Teen Childbearing”, Family Planning Perspective,

vol. 18, no. 5, Sept. 1986

Средний срок, в течение которого какая-либо семья полу- чает социальное пособие, составляет в США не 18 лет, а 27 месяцев. Если удалить, как шелуху, внешние слои риторики,

то нам откроется анализ затрат и результатов в отношении то- го, как решить проблему бедности путем убийства неродив- шихся детей бедняков.

И такое положение не меняется. В 1982 г., например, в Ми- чигане только 14,7% беременных матерей, не получающих со- циального пособия, сделали аборт.

Эти цифры явно свидетельствуют о принуждении, если мы осознаем, что представители меньшинств, составляющие ос- новную часть тех, кто получает пособие, в большей степени настроены против абортов, чем класс белых со средним и вы- соким благосостоянием.

Там же

Не бедные люди хотят абортов. Это богатые хотят абортов для бедных.

ЧАСТЬ VIII

ЧТО ДЕЛАТЬ

369

Глава 41. Что делать. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ГЛАВА 41

ЧТО ДЕЛАТЬ

«Когда я думаю, что наступит время, а оно обязательно насту- пит, и мы с трепетом испытаем момент последнего суда, я часто вспоминаю, как Фултон Шин27писал об этом как об ужасном мо- менте одиночества. У вас нет защитников, вы стоите там, перед Бо- гом, один — и ужас раздирает вашу душу так, как вы не можете се- бе это представить. Но я думаю, что на самом деле люди из движе- ния в защиту жизни будут не одиноки. Я думаю, что хор голосов, который никогда не был слышен в этом мире, но который слышен прекрасно и отчетливо в мире ином — эти голоса будут просить за тех, кто участвовал в этом движении. Они скажут Богу: «Пощади его, потому что он любил нас», — и Бог посмотрит на вас и не спро- сит: «Ты смог?», а спросит: «Ты пытался?».

Конгрессмен Генри Хайд/ Henry Hyde

ПОЭТОМУ

27Фултон Шин – религиозный деятель США. Родился в г. Эль- Пасо, штат Иллинойс. Учился в приходской школе и колледже St. Viator. Рукоположен в священнослужители римо- католической церкви в 1919 г. Продолжил учебу в США и Бель- гии. Преподавал в Католическом университете (Вашингтон, ок- руг Колумбия) с 1926 г. по 1950 г. В 1930 г. начал выступать на радио. В течение 22 лет был ведущим передачи «Католический час», аудитория которой составляла ок. 4 млн. В 1951 г. стал епископом. В 1950 г. стал ведущим еженедельной телепередачи

«Жизнь стоит того, чтобы жить», затем был ведущими еще двух телепередач. В конце своей жизни был одним из самых извест- ных религиозных деятелей в США. [прим. рус. изд.]

Самое важное, что вы можете сделать, это принять личное участие. До тех пор, пока вы этого не сделаете,

ничего не изменится.

Просвещайте

Сначала себя, затем других.

Станьте добровольцем

Помогайте своей местной группе защитников жизни или центру помощи беременным.

Лоббируйте

Выбранных вами политиков.

Пишите

Тем, кто поддерживает «Планирование семьи» и другие группы, выступающие за аборты и против семьи. Пишите в ваши газеты, на радио и телевидение.

Голосуйте

Ничто не изменится до тех пор, пока вы не сделаете этого. Помните, что любой кандидат на государственный пост, кото- рый позволяет, поддерживает аборты или хочет, чтобы вы пла- тили за прямое убийство почти каждого ребенка, зачатого в Америке, — такой кандидат просто не имеет права занимать свой пост.

Поддерживайте

Ваше служение является жизненно важным. Это движение большей частью добровольное, но по мере того, как это проти- востояние становится более напряженным, нам все больше и больше нужна финансовая поддержка.

Молитесь

Молитесь так, как если бы все зависело от ваших молитв, по- тому что как раз, возможно, так и есть. Молите Господа, чтобы он не оставил нас. Заслуживаем ли мы как нация Его помощь и Его милосердие?

«Первой и единственной законной целью хорошего прави- тельства является забота о человеческой жизни и счастье, а не их разрушение».

Томас Джефферсон, «К гражданам-республиканцам округа Вашингтон

штата Мериленд», 31 марта 1809 г. Thomas Jefferson, “To Republican Citizens of Wash County Maryland».

Ïðàâîñëàâíûé ìåäèêî-ïðîñâåòèòåëüñêèé öåíòð ÆÈÇÍÜ ïðè Õðàìå Áëàãîâåùåíèÿ Ïðåñâÿòîé Áîãîðîäèöû ðàñïðî- ñòðàíÿåò äîñòîâåðíûå ñâåäåíèÿ îá àáîðòàõ è èõ ïîñëåäñò- âèÿõ, à òàêæå èíôîðìàöèþ ïî ðàçëè÷íûì àñïåêòàì ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû, èìåþùèì äóõîâíî-íðàâñòâåííîå çíà÷åíèå.

Öåíòð èçäàåò áðîøþðû, ïëàêàòû, ëèñòîâêè; âûïóñêàåò àóäèî- è âèäåîêàññåòû ïî ìåäèöèíñêîé è îáðàçîâàòåëüíîé òåìàòèêå; îñóùåñòâëÿåò ëåêöèîííóþ äåÿòåëüíîñòü.

Âñå ïå÷àòíûå ìàòåðèàëû ðåãóëÿðíî îáíîâëÿþòñÿ íà êîìïàêò-äèñêå Öåíòðà è íà âåá-ñòðàíè÷êå â ñåòè Èíòåðíåò.

Àäðåñ Öåíòðà: 125167, Ìîñêâà, óë. Êðàñíîàðìåéñêàÿ, ä.

22.

Òåë.: 212-64-95

Email: orthomed@orthodoxy.ru

www.pms.orthodoxy.ru/zhizn

ПРАВОСЛАВНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ СЕРВЕР:

www.pms.orthodoxy.ru

Исчерпывающую информацию по проблеме абортов Вы можете получить по адресу:

www.pms.orthodoxy.ru/abortion

Высказать свое мнение об абортах и этой книге Вы мо- жете на конференции по адресу:

www.abortion.ru

ке:

Церковно-общественный Совет по биомедицинской эти-

www.pms.orthodoxy.ru/sovet/

Подписаться на материалы Совета можно по адресу:

bioethics@orthodoxy.ru

ÈÍÒÅÐÍÅÒ-ÑÅÐÂÅÐ ÐÎÑÑÈß ÏÐÀÂÎÑËÀÂÍÀß

WWW.ORTHODOXY.RU

Ïðåäëàãàåò Âàì áåñïëàòíî îïóáëèêîâàòü Âàøó ñòðàíèöó â êîìï- üþòåðíîé ñåòè Èíòåðíåò. Âñÿ èíôîðìàöèÿ, ðàçìåùåííàÿ Âàìè, íå áóäåò èñïîëüçîâàíà â ðåêëàìíûõ öåëÿõ. Ïðèíóäèòåëüíîå ðàçìåùåíèå áàííåðîâ îòñóòñòâóåò. Âàøà ñòðàíèöà, â îòëè÷èå îò äðóãèõ áåñïëàòíûõ ñåðâåðîâ, íèêîãäà íå áóäåò íàõîäèòüñÿ ïî ñîñåäñòâó ñ èíôîðìàöèåé, ïðîòèâîðå÷àùåé õðèñòèàíñêîé íðàâñòâåííîñòè. Çà ñ÷åò âûñîêîé ïîñåùàåìîñòè ãëàâíîãî ðàçäåëà, ãäå áóäåò óñòàíîâëåíà ññûëêà íà Âàñ, ãàðàíòèðóåòñÿ áîëåå âûñîêàÿ ïîñåùàåìîñòü è Âàøåé ñòðàíèöû ïî ñðàâíåíèþ ñ ïóáëèêàöèåé íà ñåðâåðàõ áåñïëàòíûõ ñòðàíè÷åê.

Îáúåì ðàçìåùàåìîé èíôîðìàöèè íå îãðàíè÷åí. Ïîëíûé äîñòóï ê àäìèíèñòðèðîâàíèþ Âàøåé ñòðàíèöû èç ëþáîé òî÷êè Çåìëè. Âàøà ïîëíàÿ ñàìîñòîÿòåëüíîñòü â ïðîâåäåíèè èíôîðìàöèîííîé ïîëèòèêè çà èñêëþ÷åíèåì êàíîíè÷åñêèõ ðàìîê. Ïîâûøåííàÿ áåçîïàñíîñòü îò õàêåðîâ è êîìïüþòåðíûõ õóëèãàíîâ.

Äîïîëíèòåëíûå óñëóãè (áåñïëàòíî):

• ðåãèñòðàöèÿ â ïðàâîñëàâíîé áàííåðíîé ñèñòåìå

• áåñïëàòíàÿ ýëåêòðîííàÿ ïî÷òà

• êîíñóëüòàöèè îïûòíûõ ñïåöèàëèñòîâ

• ðàñêðóòêà, ïðèâëå÷åíèå áîëüøîãî ÷èñëà ïîñåòèòåëåé

• ãîñòåâàÿ êíèãà

Äëÿ ðàçìåùåíèÿ ñòðàíè÷êè äîñòàòî÷íî íàïèñàòü ïèñüìî ïî àäðåñó: admin@mrezha.ru

Ïðàâîñëàâíûì ìåäèêî-ïðîñâåòèòåëüñêèì öåíòðîì Æèçíü èçäàíà книга

ÏÐÀÂÎÑËÀÂÈÅ È ÏÐÎÁËÅÌÛ ÁÈÎÝÒÈÊÈ

 íåå âîøëè ñòàòüè âðà÷åé, ñâÿùåííîñëóæèòåëåé, ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè áèîìåäèöèíñêîé ýòèêè.  êíèãå ðàññìàòðèâàþòñÿ ýòè÷åñêèå ïðîáëåìû ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû, àíàëèçèðóþòñÿ âîïðîñû ýâòàíàçèè, ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé, àáîðòà, êëîíèðîâàíèÿ, ìåäèöèíñêîãî çàêîíîäàòåëüñòâà.

Òàêæå ïðåäñòàâëåíû ñïîñîáû àðãóìåíòàöèè â ìîðàëüíûõ äèñêóññèÿõ è îôèöèàëüíûå çàÿâëåíèÿ Öåðêîâíî- îáùåñòâåííîãî Ñîâåòà ïî áèîìåäèöèíñêîé ýòèêå î ñîâðåìåííûõ òåíäåíöèÿõ ëåãàëèçàöèè ýâòàíàçèè â Ðîññèè, î íðàâñòâåííûõ ïðîáëåìàõ, ñâÿçàííûõ ñ ðàçâèòèåì íîâûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé, î íåäîïóñòèìîñòè êëîíèðîâàíèÿ.

Ïëàíèðóåòñÿ èçäàíèå ñëåäóþùåãî âûïóñêà ðàáîò Öåðê- îâíî-îáùåñòâåííîãî Ñîâåòà ïî áèîìåäèöèíñêîé ýòèêå, êîòîðûé áóäåò ïîñâÿùåí àíàëèçó ïðîáëåì ðîññèéñêîãî çàêîíîäàòåëüñâà â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, ýòè÷åñêèì ïðî- áëåìàì òðàíñïëàíòàöèè, ïñèõèàòðèè è ïñèõîòåðàïèè, ïðî- áëåìàì âçàèìîçàâèñèìîñòè çäðàâîîõðàíåíèÿ è äåì- îãðàôè÷åñêîé ñèòóàöèè â Ðîññèè.

Мы можем любить их обоих. Аборт: вопросы и ответы. Джон и Барбара Уиллке. — М., 2003. — 380 с.

© Православный медико-просветительский центр «Жизнь»

Текст печатается с сокращениями по изданию:

“Why can’t we love them both? Questions and answers about abor- tion.”

By Dr. & Mrs. J.C. Willke.

Переводчики:Дмитрий Шемонаев Игорь Попов Анатолий Иванченков Людмила Дмитриева

Редакторы:Виктор Осадченко Леон Лаучис

Людмила Дмитриева Александр Ошис

Ю.М. Афанасьев

Оформление обложки:И.Н. Ермолаев

Фото на первой странице обложки:В.Ю. Нефедов

Компьютерная верстка:Е.А. Куканова

Формат 60х901/16. Бумага газетная. Печать офсетная. Объем 23,75 усл. печ. листа. Заказ № . Тираж 25700 экз.